新生兒黃疸抽血應該抽哪里
發(fā)布時間：2018-08-3055875次瀏覽
新生兒發(fā)生黃疸，最擔心的莫過于媽媽了，其實很多孩子的黃疸都是屬于生理性的，這類型的黃疸不需要特殊治療，經(jīng)過一段時間會自行消退，但是也有病理性的黃疸，這種比較嚴重，需及時治療，究竟是生理性的黃疸還是病理性的黃疸，需要經(jīng)過檢查才能確診，而抽血化驗是少不了的，那么，新生兒黃疸抽血應該抽哪里呢?
醫(yī)學上把未滿月即出生28天內的寶寶發(fā)生的黃疸，稱作新生兒黃疸，未滿月的寶寶抽血可以抽足跟血，也可以從頭部抽取，視情況而定。
臨床上檢查新生兒黃疸的方法有很多，其中膽紅素檢測是新生兒黃疸診斷的重要指標，此外，還有血型的檢測、紅細胞脆性試驗、肝功能檢查、超聲等等，這些檢查很多都是需要抽血的。
1、膽紅素檢測：可采取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度（TSB）。經(jīng)皮測膽紅素儀為無創(chuàng)的檢測方法，操作便捷，經(jīng)皮膽紅素值（TcB）與微量血膽紅素值相關性良好，由于此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響，可能會誤導黃疸情況，可作為篩查用，一旦達到一定的界限值，需檢測血清血膽紅素。
2、血型檢測：包括父、母及新生兒的血型（ABO和Rh系統(tǒng)），特別是可疑新生兒溶血病時，非常重要。必要時進一步作血清特異型抗體檢查以助確診。
3、紅細胞脆性試驗：懷疑黃疸由于溶血引起，但又排除血型不合溶血病，可做紅細胞脆性試驗。若脆性增高，考慮遺傳性球形紅細胞增多癥，自身免疫性溶血癥等。若脆性降低，可見于地中海貧血等血紅蛋白病。
腹部B超為無損傷性診斷技術，特別適用于新生兒黃疸的檢查。有膽道系統(tǒng)疾病時，如膽管囊腫、膽管擴張、膽結石、膽道閉鎖，膽囊缺如等都可顯示病變情況。
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新生嬰兒可不可以喝水
新生兒是可以喝水的，但要看具體的情況。新生兒本身胃容量較小，且有母乳或代乳品的供給，所以沒有必要額外的補充水分。如果天氣較熱，孩子相對嘴唇較干燥，且所處環(huán)境較干燥，應該給孩子適當?shù)难a充水分，但也不主張喝太多。還有特殊的情況，比如孩子有新生兒的黃疸，這時要服用益生菌或者服用藥物來治療，需要配合喝一點水來加速代謝。新生兒是否需要喝水，要看孩子有沒有缺水的癥狀，最典型的是口唇干燥不干燥，如果有，且外界環(huán)境溫度又燥、又熱，這時要給孩子適當?shù)难a充水分。
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新生兒黃疸能打乙肝疫苗嗎
新生兒黃疸如果比較高的話是不能打乙肝疫苗的。人的黃疸代謝主要是肝臟內膽紅素的代謝，所以打了乙肝疫苗以后可能對小孩肝臟的膽紅素代謝有一定的影響，所以如果孩子的膽紅素明顯增高，我們都不主張打乙肝疫苗的。一般孩子如果達到了病理性黃疸的數(shù)值以上，就要推遲乙肝疫苗的注射。當然，如果它是在生理范圍內，黃疸對乙肝疫苗的注射是沒有太大影響的。如果是病理性黃疸，一般就要等黃疸有所減輕，或者是好轉以后再進行乙肝疫苗的注射。如果是在生理性范圍內的黃疸，對乙肝疫苗的注射沒有太大的影響。
敗血癥為什么會引起新生兒黃疸
新生兒患上敗血癥后會出現(xiàn)嚴重的感染，而血液中的細菌也會破壞紅細胞，這就會使紅細胞的破壞增多，本身新生兒的抵抗力就比較低下，所以會更容易引起黃疸的癥狀。黃疸通常會逐漸消退，但如果黃疸癥狀加重或反復發(fā)作，就可能是敗血癥所造成的，而患上敗血癥后，也會加重新生兒黃疸的癥狀，這就會造成惡性循環(huán)。
新生兒吃黃疸藥有什么反應
新生兒吃黃疸藥后，嘗會因為臟器發(fā)育不全出現(xiàn)腹瀉的情況。另外治療黃疸的藥物一般都有清熱解毒的作用，所以容易導致新生兒腹瀉，家長要注意做好觀察，情況嚴重時需要就是停藥。另外也要多給新生兒喂水，多曬太陽。
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新生兒黃疸怎么檢查
新生兒黃疸怎么檢查，首先可以采用肉眼觀察，如果孩子皮膚顏色出現(xiàn)了非正常狀態(tài)，再使用痛苦小、不會造成損傷的經(jīng)皮膽紅素測試測定黃疸值。如果經(jīng)皮膽紅素檢測結果是異常的，需要通過進一步的檢查分析確定情況，此時要用抽血檢查膽紅素、血清膽紅素的數(shù)值。如果抽血結果也是異常，那么可以確認為病理性黃疸。此時要分析引起黃疸的原因，拿溶血性黃疸舉例，需要進行溶血指標測試、網(wǎng)織紅細胞測試?；蛘哌M行肝膽異常檢查，疾病感染的相關檢查。總之，新生兒黃疸的檢查，首先要通過肉眼觀看，然后進行經(jīng)皮膽紅素檢測、抽血檢測，確診后分析病因，進行其他的相關檢查，最后采取對癥治療。
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新生兒黃疸加重的表現(xiàn)
新生兒黃疸加重主要表現(xiàn)在黃疸值快速升高，每天升高5毫克每分升，或者是每小時升高零點五毫克每分升。正常生理性黃疸一般是5-7天出現(xiàn)，如果出現(xiàn)的時間過早，24小時內就產生黃疸值，屬于比較嚴重的表現(xiàn)。很多疾病都可以引起新生兒的黃疸，比如新生兒出血、溶血性疾病，還有新生兒宮內窒息，缺氧或者是宮內的感染，都可以引起新生兒黃疸快速出現(xiàn)。新生兒黃疸嚴不嚴重，除了觀察數(shù)值，還要關注孩子的狀態(tài)，需要做經(jīng)皮膽紅素測試，也需要抽血檢測總膽和間膽的情況。經(jīng)皮和抽血檢測的數(shù)值會有偏差，可能血高、經(jīng)皮低，也可能反過來。經(jīng)皮指標沒有達到嚴重程度，需要繼續(xù)觀察，如果經(jīng)皮指標呈上升趨勢，需要立即抽血檢測，通過總數(shù)值判定后，采取科學處理。
新生兒黃疸會不會嗜睡
新生兒黃疸會嗜睡嗎：一般來講，輕到中度的新生兒黃疸不會伴有新生兒嗜睡的表現(xiàn)，也沒有其它不良的臨床表現(xiàn)。比如說吃奶都是正常的，大小便也是正常的，孩子精神好，體溫也正常，但是至于他到底伴不伴隨其它的一些臨床表現(xiàn)，這跟黃疸的病因有關。生理性的黃疸一般不伴有其它的一些不良表現(xiàn)，但是如果他是因為各種各樣的病因造成了病理性的黃疸的話，主要還是看造成黃疸的病因是什么？他可能會伴有一些原發(fā)病的表現(xiàn)，比如感染、低血糖、酸中毒、低體溫等等，他是會伴有一些其它病的表現(xiàn)，所以大家要引起警惕。當黃疸嚴重的時候，甚至發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的損害，那么可能會出現(xiàn)新生兒嗜睡的表現(xiàn)，此時提示可能會出現(xiàn)膽紅素腦病的可能性。新生兒膽紅素腦病是新生兒黃疸最為嚴重危急的并發(fā)癥，可能危及患兒的生命或留有嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，所以一旦發(fā)現(xiàn)黃疸的患兒出現(xiàn)精神反應的改變，或者嗜睡應立即去醫(yī)院就診，家長應該動態(tài)觀察患兒的膽紅素變化在7天以內，膽紅素腦病的發(fā)生率非常高，所以要密切觀察膽紅素的水平，及時=-上醫(yī)院就診，以免耽誤了治療的時機。
新生兒黃疸為什么要停母乳
新生兒黃疸是否要停母乳需根據(jù)情況來定，一般停止母乳喂養(yǎng)可以幫助判斷黃疸類型，尤其是可診斷是否是屬于母乳性黃疸。同時有助于病情好轉，促進血清膽紅素降低。而在此期間可以采用人工喂養(yǎng)的方法喂養(yǎng)寶寶。
30天寶寶黃疸嚴重嗎
30天寶寶出現(xiàn)黃疸，可以是生理性黃疸，也可以是病理性黃疸。寶寶正常情況下，生理性的黃疸在7到14天的時候，可能會有黃疸征出現(xiàn)，這就是生理性黃疸；基本上所有寶寶都會有，也會自然消退，這是不要緊的。但是如果是30天寶寶之后還存在黃疸的出現(xiàn)，應該就是病理性黃疸。病理性黃疸比較常見的原因就是母乳性黃疸，很多小孩一般狀態(tài)很好，即小孩大小便很好，精神狀態(tài)也很好，發(fā)育也不錯；但這時候有輕度的黃疸，而且是通過母乳喂養(yǎng)的時候，就要高度注意是否為母乳性黃疸。部分患者可以通過停母乳觀察孩子黃疸有無改善，就可以解決；但是還有一些通過停母乳，也不能夠改善，則30天寶寶的黃疸一定是病理性問題，應該給予積極的治療才能改善，家長應該重視。
茵梔黃注射液副作用
茵梔黃注射液是一種純中藥制劑，它的主要作用就是緩解惡心嘔吐，利濕解毒的效果也是非常不錯的，在使用茵梔黃注射液以后，會出現(xiàn)不良反應，像過敏性休克，心悸，喉頭水腫以及高熱反應，用這種中藥制劑需要注意正確的方式方法，不要吃油膩辛辣食物。
新生兒黃疸是什么
新生兒黃疸是新生兒中最常見的臨床問題，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸，2～3周不退重復出現(xiàn)，均為病理性黃疸。生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，一周后消失。
新生兒黃疸多長時間能消退
因個人情況不同，對于時間也要具體分析。新生兒在生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸，4-5天后最明顯，7-14天自然消退。黃疸開始時間為生后4-7天，也有持續(xù)2個月左右，以非結合膽紅素升高為主，無臨床癥狀。所以，對于黃疸需及時做好檢查再治療。
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新生兒黃疸數(shù)值偏高怎么辦
新生兒在出生后一周內出現(xiàn)黃疸，如果黃疸的數(shù)值過高，那就需要寶寶住院進行治療。如果新生兒的黃疸數(shù)值不是太高，而且沒有達到進行光療的標準，同時，家長又不想住院進行治療。在這個時候，可以考慮給寶寶在家里進行日光浴。在給寶寶曬太陽的時候，最好把眼睛遮蓋上，要注意保護孩子的眼睛。并且，可以口服退黃藥物，比如苯巴比妥或者是茵梔黃，來進行退黃治療。除此之外，也要注意給寶寶多喝水，還要注意給新生兒勤喂母乳。因為初乳具有很高的營養(yǎng)價值，熱量多，水分足夠，可以促進寶寶進行排便，并且可以幫助寶寶排出體內多余的膽紅素。這樣，癥狀就可以得到相應的緩解。如果新生兒的黃疸并沒有消退，反而持續(xù)加重，那就必須要到醫(yī)院及時就診。
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新生兒有黃疸媽媽不能吃什么
一般情況下，新生兒出現(xiàn)黃疸，同媽媽的飲食沒有太大的關系。但是，在新生兒黃疸中，有一種特殊情況，就是母乳性黃疸。如果確定新生兒為母乳性黃疸，并且，在新生兒的母乳性黃疸比較嚴重的時候，應該暫停對于寶寶的母乳喂養(yǎng)。如果媽媽要想寶寶黃疸退得快，最應該注意自己的飲食。在飲食清淡的同時，也要做好葷素搭配。這樣，才既有利于寶寶的成長，又可以緩解寶寶黃疸的癥狀。另外，母親應該注意少吃一些含有黃色色素的食物，比如胡蘿卜、南瓜以及桔子等食物，母親也要禁食辛辣以及刺激性的食物，對于生冷的食物也要盡量避免食用。如果新生兒不是母乳性黃疸，那就可以給寶寶適當?shù)奈鼓溉?。為使寶寶得到必需的營養(yǎng)，可以采取多次少量的母乳喂養(yǎng)方法。
新生兒黃疸藍光治療有副作用嗎
在住院期間有的新生兒就會出現(xiàn)黃疸的癥狀，這時候醫(yī)院大多都會采取藍光治療的方法給患兒進行治療，但是有些家長害怕藍光治療會給新生兒帶來副作用而不敢給新生兒進行藍光治療。雖然藍光治療有一定的副作用，但是只要護理得當，這些副作用還是能夠避免的。
