新生兒黃疸是什么
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2150866次收聽
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新生兒總膽紅素正常值范圍
對于新生兒而言，孩子總膽紅素的正常值范圍是因人而異的，且也因時(shí)而異，即胎齡不同，生后日齡不同，以及孩子有無存在一些高危因素，或原發(fā)病的情況下，每一個孩子的總膽紅素的正常值的范圍都不一樣，需具體情況具體分析。一般，孩子出生后，因?yàn)樾律鷥耗懠t素代謝的一些特點(diǎn)，所以在生后可能會出現(xiàn)膽紅素水平的增高，如果孩子是一個胎齡較小的新生兒，如孩子胎齡只有28周左右，此時(shí)孩子的總膽紅素正常值范圍較低，若孩子的總膽紅素的范圍超過5mg/dl，此時(shí)就已超標(biāo)，可能需給孩子進(jìn)行光療的積極處理。但是，如果孩子是一個38周以上的足月兒，這個時(shí)候，實(shí)際上需要對總膽紅素的水平增高進(jìn)行處理的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。
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新生兒黃疸眼睛發(fā)黃嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸出現(xiàn)眼睛發(fā)黃是很正常的。新生兒黃疸嚴(yán)重不嚴(yán)重不是看他眼睛發(fā)黃不發(fā)黃，而是看黃疸的程度。從溯源來看，手心腳心都黃了，那說明黃疸比較嚴(yán)重。而一般的黃疸，也會出現(xiàn)眼睛發(fā)黃，所以眼睛發(fā)黃對于黃疸的嚴(yán)重程度判斷不是特別重要。最為準(zhǔn)確的是要靜脈測量黃疸的數(shù)值，而不是單純的通過肉眼來看眼睛黃不黃。肉眼如果判斷手腳都明顯的發(fā)黃，可能提示黃疸比較嚴(yán)重，這時(shí)候就要去驗(yàn)血，看看黃疸的數(shù)值是多少，需要不需要一些積極的干預(yù)措施，比如光療，比如換血治療等。
寶寶黃疸的癥狀
寶寶黃疸的癥狀可分為生理性黃疸和病理性黃疸，類型不同，通常會出現(xiàn)不同程度的皮膚變黃，且大便呈陶土樣，嚴(yán)重者神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。新生兒黃疸是新生兒期最常見一種表現(xiàn)。新生兒由于毛細(xì)血管比較豐富，當(dāng)血中膽紅素值超過一定水平時(shí)，就會出現(xiàn)肉眼可見的皮膚黃染的現(xiàn)象。嚴(yán)重的黃疸可以引起膽紅素腦病，造成永久性神經(jīng)系統(tǒng)損傷，甚至?xí)l(fā)死亡。臨床通常分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸可以自行進(jìn)行消退，病理性黃疸需臨床治療才可以達(dá)到治愈。新生兒黃疸主要的癥狀表現(xiàn)為皮膚被染成黃色，皮膚發(fā)黃，肉眼看的很清楚。如果以間急性膽紅素升高為主，皮膚黃染通常為橘黃色、透亮，是楊黃，輕者在顏面部。較重者會累積軀干以及四肢，手腳都會黃。如果以直接膽紅素升高為主，皮膚的黃染通常為暗黃色，皮膚灰暗，皮膚顏色略黑，黑中透黃，通常會認(rèn)為孩子比較黑。同時(shí)有大便顏色的改變，有時(shí)呈陶土樣，如果重度間接膽紅素升高為主，引起核黃疸，也是剛才說的膽紅素腦病，會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，出現(xiàn)驚厥、抽搐、肌張力增高、吃奶差等。
怎么預(yù)防新生兒黃疸
新生兒黃疸的預(yù)防，一個是保證新生兒每天有充足的陽光照射，對于這個肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦來說，一定要進(jìn)食一些蠶豆這些相關(guān)飲食。另外新生兒出生之后半小時(shí)要開奶，如果曾經(jīng)有肝炎病史，或者曾經(jīng)有出生過病理性黃疸的嬰兒，這些孕婦產(chǎn)前都要進(jìn)行測定血中的一些抗體以及監(jiān)測血中抗體動態(tài)變化，在公立我們采取相應(yīng)的預(yù)防措施，夫妻雙方血型不合的話，要定期行有關(guān)的血清學(xué)檢測，包括羊水的檢測。新生兒出生之后盡早的給他哺乳，并且要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因?yàn)閶寢尩某跞槭菭I養(yǎng)最豐富的，可以促進(jìn)寶寶的排便，可以促進(jìn)體內(nèi)膽紅素盡快的排出。再一個要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生，減少感染導(dǎo)致的新生兒黃疸。
新生兒黃疸如何護(hù)理
新生兒黃疸是比較普遍出現(xiàn)的問題，這時(shí)候一定要做好護(hù)理工作。產(chǎn)婦要早開奶，盡快給寶寶喂養(yǎng)母乳，并且多給寶寶喝水，促進(jìn)膽紅素的排除。還要注意通風(fēng)，勤給寶寶換洗衣服和洗澡。條件允許還需要多給寶寶曬曬太陽。
新生兒黃疸的并發(fā)癥有哪些
新生兒黃疸的嚴(yán)重性并不在于該病的本身，而是該病若不及時(shí)的治療會誘發(fā)其他并發(fā)癥。新生兒黃疸最為常見的并發(fā)癥有：新生兒肺炎、敗血癥、膽道閉鎖以及膽紅素腦病等。這些疾病都會嚴(yán)重影響到患兒的健康，所以對于新生兒黃疸，準(zhǔn)媽媽一定要有所重視。
新生兒黃疸怎樣預(yù)防
新生兒黃疸比較常見的癥狀，預(yù)防大于治療，預(yù)防方法主要包括做好產(chǎn)檢查；新生兒出生后要保證喂養(yǎng)足夠；多排便以及多曬太陽。做好產(chǎn)檢查，有些孕婦患有妊娠合并癥，比如糖尿病、高血壓等，需要定期產(chǎn)檢，避免孩子有宮內(nèi)窘迫或出生時(shí)窒息，后兩者可以導(dǎo)致新生兒黃疸明顯，所以要做好孕期檢查，另外如果孕婦是O型血，配偶不是O型血，或孕婦是Rh陰性血，胎兒可能發(fā)生宮內(nèi)溶血，孕婦要監(jiān)測血型抗體的滴度，必要時(shí)需要采取宮內(nèi)治療措施以避免嚴(yán)重的胎兒水腫、死胎等，同時(shí)也在一定程度上減輕新生兒出生后的溶血。新生兒出生后要早開奶，保證喂養(yǎng)足夠，使嬰兒液體攝入量足夠，能促進(jìn)膽紅素的排泄。多排便，胎便中含有大量的膽紅素，胎便排出延遲會導(dǎo)致新生兒體內(nèi)膽紅素聚積過多，使黃疸加重，所以如果新生兒出生之后胎便排出延遲或排出過少，要咨詢醫(yī)生，通過輔助的辦法比如灌腸等促進(jìn)胎便的排出。在室溫允許的情況下多曬太陽，太陽光中的藍(lán)光的波長能夠促進(jìn)膽紅素排泄，曬太陽有利于減輕黃疸。
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新生兒黃疸可以治愈嗎
新生兒黃疸可以治愈。大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療，如果需要治療新生兒黃疸，主要是有以下兩種方法:一、光照療法。光照治療是通過熒光燈的照射治療新生兒高膽紅素血癥的一個輔助的療法。二、換血療法。大部分都是由于新人ABO溶血或RH陰性溶血，或者其它原因?qū)е碌男律鷥狐S疸比較嚴(yán)重，或者經(jīng)過光照療法膽紅素水平持續(xù)升高的情況，這種情況下寶寶需要進(jìn)行換血療法。新生兒黃疸不可怕，但是一定要注意觀察。在7天以內(nèi)，如果新生兒黃疸很高，會導(dǎo)致膽紅素腦病，會給孩子未來的生活造成很大的影響，所以要注意觀察，及早治療，以免延誤患兒的病情。
怎么看新生兒黃疸還有沒有
當(dāng)寶寶有黃疸的時(shí)候，可以通過觀察皮膚，大便、小便來判斷黃疸是否退去。寶寶黃疸的時(shí)候護(hù)理也是非常重要的，建議多喂水，然后觀察寶寶的情況是否好轉(zhuǎn)。如果寶寶半個月左右黃疸還沒有去除，可以去醫(yī)院檢查一下，這樣比較放心。
新生兒黃疸多久可以退
新生兒黃疸有生理性和病理性之分，一般生理性一周到三周左右可以退；病理性黃疸消退時(shí)間不確定，與患病病情程度、治療方式等有關(guān)。新生兒黃疸，不同病因，退黃時(shí)間不一樣。如果生理性黃疸，足月兒，在生后2到3天出現(xiàn)，4到6天達(dá)到高峰，一般7到10天就會逐漸消退；如果早產(chǎn)兒，生理性黃疸相對時(shí)間會延長，比如可能會到兩周、三周左右。如果病理性黃疸，消退的時(shí)間就比較長，一定要去醫(yī)院就診，在醫(yī)院就診積極給予治療情況下，根據(jù)治療不同療程，退黃時(shí)間不一樣。但是如果不給予積極治療，在家中自己護(hù)理，退黃時(shí)間會非常長。一般會通過黃疸延長時(shí)間來判斷是生理性還是病理性，一般足月兒，如果黃疸達(dá)到2到3周以上，還不能正常消退，可能病理性的。早產(chǎn)兒達(dá)到3到4周以上不能消退，也要考慮是病理性黃疸。因此黃疸多久消退，也就關(guān)乎于生理和病理的診斷之分。生理性黃疸退的會很快，病理性黃疸要一定積極給予診斷和治療，才能夠消退。
嬰兒黃疸肝功異常好治嗎
嬰兒黃疸肝功異常好治，可以治愈。新生兒黃疸由于一些常見的病毒感染，比如甲肝病毒、巨細(xì)胞病毒等，加上膽紅素的直接升高，新生兒很容易患上黃疸癥狀。其次，治療需查清病因，針對半乳糖血癥、果糖不耐受、酪氨酸血癥等情況，采用合理治療方法，除以往消炎利膽藥，必要時(shí)需手術(shù)治療。
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新生兒黃疸320嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸320比較嚴(yán)重。新生嬰兒黃疸320屬于病理性的黃疸。病理性黃疸屬于一種疾病狀態(tài)，不論何種原因引起新生兒出現(xiàn)病理性黃疸，在病情嚴(yán)重的時(shí)候，均可以引起核黃疸的發(fā)生。一旦新生兒出現(xiàn)核黃疸，除了可以造成患兒神經(jīng)系統(tǒng)的損害以外，在疾病嚴(yán)重的時(shí)候，也可以引起死亡。新生兒的總膽紅素達(dá)到342微摩爾每升，就可以考慮進(jìn)行換血治療。對于320微摩爾每升的膽紅素，應(yīng)該及時(shí)的治療。如果處理不當(dāng)，可能會導(dǎo)致新生兒發(fā)生膽紅素腦病，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此，需要盡快給寶寶采取藍(lán)光照射治療，必要的時(shí)候，就要輸白蛋白、免疫球蛋白或者是血漿等對癥治療。如果寶寶出現(xiàn)驚厥、抽搐以及嗜睡等癥狀，同時(shí)還伴有精神差、吃奶差的情況，就要同時(shí)采取相應(yīng)的對癥治療。
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為什么新生兒會得黃疸
新生兒黃疸的原因通?？梢园ㄒ韵聨c(diǎn)：1.新生兒會得黃疸，可能是由于膽紅素產(chǎn)生相對過多。胎兒紅細(xì)胞的壽命，會比較短。在新生兒出生以后，血氧分壓出現(xiàn)升高的情況，過多的紅細(xì)胞遭到破壞，使得血中的非結(jié)合膽紅素，增加得更多。成年人每天生成膽紅素的量，大概是在65微摩爾每升，也就是3.8毫克每公斤。而新生兒每天生成膽紅素的量，大概是在145.4微摩爾每升，也就是在8.5毫克每公斤，相當(dāng)于成年人的兩倍多。因此，新生兒肝臟代謝膽紅素的負(fù)荷，要大于成年人；2.由于新生兒膽紅素與白蛋白聯(lián)結(jié)運(yùn)送的能力不足，就可能會導(dǎo)致黃疸的發(fā)生；3.由于肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素的能力差，會導(dǎo)致新生兒黃疸的形成；4.由于新生兒的肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟，以及腸肝循環(huán)的特殊性，可以導(dǎo)致新生兒黃疸的出現(xiàn)。
治療新生兒黃疸最有效的藥
新生兒出現(xiàn)黃疸非常常見，也可以說是再正常不過的了，但是新媽媽在看到寶寶黃疸難免會著急，有的時(shí)候甚至盲目用藥，其實(shí)這種做法是錯誤的，對于新生兒黃疸的治療不同的藥物作用不同，因此最好咨詢醫(yī)生后才使用。
新生兒黃疸指標(biāo)多少算正常
新生兒黃疸指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)專家認(rèn)為，黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸，只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。病理性黃疸對孩子的健康影響很大，需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)異常，就是采取治療措施才行。
