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        痛風(fēng)的有關(guān)介紹

        發(fā)布時間:2018-09-0655834次瀏覽

        痛風(fēng)是一組嘌呤代謝紊亂所致的疾病,其臨床特點是高尿酸血癥及由此引起的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石沉積、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)常累及腎臟引起急性尿酸性腎病,尿酸鹽性間質(zhì)性腎炎和尿酸性腎結(jié)石,嚴重影響生活質(zhì)量。痛風(fēng) (35).jpg

        痛風(fēng)基礎(chǔ)為高尿酸血癥,血清尿酸鹽濃度隨年齡而升高,又有性別差異,在兒童期男女無差別,性成熟期后男性高于女性,至女性絕經(jīng)期后兩者又趨接近,因此男性在發(fā)育年齡后即可發(fā)生高尿酸血癥,而女性往往發(fā)生于絕經(jīng)期后,不少高尿酸血癥患者可以終生沒有癥狀,稱為無癥狀高尿酸血癥,只有在發(fā)生關(guān)節(jié)炎時才稱為痛風(fēng),血清尿酸鹽濃度愈高,時間愈長,則發(fā)生痛風(fēng)和尿路結(jié)石的機會愈多。
          下面我們來說說尿酸的常識:
          1、尿酸的來源:分為外源性和內(nèi)源性兩方面。外源性通常指富含核蛋白食物。內(nèi)源性則為體內(nèi)多種物質(zhì)分解代謝而來,占總量的80%。內(nèi)源性較外源性更為重要。
          2、尿酸的排泄:1/3的尿酸通過腸道排出或降解,2/3經(jīng)尿液排泄。原發(fā)痛風(fēng)中80%-90%為尿酸排泄下降。
          出現(xiàn)哪些癥狀您需要警惕是否患有高尿酸血癥甚至痛風(fēng)呢?
          1、體形肥胖,伴有高血壓、2型糖尿病、高血脂等代謝性疾病。
          2、關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常可自行緩解,緩解時可出現(xiàn)脫屑和瘙癢。并可反復(fù),多于飲酒、高蛋白飲食、腳扭傷后出現(xiàn)。
          3、在手、足、耳廓及關(guān)節(jié)周圍或身體其它部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)。
          下面再為大家講講對痛風(fēng)認識可能存在的一些誤區(qū):
          1、只有中年男性才會患痛風(fēng)
          95%的痛風(fēng)患者是男性,且高發(fā)年齡段為40歲左右。但隨著我國人民的生活水平提高了,飲食中嘌呤含量也越來越高,很多年輕人不注意飲食,也患上了痛風(fēng)。對于女性來說,由于雌性激素能夠促進尿酸的排泄,女性患上痛風(fēng)的幾率比男性要低很多。但是女性在絕經(jīng)期后,由于體內(nèi)雌激素水平下降,血尿酸鹽濃度也會升高,此時應(yīng)注意高尿酸血癥及痛風(fēng)的發(fā)生。
          2、尿酸高就一定得痛風(fēng)
          高尿酸血癥患者如沒有尿酸結(jié)晶在身體各處的沉積,就不會引起痛風(fēng),但隨著血尿酸鹽濃度越高及高尿酸血癥時間越久,痛風(fēng)發(fā)生幾率就越大。此外也有個別的痛風(fēng)患者驗?zāi)蛩岬慕Y(jié)果并不高。
          3、抗生素也能抗痛風(fēng)
          抗生素對尿酸的代謝是不起作用的,有些人服用抗生素后癥狀緩解很可能是由于痛風(fēng)的初期癥狀可以“自愈”的特點造成的。對于痛風(fēng)急性發(fā)作期的治療主要是用一些非抗生素類的抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,緩解病人的劇烈疼痛以及消除由尿酸結(jié)晶引起的關(guān)節(jié)非感染性炎癥;再用一些調(diào)節(jié)尿酸代謝的藥物,幫助體內(nèi)的尿酸代謝恢復(fù)平衡。

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        痛風(fēng)的物理療法都有哪些
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        語音時長 02:09

        2020-09-01

        56001次收聽

        痛風(fēng)不能吃什么
        痛風(fēng)盡量少吃或不吃一些含嘌呤過高的食物,包含帶殼的海鮮類、牛羊肉、動物內(nèi)臟、酒類等等。痛風(fēng)是因為體內(nèi)的尿酸長時間的升高導(dǎo)致,而尿酸是由于嘌呤代謝產(chǎn)生的一種廢物,所以在飲食上要特別注意。1、海鮮類的食物,包括海里的魚類或海蜇這些食物。2、牛羊肉,尤其是動物的內(nèi)臟和肉湯。其實牛羊肉里含的嘌呤可能還不算特別多,但是動物的內(nèi)臟以及肉湯里,嘌呤的含量特別高。3、酒類,所有的酒類里都含有比較高量的嘌呤,盡量不要喝酒,而且酒不光是嘌呤的含量高,到體內(nèi)之后酒精會抑制體內(nèi)正常的嘌呤代謝,抑制尿酸的分解。所以喝了酒后本身就產(chǎn)生的嘌呤多,然后分解代謝尿酸的途徑又被抑制,尿酸肯定會在體內(nèi)堆積。4、豆制品或蘑菇,還有菜花這類植物食物,嘌呤的含量并不是特別高,只是相對其他的食物可能稍微高一些。不是絕對不能吃,但尿酸水平特別高先不要吃這些。其實對于痛風(fēng)的患者來說,所有的食物都沒有絕對的能吃或者不能吃,只是因為嘌呤含量的多少,在飲食的量上要稍微注意一些。
        語音時長 01:58

        2020-07-28

        50026次收聽

        老年痛風(fēng)什么季節(jié)容易發(fā)作
        痛風(fēng)不是一個特別有季節(jié)性的疾病,也不是一個和年輕或是年老有特別大關(guān)系的疾病,但痛風(fēng)確實是在青壯年男性較高發(fā)的疾病。可能是因為這個年齡段的男性,飲食量會比較大,而且他的飲食結(jié)構(gòu)更偏向于一些肉類或是動物內(nèi)臟類的食物,而且可能飲酒人群的比例比較大,主要還是跟飲食結(jié)構(gòu)、生活方式有關(guān)。另外,肥胖的患者可能更易高發(fā)痛風(fēng)。痛風(fēng)什么季節(jié)容易發(fā)生?雖然它沒有比較明顯的季節(jié)性,但其實痛風(fēng)是和飲食、運動、受涼都有密切關(guān)系??梢韵胍幌胧裁醇竟?jié)容易受涼,大家可能覺得是冬季。但冬季大家可能還比較容易注意到保暖這個事,反而是夏季容易貪涼,比如吹空調(diào)或者晚上不蓋被子,這個時候可能更容易發(fā)作痛風(fēng)。另外,痛風(fēng)跟飲食跟啤酒、牛羊肉有一定的關(guān)系。夏天的時候,人們喜歡喝啤酒,吃羊肉串,這些飲食也是容易發(fā)生痛風(fēng)的一個危險因素。所以夏天不管從飲食的角度,還是從受涼的角度,可能都更容易發(fā)生痛風(fēng),大家在這個季節(jié)要特別注意。
        語音時長 01:36

        2020-07-28

        53475次收聽

        痛風(fēng)吃什么藥好
        痛風(fēng)服藥問題,首先要了解痛風(fēng)的發(fā)作其實有兩個時期,即急性發(fā)作期和間歇期(穩(wěn)定期)。在急性發(fā)作期,主要是關(guān)節(jié)的突發(fā)炎癥,要服控制炎癥的藥物,一種是秋水仙堿,另外一種是消炎止疼藥,如芬必得、扶他林,另外可以使用激素,可口服也可肌肉注射。如果有典型的某一部位特別疼痛,還可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素(打封閉),但這都是急性期治療的藥物,也就是控制癥狀的藥物。要想根本治療痛風(fēng),還是要從根本上降低尿酸,要吃降尿酸的藥物,主要有兩大類,第一是促進尿酸排泄的藥物,代表藥物是苯溴馬隆。第二是減少尿酸生成的藥物,代表藥物有兩種,一種是經(jīng)典的別嘌醇,另外一種是最近幾年的新藥叫。這些藥其實沒有特別的優(yōu)劣之分,只有個體差異。您適合吃什么藥,對什么藥副作用比較小,就建議吃什么藥。另外需要注意的一點是吃降尿酸藥時,千萬不能三天打魚兩天曬網(wǎng),這樣會造成尿酸的波動,更易誘發(fā)痛風(fēng),一定要堅持服用,把尿酸控制在安全的水平內(nèi)。
        語音時長 01:38

        2020-07-28

        58860次收聽

        02:51
        痛風(fēng)如何根治
        嚴格來講,痛風(fēng)不能根治或完全治愈,但是經(jīng)過規(guī)范的治療能夠完全控制。最新的國際指南提出痛風(fēng)患者要終身服藥,但是終身服藥并不是指一輩子都要服藥,而是指控制飲食,及時服用藥物,比如促進尿酸排泄或抑制尿酸生成的藥物。另外痛風(fēng)的患者要定期復(fù)查,監(jiān)測血尿酸水平、血脂、血糖等指標,另外還需要監(jiān)測尿酸鹽、尿酸等指標。一旦發(fā)現(xiàn)指標異常,要及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。當(dāng)患者癥狀緩解,尿酸恢復(fù)正常以后,可以縮短藥物的時間,比如兩天或三天服一片,甚至一周服一片,但是不能停藥。
        02:10
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        痛風(fēng)是一類由于嘌呤代謝紊亂或者尿酸排泄障礙導(dǎo)致的代謝類疾病,有一系列的臨床表現(xiàn),比如無癥狀的高尿酸血癥期,這時血尿酸是升高狀態(tài),但是身體沒有其他的癥狀。當(dāng)高尿酸血癥達到一定程度后,有一些患者會有關(guān)節(jié)急性的紅、腫、熱痛,叫做痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。急性期過后,尿酸鹽的結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)會造成痛風(fēng)石。一旦出現(xiàn)了痛風(fēng)石意味著痛風(fēng)進行到慢性期了,痛風(fēng)石如果沉積的很多,它會反復(fù)的刺激關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥。總之,痛風(fēng)跟糖尿病、高脂血癥都是屬于代謝類疾病,痛風(fēng)患者高血糖、高血脂或者冠心病的風(fēng)險都會增高。
        痛風(fēng)是如何引起的
        實際上,痛風(fēng)的發(fā)作由于嘌呤代謝的異常,病人的嘌呤代謝由于缺乏一種酶,或者說由于其他的原因造成嘌呤在體內(nèi)聚集,不能夠完全把它代謝,排出體外。當(dāng)這些嘌呤以及尿酸鹽的結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)的時候,到一定程度,就可引起關(guān)節(jié)癥狀的發(fā)作,引起紅腫熱痛。時間長了以后,尿酸鹽的結(jié)晶沉積在腎臟,沉積在輸尿管,可以出現(xiàn)腎結(jié)石以及泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。當(dāng)尿酸鹽的結(jié)晶沉積在血管的時候,容易影響到血管系統(tǒng),心血管的損傷也可以出現(xiàn)。這樣的病人往往是伴有高脂血癥、高血糖以及高體重。因此,這類病人需要降低他的血脂,降低血糖,適當(dāng)?shù)倪\動。
        語音時長 01:10

        2019-10-08

        58174次收聽

        02:28
        治療痛風(fēng)最簡單的方法
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        02:05
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