哮喘的鑒別診斷方式是什么
發(fā)布時間：2018-09-1055174次瀏覽
哮喘是一種比較嚴(yán)重的疾病，也可以說一旦患上了哮喘，想要治愈的希望非常小，因此對于哮喘我們需要注意做好預(yù)防，積極的采取治療也是至關(guān)重要的，在臨床上哮喘與很多疾病的癥狀相似，容易導(dǎo)致誤診，下面我們來了解一下哮喘的鑒別診斷方式是什么？
鑒別診斷
由于哮喘的臨床表現(xiàn)并非哮喘特有，所以，在建立診斷的同時，需要除外其他疾病所引起的喘息、胸悶和咳嗽。
1.心源性哮喘
心源性哮喘常見于左心心力衰竭，發(fā)作時的癥狀與哮喘相似，但心源性哮喘多有高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)心病和二尖瓣狹窄等病史和體征。陣陣咳嗽，?？瘸龇奂t色泡沫痰，兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音，左心界擴(kuò)大，心率增快，心尖部可聞奔馬律。胸部X線檢查時，可見心臟增大，肺淤血征，心臟B超和心功能檢查有助于鑒別。若一時難以鑒別可霧化吸入選擇性β2激動劑或注射小劑量氨茶堿緩解癥狀后進(jìn)一步檢查，忌用腎上腺素或嗎啡，以免造成危險。
2.支氣管肺癌
中央型肺癌導(dǎo)致支氣管狹窄或伴感染時或類癌綜合征，可出現(xiàn)喘鳴或類似哮喘樣呼吸困難、肺部可聞及哮鳴音。但肺癌的呼吸困難及哮鳴癥狀進(jìn)行性加重，常無誘因，咳嗽可有血痰，痰中可找到癌細(xì)胞，胸部X線攝片、CT或MRI檢查或纖維支氣管鏡檢查?？擅鞔_診斷。
3.氣管內(nèi)膜病變
氣管的腫瘤、內(nèi)膜結(jié)核和異物等病變，引起氣管阻塞時，可以引起類似哮喘的癥狀和體征。通過提高認(rèn)識，及時做肺流量—容積曲線，氣管斷層X光攝片或纖維支氣管鏡檢查，通常能明確診斷。
4.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤
見于熱帶性嗜酸性細(xì)胞增多癥、肺嗜酸粒細(xì)胞增多性浸潤、多源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎等。致病原因為寄生蟲、原蟲、花粉、化學(xué)藥品、職業(yè)粉塵等，多有接觸史，癥狀較輕，可有發(fā)熱等全身性癥狀，胸部X線檢查可見多發(fā)性，此起彼伏的淡薄斑片浸潤陰影，可自行消失或再發(fā)。肺組織活檢也有助于鑒別。
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聞到異味就咳嗽是肺癌嗎
聞到異味就咳嗽不一定就是肺癌，可能是空氣中某些物質(zhì)刺激了人體呼吸道，如果咳嗽癥狀長期用藥也無法緩解，甚至伴有血絲，可能是肺癌，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查。聞到異味就咳嗽有可能是空氣中摻雜的一些物質(zhì)進(jìn)入到人體呼吸道，產(chǎn)生刺激反應(yīng)，引起咳嗽。如果患者有哮喘，聞到異味后，這些有毒氣體、一些顆粒物，都會刺激到患者咽喉部位，從而導(dǎo)致咳嗽、哮喘。當(dāng)聞到異味就咳嗽，在一段時間或進(jìn)入到一個清新環(huán)境中，咳嗽癥狀很快就會得到一種緩解，如果患者咳嗽癥狀一直沒有得到好轉(zhuǎn)，并且在一些藥物作用下，癥狀也很難減輕，甚至有時會出現(xiàn)咳血絲，這種情況則有可能是患有肺癌。當(dāng)遇到以上這種情況時，應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查，包括肺部CT，如果發(fā)現(xiàn)有一些腫瘤跡象，就要進(jìn)一步進(jìn)行肺部穿刺和一些腫瘤標(biāo)志物檢查來明確診斷。如果確診肺癌，應(yīng)進(jìn)行一個積極的手術(shù)或放化療的治療。
哪些人可能會得哮喘
以下幾種人可能會得哮喘，1、父母有哮喘史的人群容易得哮喘，因為哮喘具有一定的遺傳傾向，所以父母患有哮喘時，子女患有哮喘的幾率比較高。2、過敏體質(zhì)的人容易得哮喘。因為哮喘和接觸過敏原有關(guān)系，如果過敏體質(zhì)的患者在接觸過敏原以后，有可能會引起氣管痙攣而引發(fā)哮喘。3、長期處在污染環(huán)境的人群容易得哮喘，因為污染的環(huán)境當(dāng)中含有對身體有害的物質(zhì)，這些有害的物質(zhì)可能會吸入氣道，而引起氣道高反應(yīng)產(chǎn)生哮喘。
哮喘會呼吸性酸中毒嗎
哮喘的患者可能會出現(xiàn)酸中毒。在患者出現(xiàn)哮喘的病情發(fā)作時，尤其患者出現(xiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)的情況下，可以是患者的氣道發(fā)生痙攣，而身體內(nèi)的二氧化碳不能及時排出，就會引起二氧化碳在肺內(nèi)蓄積引起呼吸性酸中毒的病情發(fā)生。在患者進(jìn)行pH值檢查時，檢測數(shù)值大多小于7.10，及時使用碳酸氫鈉等堿性藥物，來進(jìn)行疾病的治療，可以盡快改善患者的病情，糾正呼吸性酸中毒。在出現(xiàn)嚴(yán)重的二氧化碳潴留或者低氧血癥時，需要使用呼吸機(jī)來輔助通氣治療。同時使用糖皮質(zhì)激素來改善氣道炎癥。
男性哮喘如何護(hù)理
男性哮喘如何護(hù)理，在日常生活中，哮喘是一種常見病、多發(fā)病，哮喘是在遺傳易感性的基礎(chǔ)上經(jīng)由環(huán)境因素相互作用而發(fā)生的，遺傳易感性涉及多個基因及其相互作用，致病的環(huán)境因素也是多種多樣，許多男性深受哮喘困擾，我們要了解男人哮喘的護(hù)理，配合醫(yī)院的治療，才能早日康復(fù)。
哮喘治療什么醫(yī)院好
哮喘治療什么醫(yī)院好?哮喘屬于危害性較大的呼吸系統(tǒng)疾病，出現(xiàn)哮喘一般很難徹底治愈，但是如果早期治療，選擇專業(yè)的醫(yī)院和醫(yī)生，對于患者的身體恢復(fù)是有很大幫助的，那么首先患者要選擇合適的醫(yī)院進(jìn)行治療，選擇醫(yī)院可以從以下幾點入手。
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耐寒鍛煉是指通過體育鍛煉的方式，提高自我適應(yīng)寒冷的能力，從而達(dá)到強(qiáng)身健體的目的。哮喘患者進(jìn)行必要的身體耐寒鍛煉是較為有效的防治哮喘發(fā)作的方法，患者進(jìn)行鍛煉時應(yīng)量力而行、循序漸進(jìn)、持之以恒。
中老年男性哮喘的診斷
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變異性哮喘會遺傳嗎
變異性哮喘本身談不上遺傳，但有遺傳傾向性。變異性哮喘一般指咳嗽變異性哮喘。不論什么類型的哮喘，都有遺傳傾向。哮喘都來源于本身有過敏體質(zhì)，過敏體質(zhì)會遺傳，但每個過敏體質(zhì)患者是否最終都引發(fā)哮喘，也要看具體情況，與接觸的環(huán)境，或有無接觸過敏原有關(guān)系。如果本身有這種體質(zhì)，又接觸大量過敏原或感染，也可能誘發(fā)，出現(xiàn)哮喘癥狀。有些可表現(xiàn)為胸悶，無咳嗽、喘息。具體表現(xiàn)類型，看個體差異。具體會出現(xiàn)咳嗽變異性哮喘還是過敏性哮喘，甚至以胸悶為表現(xiàn)類型，要具體情況具體分析。
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咳嗽變異性哮喘可以自愈嗎
咳嗽變異性哮喘自愈的可能性不是特別大，但有特殊情況，如一些青春期前的孩子有哮喘，青春期后，還有一段時間的緩解期?？人宰儺愋韵瓉碓从谶^敏體質(zhì)，過敏體質(zhì)終身無法改變，不可能通過自愈的方式消失，只能是發(fā)作次數(shù)、頻次減少。像青春期前的孩子如出現(xiàn)哮喘，青春期后，隨著免疫力提高，部分患者有緩解期，可能到三四十歲時，再出現(xiàn)哮喘發(fā)作，所以不可能自愈。但患者會有誤區(qū)，部分患者覺得春秋季節(jié)的過敏期也出現(xiàn)咳嗽變異性哮喘，癥狀很重，過這個季節(jié)后好轉(zhuǎn)，說明哮喘好了，這是誤區(qū)，只是臨床癥狀得到緩解。
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變異性哮喘應(yīng)該如何用藥
變異型哮喘可以是控制性用藥，緩解用藥，嚴(yán)重的需要全身用激素。變異性哮喘的治療用藥和所有類型的哮喘相同。一、控制性用藥目前是激素加長效β受體激動劑吸入，即信必可、舒利迭，維持每日吸入，控制變異性哮喘發(fā)作。可配合白三烯受體拮抗劑、抗組胺藥物。還有IgE抗體，有奧馬珠單抗，可長期用，控制發(fā)作。部分在非過敏季，上述藥物可減量。二、緩解用藥基本是短效β受體激動劑，建議隨身攜帶。若出現(xiàn)急性發(fā)作，需臨時急救用藥。三、如急性發(fā)作較重，最好到醫(yī)院急救處理，甚至較重患者可能用到呼吸機(jī)。
哮喘會不會傳染
哮喘是不會傳染的。哮喘發(fā)生的原因主要是由于多種的炎癥細(xì)胞以及炎癥細(xì)胞引起的慢性的氣道炎癥。這種氣道炎癥的存在可以使支氣管的黏膜充血、水腫，粘膜外的平滑肌發(fā)生痙攣，從而使得氣道的管腔狹窄?；颊咧饕憩F(xiàn)為喘息、氣急、胸悶和咳嗽。由于這種疾病和感染沒有什么特殊的關(guān)系，所以哮喘它是不會進(jìn)行傳染的。雖然哮喘不傳染，但是值得注意的是哮喘有家族聚集性，也就是說哮喘具有遺傳的傾向。通過我們目前的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，哮喘的患者多數(shù)直系親屬里也是哮喘的患者，或者是有皮膚過敏的患者，由于哮喘跟過敏有直接的相關(guān)性，所以很多哮喘患者的親屬也有過敏的病史，因此我們應(yīng)當(dāng)注意哮喘的遺傳性的問題。由于哮喘是內(nèi)因加外因發(fā)作的雙重因素導(dǎo)致的，所以如果有遺傳的背景下，應(yīng)當(dāng)盡量避免接觸一些過敏原，從而激發(fā)哮喘的發(fā)作。
小孩有哮喘可以運動嗎
小孩有哮喘需根據(jù)引發(fā)哮喘的原因判斷是否可以運動。引發(fā)哮喘的因素有一下幾點：第一個是過敏原、過敏物質(zhì)，比如說吸入性過敏原常自呼吸道吸入，主要是過敏原，包括塵螨、污塵、霉菌，又報道接觸蠶絲發(fā)生哮喘。第二個是非刺激性的過敏原，物質(zhì)包括煙氣味等。第三個是精神因素、遺傳因素、運動和藥物，運動性哮喘的發(fā)生，一般以運動的劇烈程度以及運動的持續(xù)時間有關(guān)。一般來說，劇烈運動5到10分鐘后才會引起劇烈運動性哮喘，短于五分鐘的運動，很少引起哮喘。哮喘的病人大部分多不愿意運動，因為運動可以引發(fā)哮喘。
哮喘影響壽命嗎
哮喘疾病本身不會影響患者的正常壽命。其實哮喘這個疾病并不會影響患者的生命，但是如果拖延時間不及時治療的話，那么就會造成嚴(yán)重的危害，就會影響到哮喘患者的生命。而且哮喘的癥狀比較明顯，容易分辨，當(dāng)出現(xiàn)了哮喘的癥狀后要及時的加以治療和控制。
哮喘病人有哪些飲食禁忌
哮喘的病人沒有明顯的飲食禁忌，因為過敏原除了空氣中的花粉、塵螨等過敏物質(zhì)之外，還可能有食物的過敏，因此哮喘患者需要做食物的過敏測試，如果患者對某些食物如雞蛋黃或者是海蟹或者蝦過敏，那應(yīng)該盡量不吃過敏的食物，否則會有誘發(fā)哮喘的可能性。其次需要提醒的是，因為現(xiàn)在冠心病、高血壓的發(fā)病率都比較高，很多四五十歲的患者需要長期服用阿司匹林，而有一種哮喘叫阿司匹林哮喘，因此對于哮喘患者服用阿司匹林的時候，如果以前從來沒有吃過阿司匹林，一定要注意很多哮喘患者服用阿司匹林會誘發(fā)哮喘的急性發(fā)作。
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- 1 心源性哮喘是哮喘嗎
- 2 心源性哮喘屬于哮喘嗎
- 3 心源性哮喘是急性哮喘嗎
- 4 哮喘有哪些特點
- 5 哮喘是如何造成的
- 6 哮喘嚴(yán)重嗎
- 7 如何處理哮喘？
- 8 小孩感冒引起的哮喘是哮喘嗎
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