強(qiáng)直性脊柱炎的先兆
發(fā)布時間：2020-11-2060905次瀏覽
專家指出，強(qiáng)直性脊柱炎侵犯的不僅僅是脊柱、關(guān)節(jié)，我們身體的其他系統(tǒng)，如皮膚、眼睛、耳部、內(nèi)臟、神經(jīng)系統(tǒng)也會受到或強(qiáng)或弱的攻擊，因此，除了關(guān)節(jié)這個主要病變外，強(qiáng)直性脊柱炎也會造成眼、肺、肌肉、骨骼等不同程度的病變，那么強(qiáng)直性脊柱炎的先兆有哪些呢，請看下文詳解。
單側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛，無明顯外傷史、扭傷史。
反復(fù)發(fā)作的膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)積液，無明顯外傷史、感染史。
雙側(cè)臀部及髖關(guān)節(jié)疼痛，無明顯外傷史及勞損史。
反復(fù)發(fā)作的跟骨結(jié)節(jié)腫痛或足跟痛。
突然發(fā)生的脊柱及四肢大關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動功能障礙。
反復(fù)發(fā)作的虹膜炎。
腰痛、腰僵3個月以上，經(jīng)休息不能緩解。
脊柱疼痛、僵硬感、甚至活動功能受限，無明顯外傷史、扭傷史。
無咳嗽等呼吸道癥狀，無外傷史的胸部疼痛及束帶感，胸廓活動受限。
綜上所述：大家聽了以上小編對強(qiáng)直性脊柱炎的前期癥狀，這一問題應(yīng)該了解一些了吧，所以我們提醒患者一定要及時到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療哦，因?yàn)橹挥姓?guī)的醫(yī)院才會更加的安全哦，小編在此祝愿大家能夠早日康復(fù)!
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強(qiáng)直性脊柱炎的病因是什么
強(qiáng)直性脊柱炎的病因有以下幾點(diǎn)：1.細(xì)菌感染。尤其是消化道的細(xì)菌感染，通過研究表明，患有強(qiáng)直性脊柱炎的人群，他們身體內(nèi)的特殊菌群是呈陽性的。2.自身免疫系統(tǒng)存在缺陷。病毒和細(xì)菌感染會刺激免疫系統(tǒng)，而免疫系統(tǒng)存在缺陷則會引起異常的免疫反應(yīng)，進(jìn)行錯誤的應(yīng)答。3.家族遺傳。強(qiáng)直性脊柱炎是有一定的遺傳性的，如果有家族遺傳史，那么得病的幾率就會大大增加，同時如果患者有呼吸類疾病，也會引發(fā)該病。4.其他因素。如果身體受到強(qiáng)烈的外傷或者內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂，也都會導(dǎo)致出現(xiàn)該癥狀。如果發(fā)現(xiàn)患有強(qiáng)直性脊柱炎，應(yīng)立即采取專業(yè)治療，并且不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動。
怎么預(yù)防產(chǎn)后強(qiáng)直性脊柱炎
女性產(chǎn)后患上強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病時間大多在圍產(chǎn)期內(nèi)，大多數(shù)患者在急性期內(nèi)得不到很好的控制，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁?。為了預(yù)防產(chǎn)后強(qiáng)直性脊柱炎，女性產(chǎn)后不宜過早下床進(jìn)行勞作，如果產(chǎn)后3個月仍有腰骶部疼痛應(yīng)進(jìn)行檢查。
強(qiáng)直性脊柱炎哪些主要表現(xiàn)?
強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病隱匿,早期可有厭食、低熱、乏力、消瘦和貧血等癥狀,有的發(fā)生在外傷、勞累、休克和感染后,有明顯的家族聚集性,與血液HLA-B27強(qiáng)相關(guān).
強(qiáng)直性脊柱炎治療方法
強(qiáng)直性脊柱炎是現(xiàn)在很常見的一種疾病，這種疾病給患者帶來很大的影響，針對這種疾病的治療方法有很多，那么強(qiáng)直性脊柱炎治療方法是什么呢?下面一起來了解一下吧，首先，強(qiáng)直性脊柱炎的治療
強(qiáng)直性脊柱炎飲食
強(qiáng)直性脊柱炎病人不像其他一些病人，比如紅斑狼瘡病人、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人、痛風(fēng)病人等等，飲食是嚴(yán)格控制的。強(qiáng)直性脊柱炎病人飲食上沒有特殊的禁忌。當(dāng)然飲食對于各種不同的疾病都是一樣的，要保證營養(yǎng)要全面，要均衡，也就是不要去挑食，因?yàn)槭忻嫔铣３Ｓ幸恍V告說這種植物或食物能夠減輕強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀，這種食物可以增加它的發(fā)作，實(shí)際上都沒有流行病學(xué)調(diào)查的依據(jù)。對于強(qiáng)直性脊柱炎病人來講，飲食上還是要注意適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)，什么都吃，比如雞蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等這些都可以食用，沒有特別的禁忌。當(dāng)然對于某些病人，比如有腸炎的病人服用一些冷的食物以后，引起腸炎、引起腹瀉，這樣的病人就要注意。還有些過敏的病人，臨床可以見到，有些病人服用了某些食物以后過敏，而過敏引起來的一些免疫反應(yīng)。對于這樣的病人也要注意，了解自己的過敏病史，易過敏的食物就不要去吃。還有一點(diǎn)就是很多病人表現(xiàn)為其他的一些表現(xiàn)，比如皮疹。強(qiáng)制性脊柱炎病人也可以說表現(xiàn)這一方面，很多病人自己是知道的。作為大夫來講，要追問病史，哪些情況引起來的發(fā)病，比如吃哪些東西，或者是用了哪些東西，要建議病人平常注意這些方面，才能減少強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作以及加重。
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強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)防
強(qiáng)直性脊柱炎不能完全預(yù)防，因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎發(fā)病原因不清楚，但是有一些，比如經(jīng)常腹瀉，可以引起來脊柱炎發(fā)生，所以腹瀉患者要避免攝入一些寒冷的食物。另外B27陽性的患者強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作概率很高，當(dāng)出現(xiàn)晨僵以及一些眼睛癥狀時，要及時到醫(yī)院去就診，經(jīng)過一些檢查明確是不是強(qiáng)直性脊柱炎早期。另外一個是活動的問題，盡量不要去做一些強(qiáng)度很大的運(yùn)動和一些負(fù)重的運(yùn)動，這些運(yùn)動會造成脊柱損害。另外感染和過敏也可以引起強(qiáng)直性脊柱炎，所以要避免感染和過敏發(fā)生。
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強(qiáng)直性脊柱炎治療方法
患者強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法有生活調(diào)整、適當(dāng)鍛煉、藥物治療。具體方法如下：1、生活調(diào)整、適當(dāng)鍛煉。包括騎車、游泳等鍛煉來活動腰椎關(guān)節(jié)，減少畸形和強(qiáng)直的發(fā)生。2、藥物治療。第一類藥物是非甾體的抗炎藥，包括像扶他林、芬必得類藥物。第二類藥物就是免疫制劑，包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等藥物可以緩解病情，因?yàn)閱渭兎梅晴摅w的止疼藥不能控制病情的發(fā)展。再有一些新的生物制劑，包括像類克、強(qiáng)克等藥物也應(yīng)用于治療強(qiáng)直性脊柱炎，生物制劑的并發(fā)癥更少?，F(xiàn)在還有一些新的治療，有些晚期的病人可以用外科手術(shù)治療。
強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn)
強(qiáng)直性脊柱炎屬于免疫炎性疾病，早期的表現(xiàn)最典型的就是腰背疼痛和發(fā)僵。這種疼痛和發(fā)僵通常是在早上起床的時候比較重，活動一下可以減輕或者緩解。早上起床感覺腰后背發(fā)硬、發(fā)僵而且會疼，活動幾分鐘以后感覺就減輕了。這就是通常說的炎性的腰背痛，也是最早會出現(xiàn)癥狀。另外，年齡比較小的青年或者是兒童起病的，早期癥狀一般是在下肢大關(guān)節(jié)，比如說膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)單側(cè)出現(xiàn)腫脹和疼痛。通常是不對稱的，要么右邊，要么左邊。還有一個癥狀是腳后跟疼，有一部分患者早期出現(xiàn)癥狀。再有患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力的表現(xiàn)，有了這樣的癥狀就要警惕是不是會有強(qiáng)直性脊柱炎的可能，及早到醫(yī)院去就診。
強(qiáng)直脊椎炎早期癥狀
強(qiáng)直性脊椎炎在發(fā)病的早期主要是以炎性腰痛為典型的癥狀表現(xiàn)，尤其是在清晨起床和月經(jīng)時表現(xiàn)癥狀更為明顯，不過在服用藥物之后或者是活動后會有所減輕，另外癥狀也可能會累積到其他的關(guān)節(jié)，出現(xiàn)不對稱性疼痛，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀表現(xiàn)時，一定要及時的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，盡早治療。
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強(qiáng)直性脊柱炎檢查
強(qiáng)直性脊柱炎檢查有臨床癥狀檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、肝、腎功能、血常規(guī)檢查、核磁、CT檢查等。一、臨床癥狀檢查，包括患者關(guān)節(jié)，是否背疼、有無背部晨僵以及檢查背部彎曲程度時，讓患者貼在墻上，判斷脊柱彎曲程度；二、實(shí)驗(yàn)室檢查，包括HLA-B27檢查、與病情有關(guān)的血沉、C反應(yīng)蛋白等；三、肝、腎功能、血常規(guī)檢查，了解患者腹部肝、膽、胰、脾、腎癥狀；四、眼科以及其他并發(fā)癥，可進(jìn)行眼科檢查及B超檢查；五、核磁、CT檢查，主要用于骶髂關(guān)節(jié)檢查。檢查時，需確切了解病人患病關(guān)節(jié)不同病癥，以便有針對性的進(jìn)行治療。
強(qiáng)直性脊柱炎怎么治
強(qiáng)直性脊柱炎要綜合性治療分為非藥物治療和藥物治療。非藥物治療，避免陰冷潮濕的環(huán)境，預(yù)防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等。多運(yùn)動鍛煉，做關(guān)節(jié)的活動，包括脖子前后左右四個方向，腰部前后左右四個方向的大幅度活動，趴在床上做燕兒飛的動作、站起來做擴(kuò)胸運(yùn)動。藥物治療，給予消炎止疼藥治療，給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制劑長期應(yīng)用。強(qiáng)直性脊柱炎是有遺傳背景、以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。在風(fēng)濕病范疇可以劃分到血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的范疇。
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強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎
強(qiáng)直性脊柱炎有一定的家族聚集傾向，但并不是一種單一的遺傳病。強(qiáng)直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相關(guān)性，但是強(qiáng)直性脊柱炎也不是經(jīng)典意義上的遺傳病。強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青年男性，尤其是攜帶HLA-B27基因的人群，更容易得強(qiáng)直性脊柱炎。攜帶HLA-B27基因的人群容易得強(qiáng)直性脊柱炎，并不是HLA-B27這個基因一旦攜帶，病人就一定得強(qiáng)直性脊柱炎。反過來講，不攜帶HLA-B27基因的一小部分人群，也會出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀，也能夠診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診
強(qiáng)直性脊柱炎可以從以下幾方面進(jìn)行確診：第一、根據(jù)患者臨床表現(xiàn)和遺傳因素，判定患者的臨床表現(xiàn)是否為炎性背疼，即夜間有無疼痛、有無晨僵、有無骶髂關(guān)節(jié)疼痛，進(jìn)行初步判斷；第二、強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病年齡和人群較特殊，一般青壯年男性多見，患者通常有家族聚集史，所以需要檢測患者的B27基因，詢問患者家族史；第三、可以查血中的炎癥指標(biāo)，觀察炎癥指標(biāo)是否升高，可以做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查。早期患者可以做骶髂關(guān)節(jié)的核磁，中后期患者因?yàn)殛P(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直，可以拍X光片和CT來判斷。
強(qiáng)直性脊柱炎治療
強(qiáng)直性脊柱炎治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術(shù)治療、康復(fù)治療。治療目標(biāo)控制炎癥、緩解癥狀；防止脊柱關(guān)節(jié)畸形；避免治療所致不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)以及骨質(zhì)疏松等。其中藥物治療包括以下幾種：一、非甾體抗炎藥，主要起到消炎止疼、抗風(fēng)濕作用，如扶他林、芬必得、洛索洛芬等；二、糖皮質(zhì)激素。有些病人關(guān)節(jié)疼痛特別明顯，常不能起床、臥床不起，這時可用激素治療。開始要用小量，但不能長期應(yīng)用，否則會造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松及其他副作用；三、柳氮磺吡啶，是治療強(qiáng)直性脊柱炎傳統(tǒng)藥物。一般強(qiáng)直脊柱炎病人會伴有腸炎，柳氮磺吡啶是治療腸炎藥物；四、甲氨蝶呤，是治療癌癥藥物，在治療強(qiáng)直性脊柱炎時經(jīng)常用到?；颊哂梅晴摅w抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無效時，可用甲氨蝶呤治療。近幾年發(fā)展的生物制劑，用于治療強(qiáng)直性脊柱炎也很有效?；颊哂眉装钡?、傳統(tǒng)藥物治療無效時，可用生物制劑治療。生物制劑治療之前要評估，看有無結(jié)核、感染、乙肝、病毒等問題存在。平時要鼓勵病人進(jìn)行早期鍛煉，不疼痛時騎車、游泳、體操，可避免關(guān)節(jié)很快發(fā)生畸形病變。另外注意做好康復(fù)治療工作。許多病人得病后，因?yàn)樘弁床蝗ュ憻捜菀壮霈F(xiàn)病變早期就有關(guān)節(jié)畸形問題發(fā)生。因此患病期間，不疼時做好康復(fù)鍛煉工作很重要。
