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        膽囊切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

        發(fā)布時(shí)間:2018-12-0554937次瀏覽

        出現(xiàn)了膽囊病變?nèi)绻呀?jīng)不能用藥物治療,就需要考慮進(jìn)行膽囊切除術(shù)了,現(xiàn)在我們國(guó)家針對(duì)于各種疾病的治療技術(shù)也提升不少,其中膽囊切除術(shù)的技術(shù)也比較成熟了,同時(shí)是我們膽道的常見手術(shù)之一,但是膽囊切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?

        膽囊切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
          實(shí)際上,我國(guó)的醫(yī)療水平一直在提高,膽囊切除手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并不大。但是,如果患者是由于病理改變而切除膽囊,則通?;颊邥?huì)出現(xiàn)消化功能暫時(shí)性喪失的情況。并且,由于患者在手術(shù)中已經(jīng)將膽囊切除,肝臟分泌的膽汁則會(huì)直接進(jìn)入下一臟器,因此在膽囊切除術(shù)后的早期。在人體進(jìn)食時(shí),如果攝入的脂肪較多,則會(huì)發(fā)生脂肪消化和吸收障礙,導(dǎo)致脂肪腹瀉的情況。由于膽囊切除手術(shù)后患者多缺乏脂溶性維生素,一些膽囊切除術(shù)患者可能出現(xiàn)厭食(尤其是脂肪食品)的癥狀。這是由于進(jìn)餐時(shí)膽汁分泌不足,腸道膽汁濃度沒有達(dá)到一定水平,導(dǎo)致的脂肪消化不良癥狀。
          膽汁中含有一種叫做初級(jí)膽汁酸的物質(zhì),在到達(dá)回腸末端之前,高達(dá)百分之九十八的膽汁會(huì)被人體再吸收,這個(gè)步驟叫做腸肝循環(huán)。除此之外,其余的膽汁被結(jié)腸中的細(xì)菌分解為二級(jí)膽汁酸,一旦膽囊被切除,腸肝循環(huán)的次數(shù)會(huì)出現(xiàn)顯著的增加,導(dǎo)致二級(jí)膽汁酸的濃度也相對(duì)較高。但二級(jí)膽汁酸本身具有致癌作用,這可能增加患者患有結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
          膽囊切除手術(shù)后應(yīng)如何護(hù)理?
          膽囊手術(shù)的成功不但依賴于主刀醫(yī)生的精湛醫(yī)術(shù),對(duì)于膽囊手術(shù)的術(shù)后護(hù)理也不應(yīng)忽視?;颊咝g(shù)后應(yīng)注意休息,手術(shù)后第二天,病人可以開始吃容易消化的流質(zhì)飲食,飲食的量可根據(jù)患者的身體情況和術(shù)后恢復(fù)情況逐漸增加變更。與此同時(shí),嚴(yán)重腹脹和腸麻痹患者手術(shù)后應(yīng)繼續(xù)禁食1~2天,必要時(shí)行胃腸減壓術(shù)以緩解相關(guān)癥狀。
          誠(chéng)然,任何外科手術(shù)都具有一定的風(fēng)險(xiǎn),膽囊切除術(shù)后患者應(yīng)注意酌量使用抗生素藥物,并遵從醫(yī)囑決定是否繼續(xù)使用保肝護(hù)肝藥物。與此同時(shí),患者要保持樂觀的生活態(tài)度,避免焦慮、憂郁等負(fù)面情緒。術(shù)后兩到三個(gè)月,可進(jìn)行步行等適當(dāng)活動(dòng)促以進(jìn)身體恢復(fù),定期復(fù)查并遵照醫(yī)囑,定期到醫(yī)院就診更是必不可少。

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        中藥如何治療膽囊癌晚期?很多膽結(jié)石患者都很關(guān)心這個(gè)問題,在這個(gè)談癌色變的社會(huì),晚期更無異等同于判了晚期。下面小編總結(jié)了可以幫助您指點(diǎn)迷津,更加深入的了解中藥是如何治療膽囊癌晚期呢。
        膽囊癌化療效果好不好
        膽囊癌目前的治療方案或者唯一的治療方案只有手術(shù)。如果不能手術(shù)或者手術(shù)后輔助的化療目前沒有明確的療效。不僅沒有明確療效還有很大的副作用,但是對(duì)于晚期肝癌既不能接受手術(shù),那么化療也許是它的一種嘗試性的治療,現(xiàn)在膽囊癌化療還是采取的一種試驗(yàn)性治療,比如用吉西他濱、5-氟尿嘧啶或者絲裂霉素、紫杉醇這些嘗試治療,但無論是單一的化療還是聯(lián)合的化療,目前對(duì)肝癌的治療效果都非常得弱,因此肝癌的化療效果目前沒有明顯地提高,也沒有明確的藥物適合膽囊癌的化學(xué)治療。包括介入治療,介入治療對(duì)膽囊癌效果非常得差并且很容易引起膽囊的壞死穿孔、破裂。因?yàn)槟懩覄?dòng)脈本身是一種中末支動(dòng)脈,在介入過程中很容易引起動(dòng)脈炎或動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈壞死而導(dǎo)致病人的劇烈的腹痛、穿孔、膽瘺,所以非常兇險(xiǎn)。因此膽囊癌的化療目前沒有很好的藥物和很好的方案。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:29

        2020-03-05

        54903次收聽

        膽囊癌晚期什么時(shí)候
        膽囊癌晚期有兩個(gè)概念,一個(gè)是不論膽囊癌腫瘤大小,只要出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移即認(rèn)為是膽囊癌晚期,另一個(gè)判斷方式是無論膽囊癌是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,只要膽囊腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、破潰到周圍臟器都認(rèn)為是膽囊癌晚期。膽囊癌突破漿膜進(jìn)入肝臟、膽管或胃腸道、腎上腺,直接浸潤(rùn)、破潰都稱為膽囊癌晚期。而膽囊癌生物學(xué)活性非常惡劣、很差,極其易生長(zhǎng)、極其易引起浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移。膽囊癌晚期治療效果非常差,即便能夠部分接受手術(shù)或根治性手術(shù)治療,往往預(yù)后也不良,往往復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或再發(fā)概率非常高。并且存活率非常低,而且膽囊癌晚期,術(shù)后一年的存活率在百分之十左右非常低。因此膽囊癌要早期預(yù)防發(fā)現(xiàn)和早期盡可能采取以手術(shù)為主的綜合治療,盡可能提高膽囊癌救治水平,否則膽囊癌惡性程度大于肝癌大于胰腺癌,治療效果非常差。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:49

        2020-03-05

        64573次收聽

        02:28
        膽囊癌化療效果好嗎
        目前膽囊癌化療的效果不是很明確,還有很大的副作用。膽囊癌目前唯一的治療方案只有手術(shù),手術(shù)后輔助的化療目前沒有明確的療效,不僅沒有明確療效還有很大的副作用。但是如果晚期膽囊癌已經(jīng)不能接受手術(shù)化療,也是一種嘗試性的治療?,F(xiàn)在膽囊癌化療還是一種試驗(yàn)性治療。介入治療也是,介入治療對(duì)膽囊癌效果非常差,并且很容易引起膽囊的壞死穿孔、破裂。因此膽囊癌的化療目前沒有很好的藥物和很好的方案,最重要的還是要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
        02:26
        膽囊癌根治術(shù)效果
        進(jìn)行膽囊癌根治手術(shù)后的效果取決于很多因素,比如腫瘤的分期,分型,是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、對(duì)轉(zhuǎn)移做了什么處理、有沒有未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移、術(shù)后治療的時(shí)候?qū)εR床的綜合治療效果是否敏感等因素。對(duì)于低分化的膽囊腺癌,淋巴途徑轉(zhuǎn)移較早,腫瘤可嚴(yán)重侵犯肝臟,該情況下術(shù)后生存時(shí)間較短。如果患者對(duì)術(shù)后化療敏感性較高,對(duì)患者進(jìn)行放化療和其他綜合治療,有利于抑制癌癥復(fù)發(fā),延長(zhǎng)患者生存期。膽囊癌的惡性度比較高,愈后比較差。
        膽囊癌術(shù)前注意什么
        有些膽囊癌部分手術(shù)前不可能明確診斷,所以手術(shù)前要考慮到膽囊癌變的可能,患者要有一定的心理準(zhǔn)備。作為醫(yī)生來說,對(duì)手術(shù)的方式要進(jìn)行一些事先的準(zhǔn)備。如果考慮有可能會(huì)有癌變傾向,需要在正常膽囊切除術(shù)的基礎(chǔ)上,做一些增強(qiáng)的ct、核磁。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:55

        2018-09-07

        61083次收聽

        01:35
        膽囊癌的癥狀
        膽囊癌早期無特異性癥狀,如有慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石,發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除,術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊癌,稱意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌。當(dāng)腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床,則出現(xiàn)定位癥狀,如右上腹痛,可放射至肩背部。膽囊管受阻時(shí)可觸及腫大的膽囊,能觸及右上腹腫物時(shí),往往已到晚期,常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大,甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數(shù)腫瘤穿透漿膜,發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎,或慢性穿透至其他臟器形成內(nèi)瘺。
        01:24
        膽囊癌病人術(shù)后吃什么好
        多吃富有營(yíng)養(yǎng)的食物,沒有太多的忌口。膽囊癌術(shù)后,身體一定是虛弱的。一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,就是多吃富有營(yíng)養(yǎng)的,沒有太多的忌口。膽囊癌治療一個(gè)階段回家,要加強(qiáng)支持治療,到了一定的時(shí)間再進(jìn)行復(fù)查,做進(jìn)一步的治療。
        01:12
        什么人容易得膽囊癌
        什么人容易得膽囊癌,最常見是與膽囊結(jié)石共存,結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素,得膽囊癌最常見的那些患者就是膽囊結(jié)石的患者。膽囊結(jié)石揣久了,不愿治的那部分患者,而且膽囊揣久了,揣到40歲以上,這些病人是最容易發(fā)生膽囊癌的。
        膽囊癌是如何引起的
        膽囊癌最重要的原因就是膽囊結(jié)石。長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石、膽囊的慢性炎癥,是全世界膽囊癌最重要的原因。其他原因,比如說有些膽囊的腺肌癥,膽囊癌本身的慢性病變,所以說那些膽囊結(jié)石的病人拖久了以后,容易發(fā)生膽囊癌。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:04

        2018-06-29

        58744次收聽

        膽囊炎患者有什么飲食禁忌
        膽囊炎患者急性發(fā)作的時(shí)候要強(qiáng)調(diào)要禁食,甚至連水都可以不喝。目的就是讓膽囊得到充分的休息,炎癥消的比較快,膽囊管能夠及時(shí)通暢以后,當(dāng)膽囊炎明顯緩解的時(shí)候,可以逐步的增加飲食。膽囊癌發(fā)作期間,飲食一定要控制。第二要避免高脂飲食,盡量低脂飲食。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:14

        2018-06-29

        56933次收聽