妊娠高血壓怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2018-11-2950662次瀏覽
有些孕婦在妊娠中后期會(huì)出現(xiàn)血壓升高，蛋白尿等癥狀，這就是妊娠高血壓的表現(xiàn)，它對(duì)于孕婦和胎兒的危害都很大。那么，妊娠高血壓有哪些危害呢？出現(xiàn)妊娠高血壓怎么辦呢？
一、妊娠高血壓的危害
１、對(duì)大腦的危害
出現(xiàn)妊娠高血壓可能會(huì)導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧，孕婦不但會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。
２、對(duì)心臟的危害
妊娠高血壓可能會(huì)引起心肌缺血、壞死，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀，所以這種疾病對(duì)孕婦心臟的危害很大。
３、對(duì)腎臟的危害
妊娠高血壓會(huì)導(dǎo)致腎功能受損，出現(xiàn)少尿，蛋白尿的癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能有腎衰竭。
４、對(duì)肝臟的危害
妊娠高血壓嚴(yán)重的時(shí)候?qū)τ诟闻K的危害很大，有可能讓肝細(xì)胞因?yàn)槿毖?、缺氧?dǎo)致壞死。
５、對(duì)眼睛的危害
嚴(yán)重的妊娠高血壓會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，出血，視力下降，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)短暫性的失明等。
６、對(duì)胎兒的影響
因?yàn)槌霈F(xiàn)妊娠高血壓后，影響母體對(duì)胎盤血液和營養(yǎng)的供應(yīng)，胎兒吸收的營養(yǎng)不足，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩，胎盤早剝，早產(chǎn)，死胎或者新生兒死亡等。
二、妊娠高血壓怎么辦
１、自行調(diào)理
如果妊娠高血壓的癥狀還比較輕，孕婦可以在家中自行調(diào)理。
首先保證充足的睡眠時(shí)間，可以適當(dāng)?shù)臏p輕工作，或者干脆請假在家中休息，保證每天夜間有8到10個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間，白天最好也有兩個(gè)小時(shí)左右的午休時(shí)間，睡覺的時(shí)候最好采取左側(cè)臥位，促進(jìn)胎盤血液的循環(huán)。
其次是合理膳食，在平時(shí)的飲食上要吃一些高蛋白，高纖維，低脂的食物，比如多吃新鮮的水果和蔬菜，牛奶、雞肉、魚肉等，避免吃油炸食物，奶油，肥肉、動(dòng)物的內(nèi)臟等。如果孕婦有浮腫癥狀，應(yīng)該嚴(yán)格限制食鹽的攝取量。
２、住院治療
如果妊娠高血壓比較嚴(yán)重，需要及時(shí)住院治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，既控制孕婦的血壓，還要避免胎兒受到藥物的影響。住院治療期間要注意密切觀察病情的變化，如果發(fā)現(xiàn)病情嚴(yán)重，要及時(shí)終止妊娠，并采取相應(yīng)的措施搶救。
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怎么樣預(yù)防妊娠期高血壓
隨著二胎三胎政策放開，人們工作生活壓力的增加，高齡高危妊娠的孕婦越來越多，所以需要注意日常良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成，預(yù)防妊娠高血壓疾病的發(fā)生：1，勞逸結(jié)合，保持足夠而良好的睡眠。2，避免和消除緊張情緒，適當(dāng)使用少量安定劑。3，避免過度的腦力和體力負(fù)荷。4，減少鈉鹽攝入，飲食中維持足夠的鉀，鈣和鎂攝入。5，控制體重，肥胖的輕度高血壓患者通過減輕體重往往已能使血壓降至正常，對(duì)肥胖的中，重度高血壓患者，可同時(shí)行減輕體重和降壓藥物治療。6，控制動(dòng)脈硬化的其他危險(xiǎn)因素，如吸煙，血脂增高等。7，定期做孕前產(chǎn)前檢查，對(duì)妊娠期高血壓早發(fā)現(xiàn)早治療，保護(hù)母嬰安全。目前為止還沒有早期預(yù)防妊娠期高血壓的確切方法，因此有規(guī)律的接受產(chǎn)前檢查，早期發(fā)現(xiàn)是最為重要的。如果您認(rèn)為自己是高危人群，更應(yīng)經(jīng)常接受檢查，為此每天早晚測量血壓，努力避免不必要的體重增加。
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妊娠期高血壓的原因是什么
妊娠高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，嚴(yán)重影響母嬰健康，是孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡的主要原因之一。病因至今尚未闡明，其病因?qū)W始終是產(chǎn)科學(xué)的研究熱點(diǎn)。妊娠高血壓的原因有許多學(xué)說，很難解釋為是指單一原因引起的，通常是胎盤的血流障礙和產(chǎn)婦身體各方面因素相互作用的結(jié)果。一般認(rèn)為是來自胎盤的某種物質(zhì)進(jìn)入母體血液，引起孕婦機(jī)體的免疫因子改變，導(dǎo)致孕婦的全身小動(dòng)脈痙攣而發(fā)生高血壓，也有研究發(fā)現(xiàn)與遺傳因素有關(guān)。患妊娠期高血壓的孕婦，由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，導(dǎo)致的氧化壓力，造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，或?qū)е鹿δ苷系K，引起全身性反應(yīng)。如血管收縮，毛細(xì)血管的滲漏引起的全身浮腫，蛋白尿，血液濃縮等全身異常反應(yīng)。還可能會(huì)引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。攝入鈣，鎂，鋅，維生素C不足也會(huì)導(dǎo)致孕婦發(fā)生妊娠期高血壓，此外也和環(huán)境因素，肥胖等脂質(zhì)異常以及糖尿病等胰島素抵抗癥有關(guān)。
為什么會(huì)得妊娠期高血壓
妊娠期高血壓可能是家族遺傳因素所致，具有家族遺傳特征。不過在婦產(chǎn)科臨床方面比較多見的誘因主要是子宮胎盤缺血和體內(nèi)缺乏前列腺素，此時(shí)可導(dǎo)致血管痙攣和血壓值升高。同時(shí)免疫異常也是常見誘因之一，還可能與懷孕年齡、精神狀態(tài)以及營養(yǎng)補(bǔ)充情況等因素有關(guān)。
孕期高血壓的癥狀是怎樣的
孕期高血壓是孕婦在妊娠階段很容易出現(xiàn)的一種疾病，妊娠高血壓輕度的會(huì)出現(xiàn)頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，視物模糊，水腫，嚴(yán)重者甚至還會(huì)出現(xiàn)昏迷，抽搐等。妊娠出現(xiàn)高血壓對(duì)患者的危害是很大的，一定要及時(shí)的治療。
孕婦為什么會(huì)高血壓
高血壓是人們含常見的一種疾病，一般患有高血壓的都是老年人比較的多，但是孕婦也是換高血壓的高發(fā)人群，引起孕婦高血壓的原因主要是因?yàn)樘涸趯m內(nèi)發(fā)生窘迫或者是缺血缺氧，還有遺傳的因素，還有前列腺素的缺乏也是會(huì)引起這樣的情況發(fā)生。
妊娠高血壓的病因有哪些
妊娠高血壓可能是基因遺傳等先天性因素所致，或者是因?yàn)槎嗵ト焉铩⒀蛩^多而導(dǎo)致子宮胎盤缺血而發(fā)病。同時(shí)如果體內(nèi)前列腺素缺乏，凝血、纖溶系統(tǒng)功能發(fā)生失調(diào)，就會(huì)升高發(fā)病幾率。另外，還有可能與貧血和營養(yǎng)不良等癥有關(guān)。
妊娠高血壓對(duì)胎兒有什么影響
妊娠期高血壓，顧名思義只在懷孕期間發(fā)生的高血壓，懷孕前和分娩后不再有。確診只能在產(chǎn)后，因?yàn)橹挥挟a(chǎn)婦血壓在產(chǎn)后恢復(fù)正常而沒有發(fā)展的跡象才能最終診斷為妊娠期高血壓。孕期如果出現(xiàn)高血壓，并且不加以控制，對(duì)胎兒的影響很大，可能造成胎兒早產(chǎn)、宮內(nèi)死亡、新生兒窒息情況，也就是說孕期血壓越高，對(duì)胎兒危害就越大。
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妊娠高血壓的癥狀是什么
妊娠期高血壓疾病，是屬于妊娠期的一種特有的疾病。妊娠期高血壓可以分為輕度、中度以及重度三級(jí)?；加腥焉锲诟哐獕旱幕颊?，在妊娠20周以后，可以出現(xiàn)高血壓、水腫以及蛋白尿的癥狀。對(duì)于輕度的妊娠高血壓患者，主要表現(xiàn)為無癥狀，或者是血壓輕度的升高癥狀，可能會(huì)伴有輕度水腫，以及微量蛋白尿的癥狀；對(duì)于中度的妊娠高血壓患者，癥狀可以出現(xiàn)加重的情況，患者的血壓、尿蛋白，以及水腫的程度，會(huì)比輕度加重；患有重度妊娠高血壓的病人，可以出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐以及持續(xù)性右上腹痛等表現(xiàn)。患者的血壓升高明顯，蛋白尿可以出現(xiàn)增多的情況，水腫明顯，患者甚至可以出現(xiàn)昏迷、抽搐。本病嚴(yán)重影響母嬰健康，是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因之一。
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妊娠期高血壓可以吃降壓藥嗎
妊娠期高血壓要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。首先對(duì)于妊娠期高血壓患者，進(jìn)行提前降壓治療，非常重要。由于妊娠期高血壓患者在妊娠以前的3個(gè)月用藥物治療，對(duì)胎兒的影響最大，對(duì)于胎兒的致畸性最強(qiáng)，如果患者在受孕以前，將血壓控制得比較好，減少妊娠前3個(gè)月的降壓藥用量，就可以減少藥物對(duì)于胎兒產(chǎn)生的副作用。但是在妊娠期，患者也不能夠隨便使用藥物進(jìn)行治療。患者在出現(xiàn)高血壓癥狀的時(shí)候，首先需要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生，不可以自己隨意地使用降壓藥進(jìn)行治療?；颊叩挠盟幰欢ㄒ葬t(yī)囑為主，切忌自己隨便使用藥物，避免給自己和胎兒帶來危害。
妊娠高血壓要終止妊娠嗎
因?yàn)槊總€(gè)孕婦的情況不一樣，她既往有沒有孩子，她的年齡，她丈夫的年齡，她的生育史，她有沒有她的既往史，就是她以前有過什么疾病等等一系列的因素，都會(huì)影響到是否要終止妊娠的這個(gè)問題。就是說每一個(gè)孕婦，一旦在孕期發(fā)生了妊娠期高血壓疾病，她可能都會(huì)面臨這個(gè)問題。因?yàn)槲覀冎廊绻焉锝K止，這個(gè)疾病基本上就會(huì)停止，所以她不懷孕她好好的，她沒有高血壓，也沒有尿蛋白。但是她一懷孕她就會(huì)出現(xiàn)這種情況，一旦這個(gè)媽媽她在懷孕比較早期的情況下，她出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的情況，甚至我們評(píng)估已經(jīng)有肝腎功能的損害，甚至已經(jīng)非常嚴(yán)重的子癇，HELLP綜合征甚至胎死宮內(nèi)，那肯定要及時(shí)終止妊娠。但是如果到了24周以后，尤其在我們國家在26周以后或者是28周以后，這個(gè)孩子出生體重能達(dá)到800克以上，究竟在什么時(shí)候延長孕周呢。這個(gè)時(shí)候就要和產(chǎn)科醫(yī)生共同的討論，也根據(jù)孕婦的年齡，既往有沒有正常的孩子。其次，這次一旦發(fā)生早產(chǎn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治能力有沒有。還有這個(gè)孩子，當(dāng)時(shí)處于一個(gè)什么樣的情況。如果是急癥的情況，胎盤早剝了那不得不終止。所以這是有很多很多的準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸最為糾結(jié)的情況。因?yàn)樗焉镆唤K止，這個(gè)病病程就基本上會(huì)終止，但是如果不積極終止妊娠，甚至?xí)绊戇@個(gè)媽媽。所以選擇最佳的孕周，選擇最佳的時(shí)機(jī)和方式來終止妊娠，要根據(jù)這個(gè)孕產(chǎn)婦本身的疾病情況，本身的條件。還有醫(yī)院的條件，新生兒科的救治能力，甚至還有這個(gè)醫(yī)院，對(duì)危重癥孕產(chǎn)婦的一個(gè)搶救能力或者是高危孕產(chǎn)婦的ICU，外科ICU或產(chǎn)科ICU來決定她不同的孕周。所以在我們國家它有最小的孕周。比如說有二十五六周，600克左右的孩子也有存活的，當(dāng)然了因?yàn)檫@個(gè)媽媽過早的終止了妊娠，孩子發(fā)生了晚期的流產(chǎn)或者發(fā)生了早產(chǎn)，這也是我們國家早產(chǎn)率，發(fā)生率較高的一個(gè)重要原因。因?yàn)闉榱藡寢尣坏貌唤K止妊娠，所以近年來我們國家的早產(chǎn)率成翻倍的增加，這也是對(duì)這個(gè)影響比較大的一個(gè)。但是究竟是在什么最佳的時(shí)節(jié)，最佳的孕周來終止，一定要和醫(yī)生充分的溝通。
哪些人容易得妊娠高血壓
易發(fā)生妊娠期高血壓的人群有高齡媽媽、既往有糖代謝異常和糖尿病合并妊娠的媽媽、肥胖媽媽和懷雙胎的媽媽等。高齡媽媽，是懷孕時(shí)間在35歲以上且隨著女性年齡越大，發(fā)生妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)越高。既往有糖代謝異常，有糖尿病合并妊娠的媽媽，也易發(fā)生高血壓。肥胖的媽媽，在孕期超重或體重指數(shù)大于30，也易出現(xiàn)妊娠期高血壓。懷雙胎的媽媽或懷孕期間，羊水過多的媽媽等等，這些都是非常易發(fā)生妊娠期高血壓疾病。個(gè)子比較矮或既往曾經(jīng)有過前一次懷孕，有過妊娠高血壓疾病的人都屬于妊娠高血壓疾病的高發(fā)人群。最后是既往有自身免疫系統(tǒng)疾病或有其疾病的媽媽。
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孕婦慢性高血壓注意什么
如果孕婦在備孕階段發(fā)現(xiàn)有高血壓，一定要到內(nèi)科或者高血壓科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，注意評(píng)估是否是慢性高血壓，是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓；同時(shí)注意明確高血壓發(fā)生的原因，內(nèi)分泌紊亂、紅斑狼瘡等疾病都有可能造成高血壓。如果孕婦在懷孕前就知道有高血壓疾病，一定要注意到婦幼保健院或者每個(gè)產(chǎn)科的生殖生育指導(dǎo)門診進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估，這樣孕婦就可以根據(jù)高血壓的情況評(píng)估各個(gè)器官有無損毀，甚至要在孕前，推薦一些合適的降壓藥，把血壓控制在正常水平。
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妊娠高血壓能順產(chǎn)嗎
妊娠高血壓能否順產(chǎn)取決于個(gè)體身體狀況。如果孕期評(píng)估胎兒沒有明顯的頭盆異常，孩子大小適中，且僅有輕微高血壓，則認(rèn)為可以順產(chǎn)。但是分娩過程中可能由于產(chǎn)痛增加，血壓會(huì)急劇升高，所以一定要重視孕婦在分娩期間的血壓監(jiān)測，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，采取措施。同時(shí)還要服預(yù)防子癇的藥物，比如硫酸鎂。所以妊娠高血壓能否順產(chǎn)，要根據(jù)妊娠高血壓患者不同的孕周、年齡、既往分娩史、血壓情況和有無其他器官損害來決定。一般情況下，如果具備陰道分娩的條件，建議選擇順產(chǎn)。
什么是妊娠高血壓
妊娠高血壓它有一個(gè)孕周的界限，在妊娠20周以后發(fā)生了血壓高，當(dāng)收縮壓大于140毫米汞柱，舒張壓大于90毫米汞柱時(shí)，就初步診斷為妊娠高血壓疾病，根據(jù)血壓變化，我們可能還要進(jìn)行查尿里有沒有蛋白，從而進(jìn)一步的進(jìn)行判斷。
得了妊娠高血壓如何治療
得了妊娠高血壓要及時(shí)住院，聽從醫(yī)生的建議，一定要注意休息，生活要有規(guī)律，飲食適當(dāng)?shù)囊宓?，可以吃一些以?yōu)質(zhì)蛋白為主的食物，另外要注意，除了血壓監(jiān)測的情況下，要注意監(jiān)測自己的體重。一定要遵從醫(yī)囑，及時(shí)住院，及時(shí)治療。
