尿毒癥疾病概述
發(fā)布時間：2020-11-2052299次瀏覽
尿毒癥，是指人體不能通過腎臟產(chǎn)生的尿液將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外而引起的毒害?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，尿毒癥是腎功能喪失后機體內(nèi)部生化過程紊亂而產(chǎn)生的一系列復(fù)雜的綜合征，而不是一種獨立的疾病，一般稱其為腎衰竭綜合征。
據(jù)不完全統(tǒng)計，我國慢性腎臟病患者已超過1億人，其中尿毒癥患者約100萬人，且每年新發(fā)病人數(shù)以10%左右的速度遞增。目前，我國正處在人口老齡化階段，高血壓、糖尿病也處在高峰期，由此可估算，我國尿毒癥高危人群可達1500萬。
作為慢性腎衰竭的最終階段，尿毒癥的主要治療措施是進行透析和腎移植來延長患者的生命。隨著科普宣傳和人群文化素質(zhì)的提高，人們對尿毒癥的認知率已明顯上升，患者求生欲望和提高生活質(zhì)量的要求也會使接受替代治療的病人數(shù)量大幅度增加。
慢性腎衰竭在我國每年的死亡率為萬分之一左右，而且發(fā)病率、患病率逐年明顯上升。更為嚴重的是，每10人中就有1人患有慢性腎病，如不積極防治極有可能發(fā)展為尿毒癥。加上從目前尿毒癥的治療方法及水平看來，任何治療手段都有其局限性和不良反應(yīng)，都達不到健康腎臟的水平。因此，尿毒癥預(yù)防的意義遠大于治療。
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尿毒癥早期好治嗎
尿毒癥早期不好治療。尿毒癥是指多種慢性腎臟疾病影響到腎功能，出現(xiàn)腎功能嚴重損傷的一種疾病。即使是早期，腎功能也不容易恢復(fù)。對于尿毒癥早期可能有引起尿毒癥的原發(fā)病的一些癥狀。對于尿毒癥早期的人群的治療來說，要嚴格治療引起尿毒癥的原發(fā)病，積極的控制血壓，血糖，血脂；降低蛋白尿，同時適當(dāng)控制蛋白質(zhì)食物與鹽的攝入減輕腎臟的負擔(dān)，延緩腎臟病的進展。其中控制血壓，減少蛋白尿，減輕心臟、腎臟的負擔(dān)很重要。
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怎么檢查尿毒癥最準(zhǔn)確
臨床工作中判斷患者是否有腎衰或尿毒癥，需要根據(jù)實驗室檢查和影像學(xué)檢查。實驗室檢查需要抽血來化驗患者的血肌酐、尿素氮和尿酸等這些指標(biāo)，再通過公式來計算腎小球的濾過率。如果要是腎小球濾過率小于15毫升/分升，再結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，可以判斷是否有尿毒癥。腎小球濾過率是診斷慢性腎衰竭是不是尿毒癥期的最主要的一個指標(biāo)。
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尿毒癥晚期如何治療
尿毒癥沒有晚期的概念，尿毒癥一旦確診就是指患者已經(jīng)到了中末期腎臟病，血肌酐超過707μmol/L，或肌酐清除率小于10ml/min的情況。這種情況下腎臟已經(jīng)不能完成正常代謝功能，需要進行透析替代治療。包括血液透析和腹膜透析，有條件的患者還可以做腎移植，腎移植患者的生活質(zhì)量會比血液透析和腹膜透析明顯更好。另外也可服用促紅素鐵劑以及新型糾正貧血的藥物羅沙司他。如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂需要補充鈣，降低血磷，預(yù)防或治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。
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尿毒癥早期能治愈嗎
尿毒癥不分早期和晚期，一旦超過90%以上的腎小球硬化了，肯定是不可治愈，這時就需要進行替代治療，比如血液透析、腹膜透析，有條件的還可以做腎移植。對于尿毒癥的患者，還會有各種各樣的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有的可以通過透析來解決，比如說高鉀和酸中毒，貧血和鈣磷代謝紊亂需要額外藥物治療。
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長期腰痛會是尿毒癥嗎
長期腰痛多半不是尿毒癥。引起腰痛最常見的非腎臟的原因就是腰肌勞損或者是腰椎間盤突出這一類的疾病。腎臟的情況出現(xiàn)了腰痛最多見首先是腎臟大的囊腫，其次腎結(jié)石，還有腎臟腫瘤，在急性腎盂腎炎時也會出現(xiàn)腰痛。腎區(qū)叩擊痛慢性腎盂腎炎的人群有長期腰部酸痛等癥狀。而尿毒癥主要是由于多種急慢性腎臟疾病，最終導(dǎo)致了腎功能的異常出現(xiàn)惡心、吃不下東西、浮腫、高血壓等并發(fā)癥。所以長時間的腰疼不一定就是尿毒癥。
得有尿毒癥的壽命
人從一出生細胞就開始分裂死亡，隨著年紀(jì)的增長，細胞會慢慢的老化，最后的歸宿都是死亡，但是有一些疾病就會加快人們死亡的速度，比如尿毒癥這種疾病，要是很嚴重的話就很容易讓患者失去生命，因此患者要好好的注意了，下面我們就了解一下得有尿毒癥的壽命。
什么是尿毒癥不寧腿綜合征
尿毒癥患者常有周圍神經(jīng)病變,而感覺神經(jīng)病變又比運動神經(jīng)病變顯著,尤以下肢遠端為甚,患者常自覺下肢麻木、燒灼樣感覺,不停地移動腿和腳才得以緩解的這種感覺,稱之為尿毒癥不寧腿綜合征.
尿毒癥合并妊娠的護理
關(guān)于“尿毒癥合并妊娠的護理”的問題，使得許多患者極為關(guān)心和迷惑，患者應(yīng)該保持平和的心態(tài)，盡量避免急躁，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)正確的治療，并定期去醫(yī)院檢查，有助于患者生產(chǎn)順利。
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尿毒癥的原因
尿毒癥的原因，最常見還是糖尿病、慢性腎炎、高血壓病、囊性腎病以及其他的藥物性腎損害。GRF在15毫升每分鐘以下稱為尿毒癥。第一，就是糖尿病腎病。也就是糖尿病出現(xiàn)發(fā)展到最后出了腎衰竭糖尿病腎病。第二，就是這個腎小球疾病。比較多的慢性腎小球腎炎，發(fā)展到終末期腎病尿毒癥。第三，就是高血壓腎損害。最終的高血壓發(fā)展到這個尿毒癥，已經(jīng)占到了國內(nèi)的第三位。還有囊性腎病如多囊腎，多囊腎的患者發(fā)生了終末期腎病的也不少見。有藥物損害導(dǎo)致腎小球疾病發(fā)展到尿毒癥也不少見。
尿毒癥病因
所有的腎臟病，包括原發(fā)性腎臟疾病和繼發(fā)性腎臟疾病，最終都會發(fā)展為終末期腎臟病。但不是所有的腎臟疾病，都會導(dǎo)致尿毒癥；過去我國尿毒癥的首要發(fā)病原因就是腎炎，第二大原因可能就是糖尿病、高血壓；但是目前引起尿毒癥的原因中，比如遺傳性腎病、多囊腎、肥胖、高尿酸等，這幾個病因就往前提，有超過慢性腎炎的趨勢。所以，現(xiàn)在最主要的原因可能就是糖尿病、高血壓，還有高尿酸、肥胖；另外，還有一些藥物造成的腎臟損傷，也可以引起尿毒癥。所以，尿毒癥引起原因很多，最主要的就是高血壓、糖尿病、高尿酸、肥胖、腎炎，還有多囊腎這些疾病。
尿毒癥透析能活多長時間
尿毒癥患者通過透析治療后，生存的時間沒有嚴格的標(biāo)準(zhǔn)。但是我國目前透析之后，最長的患者存活已經(jīng)達到30年，國外透析患者有達到40年或50年。因為現(xiàn)在透析技術(shù)非常的發(fā)達，實際上我國和西方國家的差別不是很大。尿毒癥患者透析后生存時間方面，現(xiàn)在主要就是透析病人的生存質(zhì)量可能會有影響，包括透析比較晚的患者，對于并發(fā)癥的防治不是很關(guān)注。所以，尿毒癥病人透析后最致命的不是尿毒癥本身，而是心血管系統(tǒng)疾病、腦血管系統(tǒng)疾病。所以，透析病人的存活時間，目前基本是10年左右沒問題，最長的可以達到20年、30年左右。
硫酸鎂的副作用
硫酸鎂的用途很多，可以在農(nóng)業(yè)中當(dāng)做一種肥料，還可以幫助人們來治療很多的疾病，比如說膽囊炎、尿毒癥、高血壓、心絞痛、便秘等疾病，不過硫酸鎂也有一些副作用，那么，硫酸鎂的副作用是什么呢？
失衡綜合征是怎么回事
失衡綜合征發(fā)生的原因是患者的毒素太高，血液里的毒素下降過快，由于血腦屏障的作用，腦子里的毒素不會下降得那么快，就會發(fā)生腦水腫的癥狀。失衡綜合征一般發(fā)生在新透析的病人身上，老病人身上一般出現(xiàn)問題后不考慮是失衡綜合征。失衡綜合征是透析病人的一個急性并發(fā)癥，失衡綜合征只發(fā)生在新導(dǎo)入透析患者的情況下，比如常規(guī)透析的老病人，一般不容易發(fā)生失衡綜合征，只有新來的病人，比如新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥病人要來透析，這時候就很容易發(fā)生失衡綜合征。
血漿置換有哪些副作用
血漿置換會有和膜發(fā)生生物相容性，會發(fā)生透析反應(yīng)；或者會有把血引出來以后，會出現(xiàn)低血壓反應(yīng)；或者會有凝血的反應(yīng)，或者是個體外循環(huán)抗凝有問題。血漿置換致命性的不良反應(yīng)不多見，所以現(xiàn)在血漿置換治療還是比較安全、可靠治療手段，相對不良反應(yīng)還是比較少見。
如何提高血透患者動靜脈內(nèi)瘺的使用年限
對于尿毒癥患者，良好的血管通路就是他們的“生命線”，保護好患者的動靜脈內(nèi)瘺意味著更多的生存時間和更好的生活質(zhì)量。本文簡單總結(jié)了提高動靜脈內(nèi)瘺使用年限的方法。
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