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        顳葉膠質瘤嚴重嗎

        發(fā)布時間:2018-07-2056720次瀏覽

        顳葉膠質瘤嚴重嗎?顳葉膠質瘤在臨床中是十分多見的,眾所周知我們人體腦部的結構非常復雜,有著至關重要的作用,顳葉的功能頗為深奧,有些部位的功能尚不完全明確,一旦顳葉出現(xiàn)膠質瘤,務必及時進行治療才能延長患者的生命期限。

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        如同其他腫瘤一樣,顳葉膠質瘤也是由于先天的遺傳高危因素和環(huán)境的致癌因素相互作用所導致。一些已知的遺傳疾病,例如神經纖維瘤病(I型)以及結核性硬化疾病等,為腦膠質瘤的遺傳易感因素。有這些疾病的患者,其腦膠質瘤的發(fā)生機會要比普通人群高很多。

        此外,一些環(huán)境的致癌因素也可能與膠質瘤的發(fā)生相關。有研究表明,電磁輻射,例如手機的使用,可能與膠質瘤的產生相關。但是,目前并沒有證據(jù)表明這兩者之間存在必然的因果關系。腦膠質瘤所導致的癥狀和體征,主要取決其占位效應以及所影響的腦區(qū)功能。

        顳葉膠質瘤多呈浸潤性生長,沒有明顯的邊界,除可向周圍腦組織浸潤外,還常沿白質纖維走行生長,甚至可通過連接兩側大腦半球從一側括延到另一側大腦半球;腫瘤周圍多有不同程度的腦水腫,惡性度高者遞增。

        患顳葉膠質瘤后眼睛重影、記憶力也不是很好,意識雖然還清楚但是想問題要想很久才能說出來,另外還有嘔吐的癥狀。有時候一開始心跳得很厲害,頭有點昏,走起路來來回晃,記憶力也很差。因此,頭痛、惡心、嘔吐等顱內壓增高癥狀較腦外腫瘤出現(xiàn)得早且嚴重,因此積極治療異常關鍵。

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        膠質瘤后期癥狀
        膠質瘤患者在后期的時候,主要表現(xiàn)為比較嚴重的顱內壓增高的癥狀,常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐,嘔吐呈噴射性。全頭部的脹痛,特別是早晨的時候會比較明顯,在嘔吐之后頭痛可能會獲得臨時性的緩解。但是還會有反復的過程。隨著病情的進展和顱內壓進一步增高,患者會出現(xiàn)視力的下降,最主要是由于嚴重的顱內壓增高引起了患者雙側視神經的水腫所導致的。如果病情進一步進展,患者在除了有一側偏癱、偏身、感覺障礙、失語等表現(xiàn)的基礎上還可以出現(xiàn)心率減慢,血壓升高甚至一側瞳孔的散大,對光反射消失。出現(xiàn)這種情況的時候,就要特別警惕患者很有可能發(fā)生腦疝的情況,如果沒有得到及時的診斷和處理,患者的腦疝還可繼續(xù)進展,出現(xiàn)心率減慢、血壓不穩(wěn)定,嚴重的時候出現(xiàn)心跳呼吸驟停,最后危及患者生命。
        語音時長 01:20

        2020-03-05

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        膠質瘤早期癥狀
        膠質瘤早期癥狀常見有癲癇發(fā)作、頭痛、惡心、嘔吐以及頭暈、眼球震顫、呼吸心跳停止等。膠質瘤患者早期癥狀不明顯也不突出,有不少膠質瘤發(fā)現(xiàn)時已屬于晚期。也有部分膠質瘤患者,有比較典型早期癥狀,主要是見于青少年和比較年輕患者膠質瘤,主要是低級別膠質瘤。特別是位于額葉和顳葉的低級別膠質瘤,早期常有癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作可作為膠質瘤比較早期癥狀。此時腫瘤并沒有長得非常大。但由于累積在皮層造成腦部異常放電,引起患者一側肢體或者兩側肢體抽搐,伴有或不伴有意識喪失,臨床上稱作癲癇。隨著病情的進展,患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內壓增高表現(xiàn),位于重要功能區(qū)膠質瘤,在早期常會出現(xiàn)一側肢體偏身感覺障礙、肌力下降。位于小腦部位膠質瘤,會出現(xiàn)頭暈、眼球震顫等一系列表現(xiàn)。位于腦干膠質瘤,患者癥狀會更嚴重,有時出現(xiàn)呼吸心跳停止等一系列嚴重臨床表現(xiàn)。
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        2020-03-05

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        膠質瘤晚期的患者,一般是指膠質瘤體積比較巨大,引起嚴重的顱內壓增高,患者出現(xiàn)意識不清,甚至出現(xiàn)腦疝早期表現(xiàn)的患者,對于這類患者,如果患者的體質尚能耐受,我們首選的解決方法,是通過手術來切除顱體的瘤灶,降低顱內壓。在此基礎上,如果患者的白細胞,等各方面的狀況,還能夠耐受化療,我們可以考慮再次化療,否則對于這種膠質瘤晚期。已經出現(xiàn)嚴重的顱內壓增高的患者,單純通過化療的方法,難以有效的控制腫瘤生長,并且在嚴重顱內壓增高的時候。單純的化療,還會給患者帶來一些嘔吐等反應,可能會使患者的病情加重,所以對于膠質瘤晚期的患者,我們并不推薦單純使用化療,而應該配合手術治療。以及使用甘露醇等脫水藥物治療,和甲基羥基蓯蓉等,減輕腫瘤水腫的藥物治療,來聯(lián)合應用,單純化療,對于膠質瘤晚期的患者受效甚微。
        語音時長 01:06

        2020-03-05

        59186次收聽

        什么是膠質瘤
        膠質瘤是顱內比較常見一種原發(fā)性的惡性腫瘤,之所以膠質瘤是惡性腫瘤,是因為大部分膠質瘤是以一種侵襲性生長的方式,可以從膠質瘤的這種瘤塊本身,向正常腦組織內浸潤,所以90%以上的膠質瘤都很難通過手術的方式進行全切。而未能全切的膠質瘤,在將來的隨訪過程中都會有復發(fā),其中一部分膠質瘤,在復發(fā)時還會發(fā)生惡性程度的升級,也就是二級的膠質瘤,在復發(fā)時可能會演變?yōu)槿?,而三級的膠質瘤,可能會演變?yōu)閻盒猿潭雀叩乃募壞z質瘤??傮w膠質瘤屬于顱內的惡性腫瘤,其中只有10%左右的膠質瘤是屬于可以通過手術方式全切不容易復發(fā)的膠質瘤。這種膠質瘤叫做偏良性的或良性的腫瘤。對于膠質瘤這種病變,應該以神經外科的手術切除為主,當然由于它呈浸潤性生長,在手術切除之后仍然容易復發(fā),所以有不少的膠質瘤。在手術切除之后需要進行放療和化療,在膠質瘤再次復發(fā)時,仍然可以考慮二次手術來切除病變,此后還可以繼續(xù)進行化療。但放療不太建議采取,因為人的腦部的放射劑量是有限的,所以對于復發(fā)的膠質瘤考慮再次手術放療,必要時還可以使用靶向治療、生物治療、免疫治療等。
        語音時長 01:21

        2020-03-05

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        膠質瘤怎么形成的
        膠質瘤屬于顱內最為常見的原發(fā)性的腫瘤這種腫瘤的成因,目前還不十分明確,大致從病因分析上來說相對比較明確的只有一點,也就是說頭部接受治療的劑量的放射性照射。這個放射性照射一般劑量是比較大的。平時做一個CT檢查、X光檢查并沒有明確誘發(fā)膠質瘤的風險,誘發(fā)膠質瘤風險的這種放射線。主要是由于頭部的其他病變,像鼻咽癌、頭部的一些皮膚性的病變。頭部接受大劑量的放射的基礎上膠質瘤發(fā)生的風險有所增加。另外一些就是一些統(tǒng)計學顯示,青少年長時間使用手機似乎與他們低級別膠質瘤的發(fā)生率有一定的相關性。所以我們應該盡可能的限制,青少年使用手機的時間和頻率特別是在睡覺的時候,要把手機放在遠離頭部的位置,除此之外像一些特殊類型的,這種寄生蟲感染、微生物的感染、病毒感染,可能與膠質瘤的發(fā)生也有一定關系。但是關系并不是十分明確,除此之外還有一些長期接觸有機溶劑,像芳香烴類的化合物等?;蛟S和膠質瘤的發(fā)生有一些關系。除此之外還有一小部分,膠質瘤的患者是由于基因突變造成的,常常會有一些基因突變,造成的神經腫瘤綜合征的情況發(fā)生,膠質瘤作為神經腫瘤綜合征的一部分主要和基因突變,有明確的相關性。
        語音時長 01:53

        2020-03-05

        64523次收聽

        02:08
        膠質瘤的后期癥狀
        膠質瘤后期癥狀有顱內壓增高、劇烈的嘔吐、頭部脹痛、視力下降、偏癱、偏身、感覺障礙、心率減慢、血壓升高、瞳孔散大、心跳和呼吸驟停,甚至危及生命。膠質瘤患者在后期主要表現(xiàn)為比較嚴重的顱內壓增高癥狀,常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐,嘔吐呈噴射性,全頭部脹痛,早晨會比較明顯。在嘔吐之后,頭痛可能會獲得臨時性的緩解,但是還會有反復的過程。隨著病情的進展和顱內壓的增高,患者會出現(xiàn)視力的下降。如果病情進一步發(fā)展,患者會在一側偏癱、偏身、感覺障礙還可以出現(xiàn)心率減慢、血壓升高甚至一側瞳孔散大。嚴重的時候出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,最后危及患者生命。
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        膠質瘤護理注意事項
        膠質瘤護理要注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經系統(tǒng)體征變化,建議將頭部抬高15到20度,注意觀察有無癲癇發(fā)作,加強肢體的功能鍛煉,加強氣道的護理。一、在術后早期要重點注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經系統(tǒng)體征變化,必要的時候需要及時報告醫(yī)生,及時復查CT,了解術區(qū)是否有出血的發(fā)生。二、在手術之后建議患者將頭部抬高15到20度,這樣有利于頭部的靜脈血液回流降低顱內壓。三、還要注意觀察患者有無癲癇發(fā)作,必要的時候可以使用抗癲癇藥物。四、對于術后有肢體活動障礙的患者,要加強肢體的主動和被動功能鍛煉。五、對于意識不清的患者,還需要加強氣道的護理。
        01:44
        膠質瘤化療藥物有哪些
        對于膠質瘤晚期,如果患者的體質尚能耐受,首選的解決方法是通過手術來切除顱體的瘤灶,降低顱內壓;在此基礎上,如果患者的白細胞等各方面的狀況還能夠耐受化療,可以考慮再次化療。對于膠質瘤晚期已經出現(xiàn)嚴重的顱內壓增高的患者,單純通過化療的方法難以有效的控制腫瘤生長,并且在嚴重顱內壓增高的時候單純的化療還會給患者帶來一些嘔吐等反應,可能會使患者的病情加重。所以對于膠質瘤晚期的患者并不推薦單純使用化療,而應該配合手術治療。
        02:01
        膠質瘤手術后要化療嗎
        膠質瘤手術后是否要化療,取決于膠質瘤的病理分析,包括常規(guī)的病理分析和分子病理分析等。絕大多數(shù)膠質瘤在手術切除之后是需要化療的,因為大部分膠質瘤屬于侵襲性生長的惡性腫瘤,膠質瘤中惡性程度最高的膠質母細胞瘤大概占平時所見到膠質瘤的一半以上。只有大概10%左右的膠質瘤屬于一級的膠質瘤,通過手術方式可以全切,全切之后也并不需要接受放療和化療。