膠質(zhì)瘤放化療效果好嗎
發(fā)布時間：2018-07-2049232次瀏覽
膠質(zhì)瘤放化療效果好嗎?腫瘤的出現(xiàn)，對于每一個患者來說無疑不是晴天霹靂，很多人對腫瘤總有一種無言的恐懼，膠質(zhì)瘤是臨床發(fā)病率比較高的顱內(nèi)惡性腫瘤之一，它的表現(xiàn)癥狀復雜多樣，那么，膠質(zhì)瘤放化療效果好嗎?一起來了解一下。
如同其他腫瘤一樣，膠質(zhì)瘤也是由于先天的遺傳高危因素和環(huán)境的致癌因素相互作用所導致。一些已知的遺傳疾病，例如神經(jīng)纖維瘤病(I型)以及結(jié)核性硬化疾病等，為腦膠質(zhì)瘤的遺傳易感因素。有這些疾病的患者，其腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生機會要比普通人群高很多。
手術(shù)往往是膠質(zhì)瘤治療的第一步。手術(shù)不僅可以提供最終的病理診斷，而且可以迅速去除大部分的腫瘤細胞，緩解患者癥狀，并為下一步的其他治療提供便利。對于一些低級別膠質(zhì)瘤，如毛細胞星形細胞瘤，手術(shù)的完整切除，可以使患者得到根治以及長期存活。
在接受外科手術(shù)治療后，對于高級別膠質(zhì)瘤患者，往往需要進一步的放療。對于低級別膠質(zhì)瘤患者，若存在高危因素(例如腫瘤體積超過6厘米、手術(shù)切除不完全等因素)，也要考慮進行放療。放療包括局部放療和立體定向放療。
化療及靶向治療在膠質(zhì)瘤的治療中，逐漸發(fā)揮重要作用。對于高級別膠質(zhì)瘤，替莫唑胺的應(yīng)用可以顯著延長患者的生存預后。目前，替莫唑胺是治療膠質(zhì)瘤惟一有明確療效的化療藥物。對于初治高級別膠質(zhì)瘤患者，替莫唑胺在與放療同時應(yīng)用后(同步放化療階段)，還應(yīng)繼續(xù)單獨服用一段時間(6～12周期)。
膠質(zhì)瘤很難根治，往往會復發(fā)。在腫瘤復發(fā)后，根據(jù)患者的功能狀況，可以考慮再次手術(shù)、放療、化療等治療。經(jīng)過綜合治療后，低級別膠質(zhì)瘤(WHO1～2級)患者的中位生存期在8～10年之間;間變膠質(zhì)瘤(WHO3級)患者的中位生存期在3～4年之間;膠質(zhì)母細胞瘤(WHO4級)患者的中位生存期在14.6～17個月之間。
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脊髓膠質(zhì)瘤怎么引起的
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顱內(nèi)占位性病變是膠質(zhì)瘤嗎
顱內(nèi)占位性病變不一定就是膠質(zhì)瘤，很多疾病在影像學檢查上都可表現(xiàn)為顱內(nèi)占位性病變，比如內(nèi)血腫、顱內(nèi)腫瘤以及顱內(nèi)寄生蟲病，其中以腦膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移癌以及腦膿腫最為常見，而腦膠質(zhì)瘤也非常容易與后兩者相混淆。顱內(nèi)占位性病變的患者通常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、頭痛、噴射狀嘔吐，對于顱內(nèi)占位性病變的診斷主要是通過顱腦CT、顱腦磁共振或者腦血管造影。不同的顱內(nèi)占位性病變影像學是不一樣的，可以通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)其特有的表現(xiàn)，不同的占位病變，臨床表現(xiàn)也不一樣，膠質(zhì)瘤一般是單發(fā)性腫瘤，而轉(zhuǎn)移瘤是可以找到原發(fā)灶的。
膠質(zhì)瘤應(yīng)該如何診斷
腦膠質(zhì)瘤又叫做神經(jīng)膠質(zhì)瘤，是腦腫瘤的一種，一般屬于惡性腦腫瘤，所以積極的檢查病治療腦膠質(zhì)瘤很有重要，一旦出現(xiàn)癥狀，要立即進行治療，下面我們一起來看一下膠質(zhì)瘤應(yīng)該如何診斷
膠質(zhì)瘤有沒有遺傳性
腫瘤相對于其他的病來說，可以說是很嚴重的一種疾病，膠質(zhì)瘤就屬于惡性腫瘤的一種，很多人因為患了膠質(zhì)瘤，受盡折磨，可以說是極其痛苦，還擔心會遺傳給孩子，膠質(zhì)瘤有沒有遺傳性？
膠質(zhì)瘤不治能活多久
像膠質(zhì)瘤這樣的疾病一旦發(fā)生后，對于患者會造成嚴重的影響，因此需要患者早早的接受治療，術(shù)后也要積極的做好防護工作，以免造成疾病復發(fā)，所以很多患者害怕疾病的反復復發(fā)，如果膠質(zhì)瘤不治能活多久也成為大多數(shù)患者關(guān)系的問題，下面就有小編和大家一起了解下
膠質(zhì)瘤會遺傳給孩子嗎
孩子是一個家庭的希望，對于膠質(zhì)瘤的患者來說，最擔心的就是膠質(zhì)瘤會不會遺傳給孩子。膠質(zhì)瘤會遺傳給孩子嗎？膠質(zhì)瘤會遺傳給下一代嗎？為了幫助大家解決這個問題，今天我們就來詳細了解看膠質(zhì)瘤會遺傳給孩子嗎？
膠質(zhì)瘤對人體造成的危害
現(xiàn)在，腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病率是越來越高了，有的人會問，膠質(zhì)瘤是什么病呢?膠質(zhì)瘤是發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤，也是惡性程度極高的一種疾病，那么，腦膠質(zhì)瘤會對人體產(chǎn)生什么樣的危害呢
膠質(zhì)瘤早期癥狀
膠質(zhì)瘤早期癥狀常見有癲癇發(fā)作、頭痛、惡心、嘔吐以及頭暈、眼球震顫、呼吸心跳停止等。膠質(zhì)瘤患者早期癥狀不明顯也不突出，有不少膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)時已屬于晚期。也有部分膠質(zhì)瘤患者，有比較典型早期癥狀，主要是見于青少年和比較年輕患者膠質(zhì)瘤，主要是低級別膠質(zhì)瘤。特別是位于額葉和顳葉的低級別膠質(zhì)瘤，早期常有癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作可作為膠質(zhì)瘤比較早期癥狀。此時腫瘤并沒有長得非常大。但由于累積在皮層造成腦部異常放電，引起患者一側(cè)肢體或者兩側(cè)肢體抽搐，伴有或不伴有意識喪失，臨床上稱作癲癇。隨著病情的進展，患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，位于重要功能區(qū)膠質(zhì)瘤，在早期常會出現(xiàn)一側(cè)肢體偏身感覺障礙、肌力下降。位于小腦部位膠質(zhì)瘤，會出現(xiàn)頭暈、眼球震顫等一系列表現(xiàn)。位于腦干膠質(zhì)瘤，患者癥狀會更嚴重，有時出現(xiàn)呼吸心跳停止等一系列嚴重臨床表現(xiàn)。
膠質(zhì)瘤能治好嗎
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見的，一種侵襲性生長的腫瘤，90%左右的膠質(zhì)瘤，都會向周圍的，正常腦組織內(nèi)有浸潤，手術(shù)難以徹底全切。同時這種殘留的腫瘤細胞，對放化療又不十分敏感，所以大部分膠質(zhì)瘤，是難以徹底治愈，在進行手術(shù)放療和化療之后。膠質(zhì)瘤仍然有可能復發(fā)，其中一部分低級別膠質(zhì)瘤，還可以向惡性程度更高的，高級別膠質(zhì)瘤進展。在這個腫瘤復發(fā)之后，我們雖然可以考慮再次手術(shù)，和再次放療以及靶向治療，生物治療等?？傮w來說膠質(zhì)瘤的復發(fā)率仍然很高，預后并不十分理想。所以膠質(zhì)瘤，是一種比較容易復發(fā)的腫瘤，而且總體來說，預后并不十分理想的腫瘤，只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤，屬于良性或者偏良性的膠質(zhì)瘤，在手術(shù)切除之后，無需放化療，而能夠在較長時間內(nèi)不復發(fā)，甚至對患者的預期壽命，不會產(chǎn)生任何的影響。
膠質(zhì)瘤怎么診斷
膠質(zhì)瘤患者的診斷，主要依賴于臨床表現(xiàn)，和神經(jīng)影像學檢查。在臨床表現(xiàn)方面，患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側(cè)肢體的偏身感覺障礙或者一側(cè)肢體的運動障礙，有一些患者還會出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn)，這是患者的癥狀方面。另一方面在患者出現(xiàn)，這些癥狀之后，到醫(yī)院進行就診的時候，我們在檢查的時候，常常會發(fā)現(xiàn)，患者有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，包括肌力的下降、感覺的減退、病理反射的出現(xiàn)和生理反射的消失或者亢進等。除此之外，我們在膠質(zhì)瘤診斷方面，發(fā)揮關(guān)鍵作用，還是神經(jīng)影像學檢查，這包括CT和磁共振等檢查，其中特別是頭顱的磁共振檢查，在進行造影劑注射之后的，增強磁共振檢查，對于膠質(zhì)瘤的確診，有非常關(guān)鍵的價值。而對于高級別的膠質(zhì)瘤，在磁共振檢查上，常有明顯的強化，但有不同程度的壞死，而低級別膠質(zhì)瘤，常常強化不明顯，但是在TR項有明顯的水腫樣的效應(yīng)。
膠質(zhì)瘤手術(shù)后化療嗎
膠質(zhì)瘤手術(shù)之后是否要化療，取決于患者的膠質(zhì)瘤的病理分析，包括這個常規(guī)的病理分析，和分子病理分析等。總體來說呢，絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤，在手術(shù)切除之后是需要化療的，這主要是因為，大部分膠質(zhì)瘤，是屬于侵襲性生長的惡性腫瘤，或者偏惡性腫瘤。總體來說膠質(zhì)瘤中，惡性程度最高的膠質(zhì)母細胞瘤，大概占我們平時所見到，膠質(zhì)瘤的一半以上，所以大部分膠質(zhì)瘤在手術(shù)之后，是需要進行放化療的。只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤，屬于一級的膠質(zhì)瘤，也就是邊界相對清晰，通過手術(shù)方式可以全切，全切之后并不需要，接受放療和化療的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤主要見于青少年。因為它主要見于小腦部位，這是屬于比較特殊類型的膠質(zhì)瘤，總體來說膠質(zhì)瘤二級、三級和四級的情況，在手術(shù)切除之后，都是需要考慮進行放療和化療的，以降低膠質(zhì)瘤的復發(fā)率，延緩腫瘤的復發(fā)。
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膠質(zhì)瘤如何預防
目前膠質(zhì)瘤沒有非常有效的預防措施。膠質(zhì)瘤屬于病因尚不明確的神經(jīng)上皮性腫瘤，目前還沒有非常有效的預防措施。膠質(zhì)瘤唯一明確的病因是頭部接受大劑量的放射性照射，而這類放射性照射，主要是控制一些頭部病變，像鼻咽癌這類頭皮的皮膚疾病而采用的。除此之外，今年青少年膠質(zhì)瘤的發(fā)生率有增高的趨勢，有的專家認為與青少年長時間使用手機有一定關(guān)系。還有一些研究顯示，膠質(zhì)瘤的發(fā)生可能與長期的工作環(huán)境中接觸大量芳香烴類等有機化合物有關(guān)。
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膠質(zhì)瘤是怎么形成的
膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)最為常見的原發(fā)性的腫瘤，這種腫瘤的成因目前還不十分明確，從病因分析上來說相對比較明確的只有一點，也就是頭部接受治療的劑量的放射性照射，這個放射性照射一般劑量是比較大的。主要常見于頭部的其他病變像鼻咽癌等治療過程中，頭部接受大劑量的放射的基礎(chǔ)上膠質(zhì)瘤發(fā)生的風險有所增加。還有一小部分膠質(zhì)瘤的患者是由基因突變造成的，常常會有一些基因突變造成的神經(jīng)腫瘤綜合征的情況發(fā)生。
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膠質(zhì)瘤藥物治療方法
膠質(zhì)瘤的藥物治療，要根據(jù)具體情況決定。膠質(zhì)瘤患者的藥物治療主要包括幾個方面：一、腫瘤體積比較大、水腫比較嚴重的患者可以臨時使用脫水藥物，最常用的脫水藥物是甘露醇、甘油果糖等脫水藥物；二、針對腫瘤周圍的腦水腫，可以使用一些激素類的藥物，像甲基強的松龍等；三、患者膠質(zhì)瘤已經(jīng)引起癲癇反應(yīng)的時候，可以服用一些抗癲癇藥物，像丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等都有助于患者癲癇的控制；四、頭痛比較嚴重的患者可以酌情使用一些止痛藥物。
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膠質(zhì)瘤有哪些危害
膠質(zhì)瘤會引起癲癇、顱內(nèi)壓增高、腦疝、心跳和呼吸驟停，甚至危及生命。膠質(zhì)瘤的危害主要包括幾個方面：一、膠質(zhì)瘤患者常常出現(xiàn)癲癇，一旦癲癇發(fā)作，患者會意識不清，這種情況容易發(fā)生誤傷。二、膠質(zhì)瘤可以引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等不適，顱內(nèi)壓特別高的時候還會引起視乳頭水腫，造成患者雙眼視力下降。三、膠質(zhì)瘤患者晚期常會由于腫瘤體積的增大，或者腫瘤周圍水腫比較嚴重，出現(xiàn)嚴重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，甚至出現(xiàn)心跳、呼吸驟停而危及患者生命。
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