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        肝癌介入手術(shù)幾天恢復(fù)

        發(fā)布時間:2018-07-2358250次瀏覽

        肝癌已經(jīng)成為危害社會和人類健康的重大疾病之一,介入治療是治療肝癌的常見的有效的方法,那肝癌介入手術(shù)幾天恢復(fù)?

          1、肝癌介入手術(shù)要多長時間復(fù)查

        肝癌介入治療后,開始時候每月復(fù)查一次,以后可以3個月,再以后可以半年。肝癌介入治療后,除了要積極的進(jìn)行復(fù)查外,還要進(jìn)行康復(fù)與后續(xù)治療。術(shù)后鼓勵病人盡早進(jìn)食,尤其飲水,開始時可先進(jìn)食低鹽、低脂、富含維生素、易于消化飲食,逐步過渡到正常飲食,多食新鮮造菜、水果,保持大便通暢和腸道清沽,減少腸道細(xì)菌繁殖和產(chǎn)生,促進(jìn)恢復(fù)。肝癌介入治療后多久后該復(fù)查給予3-5天的預(yù)防感染藥物,5-7天的保肝治療,5-7天的甲基強的松龍應(yīng),用以減輕栓塞后反應(yīng)。

        肝癌介入治療后,有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱(37.5-38.5℃)等癥狀,稱為栓寒后綜合征,由栓塞反射性引起迷走神經(jīng)興奮、腫瘤壞死吸收引起,多可自行減輕井消失。股動脈穿刺處加壓包扎8h以上,嚴(yán)密觀察穿刺部位、加壓包扎敷料有無滲血,并注意穿刺側(cè)下肢有無發(fā)涼、足背動脈搏動減弱等現(xiàn)象。

         2、肝癌介入治療的優(yōu)點

        2.1、療效確切,治療成功者可見到AFP迅速下降,腫塊縮小,疼痛減輕等。

        2.2、機理科學(xué):介入治療局部藥物濃度較全身化療高達(dá)數(shù)十倍,而且阻斷腫瘤血供,因此雙管齊下療效好,毒性較全身化療小。

        2.3、操作簡單易行,安全可靠。

        2.4、年老體弱及有某些疾病者也可進(jìn)行,不須全麻,保持清醒。

        2.5、費用相對比較低。

        2.6、可以重復(fù)進(jìn)行,診斷造影清晰,便于對比。

        2.7、對部分肝癌可縮小體積后作二步切除。

         3、肝癌介入治療的缺點

        3.1、肝癌主要供血依賴肝動脈,但癌塊周圍有門靜脈血供,癌細(xì)胞可以“茍安偷生”。

        3.2、操作有一定難度,導(dǎo)管應(yīng)超選擇進(jìn)入供血動脈療效才佳,但有時進(jìn)入肝動脈都很困難。而有的肝癌可多血管供血。

        3.3、盡管超選擇進(jìn)入,仍有明顯副作用,根據(jù)資料分析,消化道反應(yīng)最多。

        3.4、已有門靜脈癌栓者須酌情考慮或去除癌栓。

        3.5、對正常肝細(xì)胞仍有損傷,少數(shù)病人甚至出現(xiàn)肝機能不全。

        3.6、有的病人一次治療后血管即堵塞,以致再操作困難。

         哪些肝癌患者可以選擇介入治療

        1、因各種原因認(rèn)為不能手術(shù)切除的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌患者,或者不接受手術(shù)切除的小肝癌患者。

        2、通過介入治療使肝癌縮小,從而使手術(shù)切除更容易,為手術(shù)做準(zhǔn)備,另外介入再手術(shù)后可減少腫瘤的擴(kuò)散和復(fù)發(fā)幾率。

        3、肝癌切除不徹底患者以及術(shù)后復(fù)發(fā)或其他方法治療失敗的患者。

        4、肝癌病灶破裂出血的患者,通過介入治療既能立即止血,同時又能殺滅病灶,并且比外科手術(shù)的風(fēng)險小。

        5、肝腎功能無嚴(yán)重?fù)p害的患者。

        6、無嚴(yán)重的黃疸及腹水的患者。

        7、患者的全身情況良好,且無嚴(yán)重出血性疾病。

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        2020-06-05

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        語音時長 02:03

        2020-03-05

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        肝癌切除手術(shù)并不適用于所有人,要考慮病人是否能夠耐受、肝臟留存的大小以及殘肝的能力、手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)能力。肝癌手術(shù)是一個難度非常大的手術(shù),創(chuàng)傷對病人打擊也非常大,肝癌病人是否適合手術(shù)治療一定要個性化分析,主要考慮以下三條:一、病人是否能夠耐受,心肺功能、肝腎功能是否能夠耐受這個手術(shù);二、肝臟留存的大小以及殘肝的能力,這個通過肌酐代謝率以及術(shù)前CT的三維成像可以判斷;三、手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)能力,切除腫瘤細(xì)胞的同時要盡可能的保護(hù)好殘留的肝臟的血管供應(yīng),避免殘肝的損傷,否則很容易引起殘肝的功能不全。
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        肝癌患者活的時間各個病人不一樣,跟早期肝癌或晚期肝癌有很大關(guān)系。早期積極治療壽命長一些,肝癌晚期壽命就短。發(fā)現(xiàn)肝癌非常早,治療效果也好一些,預(yù)期判斷壽命會比較長一些。臨床上經(jīng)常見到早期發(fā)現(xiàn)肝癌,及時治療的患者,存活十年甚至二十年。有些發(fā)現(xiàn)肝癌的時候,肝癌偏晚期。手術(shù)或者介入栓塞治療方法,都沒有辦法進(jìn)行。預(yù)期壽命也會較短,最短可至三個月之內(nèi)??傊伟┰缙诎l(fā)現(xiàn)、早期篩查非常重要。如果能在早期發(fā)現(xiàn)肝癌,治療效果也不錯,預(yù)期壽命會較長。發(fā)現(xiàn)肝癌時已經(jīng)是晚期,預(yù)期壽命就短。
        語音時長 01:16

        2019-03-14

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