甲狀腺髓樣癌患病30年還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2356368次瀏覽
甲狀腺髓樣癌手術(shù)后可以去檢查看看是不是出現(xiàn)有轉(zhuǎn)移的情況的，在未來(lái)有一定的可能性復(fù)發(fā)。具體還的看手術(shù)的效果和腫瘤的分期，不過(guò)也不用太擔(dān)心，甲狀腺癌的預(yù)后是非常好的，只要定期復(fù)查都可以了。
甲狀腺髓樣癌術(shù)后單純降鈣素升高，但是影像學(xué)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他病灶，并不代表髓樣癌復(fù)發(fā)，只能說(shuō)明手術(shù)時(shí)甲狀腺髓樣癌的分期相對(duì)較晚，不可能通過(guò)手術(shù)把降鈣素降到正常范圍，但是只要它不再持續(xù)升高，治療效果還是挺好的。
如果術(shù)前降鈣素水平比較高，超過(guò)1000pg/ml，手術(shù)以后降到200多，理論上不算正常，但是如果術(shù)后降鈣素水平可以一直維持在200多，并且復(fù)查頸部彩超正常、沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝臟、肺、骨頭存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶，就可以持續(xù)觀察。如果兩年內(nèi)降鈣素的數(shù)值沒(méi)有發(fā)生倍增，可以認(rèn)為這是比較好的狀況，預(yù)后相對(duì)較好。
如果甲狀腺髓樣癌術(shù)后第一次復(fù)查降鈣素0.2ng/ml，3個(gè)月后7.94ng/ml，第三次13.5ng/ml，降鈣素均在正常范圍內(nèi)，這種情況不叫降鈣素倍增，不用擔(dān)心是腫瘤復(fù)發(fā)。
按照國(guó)際指南的規(guī)定，單純降鈣素升高而沒(méi)有發(fā)現(xiàn)甲狀腺髓樣癌病灶的情況下，不需要再做手術(shù)。所以有的情況下，盡管降鈣素升高了，但是以目前的影像學(xué)手段無(wú)法檢測(cè)出病灶，這種情況下沒(méi)有辦法進(jìn)行任何處理，也不能手術(shù)，只能繼續(xù)觀察；如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)病灶，可以針對(duì)病灶進(jìn)行相應(yīng)處理，比如說(shuō)再次手術(shù)進(jìn)行頸部淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)清掃，或者手術(shù)切除肝上、肺上的轉(zhuǎn)移灶。
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甲狀腺乳頭狀癌及時(shí)就醫(yī)很關(guān)鍵
頸部出現(xiàn)“鴿卵”大小的腫物不可忽視，可能是出現(xiàn)了甲狀腺右葉乳頭狀癌。我院接診一位中年女性，患者自述頸部出現(xiàn)“鴿卵”大小的東西，進(jìn)食咽東西時(shí)移動(dòng)，不疼不癢，身上也沒(méi)有不舒服，來(lái)院就診。對(duì)患者進(jìn)行檢查后確診為甲狀腺右葉乳頭狀癌，為患者進(jìn)行了甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)較好，生命體征平穩(wěn)。
甲狀腺癌夫妻有傳染性嗎
甲狀腺癌是由于許多不明原因，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的增殖、增生，形成的惡性腫瘤，不是傳染病，所以夫妻間不會(huì)傳染。對(duì)于許多人來(lái)說(shuō)，有時(shí)候常常對(duì)方發(fā)現(xiàn)是腫瘤，回到家以后，就想著腫瘤會(huì)不會(huì)傳染給我，拒絕夫妻生活等是不正確的，癌癥的發(fā)病，有的可能會(huì)有一定的家族性，就是家里可能有幾個(gè)人同時(shí)得了不同類型的腫瘤，但是這也不是傳染，常常是和基因的突變相關(guān)的，甲狀腺癌也同樣，所以得了甲狀腺癌以后，不影響夫妻生活，甲狀腺癌一旦發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)治療以后，基本上夫妻生活可以正常進(jìn)行，而且不能輕視，不能因?yàn)閷?duì)方是甲狀腺癌，我的心理就有負(fù)擔(dān)。對(duì)于甲狀腺癌，如果經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，就是手術(shù)或者手術(shù)后輔助的治療，甲狀腺癌治愈率還是比較高的。
甲狀腺淋巴轉(zhuǎn)移嚴(yán)不嚴(yán)重
甲狀腺癌有許多種，目前最常見(jiàn)的是分化型的甲狀腺癌，包括濾泡狀的甲狀腺癌和乳頭狀的甲狀腺癌。這兩個(gè)甲狀腺癌它的轉(zhuǎn)移的主要方式，都是以淋巴轉(zhuǎn)移為主。所以淋巴轉(zhuǎn)移并不影響它的壽命，所以對(duì)于甲狀腺癌的淋巴轉(zhuǎn)移并不是很嚴(yán)重，出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移要進(jìn)行積極的治療，就是要進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃。在淋巴結(jié)清掃以后，預(yù)后就是五年的治愈率，十年的治愈率仍然能夠達(dá)到百分之八九十，這也提示一些甲狀腺癌的患者如果在手術(shù)后的病理中，報(bào)告中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)或者頸部淋巴結(jié)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這時(shí)候并不要過(guò)分的悲觀，仍然要進(jìn)行積極的隨訪，還要積極的面對(duì)。
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甲狀腺乳頭癌能根治嗎
甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺的惡性腫瘤，治療效果非常好，可以說(shuō)5年、10年、20年的治愈率可以接近90%，但是對(duì)于一個(gè)惡性腫瘤目前都存在著復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能，所以對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌，盡管可以通過(guò)手術(shù)的方法起到根治的目的。但是甲狀腺乳頭狀癌目前還不能根治，在進(jìn)行治療后還要進(jìn)行長(zhǎng)期地隨訪，所以只能用幾年的治愈率來(lái)統(tǒng)計(jì)甲狀腺乳頭狀癌，進(jìn)行手術(shù)以后常常要給它進(jìn)行定期地隨訪，對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌，在手術(shù)后還要進(jìn)行長(zhǎng)期的TSH的抑制治療。
甲狀腺癌嚴(yán)重癥狀
甲狀腺癌嚴(yán)重的癥狀，主要是對(duì)食管、氣管產(chǎn)生壓迫，也可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)壓迫。部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移相應(yīng)器官出現(xiàn)癥狀。比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，有出現(xiàn)呼吸困難，吞咽困難，并且有出現(xiàn)聲音嘶啞，飲水嗆咳，也可能會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂。如果甲狀腺癌出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移侵犯到肺，可能會(huì)引起胸痛咳嗽，咳痰，大咯血，也可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克以及呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)。如果有出現(xiàn)骨骼轉(zhuǎn)移時(shí)，還可能會(huì)引起骨骼部位劇烈的疼痛，侵犯脊髓時(shí)還可能會(huì)引起截癱。該疾病的嚴(yán)重程度與腫瘤轉(zhuǎn)移的部位以及患者的疾病臨床分期有一定的關(guān)系。
甲狀腺癌治療全過(guò)程
我們從小就知道得了病的話就一定要對(duì)癥下藥，雖然有很多的患者患上了甲狀腺癌，都是通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的，但是不同的患病程度也需要不同的治療方式，所以患者應(yīng)該根據(jù)自身情況來(lái)進(jìn)行選擇，下面我們就跟隨專家一起來(lái)了解一下甲狀
甲狀腺乳頭狀癌影響壽命嗎
甲狀腺乳頭狀癌影響壽命嗎?一直是甲狀腺乳頭狀癌患者擔(dān)心的問(wèn)題。在現(xiàn)實(shí)生活中，只要一提到癌癥，有些人都認(rèn)為生命就要結(jié)束了。事實(shí)不是這樣的，其實(shí)癌癥并不可怕，只要患者積極配合治療，保持良好的心態(tài)，都不會(huì)影響壽命。當(dāng)然，甲狀腺乳頭狀癌也不會(huì)影響壽命。
甲狀腺癌預(yù)防記住四要點(diǎn)
甲狀腺癌是一種高發(fā)疾病，這種疾病沒(méi)有什么年齡范圍，不管是幼兒還是老年人均有發(fā)病的可能性，尤其是40歲以后的中老年人群是高發(fā)人群，要注意多做預(yù)防措施，以免被這種疾病危害到健康，而對(duì)于甲狀腺癌的預(yù)防要記住以下四點(diǎn)。
甲狀腺癌變是什么病
甲狀腺癌變就是甲狀腺癌，是惡性腫瘤，在甲狀腺的結(jié)節(jié)里面，有很多種，經(jīng)常有超聲報(bào)告或者檢查系統(tǒng)里面會(huì)說(shuō)發(fā)甲狀腺的結(jié)節(jié)，實(shí)際上癌只是特殊的結(jié)節(jié)。腫瘤醫(yī)院或者是?？拼蠓?，結(jié)節(jié)究竟是什么，是炎癥是單獨(dú)的腺瘤，是良性的還是惡性的?？梢酝ㄟ^(guò)很多的方法，如有超聲、造影、穿刺技術(shù)，所以?？频拇蠓?，主要就是告訴大家是需要手術(shù)治療，甲狀腺癌占甲狀腺結(jié)節(jié)的大概占到30%左右，也是在年輕的女性，發(fā)病率很高，結(jié)節(jié)可以在正常女性里邊30%都有，真正需要手術(shù)就真正是甲狀腺癌的病變，只占到10%，也就是說(shuō)是要把甲狀腺的瘤子給大家分清楚，惡性的瘤子叫甲狀腺癌，需要引起更大的關(guān)注，可以對(duì)老百姓的生命引起威脅，所以說(shuō)要一部分的病例，篩選出來(lái)，然后積極的手術(shù)，可以取得很好的療效。
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甲狀腺癌藥物有哪些
甲狀腺癌的用藥，要視具體情況而定。甲狀腺癌中最常見(jiàn)的就是甲狀腺的分化癌，通過(guò)手術(shù)基本上可以達(dá)到根治或者治愈的效果。但是大量的研究來(lái)表明，分化癌術(shù)后還應(yīng)該服用優(yōu)甲樂(lè)，也就是甲狀腺素片，一方面是補(bǔ)充人體所需要的甲狀腺激素，更重要的是內(nèi)分泌治療以后殘余的甲狀腺組織可以得到休眠，血運(yùn)會(huì)減少，這樣可以降低腫瘤的復(fù)發(fā)。另外，針對(duì)髓樣癌或者是分化比較差的癌，或者是乳頭狀癌出現(xiàn)了復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，還有一些靶向藥，主要作用是控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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甲狀腺癌怎么放療
甲狀腺癌的放療包括兩個(gè)方法，一個(gè)是內(nèi)放療，也就是碘131的治療；另一個(gè)是外放療。碘131是微創(chuàng)的，但選擇上有一些指標(biāo)，比如首先癌癥類型必須是分化癌，分化開(kāi)有攝碘的特點(diǎn)。病人喝了含有放射線的碘131以后，甲狀腺癌組織就可以吸收到這個(gè)碘元素，放射性的碘就可以持續(xù)殺滅腫瘤細(xì)胞，這就是碘131治療腫瘤的原理。甲狀腺的外放療主要是針對(duì)一些不吸碘的腫瘤、晚期甲狀腺癌，或者出現(xiàn)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。
甲狀腺癌是什么
甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺的惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括4種病理類型，乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌4種病理類型，其中前兩種乳頭狀癌和濾泡狀癌，又稱為分化型甲狀腺癌。除此之外還有一些其他類型的甲狀腺癌，比如甲狀腺的鱗癌，以惡性程度較低、預(yù)后較好的是甲狀腺乳頭狀癌。除髓樣癌以外，絕大部分的甲狀腺癌都起源于濾泡上皮細(xì)胞，甲狀甲狀腺癌的發(fā)病率與地區(qū)、種族和性別都有一定的關(guān)系。女性發(fā)病較多，男女比例發(fā)病基本為1:2-4，任何年齡任何階段都可以發(fā)病，絕大多數(shù)的甲狀腺癌發(fā)生于一側(cè)甲狀腺的腺液，當(dāng)然也有一些發(fā)生在兩側(cè)腺液的。甲狀腺癌一般分化型的甲狀腺癌、乳頭狀癌和濾泡狀癌，預(yù)后非常的良好，5年生存率能夠達(dá)到95%以上，髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就相對(duì)較差了。
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甲狀腺癌的分類有哪些
甲狀腺癌主要有以下四個(gè)分類：乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌。乳頭狀癌是目前發(fā)病率最高的，占成人的70%。乳頭狀癌分化比較好，生長(zhǎng)緩慢，惡性度比較低。濾泡狀癌占整個(gè)甲狀腺癌的15%左右，它屬于中度的惡性，比較容易有侵犯血管的傾向。髓樣癌相對(duì)比較少見(jiàn)，惡性度屬于中等，早期比較容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。還有一型是未分化癌，占整個(gè)甲狀腺癌的5%到10%，發(fā)展非常迅速，屬于高度的惡性，幾乎百分之五十的患者早期就有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，而且容易侵犯周圍器官。
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甲狀腺癌會(huì)遺傳嗎
大部分甲狀腺癌都是散發(fā)的病例，但是患者的一級(jí)親屬當(dāng)中，甲狀腺癌的發(fā)病率可以上升4-6倍。家族性甲狀腺的髓樣癌以及家族性甲狀腺的非髓樣癌，均為遺傳性的內(nèi)分泌腫瘤，基因突變發(fā)生在這種水平，可以遺傳給后代。臨床上25%的甲狀腺髓樣癌是家族性的，呈現(xiàn)常染色體顯性遺傳，而有5%甲狀腺的非髓性甲狀腺癌為家族性，也表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳。因此針對(duì)于有甲狀腺癌患病家族史的家庭成員，應(yīng)該進(jìn)行每年定期體檢，做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。
甲狀腺癌的術(shù)后治療
在進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)之后，可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療，比較常用的藥物就是優(yōu)甲樂(lè)，需要長(zhǎng)期服用。如果病情比較嚴(yán)重，那么在手術(shù)過(guò)后需要進(jìn)行放射治療，能夠有效的控制癌細(xì)胞的增長(zhǎng)。另外還可進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
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生活問(wèn)答
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- 2 什么是甲狀腺癌
- 3 什么是甲狀腺癌呢
- 4 甲狀腺癌與什么有關(guān)？
- 5 甲狀腺癌是怎樣造成的
- 6 甲狀腺癌是怎樣引起的
- 7 甲狀腺癌是如何形成的有哪些呢
- 8 甲狀腺癌是怎么得的
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