膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)有什么癥狀
發(fā)布時間：2018-07-2458850次瀏覽
膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)有什么癥狀?任何疾病的發(fā)生都會帶來一定的表現(xiàn)特征，膠質(zhì)瘤這種常見的顱內(nèi)腫瘤也不例外，早期膠質(zhì)瘤可以通過手術(shù)、放化療等方式進(jìn)行控制，但是它非常容易轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，所以常常令患者朋友們感到后怕，那么，膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)有什么癥狀呢?
源自神經(jīng)上皮的腫瘤統(tǒng)稱為腦膠質(zhì)瘤，占顱腦腫瘤的40％～50％，是最常見的顱內(nèi)惡性腫瘤。年發(fā)病率為3～8人/10萬人口。如同其他腫瘤一樣，膠質(zhì)瘤也是由于先天的遺傳高危因素和環(huán)境的致癌因素相互作用所導(dǎo)致。一些已知的遺傳疾病，例如神經(jīng)纖維瘤病(I型)以及結(jié)核性硬化疾病等，為腦膠質(zhì)瘤的遺傳易感因素。
膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的癥狀：
1、部分患者無任何癥狀，在系統(tǒng)隨訪過程中復(fù)查核磁共振時，偶然發(fā)現(xiàn)膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)。
2、有些患者可能出現(xiàn)癲癇、神經(jīng)功能障礙、顱高壓等癥狀，應(yīng)進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷復(fù)發(fā)的程度和部位。 一旦明確復(fù)發(fā)，應(yīng)及時診治，避免造成嚴(yán)重并發(fā)癥。
經(jīng)過綜合治療后，低級別膠質(zhì)瘤(WHO1～2級)患者的中位生存期在8～10年之間;間變膠質(zhì)瘤(WHO3級)患者的中位生存期在3～4年之間;膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(WHO4級)患者的中位生存期在14.6～17個月之間。膠質(zhì)瘤很難根治，往往會復(fù)發(fā)。
在腫瘤復(fù)發(fā)后，根據(jù)患者的功能狀況，可以考慮再次手術(shù)、放療、化療等治療。值得注意的是，對于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者而言，新出現(xiàn)的放療與替莫唑胺化療方案，可以使近10％患者存活至5年以上;而在替莫唑胺出現(xiàn)之前，單獨使用放療，僅有不足1％的患者可以存活5年。
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顱內(nèi)占位性病變不一定就是膠質(zhì)瘤，很多疾病在影像學(xué)檢查上都可表現(xiàn)為顱內(nèi)占位性病變，比如內(nèi)血腫、顱內(nèi)腫瘤以及顱內(nèi)寄生蟲病，其中以腦膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移癌以及腦膿腫最為常見，而腦膠質(zhì)瘤也非常容易與后兩者相混淆。顱內(nèi)占位性病變的患者通常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、頭痛、噴射狀嘔吐，對于顱內(nèi)占位性病變的診斷主要是通過顱腦CT、顱腦磁共振或者腦血管造影。不同的顱內(nèi)占位性病變影像學(xué)是不一樣的，可以通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其特有的表現(xiàn)，不同的占位病變，臨床表現(xiàn)也不一樣，膠質(zhì)瘤一般是單發(fā)性腫瘤，而轉(zhuǎn)移瘤是可以找到原發(fā)灶的。
膠質(zhì)瘤吃什么藥好
膠質(zhì)瘤一種腦的腫瘤，一般的藥物是難以起到治療的作用，同時腦膠質(zhì)瘤也很容易復(fù)發(fā)也只有一定的耐藥性，導(dǎo)致藥物治療的作用越來越差，那么膠質(zhì)瘤吃什么藥好呢這是很多患者都關(guān)心的問題，下面就有小編為大家介紹一下
為什么會得腦膠質(zhì)瘤
每個人的身體素質(zhì)不一樣，當(dāng)然對于疾病的抵抗能力也是有所差異的，如果出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退、復(fù)視、癲癇發(fā)作和精神癥狀等，那么就要就醫(yī)檢查了，下面我們一起來了解一下為什么會得腦膠質(zhì)瘤。
膠質(zhì)瘤護(hù)理的注意事項
膠質(zhì)瘤患者在護(hù)理方面特別強(qiáng)調(diào)術(shù)后的護(hù)理十分關(guān)鍵。在術(shù)后早期我們要重點注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化，必要的時候需要及時報告醫(yī)生及時復(fù)查CT，了解束區(qū)是否有出血的發(fā)生。第二、在手術(shù)之后的體位方面，我們建議患者將頭部抬高15到20度，這樣有利于頭部的靜脈血液回流降低顱內(nèi)壓。第三、在患者護(hù)理方面，我們還要注意觀察患者有無癲癇發(fā)作，必要的時候可以使用抗癲癇藥物。對于術(shù)后有肢體活動障礙的患者，我們要加強(qiáng)肢體的主動和被動功能鍛煉防止肌肉的萎縮和關(guān)節(jié)的僵直，對于有意識不清的患者，我們還需要加強(qiáng)氣道的護(hù)理，必要時進(jìn)行吸痰留置口咽通氣道等，防止患者窒息和吸入性肺炎。要給患者勤翻身、叩背也防止痰液在肺里的積聚。
膠質(zhì)瘤化療藥物有什么
膠質(zhì)瘤晚期的患者，一般是指膠質(zhì)瘤體積比較巨大，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者出現(xiàn)意識不清，甚至出現(xiàn)腦疝早期表現(xiàn)的患者，對于這類患者，如果患者的體質(zhì)尚能耐受，我們首選的解決方法，是通過手術(shù)來切除顱體的瘤灶，降低顱內(nèi)壓。在此基礎(chǔ)上，如果患者的白細(xì)胞，等各方面的狀況，還能夠耐受化療，我們可以考慮再次化療，否則對于這種膠質(zhì)瘤晚期。已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高的患者，單純通過化療的方法，難以有效的控制腫瘤生長，并且在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的時候。單純的化療，還會給患者帶來一些嘔吐等反應(yīng)，可能會使患者的病情加重，所以對于膠質(zhì)瘤晚期的患者，我們并不推薦單純使用化療，而應(yīng)該配合手術(shù)治療。以及使用甘露醇等脫水藥物治療，和甲基羥基蓯蓉等，減輕腫瘤水腫的藥物治療，來聯(lián)合應(yīng)用，單純化療，對于膠質(zhì)瘤晚期的患者受效甚微。
膠質(zhì)瘤能治好嗎
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見的，一種侵襲性生長的腫瘤，90%左右的膠質(zhì)瘤，都會向周圍的，正常腦組織內(nèi)有浸潤，手術(shù)難以徹底全切。同時這種殘留的腫瘤細(xì)胞，對放化療又不十分敏感，所以大部分膠質(zhì)瘤，是難以徹底治愈，在進(jìn)行手術(shù)放療和化療之后。膠質(zhì)瘤仍然有可能復(fù)發(fā)，其中一部分低級別膠質(zhì)瘤，還可以向惡性程度更高的，高級別膠質(zhì)瘤進(jìn)展。在這個腫瘤復(fù)發(fā)之后，我們雖然可以考慮再次手術(shù)，和再次放療以及靶向治療，生物治療等?？傮w來說膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率仍然很高，預(yù)后并不十分理想。所以膠質(zhì)瘤，是一種比較容易復(fù)發(fā)的腫瘤，而且總體來說，預(yù)后并不十分理想的腫瘤，只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤，屬于良性或者偏良性的膠質(zhì)瘤，在手術(shù)切除之后，無需放化療，而能夠在較長時間內(nèi)不復(fù)發(fā)，甚至對患者的預(yù)期壽命，不會產(chǎn)生任何的影響。
什么是膠質(zhì)瘤
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見一種原發(fā)性的惡性腫瘤，之所以膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤，是因為大部分膠質(zhì)瘤是以一種侵襲性生長的方式，可以從膠質(zhì)瘤的這種瘤塊本身，向正常腦組織內(nèi)浸潤，所以90%以上的膠質(zhì)瘤都很難通過手術(shù)的方式進(jìn)行全切。而未能全切的膠質(zhì)瘤，在將來的隨訪過程中都會有復(fù)發(fā)，其中一部分膠質(zhì)瘤，在復(fù)發(fā)時還會發(fā)生惡性程度的升級，也就是二級的膠質(zhì)瘤，在復(fù)發(fā)時可能會演變?yōu)槿墸壍哪z質(zhì)瘤，可能會演變?yōu)閻盒猿潭雀叩乃募壞z質(zhì)瘤?？傮w膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)的惡性腫瘤，其中只有10%左右的膠質(zhì)瘤是屬于可以通過手術(shù)方式全切不容易復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤。這種膠質(zhì)瘤叫做偏良性的或良性的腫瘤。對于膠質(zhì)瘤這種病變，應(yīng)該以神經(jīng)外科的手術(shù)切除為主，當(dāng)然由于它呈浸潤性生長，在手術(shù)切除之后仍然容易復(fù)發(fā)，所以有不少的膠質(zhì)瘤。在手術(shù)切除之后需要進(jìn)行放療和化療，在膠質(zhì)瘤再次復(fù)發(fā)時，仍然可以考慮二次手術(shù)來切除病變，此后還可以繼續(xù)進(jìn)行化療。但放療不太建議采取，因為人的腦部的放射劑量是有限的，所以對于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤考慮再次手術(shù)放療，必要時還可以使用靶向治療、生物治療、免疫治療等。
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膠質(zhì)瘤傳染嗎
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見的一種腫瘤，它并不是細(xì)菌感染或病毒感染造成的，所以膠質(zhì)瘤并不會傳染。膠質(zhì)瘤遺傳常有一些基因突變的因素存在，但是從統(tǒng)計學(xué)的角度來分析，大部分膠質(zhì)瘤并沒有明確的家族遺傳的傾向，只有一小部分膠質(zhì)瘤特別是介于神經(jīng)腫瘤綜合癥的膠質(zhì)瘤患者有一些家族聚集傾向和遺傳因素存在?？傮w來說，膠質(zhì)瘤患者應(yīng)該進(jìn)行積極的手術(shù)治療、放療和化療，膠質(zhì)瘤患者的家屬和親朋好友也不用過于焦慮和擔(dān)心。
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膠質(zhì)瘤護(hù)理注意事項
膠質(zhì)瘤護(hù)理要注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化，建議將頭部抬高15到20度，注意觀察有無癲癇發(fā)作，加強(qiáng)肢體的功能鍛煉，加強(qiáng)氣道的護(hù)理。一、在術(shù)后早期要重點注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化，必要的時候需要及時報告醫(yī)生，及時復(fù)查CT，了解術(shù)區(qū)是否有出血的發(fā)生。二、在手術(shù)之后建議患者將頭部抬高15到20度，這樣有利于頭部的靜脈血液回流降低顱內(nèi)壓。三、還要注意觀察患者有無癲癇發(fā)作，必要的時候可以使用抗癲癇藥物。四、對于術(shù)后有肢體活動障礙的患者，要加強(qiáng)肢體的主動和被動功能鍛煉。五、對于意識不清的患者，還需要加強(qiáng)氣道的護(hù)理。
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膠質(zhì)瘤可以治好嗎
大部分的膠質(zhì)瘤難以徹底治愈。膠質(zhì)瘤是一種顱內(nèi)比較常見的侵襲性生長的腫瘤，90%左右的膠質(zhì)瘤都會向周圍的正常腦組織內(nèi)浸潤，手術(shù)難以徹底全切。同時這種腫瘤細(xì)胞對放化療又不十分敏感，所以大部分膠質(zhì)瘤是難以徹底治愈的。在進(jìn)行手術(shù)、放療和化療之后，膠質(zhì)瘤仍然有可能復(fù)發(fā)。其中一部分低級別膠質(zhì)瘤，還可以向惡性程度更高的高級別膠質(zhì)瘤發(fā)展。盡管可以考慮再次手術(shù)和再次放療，以及靶向治療、生物治療等，但是膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率仍然很高，預(yù)后并不十分理想。
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膠質(zhì)瘤如何調(diào)理
膠質(zhì)瘤患者應(yīng)該均衡飲食，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些中成藥，同時克服畏難情緒。膠質(zhì)瘤患者的治療主要以手術(shù)為主，而在手術(shù)之后，根據(jù)患者的情況進(jìn)行放療和化療。在放化療期間患者會有不同程度的免疫力下降，此時，一方面要保持患者有均衡的飲食，以食用一些富含蛋白、易于消化的食物為主，可以輔助食用一些維生素、微量元素含量比較豐富的水果、蔬菜、堅果類的食品。在此基礎(chǔ)上，還可以食用一些中成藥物來幫助患者的機(jī)體恢復(fù)。同時還要對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，克服患者的畏難情緒，對于患者免疫功能的調(diào)整也是非常有幫助的。
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膠質(zhì)瘤是癌癥嗎
難以進(jìn)行手術(shù)且放化療效果不明顯的膠質(zhì)瘤屬于癌癥。膠質(zhì)瘤是最為常見的顱內(nèi)原發(fā)性侵襲性生長的腫瘤，90%以上的膠質(zhì)瘤都會向周圍正常的腦組織內(nèi)浸潤，所以膠質(zhì)瘤是一種難以進(jìn)行手術(shù)全切、放化療效果又不明顯的腫瘤，從這個角度講，膠質(zhì)瘤屬于癌癥。只有10%左右的膠質(zhì)瘤屬于世界衛(wèi)生組織分級一級的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤是可以通過手術(shù)全切的方式實現(xiàn)腫瘤治愈的。大概一半以上的膠質(zhì)瘤即使進(jìn)行了放療、化療和手術(shù)治療，平均生存期也只有14個月左右，5年生存率大概只有5%左右。
復(fù)發(fā)高級別膠質(zhì)瘤的治療
高級別膠質(zhì)瘤(High-gradegliomas)是惡性的、迅速進(jìn)展的腫瘤，需要給以聯(lián)合方案才能得到最好的控制。聯(lián)合治療的方法包括最大限度的手術(shù)切除、附加的術(shù)后放療和輔助化療。
怎么延長惡性膠質(zhì)瘤患者的生存期
一項大型國際性研究，由歐洲腫瘤研究和治療組織(EORTC)等與加拿大國立癌癥研究所(NCIC)臨床試驗組的專家合作完成，共納入了85家醫(yī)療中心573例新診斷、經(jīng)組織學(xué)證實的惡性膠質(zhì)瘤患者(中位年齡56歲)，84%的患者接受了腫瘤減積手術(shù)。
腦干膠質(zhì)瘤嚴(yán)重嗎
腦干膠質(zhì)瘤占兒童期所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的10–20%，主要包括彌漫性腦干膠質(zhì)瘤(最常見于橋腦)和局灶性腦干膠質(zhì)瘤(大多位于中腦和延髓)。前者是兒童腦腫瘤患者最主要的死因。
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