肝癌晚期腹水能活多久
發(fā)布時間：2018-07-2459684次瀏覽
肝癌是消化道的惡性腫瘤，容易浸潤性生長和轉(zhuǎn)移的，如果出現(xiàn)大量腹水的話，說明分期是很晚的，此時治療上是沒有好的辦法的，只能是對癥治療，延緩生命，具體存活時間沒有辦法預(yù)計。
肝癌晚期腹水患者能活多久和治療方法的選擇以及患者的身體狀況密切相關(guān)，肝癌晚期大多發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，可以采用細(xì)胞免疫治療，或是細(xì)胞免疫治療聯(lián)合放化療進(jìn)行治療，細(xì)胞免疫治療是通過刺激人體自身免疫系統(tǒng)達(dá)到抑制腫瘤、治療腫瘤的一種方法。它彌補了傳統(tǒng)手術(shù)、放化療的不足，在殺死腫瘤細(xì)胞的同時，更能調(diào)節(jié)恢復(fù)機(jī)體內(nèi)的免疫功能，殺死成形的腫瘤細(xì)胞，抑制新的腫瘤細(xì)胞的形成，阻斷腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的本源。
所以，肝癌腹水患者存活時間不可一概而論，主要與腹水形成原因和是否及時治療、有效等有關(guān)。一般由晚期肝硬化導(dǎo)致的腹水通過積極治療可以達(dá)到延長壽命的效果；若腹水是直接由晚期肝癌導(dǎo)致的，則其預(yù)后較差。晚期肝癌患者如果發(fā)展到伴腹水、黃疸的情況下存活期為3-6個月，因此，疾病的治療是刻不容緩的。隨著患病時間的增長，不僅導(dǎo)致治療費用成倍增加，而且治療成功率也會大大降低。
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肝癌病人轉(zhuǎn)移可以針灸嗎
肝癌病人轉(zhuǎn)移針灸這個要看具體的情況。針灸作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分，在腫瘤的治療上面也起到減毒增效的作用，但針灸它的適應(yīng)癥，不是所有的病人都能夠針灸，比如肝癌的病人，凝血機(jī)制的障礙，那么這個時候就不能針灸。對于那些凝血機(jī)制比較好，有些局部的疼痛，可以采取推拿、針灸、外敷藥物的治療，這都是可以起到減輕癥狀的作用。在臨床上要根據(jù)病人的具體的情況來決定能不能夠針灸。
肝癌晚期癥狀有哪些
專家說很多癌癥早期的癥狀都不明顯，因此使患者錯過了最佳的治療時間，肝癌也是一樣的，很多患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)到了晚期，這時患者變得非常的消瘦，而且渾身沒有力氣，同時還出現(xiàn)了消化道以及肝區(qū)的疼痛等，具體內(nèi)容下面為您詳細(xì)介紹。
肝癌射頻消融的適應(yīng)癥有什么
肝癌射頻消融的適應(yīng)癥，還是比較廣泛。腫瘤的大小不超過五厘米、腫瘤沒有侵犯大的血管、膽管、沒有肝外轉(zhuǎn)移，基本上都是肝癌射頻消融的適應(yīng)癥。同時對一些進(jìn)展性的肝癌，腫瘤數(shù)目比較多或者腫瘤比較大，射頻消融也是可以應(yīng)用的，要跟其他的方法，進(jìn)行有效的聯(lián)合，例如對于比較大的肝癌，射頻消融可以跟介入治療相聯(lián)合，通過介入治療減少肝癌的血供，甚至縮小腫瘤，也是可以進(jìn)行射頻消融治療?；蛘吒蝺?nèi)的病灶是多發(fā)的，可以跟手術(shù)切除相聯(lián)合，切除一部分肝癌的病灶。還有一部分手術(shù)切除，可能會損傷肝功能或者是手術(shù)切除難度比較大的時候，可以聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療，兩種方法同時進(jìn)行，可以使患者肝內(nèi)的所有腫瘤，都得到有效的治療。隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，現(xiàn)在射頻消融應(yīng)用的范圍越來越廣，已經(jīng)從早期的肝癌逐漸地擴(kuò)展到了進(jìn)展期的肝癌。很多學(xué)者認(rèn)為，即使肝癌不能完全的滅活所有腫瘤的時候，它減輕了腫瘤的負(fù)荷，這時候再聯(lián)合一些其他的治療方法，可能也能夠改善患者整體的生存效果。
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如何評價肝癌射頻消融的治療效果
肝癌射頻消融治療結(jié)束以后，患者第二天進(jìn)行查血常規(guī)、肝功能檢查等，一個月左右建議患者做增強CT或核磁，同時結(jié)合腹部超聲以及肝臟超聲造影綜合判斷腫瘤是否被完全滅活，腫瘤完全滅活建議患者三個月以后進(jìn)行復(fù)查。如果腫瘤內(nèi)部或周圍仍有少量活性腫瘤組織，根據(jù)患者的腫瘤殘留情況和患者身體狀況，評價患者是否能夠進(jìn)行再次射頻消融治療，建議患者每三個月復(fù)查一次，超過兩年以后的患者建議每六個月復(fù)查一次。每次復(fù)查都要進(jìn)行影像學(xué)和血液學(xué)檢查，對于原發(fā)性肝癌查甲胎蛋白，對于轉(zhuǎn)移性肝癌查癌胚抗原或CA199等?；颊哌€需要定期復(fù)查血常規(guī)和生化全項，有助于評價患者的肝腎功能。
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肝癌射頻消融術(shù)后發(fā)燒
肝癌射頻術(shù)后發(fā)燒是由于熱消融后腫瘤產(chǎn)生凝固性的壞死，腫瘤壞死吸收熱引起。另外射頻消融后也會引起機(jī)體炎癥的反應(yīng)和免疫變化產(chǎn)生反應(yīng)性的發(fā)熱，發(fā)熱程度會比較低持續(xù)的時間比較短，一般在五到七天發(fā)熱就會消退，所以一般情況下不需要特殊處理。如果發(fā)熱超過三十八度，給患者服用一些退燒藥，但是發(fā)熱時間延長發(fā)熱的溫度比較高大于三十九度，要進(jìn)一步檢查患者的血常規(guī)是否合并感染的征象。如果患者有一些輕微的感染征象，服用抗生素治療。在影像學(xué)的檢查中，發(fā)現(xiàn)有明顯的感染征象，比如有肝膿腫要進(jìn)一步處理，采用超聲引導(dǎo)下的穿刺置管，同時要對穿刺出來的膿腫的液體，進(jìn)行進(jìn)一步的細(xì)菌培養(yǎng)，找到敏感的抗生素進(jìn)行抗細(xì)菌的治療。
肝癌晚期為什么總會睡覺
肝癌晚期總會睡覺，是由于身體極其虛弱，但要警惕其他原因，比如肝硬、肝癌引起肝昏迷。肝癌晚期患者極其虛弱，表現(xiàn)出來的就是疲倦、乏力、嗜睡。但患者要警惕是什么原因引起嗜睡，常見是體質(zhì)虛弱的表現(xiàn)，包括營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、貧血，這些引起患者精神萎靡、嗜睡。但要警惕其他原因，比如肝硬、肝癌引起肝昏迷，要及時進(jìn)行檢測查患者血氨水平，是否有急劇升高。如果肝昏迷，要積極入院進(jìn)行吸氧，提高患者的支鏈氨基酸水平，降低芳香族氨基酸水平。另外，還要注意患者肝昏迷嗜睡是否與藥物相關(guān)，比如患者治療用了很多抗焦慮或治化療的藥，或放療的藥，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的抑制反應(yīng)。要注意患者是否有藥物的以及患者在晚期肝癌，出現(xiàn)肝功能嚴(yán)重下降或藥物應(yīng)用出現(xiàn)了肝功能損傷的加重，出現(xiàn)肝功能解毒能力下降，出現(xiàn)患者肝昏迷中毒休克，甚至是低血壓、呼吸抑制的表現(xiàn)。
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肝癌手術(shù)治療最佳時期是什么時候
肝癌我們強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。手術(shù)時機(jī)的選擇有幾點：1、根據(jù)病人的身體狀況，比如病人有嚴(yán)重的并發(fā)癥時，應(yīng)該先積極的調(diào)整病人的身體狀態(tài)，再盡可能的早期手術(shù)；2、對于一些新輔助的化療放療的病人，強調(diào)在病人穩(wěn)定以后，也就是說病人出現(xiàn)化療反應(yīng)和放療反應(yīng)之后的穩(wěn)定期盡早的手術(shù)，時間一般來說最好不要超過三個月；3、如果說是灌注化療TACE，適合手術(shù)的時間相對要延長，一般也在兩三個月之后。
肝癌的治療藥物
治療肝癌的藥物主要有靶向藥物，常用的索拉菲尼、多吉美以及替尼以及輪伐替尼，還有免疫治療的靶向藥物PD1PDR1，化療常用的藥物是順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶，還有卡鉑。一、靶向藥物治療一定要進(jìn)行腫瘤的基因，篩查要符合靶向治療適應(yīng)癥才能應(yīng)用，靶向藥物是目前研究領(lǐng)域里面比較時興的，但是有效率目前比較低下耐藥性還比較強烈，所以要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥，并且副作用很大在進(jìn)行靶向治療的同時的話，要嚴(yán)格地篩查并且要用一些中醫(yī)中藥和其他的這種輔助治療手段。二、肝癌常見化療方案，化療包括全身性的化療和介入性的化療。介入性化療是經(jīng)股動脈導(dǎo)管插管進(jìn)入肝動脈進(jìn)行肝的化療、灌注化療。三、肝的誘因的治療主要是肝炎，在中國主要是乙肝和丙肝，在西方的話主要是丙肝針對乙肝丙肝的藥物治療，有很多種針對丙肝藥物已經(jīng)出現(xiàn)，但是往往只是一種控制和減緩。總之肝癌的藥物治療無論是從病因治療，常見的化療和分子靶向治療，有一定的進(jìn)展，有一定的促進(jìn)作用，但還不能達(dá)到根治的目的。
肝癌腫瘤多大算晚期
肝癌也是我們國家很常見的一種癌癥，對肝癌晚期我們平常是兩個概念，一個是局部腫塊，單個病灶大于5公分的，可能就屬于晚期了；還有一種雖然沒有大于5公分，但肝里邊有好幾個病灶，表示已經(jīng)是轉(zhuǎn)移了，或者是從別的地方轉(zhuǎn)移來的，這也是個晚期；或者有其他的像淋巴結(jié)或者其他遠(yuǎn)位的轉(zhuǎn)移了，這也是肝癌晚期一種表現(xiàn)。所以肝癌晚期我們不光要關(guān)注它局部的病灶，還要看看周邊的器官，如果是原位器官有沒有轉(zhuǎn)移，如果有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移，也是表示是個晚期了。所以肝癌晚期的病人，這個還是比較多見的，一般我們診斷出大概80%以上都是肝癌晚期，所以要引起我們高度警惕，一定要早期發(fā)現(xiàn)，這樣不至于到晚期。所以早期我們可以做B超，做CT或者做腫瘤標(biāo)志物，盡早明確診斷，不要到晚期了再來，可能就失去了很多的治療時機(jī)，對病人的生存時間就有很大的影響。
肝癌有腹水該怎么辦
肝癌是一種比較嚴(yán)重的疾病，也是消化科的惡性腫瘤，治療起來難度是非常大的，肝癌早期不會有什么特殊的癥狀，所以可能沒辦法及時發(fā)現(xiàn)，到了后期會有各種不良的癥狀，出現(xiàn)肝腹水就是其中一種，肝癌有腹水就需要注意使用正確的方式治療，可以考慮輸入血漿，還可以使用利尿劑，腎上腺皮質(zhì)激素，腹腔穿刺放液術(shù)以及中醫(yī)的方法進(jìn)行治療。
甲胎蛋白高怎么回事
通常情況下，甲胎蛋白高可能是正常現(xiàn)象，也可能是肝炎、肝硬化導(dǎo)致的，可采用生活調(diào)理、藥物治療的方式緩解癥狀。具體分析如下：
如何預(yù)防肝癌
可以通過控制乙肝病毒或者丙肝病毒的復(fù)制、控制飲用水污染，忌煙忌酒，多吃水果蔬菜和容易消化的食物來預(yù)防肝癌。肝癌的病因有病毒性肝炎、飲用水的污染、化學(xué)致癌物的影響，還有吸煙、飲酒以及遺傳因素。最主要的因素是病毒性肝炎，亞洲的部分國家和非洲的肝癌主要與乙型肝炎有關(guān)，而日本和歐洲的肝癌與飲酒和丙型肝炎有關(guān)。因此必須控制乙肝病毒或者丙肝病毒的復(fù)制，使得病毒處于滅活的狀態(tài)，有利于肝癌的預(yù)防。同時還要控制飲用水的污染，保障居民的飲用水干凈、衛(wèi)生。
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肝癌的早期癥狀
我國肝癌病人的中位年齡為40~50歲，男性比女性多見。肝癌早期缺乏典型臨床癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀和體征，疾病多已進(jìn)入中晚期。肝癌患者可能有肝區(qū)疼痛、肝大、右上腹腫塊、乏力、食欲減退、黃疸、腹脹等全身及消化道癥狀，發(fā)生肺、骨、腦等轉(zhuǎn)移者，可產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。少數(shù)病人可有低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣和高膽固醇血癥等特殊癥狀。肝癌的早期癥狀因沒有特異性，往往易與它的基礎(chǔ)病變癥狀混淆。部分病人患肝癌同時多合并有肝硬化、肝炎等疾病，晚期病人可出現(xiàn)貧血、腹水、黃疸等。
肝癌介入后碘油沉積怎么辦
肝癌介入手術(shù)以后會出現(xiàn)很多不同的癥狀，主要是因為患者的體質(zhì)和病情嚴(yán)重程度，還有手術(shù)耐受程度都有很大關(guān)系，不要太過擔(dān)心。就算是到了晚期也不應(yīng)該灰心，要相信科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，每年都會有新的治療方法，針對不同的患者，采取不同的治療方法。
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