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        胃竇中低分化腺癌

        發(fā)布時(shí)間:2018-07-2057938次瀏覽

        分化:一種組織的細(xì)胞從胚胎到發(fā)育成熟,要經(jīng)過各種分化階段。一般而言,細(xì)胞愈原始,分化的潛力愈大,所形成的腫瘤成分越復(fù)雜,如原始生殖細(xì)胞具有向各種組織分化的能力,其所形成的腫瘤的畸胎瘤,成分就很復(fù)雜。單一成分的腫瘤,因?yàn)榻M成細(xì)胞分化水平的不同,而有不同的形態(tài)特點(diǎn),病理學(xué)家根據(jù)細(xì)胞分化水平不同,常將一些組織的惡性腫瘤分為高分化、中分化、和未分化。

        低分化腫瘤癌細(xì)胞分化程度更低,近似來源組織的不成熟形態(tài),如低分化腺癌,腺管,腺泡結(jié)構(gòu)基本消失。

        未分化腫瘤:瘤細(xì)胞分化程度極差,往往呈彌漫性排列,無聚集傾向,如能斷定為來源上皮細(xì)胞,則不能肯定是來自鱗狀上皮或腺上皮者,則稱為未分化癌。同樣,由未分化間葉組織來源的腫瘤,根據(jù)形態(tài)難予肯定是何種間葉組織者,稱為未分化肉瘤。腫瘤細(xì)胞分化程度愈低,其惡性程度越高,發(fā)展越快,轉(zhuǎn)移越早,對(duì)放化療越敏感。

        注意事項(xiàng):

        早期低分化腺癌的治療以手術(shù)切除為主,凡臨床檢查無明顯轉(zhuǎn)移征象,各重要臟器無嚴(yán)重器質(zhì)性病變,估計(jì)全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、免疫功能能忍受手術(shù)的低分化腺癌患者均應(yīng)予剖腹探查的機(jī)會(huì)。早期低分化腺癌手術(shù)后,可根據(jù)手術(shù)切除是否完全、患者身體耐受程度的不同而輔以放化療、中醫(yī)藥治療、免疫治療等方法以防止復(fù)發(fā)。

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        胃癌早期可以沒有癥狀,因?yàn)樵缙谖赴?,主要是局限在黏膜和黏膜下層的,很多的早期胃癌,并不是因?yàn)橛邪Y狀就醫(yī)而診斷的,往往是通過體檢來發(fā)現(xiàn)的?,F(xiàn)在體檢可以做胃鏡的經(jīng)查,經(jīng)查包括普通的白光內(nèi)鏡的檢查,還有染色內(nèi)鏡的檢查、放大內(nèi)鏡的檢查,還有窄帶成像技術(shù)、藍(lán)激光技術(shù)等。這些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù),能夠幫助把早期胃癌診斷出來,甚至是一兩毫米的早期胃癌,都可以診斷出來。通過診斷早期胃癌,還可以把胃癌從通過內(nèi)鏡,通過做EMR或者是ESD的手術(shù),也就是黏膜切除術(shù),或者是黏膜下的剝離術(shù),把早期胃癌徹底治好,達(dá)到臨床治愈的效果。如果胃癌的癥狀到了進(jìn)展期,可以逐漸地出現(xiàn)一些癥狀,如果把它定義為最開始出現(xiàn)的癥狀,就早期癥狀,可能會(huì)出現(xiàn)像早飽、惡心、上腹部不適、腹脹,有的病人就會(huì)出現(xiàn)不典型消化不良的表現(xiàn),像打嗝、反酸等,但是都沒有特異性,都不能說這些癥狀就代表胃癌,需要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生來幫助判斷。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

        2021-07-09

        53730次收聽

        胃一吃東西就脹是不是癌
        胃一吃東西就脹不肯定是胃癌。如果要是胃癌,除了有吃東西脹以外,有一些病人沒有任何癥狀,也有一些病人會(huì)出現(xiàn)疼,有一些病人會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心,甚至?xí)霈F(xiàn)嘔血、黑便。但是診斷胃癌要遵循臨床的診斷規(guī)律,要詢問病史、體格檢查,要做化驗(yàn)檢查,和最關(guān)鍵的就是做胃鏡檢查,才能肯定是否是胃癌。胃一吃東西就脹往往跟胃的一些消化功能和吸收功能的減低有關(guān)系,消化吸收不良是一組疾病的臨床表現(xiàn)。比方說胃炎可以出現(xiàn),比方說胃炎的時(shí)候一吃東西就會(huì)脹,因?yàn)橄詹缓?,像急性胃炎、慢性胃炎、慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎,都會(huì)出現(xiàn)吃東西就脹。還有一些病人是消化性潰瘍,比方說胃潰瘍、十二指腸潰瘍,會(huì)出現(xiàn)胃的蠕動(dòng)功能的下降,這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一吃東西就脹。還有一些病人既沒有胃炎,也沒有潰瘍,也不是胃癌,但是也會(huì)出現(xiàn)吃東西就脹,主要是功能性的消化不良,這個(gè)時(shí)候就是胃的蠕動(dòng)功能的下降,會(huì)出現(xiàn)一吃東西就脹。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

        2021-06-25

        77568次收聽

        03:17
        得了胃腺癌的病人能活多久
        首先看胃腺癌是否得到有效的治愈性的根除。早期的胃的腺癌,通過ESD手術(shù)活10年甚至20年,都是很常見的情況,甚至說這部分患者可以和正常人一樣生活。如果患者是未分化或低分化的腺癌,又出現(xiàn)淋巴結(jié)或血液轉(zhuǎn)移的情況,這一部分患者術(shù)后患者的存活率稍弱一點(diǎn),有部分統(tǒng)計(jì)中晚期的患者,5年的生存率也就是50%~60%左右的時(shí)間。對(duì)于胃癌一定要做到早期的診斷,早期的治療。除了傳統(tǒng)的手術(shù)、放療、化療之外,還有靶向治療、細(xì)胞治療,新的這些手段。
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        胃癌的早期什么表現(xiàn)
        胃癌的早期絕大多數(shù)人沒有任何癥狀,在體檢做胃鏡時(shí)看到胃黏膜顏色的改變,比方發(fā)紅、發(fā)白或者局部黏膜突出圍墻表面或者是比胃黏膜凹陷、粗糙不平。同時(shí)也可以看到血管變粗、紊亂等。還有早期胃癌的病人,表現(xiàn)有消化不良的癥狀。比方早飽,還沒有吃東西就覺得很飽,早晨起來還沒吃飯就已經(jīng)很飽,還有惡心、上腹脹、不舒服。有的人會(huì)出現(xiàn)惡心,有的人會(huì)出現(xiàn)食欲減退,有的人可能會(huì)出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變。甚至有人會(huì)以貧血為主要表現(xiàn)。所以胃癌的早期絕大多數(shù)沒有癥狀,少數(shù)是有功能性,有消化不良的表現(xiàn)。
        02:16
        胃癌晚期最多化療幾次
        胃癌晚期的化療次數(shù)不是固定的,要根據(jù)病人的病情、胃癌的病理組織學(xué)類型,還有病人是否有伴隨的慢性疾病,還有病人的營(yíng)養(yǎng)狀況來進(jìn)行,還要看前幾次對(duì)于化療反應(yīng)的情況等來決定。一般情況下,如果病人能夠耐受,多數(shù)要進(jìn)行6-8次的化療。如果病人耐受不了,要根據(jù)前期的反應(yīng),可以選擇暫停化療或延期化療或者調(diào)整化療方案來進(jìn)行化療。如果在化療期間,病人出現(xiàn)嚴(yán)重的臟器功能的影響,也要暫停化療。如果伴隨惡心、吐、脫發(fā),這常見的化療反應(yīng)可以不?;煟凑赵挠?jì)劃方案來進(jìn)行化療。
        殘胃癌護(hù)理方法是什么
        長(zhǎng)期的飲食不當(dāng),沒有規(guī)律,很有可能造成胃癌的發(fā)生。如果不幸患上胃癌,千萬不要拖延不治,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。更重要的是患者家人正確的護(hù)理,和患者共同面對(duì)疾病,共同戰(zhàn)勝疾病。接下來為大家介紹一下殘胃癌護(hù)理方法。
        糖類抗原199偏高60嚴(yán)重嗎
        從數(shù)值上看,不能輕易做判斷,建議醫(yī)生的綜合判斷下進(jìn)行對(duì)癥治療。
        03:23
        胃癌術(shù)后復(fù)查什么
        胃癌術(shù)后復(fù)查主要的目的是通過復(fù)查來早期的發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后的胃癌有無出現(xiàn)復(fù)發(fā),有無出現(xiàn)疾病的轉(zhuǎn)移。第一、抽血,查最重要的是腫瘤標(biāo)志物,尤其是該病人的特征腫瘤標(biāo)志物,同時(shí)也可檢查血常規(guī),觀察有無貧血,白細(xì)胞血小板是不是正常,也可檢測(cè)的γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶來檢查肝功是否正常。第二、影像學(xué)檢查,如做ct,直接觀察腫瘤有無轉(zhuǎn)移。第三、因?yàn)槲赴┤菀装l(fā)生骨轉(zhuǎn)移,所以可能還要做全身的骨掃描。第四、胃鏡,因?yàn)槲赴┬g(shù)有可能吻合口的復(fù)發(fā),所以建議病人需要定期做一下胃鏡的復(fù)查,觀察病人吻合口有無有問題。
        胃癌的早期癥狀
        胃癌并沒有特殊的明顯癥狀。但臨床實(shí)踐表明早期出現(xiàn)一些癥狀,我們需要懷疑是否為胃癌。一是是局部的疼痛,第二種癥狀是胃部或上腹部的不適感覺,第三種情況是病人可能有消瘦、乏力還有貧血,出現(xiàn)這些癥狀要趕快到醫(yī)院去就診做詳細(xì)檢查。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

        2018-10-26

        57336次收聽

        什么是EMR治療
        EMR是內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),它的治療主要是針對(duì)早期直徑小于兩厘米的黏膜下腫瘤,包括早期胃癌侵潤(rùn)性度比較低的、沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期腫瘤,治療效果極佳。EMR的原理是通過內(nèi)鏡下在粘膜下層中間注射美蘭注射液、達(dá)喜液體,注射兩次后進(jìn)行內(nèi)鏡下圈套切除,基本上可以完整地切除病灶。這種治療方法具有創(chuàng)傷低、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),所以,如果患者有直徑小的黏膜下腫物,早期基本上首選EMR治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

        2018-10-19

        57957次收聽

        胃部切除會(huì)不會(huì)影響正常生活
        切除了部分胃,會(huì)在食量和消化方面給病人帶來影響,但是人體有強(qiáng)大的適應(yīng)能力,胃的肌肉細(xì)胞可以增生肥大,同時(shí)殘胃的容量也隨之逐漸增大,代償手術(shù)造成的損失,絕大部分病人經(jīng)過一段恢復(fù)期,進(jìn)食后無任何不適,也可以從事較重的體力勞動(dòng)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

        2018-09-21

        47918次收聽

        01:50
        如何盡早發(fā)現(xiàn)胃癌
        胃癌患者本身,是不會(huì)出現(xiàn)非常特異性的癥狀,除非是患者出現(xiàn)非常特殊的情況,比方說患者的癌,是長(zhǎng)在胃的入口處,或者是出口的地方,即長(zhǎng)在賁門,或者是幽門這個(gè)位置,這樣,患者可能就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食的飽脹感,或者是梗阻的情況。如果說腫瘤本身,正好長(zhǎng)在這種地方,腐蝕了血管,患者可能還會(huì)有出血的癥狀出現(xiàn),也就是提示患者的胃出現(xiàn)問題。但是,大部分的胃癌患者,會(huì)沒有感覺,或者是會(huì)沒有特異性的癥狀出現(xiàn)。所以,想要發(fā)現(xiàn)早期胃癌的辦法,就是進(jìn)行胃鏡檢查。對(duì)于高危的病人,或者說是有上腹部不適,或者消化不良癥狀的患者來說,應(yīng)該要及早去醫(yī)院進(jìn)行檢查,最重要的檢查是進(jìn)行胃鏡檢查。胃鏡檢查,是唯一能夠幫助患者在早期發(fā)現(xiàn)胃癌的最主要的檢查方法。
        什么是低分化胃腺癌
        低分化胃腺癌的惡性程度相對(duì)較高,且發(fā)病迅速,預(yù)后較差。因此低分化胃腺癌的治療相對(duì)困難。凡是出現(xiàn)有上腹部悶痛、飽脹、消瘦癥狀者,需及時(shí)行胃鏡檢查,以免延誤診斷。早期胃低分化腺癌的治療以手術(shù)切除為主。
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        胃癌化療期間吃什么食物好呢?胃癌是現(xiàn)在治療難度比較大的一種惡性腫瘤,由于病情的發(fā)展,很多的患者會(huì)采取化療,然而化療本身對(duì)于患者的身體就傷害很大,所以胃癌化療之后應(yīng)該注意患者的護(hù)理,尤其是飲食方面更加的應(yīng)該注意,下面一起看看胃癌飲食應(yīng)該注意什么。
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        睡眠嚴(yán)重不足、飲食幾無規(guī)律、工作和心理壓力過大,以及對(duì)胃部不適或胃部感染幽門螺桿菌不以為然,這些都是越來越多中青年人患胃癌的主要因素,一項(xiàng)最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,近5年來,19至35歲的青年人胃癌發(fā)病率比30年前翻了一番。