什么是化療
發(fā)布時(shí)間：2018-07-3159704次瀏覽
化療是指應(yīng)用藥物治療癌癥。這些特殊的藥物可殺滅腫瘤細(xì)胞，有時(shí)稱為細(xì)胞毒藥物。許多化療藥物來源于自然，如：植物，其他是人工合成。目前已超過50種化療藥物，如常用的有：表阿霉素、阿霉素、柔紅霉素、絲裂霉素、氟脲嘧啶脫氧核等，這些藥物經(jīng)常以不同的強(qiáng)度聯(lián)合應(yīng)用。
一些化療藥物是以片劑的方式服用，另一些是經(jīng)肌肉注射或皮下注射的，還有脊髓腔內(nèi)注入(鞘內(nèi)注射)，更常用的是靜脈注射。靜脈注射可在數(shù)分鐘內(nèi)完成，也可放在大容積的液體內(nèi)滴注數(shù)小時(shí)。有時(shí)數(shù)種藥物同時(shí)應(yīng)用。
用什么類型的化療? 這取決于所患的腫瘤類型，播散遠(yuǎn)近和患者整體健康狀況。每位病人都有所不同，治療是針對每位病人專門設(shè)計(jì)的，這也表明每個(gè)病人對治療的反應(yīng)是不同的。
一般來說化療是無痛性的，一些藥物靜脈輸注時(shí)可感覺到灼痛感。如果發(fā)生這種情況，立即告訴護(hù)士或醫(yī)生，因?yàn)楫?dāng)藥物泄漏時(shí)可以損傷靜脈周圍的組織?；煶？稍陂T診進(jìn)行，患者可不必在醫(yī)院過夜。
化療常用療程給予，療程可有間歇期，以便正常細(xì)胞得到恢復(fù)。間歇期為1周或數(shù)周，取決于藥物的類型或藥物的應(yīng)用。療程數(shù)量取決于治療類型和治療目的(治愈或控制癌癥)。醫(yī)生要用數(shù)月時(shí)間來判斷你的治療效果?；颊咭邮荏w格檢查，血化驗(yàn)，X射線檢查?？梢韵蜥t(yī)生詢問有關(guān)檢查結(jié)果和那些提示你病情進(jìn)展的信息。
一般情況下，人們對副作用提得很少。有時(shí)人們認(rèn)為如果沒有副作用，藥物就無療效?；蛘呷绻懈弊饔?，藥物的療效就很好。但是副作用對每個(gè)病人是不一定相同的，有或沒有通常不是一個(gè)治療是否有效的信號。
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放療疼不疼
放療一般就是放射線治療。在目前腫瘤的治療方法當(dāng)中是一種比較常見的治療方法，而且是一種比較傳統(tǒng)的治療方法。這種放射線治療腫瘤的時(shí)候，一般情況下都會(huì)出現(xiàn)疼痛，主要就是因?yàn)榉派渚€的損傷，放射線對神經(jīng)末梢的損傷就會(huì)出現(xiàn)疼痛反應(yīng)。首先是不同的部位跟疼痛的程度也是不完全一樣，比如放射線引起來的肺炎，或者肺部的腫瘤，放療的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)局部皮膚的疼痛，胸痛，氣管的疼痛會(huì)出現(xiàn)。其他部位的腫瘤，比如盆腔惡性腫瘤的放療，像婦科的腫瘤、宮頸癌放射性治療，這時(shí)候引起來的疼痛是非常厲害的，是非常難受的，不用止痛藥物恐怕是忍受不了的。另外像非抑制神經(jīng)末梢損傷，引起來的疼痛，像腦部的惡性腫瘤，比如像腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，像這種情況下疼痛可能也會(huì)是放射線引起來的腦水腫，顱內(nèi)壓增高引起來的疼痛。
癌癥靶向治療是什么
靶向治療就像打靶一樣，打靶首先得有一個(gè)靶，得有一個(gè)靶心，癌癥的靶向治療就是針對癌細(xì)胞的某一個(gè)部分，針對這個(gè)部分進(jìn)行攻擊就叫癌癥的靶向治療。癌癥的靶向治療包括了很多種，比如放射性顆粒的植入也是一種靶向治療，另外，激光的治療，這種光學(xué)治療，一些光敏感的物質(zhì)也是一種靶向治療，更多的靶向治療的意思就是用靶向藥物。靶向藥物有針對癌細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)進(jìn)行攻擊的靶向藥物，另外還有針對癌細(xì)胞的癌驅(qū)動(dòng)基因進(jìn)行攻擊的靶向的藥物，另外還針對一些化學(xué)物質(zhì)的受體進(jìn)行攻擊的靶向藥物?？傊┌Y的靶向治療是多種多樣的，可以是一種藥物性的東西，也可以是一種放射性的東西，也可以是光學(xué)治療的這種方式，分為各種情況。
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靶向治療痛苦嗎
靶向治療是針對腫瘤治療的一種新療法，靶向的含義是針對腫瘤細(xì)胞的某個(gè)部位，可能是一種細(xì)胞膜表面的蛋白質(zhì)或細(xì)胞內(nèi)部分子，甚至包括基因片段，總之是針對癌細(xì)胞某個(gè)部位、某一部分進(jìn)行治療，從而起到殺死癌細(xì)胞的目的。靶向治療的方式有很多，首先是藥物的靶向治療，此種治療可能會(huì)出現(xiàn)副作用，包括免疫副作用，嚴(yán)重的包括免疫性肺炎，故此情況是病人是非常痛苦的，可能會(huì)加速病人疾病的發(fā)展。當(dāng)然也有一些靶向藥物，比如光靶向藥物治療，可能就不會(huì)有太多的痛苦。
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癌癥疼痛怎么緩解
比較輕微的癌癥疼痛，可能通過轉(zhuǎn)移病人注意力的情況就會(huì)緩解。如果疼痛加重，需要用口服的非甾體類的藥物，常見的像扶他林等。如果進(jìn)一步發(fā)展，就得用一些毒麻類的藥物，常見的大家都能知道是杜冷丁、像強(qiáng)痛定、杜冷丁比較多見，甚至嗎啡等助麻藥物。這種藥物有口服的，也有肌肉注射的，當(dāng)然也有可以靜脈點(diǎn)滴的一些止痛泵泵入。另外可能還有一些情況對口服的藥物效果不好，可以做局部的放射性治療，比如骨轉(zhuǎn)移的疼痛，可以通過局部的放射治療來進(jìn)行緩解，或者通過手術(shù)切除的辦法來緩解。
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惡性腫瘤多久會(huì)擴(kuò)散
需根據(jù)不同的情況進(jìn)行具體的分析。有些腫瘤特別容易且快速發(fā)生轉(zhuǎn)移，有一些惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的速度或轉(zhuǎn)移需要的時(shí)間也較久，較慢，根據(jù)不同的情況，會(huì)有不同的結(jié)果。常見的如肺癌內(nèi)有一種類型的腫瘤稱小細(xì)胞肺癌，其特別容易轉(zhuǎn)移，且通過血行轉(zhuǎn)移較早。另外，如惰性腫瘤，雖然也是惡性腫瘤，但基本上很少轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)移需要的時(shí)間較久，如甲狀腺的一些惡性腫瘤，其中常見的是甲狀腺的乳頭狀的細(xì)胞癌，其轉(zhuǎn)移時(shí)間較久或臨床上很少發(fā)生轉(zhuǎn)移。所以惡性腫瘤多久會(huì)擴(kuò)散，會(huì)根據(jù)腫瘤的不同部位和病理類型而不同。
肺癌晚期腦轉(zhuǎn)移放療會(huì)有用嗎
癌癥不管是肺癌還是任何癌癥，一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，以往都叫做終末期，就是癌癥的晚晚期。但現(xiàn)在技術(shù)的進(jìn)展，像肺癌即使出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，像有的還有藥物，靶向藥這些治療有效。而且肺癌的轉(zhuǎn)移灶和原發(fā)灶采用放療，對病灶實(shí)施定點(diǎn)清除斬首行動(dòng)，可以有效緩解病程。癌癥這個(gè)病如果把所見的腫瘤，無論是原發(fā)還是轉(zhuǎn)移，如果都能有效的控制，病人就有生存延長的可能，癥狀得到有效緩解的機(jī)會(huì)。所以無論是肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移還是骨轉(zhuǎn)移，如果不是“滿天星”，不是全身廣泛都是癌，這個(gè)時(shí)候放療積極參與，病人就有生存延長的可能。大量的臨床證據(jù)證明，四期骨轉(zhuǎn)移的肺癌，放療對原發(fā)灶轉(zhuǎn)移灶的有效控制，病人的終末生存期可以從原來的8個(gè)月提升延長到48個(gè)月。它的3年5年甚至都可以達(dá)到30%~50%左右。所以如果能聯(lián)合到有的驅(qū)動(dòng)基因陽性，聯(lián)合靶向治療，生存時(shí)間更長。所以我才經(jīng)常講一句話叫“四期不是死期”，癌癥不可怕，可怕是沒找對方法。所以即使肺癌有腦轉(zhuǎn)移也好，骨轉(zhuǎn)移也好，都要積極對原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶有效摧毀，病人能夠得到長期生存的機(jī)會(huì)。
吸煙會(huì)導(dǎo)致哪些癌癥
香煙中含有大量的尼古丁、焦油、亞硝胺、苯并芘等有害物質(zhì)和致癌物質(zhì)。如果長期抽煙，這些有害物質(zhì)對身體反復(fù)的刺激，就可能會(huì)誘發(fā)癌癥。目前吸煙導(dǎo)致的癌癥比較常見的有口腔癌、鼻咽癌、肺癌、食管癌、胃癌、膀胱癌等，所以要及時(shí)戒煙。
怎么算肺癌早期
早期肺癌定義為可以手術(shù)切除并以治愈為目的的一個(gè)肺癌，因此一期到3a期非小細(xì)胞肺癌，都被稱為早期肺癌。入組早期肺癌的，是一期和二期小細(xì)胞肺癌。對肺癌的定義標(biāo)準(zhǔn)，是3A期前的非小細(xì)胞肺癌。對早期肺癌的定義，還可以有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，比如在上個(gè)世紀(jì)80年代，認(rèn)為早期的肺癌只限于一期的一個(gè)小細(xì)胞肺癌，包括隱性肺癌，比如T1期、T2期，但是沒有淋巴結(jié)、沒有轉(zhuǎn)移，還有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第八版的非小細(xì)胞肺癌的TNM分期的發(fā)表，一期又分為1A1、1A2、1A3和1B期。病理發(fā)現(xiàn)，五年生存率分別達(dá)到90％、85％、80％、74％，其中1A1期到1A3期五年生存率均大于80％。早期肺癌、早期非小細(xì)胞肺癌認(rèn)為是從1A1期到1A3期；肺癌早期就是早期肺癌，相對于中期、局部晚期或晚期肺癌而言的。但國內(nèi)國外對早期肺癌的定義存在差異，在國內(nèi)，呼吸內(nèi)科、胸外科、放療科、放射科，對早期肺癌的鑒定也存在著差別。另外腫瘤的大小是小于3厘米就是結(jié)節(jié)，而且沒有支氣管周圍淋巴結(jié)、沒有胸膜這些轉(zhuǎn)移。一期肺癌通過檢查做完手術(shù)以后是痊愈狀態(tài)，目前為止十年生存率接近于百分之百。因此早期肺癌的發(fā)現(xiàn)，具有臨床價(jià)值。
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肺癌發(fā)病率
支氣管肺癌，簡稱肺癌，是世界上發(fā)病率及死亡率最高的惡性腫瘤，每年死亡人數(shù)達(dá)140萬甚至160萬，占所有惡性腫瘤死亡人數(shù)的18％。具有高發(fā)病率、高病死率的特點(diǎn)。英國著名腫瘤學(xué)家Peto教授預(yù)言：如果中國不及時(shí)控制吸煙和治理空氣污染，到2025年每年新發(fā)肺癌患者將超過100萬。我國約75％的肺癌患者在診斷時(shí)已屬晚期，5年生存率約為15點(diǎn)6％，這一現(xiàn)狀不但與缺乏篩查有關(guān)，更與缺乏科學(xué)鑒別肺結(jié)節(jié)的方法有關(guān)。因此，進(jìn)行科學(xué)的早期肺癌篩查，對降低我國肺癌的發(fā)病率、死亡率，會(huì)有一個(gè)明顯的貢獻(xiàn)。
放療會(huì)對疾病周圍的環(huán)境有多大影響
放療雖然把它比作“火箭軍”，比較形象，實(shí)際上并發(fā)癥、副作用是取決于治療器官和所在的位置和病灶的大小，周邊型的肺、肝，包括胰體尾、腎臟治療過程，它其實(shí)沒有反應(yīng)。如果體積很大，周邊的正常組織圍得很多，也會(huì)出現(xiàn)輕微的消化道惡心、有的食欲下降、還有的輕微有疲乏無力。但總體而言，放療的過程對年齡沒有限制，對內(nèi)科疾病沒有限制，對外科所要求的很多嚴(yán)格苛刻的選項(xiàng)對放療都可以忽略不計(jì)。所以，放療是一個(gè)相對寬松、治療要求比較寬泛、對病人身體條件沒有嚴(yán)格限制的一個(gè)安全治療手段。
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國內(nèi)放療的規(guī)模
國內(nèi)的放療水平、放療規(guī)模、放療流程的精細(xì)化、放療設(shè)備的數(shù)量等，與西方一些發(fā)達(dá)國家，如美國存在比較大的差距。主要差距體現(xiàn)在：一、設(shè)備的數(shù)量差距較大，且放療過程的質(zhì)控、保障的流程精細(xì)化程度不高；二、患者的隨訪完成較差，大數(shù)據(jù)的收集不夠嚴(yán)謹(jǐn)、完整、規(guī)范，不能形成完善的數(shù)據(jù)庫；三、科研能力、臨床科研能力的投入，與發(fā)達(dá)國家差距最為明顯。所以，在臨床科研的投入、流程的質(zhì)控保障、全程管控要求的規(guī)范，包括每臺(tái)機(jī)器需要的人數(shù)、物理師、劑師等一些嚴(yán)格的配置達(dá)不到美國的要求。
化療后心臟受損的表現(xiàn)
患者在化療之后會(huì)有很多異常，尤其是心臟受損就是很常見的，大家應(yīng)該注意起來，一旦有所不適要，馬上到醫(yī)院檢查。心臟肩負(fù)各臟器供血的責(zé)任，一定要注意。化療后心臟受損伴隨舌頭麻木等癥狀，大家應(yīng)該注意起來。
癌癥晚期病人出現(xiàn)幻覺怎么辦
癌癥對人體健康造成了極大的威脅，當(dāng)癌癥晚期時(shí)更是對患者的身體造成不良影響，有些癌癥患者在晚期時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊，器官衰竭等現(xiàn)象，也有可能會(huì)導(dǎo)致患者的情緒低落，出現(xiàn)幻覺，這是因?yàn)榘┘?xì)胞損傷腦部神經(jīng)造成的，應(yīng)該進(jìn)行合理適當(dāng)?shù)臋z查與治療。
人體自我抗癌的密碼
以往人們在尋找治療疾病的方法時(shí)都會(huì)慣性地想到發(fā)明一種什么樣的藥物來治療。沉迷于制造新藥，而忽略了人體自身繁雜精密的免疫系統(tǒng)這其實(shí)是一種長期以來形成的誤解或者錯(cuò)誤。對待癌癥的治療也一樣，人們只想著如何把腫瘤細(xì)胞殺死或者切除，而沒有考慮如何激發(fā)自身的潛能去抗癌。近日美國科學(xué)家的一項(xiàng)最新研究表明，人類的大腦細(xì)胞具有潛在的抵抗癌癥的能力，不但可以調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng)能力，還能遏制腫瘤細(xì)胞的生長，人類實(shí)現(xiàn)自主抗癌不再是幻想。
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