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        folfox6方案化療簡介

        發(fā)布時(shí)間:2018-07-3172065次瀏覽

        folfox6方案化療簡介你了解多少呢?目前我科胃腸道腫瘤常用化療方案為FOLFOX方案,有下面3種不同的給藥方法:

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        1、mFOLFOX6方案給藥時(shí)間安排:

        奧沙利鉑100 mg/m2 iv gtt(2h)d1;

        亞葉酸鈣400 mg/m2 iv gtt (2h)d1;

        氟尿嘧啶400 mg/m2 iv d1;

        氟尿嘧啶2400~3000 mg/m2 iv gtt(連續(xù)46h)d1;

        患者術(shù)后3~4周門診復(fù)查評估病情后可行第一次化療,若無特殊明顯不適,此后按此方案規(guī)律化療。建議每2周重復(fù)1次,共化療12次。

        2、FOLFOX4方案

        奧沙利鉑 85 mg/m2 iv gtt d1;

        亞葉酸鈣 200 mg/m2 iv gtt d1;

        氟尿嘧啶 400 mg/m2 iv d1、d2;

        氟尿嘧啶 600 mg/m2 iv gtt(連續(xù)22h) d1、d2;

        患者術(shù)后3~4周門診復(fù)查評估病情后可行第一次化療,若無特殊明顯不適,此后按此方案規(guī)律化療。建議每2周重復(fù)1次,共化療12次。

        3、FOLFOX方案給藥時(shí)間安排:

        奧沙利鉑:100 mg/m2 iv gtt(2h)d1;

        四氫葉酸:200 mg/m2 iv gtt d1~d5;

        5-Fu :500mg/m2 iv gtt d1~d5;

        患者術(shù)后3~4周門診復(fù)查評估病情后可行第一次化療,若無特殊明顯不適,此后按此方案規(guī)律化療。建議每4周重復(fù)1次,共化療6次。

        由于奧沙利鉑報(bào)告的不良反應(yīng)多有骨髓抑制、消化道反應(yīng)、神經(jīng)毒性反應(yīng), 5-Fu不良反應(yīng)多為消化道反應(yīng),故患者化療間期在院外應(yīng)密切關(guān)注病情變化,如有異常,及時(shí)就醫(yī)。

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        臨床上腫瘤分為哪幾種類型
        其實(shí)任何腫瘤都分良性、惡性。我跟大家解釋一下,腫瘤是一個(gè)很寬泛的詞語,任何身上出現(xiàn)了腫塊,是細(xì)胞聚集性生長引起的腫塊,都叫腫瘤。所以腫瘤是一個(gè)良性腫瘤、惡性腫瘤的寬泛的一個(gè)詞語,所以腫瘤既包括良性也包括惡性。當(dāng)醫(yī)生告訴你你有腫瘤的時(shí)候,這個(gè)詞里面是既包括良性腫瘤,也包括惡性腫瘤,所以并不代表就一定是惡性腫瘤。但是我們老百姓平常擔(dān)心的腫瘤,其實(shí)主要擔(dān)心惡性腫瘤,因?yàn)榱夹阅[瘤通常不太可怕,絕大部分良性腫瘤并不可怕,而且切除也不容易復(fù)發(fā)。惡性腫瘤就是通常說的癌了,這個(gè)是比較可怕的,也比較難以治療的。那么癌,惡性腫瘤其實(shí)又分兩種,一種叫癌一種叫肉瘤,或者叫母細(xì)胞瘤。其實(shí)是我們機(jī)體兩種不同來源的惡性腫瘤。所以簡單說一下,腫瘤有良性腫瘤,有惡性腫瘤兩種分法,而惡性腫瘤又分成癌這樣的惡性腫瘤和肉瘤這樣的惡性腫瘤。
        語音時(shí)長 01:19

        2021-07-09

        57123次收聽

        帶狀皰疹真的會不會得癌
        首先說帶狀皰疹和癌是兩個(gè)完全不同的概念,帶狀皰疹一般是指帶狀皰疹病毒在身體的抵抗力下降的情況下,會感染周圍的神經(jīng)。當(dāng)然,最常見的就是感染肋間神經(jīng),這樣就好像扎了腰帶一樣長一圈,一般身體的一側(cè)比較多見。當(dāng)然,嚴(yán)重的也可能會兩側(cè)同時(shí)出現(xiàn)。還有以前科技不太發(fā)達(dá)的時(shí)候,人們對這個(gè)病還是比較恐懼的,兩側(cè)的帶狀皰疹長到一塊,民間叫纏腰龍。如果長在一塊,人就會去世,這是完全沒有道理的,完全是一種帶狀皰疹病毒的感染,周圍神經(jīng)的感染。除了肋間神經(jīng)以外,還會感染其他的部位。像三叉神經(jīng),帶狀皰疹長在眼里面,有可能會失明,它是一種病毒感染性疾病,根本就不是癌癥。但是,為什么有帶狀皰疹會得癌的說法,兩者說明還有一定的關(guān)系。兩者的關(guān)系就在于是身體的免疫系統(tǒng)的聯(lián)系,也就是身體的免疫系統(tǒng)把兩者聯(lián)系在一起的。帶狀皰疹必須是免疫功能下降的情況下才會得,免疫力好的情況下,是不會得帶狀皰疹的。免疫力下降的情況,尤其是一些老年人,如果經(jīng)常得帶狀皰疹,再得癌的幾率就會升高很多。
        語音時(shí)長 02:02

        2021-07-09

        89646次收聽

        癌細(xì)胞侵犯至淺肌層算不算早期
        癌癥最早的,比如在黏膜層,黏膜細(xì)胞因?yàn)殚L期的慢性的致癌因素的刺激,這個(gè)細(xì)胞發(fā)生一種惡性的增殖,但惡性的增殖分裂的速度,身體的免疫系統(tǒng)已經(jīng)堅(jiān)持不住的時(shí)候,就發(fā)生了癌變。發(fā)生癌變以后,癌細(xì)胞就會向周圍擴(kuò)散,首先就會侵襲黏膜下層,然后就到了肌層,最后穿過肌層到漿膜層,然后有可能會再進(jìn)一步發(fā)展的時(shí)候,浸潤到周圍的器官。癌細(xì)胞浸潤到淺肌層的時(shí)候,從臨床的分期,臨床分早期、中期和晚期,這種情況來分期,仍然處于早期的階段,不能算晚期,所以癌細(xì)胞出現(xiàn)了微浸潤,也是出現(xiàn)了侵犯到淺肌層的情況下,還是一種早期的表現(xiàn)。
        語音時(shí)長 01:29

        2021-07-09

        58916次收聽

        吃什么東西可以減少癌癥
        多吃新鮮的蔬菜和水果,特別是含纖維素豐富的蔬菜和水果,比如芹菜、白菜、油菜、蘋果、梨等可以減少體內(nèi)腫瘤的發(fā)生,特別是減少結(jié)直腸癌的發(fā)生。像腌制、燒烤類的食物需要少吃,因?yàn)槔锩婧衼喯跛猁}類的致癌物質(zhì),可以增加得癌癥的機(jī)會。另外高蛋白、高脂肪的食物,比如漢堡、油炸類的肉類等需要少吃,因?yàn)槎喑赃@些食物可以增加得癌癥的幾率。除了飲食之外,還需要平時(shí)多參加體育運(yùn)動,因?yàn)槎鄥⒓芋w育運(yùn)動可以減少癌癥的發(fā)生。如果吸煙飲酒的最好是戒煙戒酒,這樣可以減少體內(nèi)很多惡性腫瘤的發(fā)生。
        語音時(shí)長 01:16

        2021-05-20

        94621次收聽

        02:01
        惡性腫瘤能切除干凈嗎
        根據(jù)惡性腫瘤處于怎樣的階段來判斷。一般如果惡性腫瘤處于較早期,即惡性腫瘤還未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也未發(fā)生局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,主要局限于病變局部,該情況下則較易切除,且較易切除干凈。有一些惡性腫瘤病理類型不同,其也較難切干凈,如腦的一些惡性腫瘤,如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,往往手術(shù)很難清干凈,其他的一些膠質(zhì)細(xì)胞的惡性腫瘤,也較難切干凈,這些是惡性腫瘤內(nèi)手術(shù)較難切干凈的常見的一些腫瘤。另外,如白血病即血肉瘤,該白血病本身并非實(shí)體的惡性腫瘤,當(dāng)然就沒有手術(shù)切除的問題。
        02:15
        癌癥患者身體疲乏沒精神怎么緩解
        調(diào)整睡眠,作息規(guī)律;補(bǔ)充能量;服用藥物改善。癌癥患者由于自身癌細(xì)胞的過度消耗、食欲差、睡眠差等原因,經(jīng)常會出現(xiàn)疲勞沒有精神的情況,這種由癌癥或癌癥治療引起的,干擾機(jī)體正常功能,且與近期體力活動不成比例的持續(xù)的主觀疲乏感,被稱為癌因性疲勞。一、調(diào)整睡眠,作息規(guī)律。二、補(bǔ)充能量,保證體內(nèi)有足夠的熱量。三、服用一些藥物改善,如16.2人參皂苷Rh2,它在改善老年腫瘤患者疲乏及生活質(zhì)量方面具有較好療效。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用16.2人參皂苷Rh2可以幫助患者改善疲勞,對精神方面的改善也會比較明顯。
        01:37
        靜脈化療是什么意思
        藥物的靜脈化療是指應(yīng)用一些細(xì)胞毒性的化療藥物進(jìn)行靜脈輸注,以達(dá)到治療的手段?;熓侵委熌[瘤的主要手段,可以應(yīng)用一些細(xì)胞毒性的藥物來治療腫瘤。給藥方式有很多種,比如說口服藥物、胸腹腔給藥等。靜脈化療是指把藥物通過靜脈輸注,達(dá)到全身播散,這是化療中一種主要的治療手段。大多數(shù)的化療方案當(dāng)中,都會明確標(biāo)識藥物是靜脈應(yīng)用、胸腹腔應(yīng)用還是口服應(yīng)用。每種藥有特定的用藥方式,比如一些藥物,只能通過靜脈注射而無法口服。
        鱗癌死前反應(yīng)
        鱗癌患者在死之前經(jīng)常會出現(xiàn)呼吸困難,主要就是因?yàn)榘┘?xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了胸腔和肺部,還會出現(xiàn)嚴(yán)重的咳嗽癥狀。其次,肝部區(qū)域會出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛感,而且也會難以進(jìn)食,腹部會出現(xiàn)飽脹感,身體部位也會有出血的情況。
        結(jié)節(jié)是肺癌對嗎
        結(jié)節(jié)肯定不一定是肺癌,從臨床經(jīng)驗(yàn)角度來說絕大多數(shù)結(jié)節(jié)都是良性的或者一個(gè)陳舊的炎性或者一個(gè)矽結(jié)節(jié),這種的可能性是最大的。如果這個(gè)結(jié)節(jié)是肺癌,從我的角度來說,我經(jīng)常跟病人說相當(dāng)于中大獎了??梢哉f結(jié)節(jié)的一個(gè)肺癌發(fā)現(xiàn)率相對來說還是低的,因此作為體檢也好或者去門診檢查時(shí)候發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),做CT或者胸片發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),這個(gè)時(shí)候還是不要過度緊張。因?yàn)楝F(xiàn)在影像科大夫可以通過經(jīng)驗(yàn)以及工作給您保駕護(hù)航,這個(gè)結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是比如炎性或者陳舊結(jié)核或者矽結(jié)節(jié)。即使萬分之一它是早期肺癌,這個(gè)時(shí)候的早期肺癌可以說基本上是1A期或者頂多超不過2A期,這個(gè)時(shí)候結(jié)節(jié)簡單做一個(gè)胸腔鏡就可以完全把它處理掉,做完后絕大多數(shù)的患者通過經(jīng)驗(yàn)來看,都是一個(gè)痊愈的狀態(tài)。因此結(jié)節(jié)不一定是肺癌,有了結(jié)節(jié)也不用害怕。
        語音時(shí)長 01:04

        2019-05-24

        61346次收聽

        01:52
        怎么查肺癌有沒有轉(zhuǎn)移
        如果證實(shí)患者是肺癌,此時(shí)大多數(shù)患者會擔(dān)心自己的TNM分期,因?yàn)槿绻修D(zhuǎn)移代表是四期癌癥,就意味著可能失去了手術(shù)的意義和價(jià)值。所以,確診肺癌以后,肺癌的轉(zhuǎn)移判斷對于臨床的進(jìn)一步治療是非常重要和有意義的,患者可以進(jìn)行全身的PET-CT檢查,如果身上其余部位有轉(zhuǎn)移瘤,一般都能夠看到。如果初步的肺癌檢查判斷轉(zhuǎn)移的可能性不大,可以進(jìn)行頭部、胸部、腹部等肺癌早期轉(zhuǎn)移好發(fā)部位的CT增強(qiáng)檢查。具體的檢查方案需要患者與自己的主治大夫進(jìn)行細(xì)致的溝通并最終確定。
        02:17
        放療會對疾病周圍的環(huán)境有影響嗎
        放療的并發(fā)癥、副作用是取決于治療器官和所在的位置和病灶的大小,在肺、肝、胰體、腎臟治療過程,其實(shí)不會有反應(yīng)。如果體積過大,周邊的正常組織圍得很多,也會出現(xiàn)輕微的消化道惡心、或者食欲下降、或者輕微有疲乏無力的感覺。但總體而言,放療的過程對年齡沒有限制,對內(nèi)科疾病沒有限制,外科所要求的很多嚴(yán)格苛刻的選項(xiàng)對放療都可以忽略不計(jì)。所以,放療是一個(gè)相對寬松、治療要求比較寬泛、對病人身體條件沒有嚴(yán)格限制的安全治療手段
        癌癥晚期癥狀
        到了癌癥的晚期,病人的身體已經(jīng)十分虛弱了,因此已經(jīng)不適合再進(jìn)行化療和放療的治療。而在癌癥的晚期病人身體當(dāng)中常常感到無力和疼痛,并且身體的各個(gè)關(guān)節(jié)都會感覺到有痛感。此外在癌癥晚期的時(shí)候,可以通過中藥治療的溫和方法以及食療的配合,來提高緩和的生命質(zhì)量。此外,癌癥晚期的患者,只要積極地接受治療,還是有長的存活時(shí)間。
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        分化差的癌能治好么
        癌癥也就是惡性腫瘤,有高分化,低分化,未分化三種,而低分化癌癥的治療難度介于中間,并不是一定治不好,還是要根據(jù)個(gè)人實(shí)際病情的嚴(yán)重程度來決定的。如果癌細(xì)胞沒有擴(kuò)散,那么低分化癌癥還有可能治好。如果癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散,那么想要治好低分化癌癥就比較困難了。
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