胃全切后現(xiàn)在膽囊痛怎么回事
發(fā)布時間：2018-12-1149877次瀏覽
通常情況下，胃全切后現(xiàn)在膽囊痛可能是胃炎、急性膽囊炎、膽結(jié)石等原因?qū)е碌??；颊呖梢赃M(jìn)行生活調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療這些方式緩解癥狀。具體內(nèi)容如下：
1.胃炎：患者手術(shù)后沒有注意飲食，此時可能會引發(fā)胃炎，患者有上腹部疼痛、腹脹等癥狀。此時疼痛感可放射至膽囊部位。建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用復(fù)合凝乳酶膠囊、枸櫞酸鉍鉀片等藥物進(jìn)行治療?；颊咝杓捎湍伿澄?，如油條、肥肉。
2.急性膽囊炎：當(dāng)膽道的突然出現(xiàn)梗阻或急性感染，此時會造成膽囊急性炎癥?；颊吣懩乙话阌袆×姨弁?，出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱等癥狀。建議患者遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、頭孢克肟顆粒等藥物進(jìn)行改善。保持規(guī)律作息，勞逸結(jié)合。
3.膽結(jié)石：當(dāng)胃部做了全切手術(shù)后，可能會影響膽道，導(dǎo)致膽道系統(tǒng)的運動功能受損，形成膽結(jié)石的情況。當(dāng)結(jié)石壓迫局部神經(jīng)時，患者大多有膽絞痛、惡心、嘔吐等癥狀。此時患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療，取出結(jié)石。
除以上原因外，還有其他的可能性疾病，比如膽囊癌，建議及時診斷，對癥治療。
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得了膽囊炎怎么檢查
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，衍生出來各類醫(yī)學(xué)學(xué)科，醫(yī)學(xué)儀器也有了很大的進(jìn)步，膽囊炎這種疾病也是需要一系列的檢查才能確診，不同膽囊炎存在階段也不一樣，所以檢查的項目也不一樣，我們要根據(jù)醫(yī)師來制定好確診方案，那么，膽囊炎怎么檢查?
得了膽囊炎為何難治
膽囊炎的出現(xiàn)主要是由于細(xì)菌感染的，但是如今的生活水平不斷提高，這些細(xì)菌都是從何而來的。專家表示，要想免受膽囊炎的危害，顯然就需要了解到致病的原因，那么就可以在日常的生活中做好預(yù)防的工作，使得自身的疾病可以很好的控制下來。下面為大家介紹一下膽囊炎為何難治？
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膽囊炎怎么治療效果好
膽囊炎分為急性和慢性兩種，膽囊炎的治療方法也有很多，對于急性膽囊炎來說，就有以下五種治療方法，急性膽囊炎由于其癥狀明顯，可出現(xiàn)劇烈的，所以更需及時的進(jìn)行治療，下面就來詳細(xì)介紹膽囊炎怎么治療效果好?
造成膽囊炎的病因有哪些
隨著生活節(jié)奏的不斷加快，人們每天忙于工作，卻忽視了自己的生活質(zhì)量和身體健康，這樣就導(dǎo)致了很多疾病的發(fā)生，膽囊炎就是其中的一種?，F(xiàn)在患當(dāng)囊炎這種疾病的人已經(jīng)是非常多了，但是大家都知道為什么會患上這種疾病。那么造成膽囊炎的病因有哪些?
飯后胃脹氣咕嚕響會是膽囊炎嗎
很多病人問，飯后我經(jīng)常產(chǎn)生胃部，也就是中上腹部的一個脹氣，會不會膽囊炎的發(fā)作？實際上這個問題不能如此的去絕對，在以前的以往的概念之中，大家經(jīng)常會認(rèn)為上腹部的不舒服是胃病，因為確實中國飲食的文化博大精深，大家飲食享受美味的同時，但是也確實深受胃病的困擾，因為我們的飲食太豐富，含有一些刺激性的食物比較多，那么經(jīng)常會把上腹部的不舒服或者疼痛當(dāng)作胃病，實際上有的時候可能是來自于膽結(jié)石或者膽囊的炎癥。那么隨著我們B超以及CT這些手段的價格的逐漸地控制，我們現(xiàn)在做這些檢查都非常的方便和準(zhǔn)確，膽結(jié)石、膽囊炎的診斷率和檢出率，已經(jīng)大大提高了。我們經(jīng)常不會把膽囊炎膽結(jié)石來漏診，那么經(jīng)常也會有很多病友，由于有了這種上腹部疼痛，不一定是胃病這樣的一個理念，就會把上腹部疼痛或者脹痛，想成一定是膽結(jié)石或膽囊炎的發(fā)作，那也不一定，因為胃也會引起上腹部的不舒服，所以一旦出現(xiàn)上腹不舒服的時候，我們要綜合考慮，因為上腹部這個地方大部分是胃、膽囊、膽管、還有胰腺，這幾個臟器都在這個地方，我們要進(jìn)行一些醫(yī)療手段的檢測，來進(jìn)行鑒別。鑒別之后，我們再精準(zhǔn)地去進(jìn)行對因的治療才有效。
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什么是膽囊炎
膽囊像一顆倒著的梨，梨把兒就是膽管，它是囊袋狀的結(jié)構(gòu)，里面有粘膜，黏膜有一定的分泌粘液的作用。膽囊還可以把肝臟分泌來的膽汁進(jìn)行濃縮、儲存和加工。一般來說要把膽汁濃縮到10-20倍，然后隨著一日三餐再排放到腸道里面來進(jìn)行消化。那么這個過程之中，一般膽囊是不會發(fā)炎的，一旦有結(jié)石，或者由于結(jié)石或者其他一些分泌物的梗阻，造成膽囊管口堵塞，那么這個地方膽汁和粘液排放不出去，就會形成膽囊的一個高張力。這個時候，細(xì)菌就會滋生，滋生細(xì)菌之后就形成了炎癥，這就是俗稱的膽囊炎。
膽囊積液的癥狀和治療方法是什么
膽囊積液的癥狀有右上腹膽囊區(qū)的腹痛，發(fā)燒，休克，血壓降低，心率增快，黃疸等；可通過進(jìn)行抗感染治療或手術(shù)治療。有些膽囊積液沒有任何癥狀，比如因為腹腔肝硬化導(dǎo)致腹水，導(dǎo)致膽囊周邊的積液，沒有明顯的癥狀。因為急性的炎癥導(dǎo)致膽囊的水腫滲出，膽囊周邊有積液。如果抽血化驗還會看到白細(xì)胞升高，轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高等。癥狀可能各式各樣，多半以急性感染炎癥為主要表現(xiàn)，比如膽囊積膿穿孔引起的積液，可能嚴(yán)重程度就要比普通的這種炎癥更加的厲害。有腹膜炎，有感染性休克表現(xiàn)，血壓降低，心率增快，甚至病情進(jìn)展極其迅速，可能短時間危及生命。導(dǎo)致膽囊積液的病因來進(jìn)行處理。比如肝硬化引起膽囊積液，通過針對保肝，輸?shù)鞍祝?，來減少膽囊周邊積液的變化。因為急性炎癥會積極的進(jìn)行抗感染治療，減少導(dǎo)致急性炎癥。比如石頭卡壓的因素，需要外科手術(shù)的介入。比如膽囊積膿，需要做急救手術(shù)，進(jìn)行穿刺引流來減少膽囊周邊的積液。
膽囊炎吃藥多久可以好
膽囊炎可以分為急性和慢性膽囊炎，急性膽囊炎是指突發(fā)的右上腹疼痛，伴有寒顫、發(fā)熱、肝功能異常。急性膽囊炎通常需要輸液消炎治療，等待疼痛緩解之后通常需要一周左右的時間，然后在進(jìn)行口服藥物治療。那么急性膽囊炎恢復(fù)正常至少需要一到兩月的時間。慢性膽囊炎是指反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎，同時合并有長期的膽囊結(jié)石刺激膽囊壁而出現(xiàn)的膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮、或者是膽囊充滿型結(jié)石。慢性膽囊炎經(jīng)常會出現(xiàn)反復(fù)的右上腹不適，在進(jìn)食油膩食物后癥狀加重、同時還會和并有惡心、腹脹、消化不良等癥狀。慢性膽囊炎通常需要長期的服用利膽的藥物，必要的時候根據(jù)膽囊的功能可以采取手術(shù)治療。
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膽囊大的原因
常見的原因有可能是因為結(jié)石的梗阻，導(dǎo)致了膽囊的增大，同時還會伴有膽囊壁的水腫、增厚，有些也可能是因為惡性的腫瘤，導(dǎo)致膽管的堵塞，引起的膽囊增大，所以各種原因，都要進(jìn)行鑒別診斷，根據(jù)它的臨床表現(xiàn)，輔助檢查以及體格檢查來綜合做出判斷。膽囊大有一部分是因為生理上的因素，例如睡了一晚上覺，第二天早上空腹的時候，膽囊膽汁是飽滿充盈的，這時候膽囊大。吃完早飯再去做B超，就會發(fā)現(xiàn)，膽囊已經(jīng)把膽汁排出去了，就會表現(xiàn)為膽囊縮小，所以膽囊大小，并不代表膽囊是否真的有病變。要鑒別開，當(dāng)然如果已經(jīng)超出了正常的生理范圍的膽囊大，就要進(jìn)一步鑒別診斷。
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什么情況下可以做保膽手術(shù)
如果不能及時進(jìn)行膽囊切除，如患者高齡或者急性炎癥而導(dǎo)致明顯膽囊淤膽，出現(xiàn)急性膽囊炎，膽囊有穿孔風(fēng)險時可以做保膽手術(shù)。采取膽囊造瘺，膽囊穿刺引流，在一定程度上緩解膽囊內(nèi)壓力過高，控制炎癥，緩解病人的癥狀。炎癥消退之后，一般過2到3個月可以采取二次手術(shù)來進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。對于膽囊的良性或者是惡性疾病，建議要做根治性的膽囊切除手術(shù)，而不是任何形式的保膽手術(shù)。保膽手術(shù)之后，復(fù)發(fā)率較高，膽囊功能受損，患者不得不接受二次手術(shù)治療。對于某些惡性的潛在疾病，保膽手術(shù)更是大大的增加了患者的風(fēng)險。
膽囊炎飲食禁忌
膽囊炎在日常膳食中禁忌包括刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品。膽囊炎急性發(fā)作期應(yīng)禁食，使膽囊休息，以利于疼痛緩解。為保證機(jī)體的營養(yǎng)，需要由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，應(yīng)多飲水，待疼痛緩解后，根據(jù)病情循序漸進(jìn)地調(diào)配飲食，可選用清淡流質(zhì)或低脂肪、低膽固醇、高碳水化合物流質(zhì)食品，如米湯、藕粉、蔬菜汁、鮮果汁、米湯、蜂蜜等食物，病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)后，可選擇低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯食用。慢性膽囊炎患者需要嚴(yán)格控制脂肪攝入量，每天小于20克，不超過40克。應(yīng)嚴(yán)格限制動物性脂肪，而植物性脂肪有助于膽汁排泄，可以適量選用，但應(yīng)均勻分布于三餐膳食中，避免在一餐中食用過多的脂肪，適量蛋白質(zhì)的攝入也是很必要的，如果長期不食動物性食物，人體難免會不同程度地缺乏蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì)，而發(fā)生營養(yǎng)不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于膽囊炎病人的康復(fù)?？蛇x豆制品、魚蝦類、瘦肉、蛋清等食物。膽囊炎屬于消化道系統(tǒng)疾病，在日常膳食中有一定的禁忌，包括刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品，如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等，煎炸及產(chǎn)氣食物，如牛奶、洋蔥、蒜苗、蘿卜、黃豆等。注意飲食衛(wèi)生，防止腸道寄生蟲和細(xì)菌感染，控制高膽固醇食品的攝入，如動物腎、腦等食品，應(yīng)采用煮、鹵、蒸、炒、燴、悶等烹調(diào)方法。進(jìn)食溫?zé)岬氖澄?，能使膽道口和膽道壁的肌肉松弛，利于膽汁排出，保證新鮮蔬菜水果的供給，建立少食多餐的進(jìn)食原則，可以反復(fù)刺激膽囊收縮，促進(jìn)膽汁排出，達(dá)到引流的目的。
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膽囊炎是怎么引起的
梗阻膽囊管，感染，精神因素，激素因素等是導(dǎo)致膽囊炎的常見原因。膽囊炎是較常見疾病，發(fā)病率較高，根據(jù)臨床表現(xiàn)分為急性和慢性兩種類型，急性膽囊炎的病因主要有結(jié)石或寄生蟲梗阻膽囊管導(dǎo)致膽汁排泄不暢，刺激膽囊黏膜引起膽囊炎。受到細(xì)菌感染或寄生蟲感染也有可能會導(dǎo)致膽囊炎，途徑有血源性感染和膽源性感染，特別是華支睪吸蟲與膽囊感染尤為密切。疼痛恐懼等一些神經(jīng)及精神因素易導(dǎo)致膽汁堆積。由于激素影響會導(dǎo)致膽汁淤積，進(jìn)而引發(fā)炎癥。慢性膽囊炎主要是由于膽結(jié)石長期刺激引起，特點為慢性遷延性。
膽囊炎會有哪些癥狀
膽囊炎癥狀伴發(fā)惡心、干嘔，腹肌緊張等不適癥狀。膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥，有急性膽囊炎和慢性膽囊炎之分。急性膽囊炎都是結(jié)石引發(fā)，膽囊的結(jié)石堵塞了膽囊的出口，使膽囊管發(fā)生扭曲，患者經(jīng)常會出現(xiàn)上腹或者上腹偏右可以向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。疼痛常常和進(jìn)食高脂飲食有關(guān)系。因為進(jìn)食了油膩的食物后會刺激膽囊，比較強(qiáng)烈的收縮更容易發(fā)生急性膽囊炎的癥狀。除了急性膽囊炎外，還有慢性膽囊炎。慢性膽囊炎是慢性的炎癥，患者間斷、反復(fù)會出現(xiàn)上腹的或者右上腹的不適、隱痛。有時甚至?xí)较瓶?，患者會誤認(rèn)為是胃病，因為較長時間反復(fù)發(fā)作的上腹疼易被誤診為是胃病。
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膽囊切除后有什么影響嗎
在臨床的觀察中，膽囊對于人體的消化功能，有一定的幫助，特別是對于油脂類的食物消化，可以有一定的作用。因此，當(dāng)患者的膽囊切除后，是不是一定會產(chǎn)生影響，也是因人而異。有的患者本身，膽囊功能就比較差，或者是屬于無功能型的膽囊，當(dāng)膽囊切除后，對患者可能沒有任何的影響。但是，對于另一部分的病人來說，本身膽囊的功能正常，但又必須進(jìn)行切除。在這種情況下，當(dāng)患者的膽囊切除后，可能就會對消化功能，產(chǎn)生一定的影響，比如切除后，膽道壓力的改變、膽道下端括約肌功能的改變，或者是乳頭肌括約肌失調(diào)，患者可能會出現(xiàn)腹部的不適，如脹或者是飯后的不適感，常見的還會有腹瀉、大便次數(shù)多、稀便，有個別的患者，還可能會出現(xiàn)便秘，患者可能會有適應(yīng)過程。
