如何檢查是否有肝癌
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1024716次瀏覽
目前我國(guó)發(fā)病人數(shù)約占全球的半數(shù)以上，占全球肝癌患者的百分之五十五，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康和生命的一大殺手，其危險(xiǎn)性不容小視。所以，肝癌的高發(fā)人群需提高警惕，以免不知不覺(jué)中發(fā)展成肝癌，如乙肝患者、大小三陽(yáng)患者、肝硬化患者或患肝部疾病的人，都屬于肝癌的高發(fā)人群，如何檢查是否有肝癌呢？
1.肝功能檢查。肝功能檢查可發(fā)現(xiàn)肝部功能是否受損，可監(jiān)測(cè)肝臟疾病的變化。
2.B超檢查。B超檢查是我國(guó)普及率最高的檢查，為非侵入性檢查。可顯示腫瘤的大小，形態(tài)，所在部位以及肝靜脈或門(mén)靜脈內(nèi)有無(wú)癌栓等，診斷肝癌的準(zhǔn)確率可達(dá)百分之八十五，能發(fā)現(xiàn)直徑2厘米的占位病變。
3.AFP檢查。AFP檢查是肝癌腫瘤標(biāo)志物的檢查，當(dāng)對(duì)AFP>400μg/L時(shí)排除掉妊娠、活動(dòng)性肝病以及生殖腺胚胎源性腫瘤，就要考慮肝癌的可能。如果通過(guò)其他檢查如B超、CT等仍然未能發(fā)現(xiàn)異常，需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)。
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為什么肝癌都是小三陽(yáng)
無(wú)論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，皆有可能發(fā)生肝硬化、肝癌，不是小三陽(yáng)才會(huì)發(fā)展成肝癌。當(dāng)然，臨床工作當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肝癌的病人，小三陽(yáng)所占的比例可能比大三陽(yáng)所占的比例要相對(duì)高一些，可能是由于小三陽(yáng)的病人感染乙肝病毒時(shí)間比較長(zhǎng)。感染初期可能是大三陽(yáng)，經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的感染復(fù)制過(guò)程，經(jīng)過(guò)機(jī)體的免疫狀態(tài)，病毒復(fù)制得到一定控制，達(dá)到免疫耐受期以后，在免疫耐受期病毒又激活了以后，可能肝臟又有炎癥活動(dòng)，逐漸進(jìn)展到肝硬化。所以小三陽(yáng)的病人，相對(duì)病程可能要長(zhǎng)，發(fā)展成肝癌的概率可能相對(duì)的比大三陽(yáng)要高一些。
肝癌是否有遺傳性
肝癌是一種遺傳性疾病，這已經(jīng)被醫(yī)學(xué)界認(rèn)可，并從基因水平證實(shí)。但其發(fā)生是遺傳和環(huán)境因素綜合作用的結(jié)果，遺傳決定了個(gè)體遺傳易感性，而環(huán)境因素決定了什么樣的易感個(gè)體患癌。
肝癌的5種治療方法
早期診斷,早期治療,根據(jù)不同的病情進(jìn)行綜合治療,是治療原發(fā)性肝癌的基本原則.目前公認(rèn),早期施行手術(shù)切除仍是首選的、最有效的治療方法.
肝癌的好發(fā)人群有哪些
患有乙肝、丙肝等病毒性肝炎疾病時(shí)，治療不及時(shí)，病情加重可能會(huì)演變?yōu)楦伟?；另外長(zhǎng)期喝酒、經(jīng)常吃發(fā)霉食物、患有肝硬化、有肝癌家族史的人也是肝癌的好發(fā)人群。
肝癌經(jīng)皮介入治療術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備呢
在患有肝癌時(shí)在經(jīng)皮介入手術(shù)治療時(shí)，在術(shù)前要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前檢查準(zhǔn)備、CT或核磁檢查等，同時(shí)在飲食上也是需要聽(tīng)從醫(yī)生建議，避免術(shù)前飲食不當(dāng)影響手術(shù)。
肝硬化晚期會(huì)是肝癌嗎
這個(gè)恐怕是這個(gè)很多人的一種誤解，肝硬化晚期，它是肝硬化進(jìn)展的一個(gè)終末的階段，可能就是肝會(huì)出現(xiàn)功能的失代償，出現(xiàn)很多的癥狀，比如出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛、腹水、門(mén)脈高壓引起的靜脈曲張等，但是它本身并不是腫瘤，在肝硬化的基礎(chǔ)上，可以合并腫瘤。但是肝硬化的晚期，跟腫瘤沒(méi)有直接的關(guān)系。肝硬化的晚期，患者往往需要進(jìn)行，肝移植的治療，而不是腫瘤相關(guān)的一些局部治療。肝硬化的晚期，患者的功能由于失代償，患者會(huì)有很多肝的基礎(chǔ)病的一些相關(guān)的癥狀，可能會(huì)表現(xiàn)的很?chē)?yán)重，但是他這個(gè)時(shí)候，可以合并腫瘤，也可以與腫瘤沒(méi)有任何的關(guān)系，它就是一種單純的肝病。肝硬化的晚期，它的癥狀包括了肝功能失代償?shù)南嚓P(guān)的癥狀，比如黃疸、肝脾的腫大，還有腹水。肝硬化的失代償期患者還可以出現(xiàn)門(mén)脈高壓、靜脈曲張和側(cè)支循環(huán)相關(guān)的癥狀。比如患者，可以出現(xiàn)一些肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張以及食管靜脈曲張破裂，引起的大出血。所以我們有的時(shí)候，可以看到就是有一些患者，在肝硬化的晚期會(huì)出現(xiàn)吐血這樣的癥狀，這個(gè)實(shí)際上是食管靜脈曲張引起的，并不是肝的腫瘤引起的。
肝癌能預(yù)防嗎
肝癌的預(yù)防是非常非常重要的，所謂的大醫(yī)治未病，指的就是腫瘤的這種預(yù)防的效果。肝癌預(yù)防主要指的是三級(jí)預(yù)防。第一級(jí)預(yù)防是未病防病，也就是說(shuō)在沒(méi)有發(fā)病之前，去除致病因素，我們知道肝癌的致病因素，主要的是，肝炎病、酗酒、黃曲霉菌，以及過(guò)度的這種焦慮，這種狀態(tài)或生活壓力，工作壓力狀態(tài)，所以去除這些因素，有助于預(yù)防肝癌的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防是指的是早期發(fā)現(xiàn)，那么對(duì)于這些有高危因素的，或者一定年齡的，或者一定家族史，或者地方史的，這個(gè)人群要進(jìn)行篩查，早期篩查、規(guī)律性篩查，及早發(fā)現(xiàn)可能存在的，肝癌的結(jié)節(jié)、腫塊，及時(shí)判斷是否是肝癌，因?yàn)樵谠缙诟伟┑闹委熜Ч?，是非常得好，甚至可以達(dá)到治愈的水平。第三級(jí)預(yù)防是早期治療，在肝癌一旦發(fā)生，就不要再去耽誤，焦慮、猶豫或者放棄，或者是過(guò)多地去尋醫(yī)問(wèn)藥，而耽誤了疾病的本身的治療。肝癌一旦確診以后，盡可能到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下，積極手術(shù)為主的綜合治療，這樣的話，可以提高肝癌的整體治療效果。因此肝癌的預(yù)防主要就涉及到，一級(jí)預(yù)防，就早期的致病因素的去除，二級(jí)預(yù)防，早期診斷，三級(jí)預(yù)防，指的是早期治療。
小肝癌可以治愈嗎
小肝癌是否能治愈，這個(gè)問(wèn)題我們從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，達(dá)到生物學(xué)治愈，當(dāng)然是不可能，但是達(dá)到臨床治愈是完全可能的，尤其針對(duì)小肝癌的目前的臨床治療效果非常好，小肝癌也叫早期肝癌它的臨床治愈率，或者我們叫生存期，十年以上的這種臨床生存期達(dá)到了70%左右。這非常高即便是在十年的這種復(fù)發(fā)當(dāng)中接受再手術(shù)或者這種綜合治療，一樣能夠提高他的這種生存率針對(duì)小肝癌，我們提到的這種治愈率其實(shí)這種臨床的這種治愈率，還是非常理想的中國(guó)在這方面做了很多的研究，取得了很不錯(cuò)的這種效果在西方針對(duì)小肝癌的話，他們采取的是這種肝移植的一種治療方案，也取得了很好的效果這種遠(yuǎn)期的治愈率，生存期非常長(zhǎng)，所以說(shuō)針對(duì)這種小肝癌總體來(lái)說(shuō)它的臨床的治愈水平還是比較高的，當(dāng)然我們大家理解的，和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)理解的有所不同就是臨床治愈率和這種生物學(xué)的治愈率是所不同的，我們平常解釋更多的是，臨床的治愈率因?yàn)樾「伟┑呐R床治愈率，還是比較高的。
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肝癌癥狀
肝癌的癥狀出血，由于肝硬化造成食管胃底的靜脈曲張易導(dǎo)致病人消化食物時(shí)劃破血管造成大量嘔血或是輕微便血。但早期的肝癌是非常不典型的，所以早期發(fā)現(xiàn)胃癌是較為困難的。一、肝區(qū)或者叫做右脅肋下的疼痛，起初可能隱隱作痛或腫脹的感覺(jué)，但隨疾病的發(fā)展，這種疼痛的感覺(jué)會(huì)越來(lái)越重。二、黃疸，起初病人皮膚會(huì)出現(xiàn)輕度發(fā)黃，但由于中國(guó)人種的問(wèn)題，皮膚不易發(fā)現(xiàn)，所以可以注意觀察鞏膜是否發(fā)黃來(lái)斷定黃疸。三、全身的不典型的癥狀，包括發(fā)燒乏力，消瘦等等。
懷疑肝癌應(yīng)檢查什么
在臨床診斷，可以根據(jù)一些臨床癥狀進(jìn)行判斷。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，目前臨床上診斷肝癌的方法日趨增多。1：肝功能檢查。2：腫瘤標(biāo)志物檢查。3：血清測(cè)定。4、超聲波檢查。5、CT檢查。6、核磁共振檢查、肝穿活組織檢查。
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乙肝肝癌中晚期癥狀
乙肝肝癌的癥狀，一種是乙肝的癥狀，一部分是肝癌的癥狀。乙肝病毒攜帶者進(jìn)展到一定程度以后，可以出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲減退、腹水、門(mén)脈高壓、消化道出血等乙肝癥狀。在肝癌后期，也會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力、門(mén)脈高壓。疾病進(jìn)展到一定階段，類(lèi)似癥狀都會(huì)出現(xiàn)。絕大多數(shù)中晚期的肝癌患者，以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛。疼痛前一段時(shí)間內(nèi)，患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重，或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可以因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所導(dǎo)致。少數(shù)患者可自發(fā)地或于肝穿刺后，突然出現(xiàn)肝區(qū)的劇烈疼痛，大多是由于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。
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肝癌晚期全身發(fā)黃怎么回事
肝癌晚期全身發(fā)黃，說(shuō)明病人的肝功能已經(jīng)非常差。出現(xiàn)這種情況的原因是，患者身體的膽紅素已經(jīng)進(jìn)入血液，引起全身發(fā)黃，即所謂的黃疸。在這種情況下，患者的病情已經(jīng)非常嚴(yán)重。還有一種情況就是堵塞。出現(xiàn)全身發(fā)黃的原因是，當(dāng)肝臟腫瘤增大以后，就會(huì)壓迫膽管。因?yàn)楦魏湍戇B著，中間是肝總管，還有膽總管，互相通著。如果肝臟腫瘤產(chǎn)生壓迫，肯定就會(huì)出現(xiàn)不通的情況，膽汁就會(huì)容易外溢，就會(huì)溢入到血液，或者是淋巴液，這些情況都有可能。當(dāng)溢入到血液的時(shí)候，出現(xiàn)黃疸，就能夠知道是肝臟腫瘤引起。一般情況下，全身發(fā)黃的癥狀，都是肝癌晚期的病人，才會(huì)出現(xiàn)的情況。所以，無(wú)論原因是什么，在進(jìn)行治療的時(shí)候，首先要做的就是去黃。然后再根據(jù)肝癌晚期病人的具體情況，進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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肝癌射頻消融術(shù)后遺癥有哪些
肝癌射頻消融術(shù)，是一種有創(chuàng)的治療方法，它是通過(guò)物理的辦法，對(duì)肝腫瘤部位進(jìn)行高溫殺死。雖然效果不錯(cuò)，但總體來(lái)說(shuō)，還是會(huì)留下一些后遺癥。首先就是肝部位好的細(xì)胞，也被一并燒死。其次對(duì)于肝周邊部位的細(xì)胞，也會(huì)造成一定的損傷。最后就是射頻消融不徹底，造成復(fù)發(fā)。因?yàn)樯漕l消融術(shù)是一種物理性的治療方法，只是利用局部的高溫、高熱，把腫瘤細(xì)胞燒死，并沒(méi)有讓肝癌患者體內(nèi)引入新的藥物或試劑，所以對(duì)于肝癌患者的整個(gè)身體，一般不會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期的后遺癥。如果在進(jìn)行射頻消融術(shù)的過(guò)程中，產(chǎn)生并發(fā)癥，能夠在短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)，比如出血、感染、膽瘺等，可以在治療后一到兩天發(fā)現(xiàn)。若出現(xiàn)射頻后針道種植轉(zhuǎn)移，在治療后一年到兩年出現(xiàn)，但是很少在治療后很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，還會(huì)產(chǎn)生后遺癥。
肝癌放療和化療的區(qū)別
放療和化療是治療肝癌的有效醫(yī)療手段。雖然放療和化療經(jīng)常被一塊提起，但是兩者還是有很大的區(qū)別的。首先兩者使用的手段不同，放療是使用放射性射線照射腫瘤細(xì)胞起到治療的作用，化療是使用化學(xué)藥品有針對(duì)性的殺死癌細(xì)胞。其次兩者的適用部位也有所不同，放療更有針對(duì)性和局部性，化療是整體治療。
肝癌是如何引起的
肝癌最常見(jiàn)的原因，就是病毒性肝炎，包括乙性病毒性肝炎和丙性病毒肝炎，乙肝和丙肝，導(dǎo)致的嚴(yán)重肝損害乃至肝硬化。黃曲霉菌毒素，這是毒素也是產(chǎn)生肝癌的非常重要的一個(gè)因素。嚴(yán)重的脂肪肝或者是嚴(yán)重的酒精肝，也是肝癌發(fā)生的一些原因。
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