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        怎樣判斷孩子多動癥

        發(fā)布時間:2019-01-2357812次瀏覽

        在發(fā)現(xiàn)孩子注意力不集中,又總是愛搗亂時,家長們都會懷疑孩子是不是得有多動癥,這時就會非常擔(dān)心影響到孩子的身體健康,或者會導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降,所以最好是及時去做診斷。那么具體來說需要怎樣判斷孩子多動癥呢?

        一、根據(jù)癥狀判斷
          1、注意障礙
          小兒多動癥患者的最典型癥狀就是注意障礙,如果小孩子在平時時常會有注意力不能集中,寫作業(yè)和停課時心不在焉,而且做事情三心二意或者總是中途放棄,甚至是玩游戲也是如此時,就要提高警惕性。
          2、社會適應(yīng)能力差
          多動癥往往會導(dǎo)致孩子的性格變得倔強(qiáng)和孤僻,從而導(dǎo)致社會適應(yīng)能力差,所以很難與其它小孩子和平相處,即便是一同玩耍也很快就會出現(xiàn)矛盾。
          3、肢體活動過度
          多動癥患兒會有肢體活動過度的癥狀,會變得特別愛動,不能按照要求安靜的坐下來,還喜歡爬高上低,這時家長就要注意孩子是否已經(jīng)患有多動癥。

        4、發(fā)育遲緩
          孩子在患上多動癥之后身體生長發(fā)育會變得遲緩,尤其是可能出現(xiàn)語言發(fā)育延遲,比如口吃等,且大腦智力也不如同齡孩子高。

        二、根據(jù)實驗室檢查判斷
          由于多動癥會讓患兒出現(xiàn)維生素缺乏、血鉛水平升高以及血鋅水平含量降低的情況,因此最好是做一系列實驗室檢查來判斷是否發(fā)病,具體可以做的檢查項目有常規(guī)血尿便檢查、血清免疫學(xué)檢查以及生化電解質(zhì)檢查等,同時也可以根據(jù)醫(yī)生建議選擇是否做腦部CT掃描、腦電圖、斷層掃描檢查等檢查,以便能夠提高準(zhǔn)確確診的幾率,防止出現(xiàn)誤診的情況,而除此之外,還要注意與孤獨癥、抑郁癥以及抽動穢語綜合征作出鑒別,以免會造成誤診。

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        治療多動癥的藥物副作用
        治療多動癥的藥物副作用當(dāng)然是很大的,因為這些藥物都是作用于腦子的,而且都是作用于神經(jīng)遞質(zhì)的,除了作用腦子之外也有外周的作用。比如治療多動癥的藥物,有的孩子會出現(xiàn)心電圖的異常,會導(dǎo)致心臟心律失常的出現(xiàn),還會有認(rèn)知方面的改變,這都是有可能的。任何的藥物都是有副作用的,而直接作用于神經(jīng)的藥物,當(dāng)然副作用可能更為突出。比如還會影響到肝臟的功能,會影響到血象的改變,引起的腎臟的改變,都是有可能的。但是這些藥物的安全性,又是相對比較高的,雖然會有影響,但往往發(fā)生率是不高的,而且是可恢復(fù)性的,所以藥物的安全性還是非常高的。不能因為有不良反應(yīng),就拒絕服用藥物來進(jìn)行治療,因為所有的藥物都是有副作用,這一點是毋庸置疑的。
        語音時長 01:14

        2021-06-25

        67111次收聽

        小兒多動癥的測試
        對于一個家庭來說,孩子是這個家庭最重要的紐帶,所以如果孩子一旦出現(xiàn)一些癥狀的話,整個家庭都會陷入困境,兒童多動癥是很多孩子的隱患,所以很多家長都想了解日常中對這種疾病的診斷方法,以便能夠?qū)ζ渥龅皆绨l(fā)現(xiàn)早治療。那么,怎么才能正確多動癥的診斷呢?
        行為療法有助于改善多動癥癥狀
        兒童多動癥并不是單純身體上的疾病,所以不能單獨用藥物治療,而應(yīng)考慮用行為療法來進(jìn)行治療。如在現(xiàn)實生活中,父母可以通過鼓勵、表揚(yáng)等社會性獎賞,促使孩子保持和增加某些良好的行為。還可以孩子喜歡做的事情為獎賞不斷強(qiáng)化不喜歡做的事情,從而改善癥狀。
        小兒多動癥給患者造成都有哪些危害
        有調(diào)查稱,在1292名違法犯罪的少年中,發(fā)現(xiàn)978名學(xué)齡期曾被或者可被診斷為兒童多動癥,患病率高達(dá)百分之七十五。由此可見,多動癥不僅嚴(yán)重危害了孩子的健康,也給家庭和社會帶來了不可忽視的危害。
        警惕多動癥給患兒帶來都有哪些危害
        兒童多動癥應(yīng)早期干預(yù)、早期診斷和治療。如果不好好治療,隨著孩子進(jìn)入青春期,更多的問題接踵而來。表現(xiàn)為學(xué)習(xí)落后,性格孤僻或有暴力傾向,社會交往存在障礙,家庭關(guān)系不和睦,影響工作表現(xiàn)和事業(yè)發(fā)展,發(fā)生意外的風(fēng)險大。
        注意缺陷多動障礙如何治療
        注意缺陷多動障礙的治療主要根據(jù)患者及其家庭的特點制定綜合性干預(yù)方案。主要通過心理治療、藥物治療、行為管理和教育、針對父母進(jìn)行教育和訓(xùn)練等進(jìn)行治療。藥物治療能短期緩解部分癥狀,對于疾病給患者及其家庭帶來的一系列不良影響則更多地依靠非藥物治療方法。1、心理治療:主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式?;颊咄殛P(guān)系不良,對別人有攻擊性語言和行為,自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理,及時對患者行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化,使患者學(xué)會適當(dāng)?shù)纳缃患寄?,用新的有效行為來替代不適當(dāng)?shù)男袨槟J?。認(rèn)知行為治療主要解決患者沖動性問題,讓患者學(xué)習(xí)如何去解決問題,識別自己的行為是否恰當(dāng),選擇恰當(dāng)?shù)男袨榉绞健?、藥物治療:藥物能改善注意缺陷,降低活動水平,在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績,短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。(1)中樞興奮劑。一線治療藥物,目前國內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片,低劑量有助于改善注意力,高劑量能改善多動、沖動癥狀,減少行為問題。(2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與哌甲酯相當(dāng),且不良反應(yīng)少,耐受性好,已被列為注意缺陷多動障礙的一線治療藥物。3、行為管理和教育:教師和家長需要針對患者特點進(jìn)行有效行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當(dāng)運(yùn)用表揚(yáng)和鼓勵的方式提高患者自信心和自覺性。當(dāng)注意缺陷多動障礙患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學(xué)習(xí)的能力時,則患兒可在學(xué)校里接受干預(yù)治療??蓪⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇?,以減少患兒在上課時的注意力分散,課程安排時要考慮到給予患者充分的活動時間。4、針對父母的教育和訓(xùn)練:適合于伴有品行障礙或其他心理問題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當(dāng)?shù)幕颊?。教育和?xùn)練可采取單個家庭或小組的形式,內(nèi)容主要有:給父母提供良好的支持性環(huán)境,讓他們學(xué)會解決家庭問題的技巧,學(xué)會與孩子共同制定明確的獎懲協(xié)定,有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突,掌握正確使用陽性強(qiáng)化方式鼓勵孩子的良好行為,使用懲罰方式消除孩子的不良行為。
        語音時長 03:43

        2020-04-29

        50435次收聽

        兒童多動癥能自愈嗎
        兒童多動癥它是一種神經(jīng)精神系統(tǒng)的方面的一個疾病?,F(xiàn)在越來越引起大家的關(guān)注。它一般起病于學(xué)齡前和學(xué)齡期的兒童,這時候家長或者是老師會發(fā)現(xiàn)他在上課的時候注意力不集中或者在座位間亂竄亂跑,這樣去醫(yī)院看的時候就會診斷為是兒童多動癥。它主要表現(xiàn)為一個是注意力不足,還有一個就是多動,第三方面就是容易沖動,還有一個就是學(xué)習(xí)困難,雖然他這樣的孩子智力在正常范圍,但他也有學(xué)習(xí)困難這個病呢。就是有三分之一的孩子可能隨著年齡的增長有一定的自愈性,那么還有三分之二的人到了成年人他也還是會有癥狀。所以我們還是建議這樣的患兒要盡早的治療,因為它會影響到他的工作和學(xué)習(xí),雖然他的智力基本是正常的,但是他會有學(xué)習(xí)困難,主要是因為他的注意力缺陷和多動造成學(xué)習(xí)困難。所以會影響到他的工作生活和以后的工作和交往這些方面,所以還是要建議他積極的盡早的進(jìn)行一些相關(guān)的治療。
        語音時長 01:42

        2020-03-11

        62393次收聽

        小兒多動癥需要做什么檢查
        多動癥困擾著孩子的健康,早點采取有效的措施進(jìn)行治療很關(guān)鍵,因此了解多動癥的檢查方法很有必要,一般對于多動癥的孩子需要進(jìn)行的檢查方法有翻手試驗,指鼻試驗,點指實驗等,這些都是非常有效的方法,家長應(yīng)該引起重視。
        02:28
        多動癥有什么危害
        多動癥是小兒行為的異常,通常表現(xiàn)為沖動、傷害行為、注意力不集中、影響學(xué)習(xí)成績、影響生長發(fā)育,有一定的危害,家長要意識到這是一種疾病。多動癥短期危害,因為多動癥在小的時候可能表現(xiàn)為與孩子、同學(xué)之間關(guān)系不融洽,學(xué)習(xí)成績差、好斗,對孩子學(xué)習(xí)成績有一定影響等。多動癥孩子的社會適應(yīng)性功能比較差,如果得不到妥善的治療,長期對兒童的身心發(fā)育都有一定的影響,孩子成年以后會形成一定的性格障礙,有的多動癥形成偏執(zhí)型人格,還會對社會造成一定的危害。所以,要早期發(fā)現(xiàn)孩子的癥狀,及早進(jìn)行檢查診斷,采取綜合治療,減少對孩子造成的身心危害,避免成人以后對社會、工作、家庭造成一定的影響。
        02:49
        小兒多動癥如何用藥
        小兒多動癥不能隨便診斷,五歲以前很少診斷,一般都是在5歲以后學(xué)齡期診斷多動癥。多動癥明確診斷以后,要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下才能用藥。因為小兒多動癥是一個腦神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂的疾病,要謹(jǐn)慎、規(guī)范用藥,家長不能隨便、盲目用藥,否則可能引起一系列的副作用。治療多動癥要到專業(yè)的小兒神經(jīng)內(nèi)科治療,治療藥物包括西藥和中成藥等,要按療程用藥,并根據(jù)病情隨時調(diào)整,比如從小劑量到逐漸加量,根據(jù)個體的差異,隨時調(diào)整用藥,才能取得明顯的效果。同時,注意不要隨便停藥,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重用藥,減量、加藥直至停藥。
        02:24
        小兒多動癥能治好嗎
        小兒多動癥如果兒童時期不治好,長大以后會發(fā)展成人格偏執(zhí)障礙、社會功能障礙,對其以后社會交往、社會的適應(yīng)性、社會功能都會有損失,所以要引起家長的重視。診斷多動癥,一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,明確病因,對癥治療。隨著醫(yī)療水平的日漸發(fā)達(dá),小兒多動癥早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)過規(guī)范的治療是能夠治好的。目前,市面上治療多動癥的藥物有很多,臨床上強(qiáng)調(diào),多動癥的治療要規(guī)律的服用藥物,不能盲目的停藥。另一方面,軀體的訓(xùn)練,來自家長、社會的共同關(guān)心,對于多動癥的治療都有很好的促進(jìn)作用。
        02:32
        小兒多動癥可以自愈嗎
        小兒多動癥在不同的年齡可能有不同的表現(xiàn),小的時候可能是動作比較多,好動、坐不住,好沖動、情緒易激動、膽小等表現(xiàn);再大一點可能就是注意力特別不集中,學(xué)習(xí)成績比較差,和同學(xué)關(guān)系不好,影響社會交往、學(xué)習(xí)等;如果再大一些,成年人可能會影響社會功能,工作能力、社會交往方面都會差一些。小兒多動癥自愈的可能性非常小,病情長期發(fā)展,成年后可能會遺留一些人格障礙。因此,小兒多動癥家長不能任其發(fā)展,要早期治療,根據(jù)醫(yī)生的建議,采取多方面的配合,家長、社會、老師共同關(guān)心,有的孩子癥狀可以得到明顯的改善。
        多動癥表現(xiàn)
        兒童多動癥的主要癥狀有三個方面,它的核心癥狀就是注意力缺陷。比如說小孩上課不注意聽講,小動作多,丟三落四,或者是稍微別人有點什么事,他就容易分心,坐在教室里邊,看著窗外,有些女孩就是注意力不集中,就表現(xiàn)像在白日做夢,上著課好像在眼睛在看著老師,但她心就不知道想到哪去了。但還有些小孩屬于小動作多以外,有些做事丟三落四,一件事情做不到底,這是注意力缺陷,這是他的核心癥狀之一。再有的癥狀就是多動,就咱們老百姓經(jīng)常說的多動癥,他就伴有多動,多動癥就表現(xiàn)出,比如說小孩不分場合的,比如說有些時候在上課的時候,應(yīng)該是不能夠下位子專心聽講的地方,上著課他可能下位置,或者是前面的小孩在做什么事,他就捅人家,去干擾旁邊的小孩,或者是一些多動癥狀,或者是到了下了課之后爬高、翻墻、爬樹動作特別多,屬于一種興奮狀態(tài)挺明顯的。還有一種就是脾氣特別暴躁,稍微有點事可能就特別沖動,又容易發(fā)脾氣,所以他就容易跟同學(xué)關(guān)系處理不好。當(dāng)然還有一些小孩還可以出現(xiàn)品行上的問題,還有一些小孩可以出現(xiàn)反社會的問題,還有可以導(dǎo)致小孩的犯罪,甚至犯罪的問題都可能出現(xiàn)??傮w來說多動癥的癥狀可能有些從嬰兒的時候就可能能發(fā)現(xiàn)有些癥狀,但是他真正的診斷在六歲以后,還有一些情緒方面的異常,喜怒無常的,容易跟家里父母關(guān)系搞不好,同學(xué)關(guān)系不好,當(dāng)然也有部分小兒多動癥的癥狀逐漸發(fā)展到成人之后,成人之后多動的癥狀減少了,但是沖動癥狀、注意力缺陷可能減少,減少它肯定是沖動這方面。因為出現(xiàn)這個分型它主要是通過這些癥狀,它分為注意力缺陷為主型,還有就是比如說多動沖動型,還有一種混合型,幾樣子在一個小孩身上出現(xiàn)。
        語音時長 01:57

        2019-07-03

        57404次收聽

        多動癥檢查
        多動癥目前的病因和發(fā)病機(jī)制并不是很明確。多動癥的診斷是臨床診斷,但要除外一些其它的類似于多動癥的疾病。例如精神發(fā)育障礙或者存在自閉癥。在診斷多動癥時,第一會給兒童做一個發(fā)育評估,明確兒童的智力發(fā)育是否正常。如果兒童的智力明顯低下,這時要考慮一下是否存在其它因素。第二會進(jìn)行多動癥的一個評估。主要是進(jìn)行多動癥及注意力的評估。第三會做血清的測定。如果兒童存在其它的得了類似于多動癥的疾病,可以做頭顱核磁、腦電圖、代謝篩查等來進(jìn)一步除外一些其它的器質(zhì)性疾病的可能性。
        語音時長 01:22

        2019-06-06

        55537次收聽

        01:43
        多動癥怎么治療
        多動癥診斷后要及時的給予早期治療并且堅持長期系統(tǒng)治療,定期評估,調(diào)整治療方案,同時要求患兒、家長、老師共同參與。治療方案包括藥物治療、行為治療、患兒和家長的教育、教育和咨詢支持。藥物治療是基礎(chǔ),藥物和行為的治療是最佳治療方案。藥物最佳治療是在最早的治療時間達(dá)到最好的療效。如果一種藥物在達(dá)到最大劑量時仍然沒有臨床療效,可以換另一種藥物。目前,多動癥藥物包括兩類藥物:一類是中樞性興奮劑,常見的有哌甲酯緩釋片;再一類是非中樞性興奮劑,主要是托莫西汀。