急性膽囊炎是怎么引起的
發(fā)布時間：2019-02-2551229次瀏覽
急性膽囊炎多指的是膽囊周邊的急性炎癥，患者常表現(xiàn)出一定的癥狀，比如右上腹疼痛感劇烈，間斷發(fā)作，還伴有一定的腹瀉、惡心、嘔吐等等，多為胃腸道癥狀。患者患上這個病后大多抵抗力下降明顯，需要及時治療，那么，急性膽囊炎是怎么引起的？
1、膽囊管堵塞
膽囊管堵塞是形成急性膽囊炎的先決條件，如果我們的膽囊頸部存在一定的結(jié)石，那么我們的膽囊管可能會存在堵塞情況，這時候我們的膽囊內(nèi)部的壓力會有明顯升高，膽汁沒辦法通過正當(dāng)途徑排出體外，這時候膽囊收縮會造成炎癥的產(chǎn)生及加重。如果膽囊結(jié)石不通過一定手段盡快排出，可能會并發(fā)急性壞疽性膽囊炎。
2、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染也是引起急性膽囊炎的重要原因之一，其中大腸桿菌最為常見。生活中常見的胃腸道細(xì)菌通過門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟，這時候肝臟分泌膽汁進(jìn)入膽囊，細(xì)菌隨著膽汁進(jìn)入膽囊，引發(fā)急性的膽囊炎癥。
3、膽囊壁缺血
除了上述提到的細(xì)菌感染、膽囊管堵塞，膽囊壁缺血也是導(dǎo)致急性膽囊炎發(fā)作的重要原因，這時候我們的膽囊壁的壓力有所升高，我們的膽囊壁及粘膜會受到壓力影響從而出現(xiàn)缺血的癥狀，最終導(dǎo)致急性膽囊炎的形成。
4、其他原因
急性膽囊炎的另外原因有長期的營養(yǎng)不良、妊娠期、禁食主義等等，這都會造成我們的膽汁淤積從而生成急性膽囊炎。
急性膽囊炎這個病多表現(xiàn)出一定的胃腸道癥狀，患者可能會誤認(rèn)為胃炎而不及時就診，這是需要多小心的，急性膽囊炎不及時治療會并發(fā)其他嚴(yán)重疾病，平時一定要特別關(guān)注。
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急性膽囊炎會發(fā)燒嗎
急性膽囊炎絕大多數(shù)的患者會出現(xiàn)發(fā)熱的，而且發(fā)熱的程度跟感染的情況密切相關(guān)，一般情況以中度或重度的發(fā)熱，也就是三十八度甚至三十九度的體溫較為常見。但急性膽囊炎的早期出現(xiàn)膽絞痛，如果這時候沒有合并感染，是不會出現(xiàn)發(fā)熱的。一些老年人由于體質(zhì)比較弱，即使出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的感染，但是體溫也反應(yīng)不出來，但是這時候患者的腹痛有可能會比較嚴(yán)重，但是查血常規(guī)也可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯的增高，做腹部b超發(fā)現(xiàn)膽囊明顯的增大，從而通過輔助檢查來診斷急性膽囊炎。也就是說發(fā)熱是急性膽囊炎常見的一個癥狀，但是并不是所有的人都會出現(xiàn)發(fā)熱。
急性膽囊炎好治嗎
急性膽囊炎大部分患者還是比較較好治療的，急性膽囊炎的發(fā)作往往都是合并有膽囊結(jié)石，在出現(xiàn)了膽絞痛并合并了感染以后，出現(xiàn)了急性的炎癥改變，這個時候主要是抗感染治療，無論是口服抗生素還是經(jīng)脈給予抗生素，大多數(shù)三到五天就能恢復(fù)正常。但是如果急性膽囊炎合并急性膽管炎，或者急性膽囊炎合并了一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說膽囊壞死或者膽囊穿孔，治療的難度就增加了。不僅抗生素有可能效果不好，這時候有可能需要內(nèi)鏡的介入，比如需要內(nèi)鏡下移膽管造影、膽管引流。甚至需要手術(shù)進(jìn)行急診手術(shù)，膽囊切除。所以急性膽囊炎大多數(shù)的患者還是容易治療的，但如果合并了其他的嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療時間以及結(jié)局就會比較嚴(yán)重。
急性膽囊炎能治好嗎
急性膽囊炎能治好急性膽囊炎，在急性發(fā)作的時候。我們往往需要運(yùn)用抗生素補(bǔ)液對癥處理。患者如果病情不是非常嚴(yán)重，一般三到五天就能恢復(fù)正常。但是急性膽囊炎如果是由膽囊結(jié)石所引起則期有可能需要膽囊切除術(shù)才能根本的治療急性膽囊炎。急性膽囊炎如果合并急性膽管炎，治療較單純的記性膽囊炎要困難一些，他可能需要內(nèi)徑的介入，比如說內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影引流以及取石等治療。總體而言，急性膽囊炎并不是非常悲壯的疾病，即使早期的治療效果非常好，但是如果一旦合并了并發(fā)癥，治療的時間以及困難就會增加。
急性膽囊炎治療方法
急性膽囊炎治療方法主要包括：一般治療、藥物治療以及外科手術(shù)治療。通過這些治療方法，可短期內(nèi)改善病癥。一般治療適合于病情首次發(fā)作癥狀表現(xiàn)較輕者；藥物治療為其基本性治療方案，常用藥物種類包括：消炎類、抗菌類以及解攣和鎮(zhèn)痛類藥物；外科手術(shù)治療主要適合于合并有其他癥狀者。
急性化膿性膽囊炎超聲表現(xiàn)
急性化膿性膽囊炎超聲表現(xiàn)還是比較明顯的，如果發(fā)現(xiàn)有異常的癥狀，就應(yīng)該盡快的接受治療，一般可以選擇保守治療，就是情況比較嚴(yán)重，可以選擇手術(shù)治療，目前醫(yī)學(xué)上的手術(shù)治療也分成兩種不同的類別，年齡比較大的可以選擇膽囊造口術(shù)。
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急性膽囊炎是怎么回事
急性膽囊炎有兩種類型，急性結(jié)石性膽囊炎和急性非結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎主要是由于膽囊結(jié)石導(dǎo)致的急性膽囊炎，膽囊結(jié)石在膽囊里活動，由于某些因素掉到膽囊出口的部位，堵塞了膽囊的出口。也有可能是由于油膩飲食或飲酒，導(dǎo)致膽囊急劇收縮，導(dǎo)致結(jié)石堵住膽囊出口，使膽汁無法及時排出，膽囊壓力會逐漸增高，形成急性的膽囊痙攣性的絞痛，臨床表現(xiàn)為右上腹和肩背部的嚴(yán)重的絞痛和惡心嘔吐。膽囊壓力的增高，會導(dǎo)致膽囊壁的血運(yùn)障礙，膽囊會出現(xiàn)水腫情況，嚴(yán)重會導(dǎo)致膽囊內(nèi)感染的進(jìn)一步發(fā)展。膽囊壁張力的升高、膽囊壁的水腫、膽囊壁的血運(yùn)障礙而導(dǎo)致膽囊壁的缺血壞死，也就是壞疽性的膽囊炎。這有可能會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如膽囊穿孔、腹膜炎。
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急性膽囊炎的癥狀和治療
急性膽囊炎往往是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管，繼發(fā)細(xì)菌感染而出現(xiàn)的，急性感染性疾病癥狀，典型的是進(jìn)食油膩食物或飲酒后出現(xiàn)的。突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛。伴有右側(cè)肩背部的放射，急性膽囊炎由于炎癥的累及，胃腸道也會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、伴隨嚴(yán)重的加重，還可能會出現(xiàn)右上腹的壓痛肌緊張，患者還有與細(xì)菌感染的存在，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、如果炎癥累積肝臟會出現(xiàn)肝功能異常。急性膽囊炎還可能會出現(xiàn)由于膽道結(jié)石堵塞膽管而出現(xiàn)的黃疸，甚至是急性胰腺炎那么嚴(yán)重，可能出現(xiàn)由于感染的擴(kuò)散而導(dǎo)致像低血壓、心率快、大汗等感染中毒性休克的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)包括腎功能在內(nèi)的多起肝功能受損。急性膽囊炎的癥狀剛才已經(jīng)提到了，急性膽囊炎的治療，根據(jù)病人的病情嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的抗炎、輸液、解痙鎮(zhèn)痛、保護(hù)肝臟功能以及進(jìn)行對癥治療，嚴(yán)重的急性膽囊炎，有可能需要急診外科手術(shù)切除膽囊和膽囊的引流。
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急性膽囊炎吃什么藥
比較輕的膽囊炎可以口服抗生素，比較重的急性膽囊炎，體溫高，腹痛劇烈，右上腹不能碰，白細(xì)胞明顯升高超過1萬，一定要及時的到醫(yī)院，通過輸液、禁食、營養(yǎng)支持等緩解病情。所以急性膽囊炎吃什么藥，一定要根據(jù)病情判斷，不要在家里耽誤病情，要及時的去醫(yī)院就診。急性膽囊炎是最常見的膽囊炎癥，膽囊在脂肪餐的時候會收縮，促進(jìn)膽汁排入腸道，參與脂肪的消化，暴飲暴食的時候，或者高脂肪餐，會加大膽囊的負(fù)擔(dān)，讓它短期內(nèi)急速的收縮，排出更多的膽汁，誘發(fā)急性膽囊炎。
急性膽囊炎做B超能確診嗎
急性膽囊炎可以通過做B超能確診。在B超觀察的時候，急性膽囊炎的患者會發(fā)現(xiàn)膽囊增大，膽囊壁增厚，嚴(yán)重時可以出現(xiàn)雙邊征的改變，膽囊壁水腫，膽囊腔里可能會伴有結(jié)石，也可能不伴有結(jié)石，需要及時進(jìn)行治療，輕微時可以保守治療給予靜脈營養(yǎng)支持，給與止痛藥物，嚴(yán)重時要選擇手術(shù)治療。
急性膽囊炎吃什么食物好
對于急性膽囊炎發(fā)作期的患者應(yīng)該盡量不進(jìn)食或者只吃一些流食，例如米湯或者蔬菜汁；對于緩解期的患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┭a(bǔ)充身體機(jī)能的食物；此外還有一些對急性膽囊炎患者疾病恢復(fù)有幫助的食療方子，比如茵陳粥、滑石粥、芹菜汁和炒苦瓜。
急性膽囊炎幾天能好
急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛，惡心、嘔吐并伴有發(fā)熱，嚴(yán)重時還會引起膽囊穿孔危及生命。所以一旦出現(xiàn)這些不適應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院就診。那么急性膽囊炎幾天能好呢，跟其治療方法有關(guān)，常用的治療方法有藥物治療和手術(shù)治療，不同的治療方法，所需要的時間也會有所不同。
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膽囊炎要切除膽囊嗎
對于急性膽囊炎的患者，是否要切除膽囊，需要根據(jù)具體的情況，來決定。在患者的急性膽囊炎發(fā)作的早期，也就是在72小時之內(nèi)，如果膽囊炎患者，有條件進(jìn)行手術(shù)治療，并且沒有手術(shù)的禁忌癥，則切除膽囊的效果，就會非常好。如果患有膽囊炎的病人，已經(jīng)超過膽囊炎的最佳治療期，而且又是在炎癥比較嚴(yán)重的情況下，再加上病人有禁忌癥，或者是年齡比較大，并且合并心腦，或者是肺等其他系統(tǒng)的疾病，耐受性比較差，在這種情況下，在急性膽囊炎的急性期，患者就不適合進(jìn)行手術(shù)。對于這種情況的患者，應(yīng)該進(jìn)行保守治療。一般情況下，至少需要保守治療一個月的時間。如果膽囊炎患者，在進(jìn)行保守治療以后，出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，急性期度過，病情穩(wěn)定，3個月以后，才可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎有什么區(qū)別
急性膽囊炎是急性炎癥，有急性的疼、有發(fā)燒，就有急性炎癥的發(fā)作等等。慢性炎癥是炎癥細(xì)胞的慢性化的浸潤。膽囊壁稍微厚一點，膽囊的功能差一點等等，這些屬于慢性膽囊炎。這兩者雖然都是膽囊炎，但是是兩個不同的疾病，治療也是不一樣的。
急性膽囊炎嚴(yán)重程度
大部分的急性膽囊炎，不是特別嚴(yán)重。經(jīng)過積極、科學(xué)的保守治療，膽囊炎容易好。但是有些重度的急性膽囊炎，膽囊發(fā)生明顯的黏膜的壞疽，甚至膽囊壁都壞死、穿孔。所導(dǎo)致膽囊里面的膽汁又流到腹腔里面，形成腹膜炎。所以不能小看膽囊炎，如果得不到及時治療，能夠?qū)ι斐赏{的。
急性膽囊炎和慢性膽囊炎有哪些區(qū)別
急性膽囊炎是急性炎癥，有急性的疼、有發(fā)燒，就有急性炎癥的發(fā)作等等。慢性炎癥是炎癥細(xì)胞的慢性化的浸潤。膽囊壁稍微厚一點，膽囊的功能差一點等等，這些屬于慢性膽囊炎。這兩者雖然都是膽囊炎，但是是兩個不同的疾病，治療也是不一樣的。
