股骨頭壞死的保守治療方法
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1661415次瀏覽
股骨頭壞死的保守治療除常規(guī)的避免負(fù)重、牽引、藥物治療外，還有一些特色治療如電刺激治療、脈沖電磁場(chǎng)及高壓氧治療等。
(1)電刺激治療 1960年國(guó)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)骨代謝主要為無(wú)氧代謝，20世紀(jì)70年代國(guó)外另一些作者亦發(fā)現(xiàn)干骺端生長(zhǎng)旺盛區(qū)的張力僅為20mmHg，但骨干部位的則高達(dá)llOmmHg，在體外培養(yǎng)骨組織，低氧環(huán)境也適于骨生長(zhǎng)，所以用電刺激治療骨壞死取得一定療效。
（2)脈沖電磁場(chǎng)治療 20世紀(jì)80年代初．許多學(xué)者開(kāi)始研究使用脈沖電磁場(chǎng)治療股骨頭壞死，并取得明顯療效。Rock等將帶有電磁場(chǎng)的裝置放于大轉(zhuǎn)子處，每天8h，共2～18 個(gè)月，證明電磁場(chǎng)在2～3 年內(nèi)能減輕股骨頭壞死的臨床癥狀，改善X 線表現(xiàn)，其治療效果優(yōu)于髓芯減壓術(shù)。實(shí)驗(yàn)證明：72Hz單脈沖電磁場(chǎng)可增加新骨形成速度，減少骨吸收速度，并可延緩股骨頭塌陷進(jìn)程，不失為一種手術(shù)前治療的好選擇。
（3)高壓氧治療 高壓氧可迅速提高血氧張力，增加彌散量和彌散距離，從而增強(qiáng)病變區(qū)血流，使有效代謝增加，無(wú)氧代謝降低，病變部位乳酸積累減少，從而產(chǎn)生較高能量，為病變組織的再生及恢復(fù)功能提供物質(zhì)基礎(chǔ)。另外高壓氧治療能加速微細(xì)血管側(cè)支循環(huán)的建立，能促使部分可逆細(xì)胞向好的方向發(fā)展，所以對(duì)于新生血管的形成和成骨細(xì)胞的生長(zhǎng)有促進(jìn)作用，預(yù)防股骨頭進(jìn)一步塌陷。
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得了股骨頭壞死一定要拄拐嗎
一定要拄拐，股骨頭壞死最常見(jiàn)的就是無(wú)菌性股骨頭壞死，而無(wú)菌性股骨頭壞死有的是激素型的，有的是酒精型的，不管什么型的，股骨頭已經(jīng)骨質(zhì)發(fā)生了壞死，承重能力就下降了，而走路上身的體重，必須經(jīng)過(guò)髖關(guān)節(jié)傳導(dǎo)，所以股骨頭承擔(dān)了傳導(dǎo)體重，承擔(dān)整個(gè)肢體重量的作用，股骨頭壞死以后承重能力下降，所以就容易出現(xiàn)塌陷，就會(huì)繼發(fā)關(guān)節(jié)炎。所以尤其早期股骨頭壞死，在沒(méi)有塌陷之前一定要注意扶拐，同時(shí)以車代步，如果不扶拐很快塌陷，股骨頭就出現(xiàn)扁平，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的塌陷，繼發(fā)關(guān)節(jié)炎問(wèn)題就多多。
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換股骨頭是大手術(shù)嗎
換股骨頭從手術(shù)的體量來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在不算什么大手術(shù)。但是一定要區(qū)別到底是熟練的醫(yī)生還是不熟練的醫(yī)生來(lái)?yè)Q，因?yàn)閷?duì)不熟練的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，這手術(shù)有一定難度，表現(xiàn)在創(chuàng)傷比較大，口子比較大，里面損傷比較大，出血比較多，時(shí)間也很長(zhǎng)。但是對(duì)熟練醫(yī)生來(lái)說(shuō)，這就不算什么大手術(shù)。還有股骨頭置換手術(shù)以后可能會(huì)產(chǎn)生比如肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，那種風(fēng)險(xiǎn)即使手術(shù)不是很大，但是對(duì)病人帶來(lái)的潛在的生命的危險(xiǎn)也還是存在的。從我們國(guó)家現(xiàn)在手術(shù)的整體狀況來(lái)說(shuō)，手術(shù)還是很安全的。
股骨頭壞死好治療嗎
股骨頭壞死是可以發(fā)生在各個(gè)年齡層得一種骨科疾病，由于股骨頭壞死是一種侵犯髖關(guān)節(jié)的疾病，因此對(duì)于患者的正常生活有很大的影響，由于很多人對(duì)于股骨頭壞死認(rèn)識(shí)較少，加上治療方法的五花八門，很多患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療都沒(méi)有什么顯著效果，那么，股骨頭壞死好治療嗎？希望下文的相關(guān)介紹對(duì)你們會(huì)有所幫助。
缺血型股骨頭壞死的治療方法
一旦發(fā)生缺血性股骨頭壞死的癥狀后，任何讓骨骼得到更好的血液供養(yǎng)就是治療缺血性股骨頭壞死的關(guān)鍵了，治療缺血性股骨頭壞死時(shí)，可以根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)選擇合適的藥物和方法進(jìn)行治療，下面就來(lái)了解一下如何治療缺血型股骨頭壞死吧。
股骨頭壞死的三種結(jié)局
股骨頭壞死有三種結(jié)局:劇烈疼痛無(wú)法行走、短距離行走即可出現(xiàn)疼痛、長(zhǎng)距離行走偶可引起疼痛,但是三種結(jié)局的患者都存在走路跛行的狀態(tài).
股骨頭壞死對(duì)人的危害
股骨頭壞死分幾期，受到的是什么樣的危害，這樣分期以后，就會(huì)根據(jù)不同的時(shí)期來(lái)進(jìn)行一些主要的危害界定，也可以告訴大家我們對(duì)于股骨頭壞死主要保證和做到的是什么，讓我們能夠可以認(rèn)清楚股骨頭壞死對(duì)人的危害。
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前術(shù)后要注意什么
人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前要是明確，病人髖關(guān)節(jié)已經(jīng)有不可逆的病損，用其他方法不能夠有效的治療。這時(shí)要給病人采用人工全髖關(guān)節(jié)置換來(lái)治療病損的髖關(guān)節(jié)。術(shù)后有一個(gè)康復(fù)期。這種康復(fù)期不會(huì)特別長(zhǎng)，但是最初幾天要注意病人做完手術(shù)以后，他的活動(dòng)范圍有一定限制。這種限制是防止病人有髖關(guān)節(jié)脫位或其他不良反應(yīng)，術(shù)后要給病人用抗菌素，抗菌素用時(shí)不用太長(zhǎng)，一般1到3天，要指導(dǎo)病人做一些功能鍛煉，比如活動(dòng)腳、活動(dòng)腿、抬腿等這些鍛煉，最主要的目的是預(yù)防病人術(shù)后臥床形成血栓。血栓對(duì)于病人危害更大，如果栓到肺里就有可能造成更嚴(yán)重的后果。再一個(gè)是術(shù)后要囑咐病人，早下地，扶雙拐下地活動(dòng)，有利于病人恢復(fù)。另外一個(gè)是防止血栓的必要措施。再一個(gè)是要盡量讓病人能夠接受功能鍛煉，能夠早下地活動(dòng)，這樣病人恢復(fù)的更快。只要是術(shù)后做出適當(dāng)?shù)墓δ芑謴?fù)，病人一般恢復(fù)得相對(duì)比較快。但完全扔拐需要兩三個(gè)月以后，現(xiàn)在要求的是病人要扶三個(gè)月的拐。
左側(cè)股骨頭壞死怎么辦
如果病人出現(xiàn)了左側(cè)股骨頭壞死的情況，如果是在壞死的早期，一定要避免患側(cè)肢體過(guò)度的受力活動(dòng)，也就是在下地走路時(shí)一定要拄拐，以減輕患側(cè)肢體的負(fù)重，避免股骨頭壞死的加重。并且平時(shí)可以應(yīng)用活血化瘀藥物，以及血管擴(kuò)張藥物，配合高壓氧的治療，來(lái)促進(jìn)壞死股骨頭部位血運(yùn)的恢復(fù)，從而起到治愈的作用。必要時(shí)也可以行股骨頭周圍血管介入手術(shù)，或者是帶血管蒂的骨瓣植入手術(shù)，來(lái)促進(jìn)壞死股骨頭部位的血運(yùn)，從而使壞死股骨頭部位血運(yùn)恢復(fù)，來(lái)治愈早期股骨頭壞死。如果說(shuō)病人股骨頭壞死已經(jīng)到了后期，出現(xiàn)了明顯的股骨頭軟骨面塌陷的情況，這種情況就不建議行保守治療，而是行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，從而恢復(fù)部分髖關(guān)節(jié)功能，以提高病人的生活質(zhì)量。
股骨頭壞死的治療方法有哪些
股骨頭壞死治療如果早期還沒(méi)有出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷的情況，可采用保守的治療，并且應(yīng)用活血化瘀藥物以及血管擴(kuò)張藥物，配合高壓氧的治療，來(lái)促進(jìn)股骨頭部位的血運(yùn)，從而促進(jìn)早期股骨頭壞死的恢復(fù)和延緩股骨頭壞死的發(fā)展，必要時(shí)也可以行帶血管蒂的骨瓣植入，或是行血管介入手術(shù)治療，如果股骨頭壞死已經(jīng)到后期出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷的情況，不建議再繼續(xù)行保守的治療，而是行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來(lái)恢復(fù)髖關(guān)節(jié)部分的功能，從而提高病人的生活質(zhì)量。如果病人出現(xiàn)了股骨頭部位缺血壞死的情況，治療的方法根據(jù)股骨頭壞死的分期，分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法。
股骨頭壞死能治愈嗎
股骨頭壞死早期是可以治愈，晚期就比較困難了。如果單純是緩解癥狀，是可以采用很多方法緩解癥狀或者消除癥狀，對(duì)于股骨頭壞死，具體如下：1、早期股骨頭壞死，需要注意休息，避免加重關(guān)節(jié)負(fù)重及損傷的工作、運(yùn)動(dòng)，如果出現(xiàn)酸痛、輕微的疼痛不適，需限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免辛辣刺激食物，禁煙酒，對(duì)激素類的藥，要咨詢?？漆t(yī)生是否能減量、停用，通過(guò)一系列的綜合治理，股骨頭壞死是可能治愈；2、中期股骨頭壞死，仍需減少關(guān)節(jié)負(fù)重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可采用鉆孔減壓、植骨術(shù)等方式也可以緩解癥狀、部分患者可治愈；3、中期股骨頭壞死保髖治療效果欠佳，晚期股骨頭壞死癥狀嚴(yán)重者，可以根據(jù)患者年齡、身體狀況及疾病的嚴(yán)重程度，行全髖或半髖關(guān)節(jié)置換，完全可以緩解癥狀，恢復(fù)肢體的正常功能，完全不影響工作、學(xué)習(xí)或上班，情況是可以做到的，從緩解癥狀的角度也算治愈了。
怎樣治股骨頭壞死
治療股骨頭壞死的保守治療，一般適用于早期患者，因?yàn)檫@類患者大多數(shù)，只會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，所以只需要服用一些止痛的消炎藥即可；而手術(shù)治療適用于一些中晚期的患者，通過(guò)手術(shù)可以有效的治愈，具體的醫(yī)治方式需要根據(jù)患者的具體病情來(lái)定。
治療股骨頭壞死的藥物有哪些
治療股骨頭壞死的藥物主要有抗骨質(zhì)疏松藥、改善局部血循環(huán)的藥物、抗凝及增加纖溶的藥物、抗凝藥物等。此外還可通過(guò)中藥熏蒸活血化瘀，改善血液循環(huán)，疏通經(jīng)絡(luò)，解決疼痛。但沒(méi)有一種藥物可以徹底治療股骨頭壞死，股骨頭壞死患者在治療過(guò)程中伴隨疼痛。
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人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的原因有哪些
假體松動(dòng)，感染，外傷，脫位等是人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)失敗的常見(jiàn)原因。一、人工髖關(guān)節(jié)使用的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，造成假體松動(dòng)。二、假體術(shù)后出現(xiàn)感染會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)修復(fù)術(shù)失敗。三、術(shù)后外傷造成骨折。四、個(gè)別患者有脫位的問(wèn)題，以及一些患者不能夠耐受，或有磨損造成的骨溶解等，有些必須要做人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)，來(lái)挽救已經(jīng)失敗的人工全髖關(guān)節(jié)。
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如何預(yù)防股骨頭壞死
患有股骨頭壞死的人數(shù)越來(lái)越多，因此我們應(yīng)該改掉不良的生活習(xí)慣注意戒煙戒酒，脫離致病因素的接觸環(huán)境，清除酒精的化學(xué)毒性。同時(shí)也不要亂用激素，所謂的濫用就是不在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，當(dāng)髖骨受傷后一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。
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股骨頭壞死的診斷方法
股骨頭壞死可以通過(guò)翹二郎腿、穿襪子這2個(gè)動(dòng)作自測(cè)，如果大腿根部明顯疼痛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行X光片和核磁檢查，X光片主要排除骨關(guān)節(jié)炎、發(fā)育不良、滑膜炎，核磁比X光片要早三個(gè)月到半年發(fā)現(xiàn)細(xì)微變化，且95％以上股骨頭壞死都可以通過(guò)核磁來(lái)確診。
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- 2 股骨頭壞死是怎么形成的
- 3 股骨頭壞死是怎么得的
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