骨關節(jié)炎的病理變化
發(fā)布時間：2020-12-1028678次瀏覽
骨關節(jié)作為身體重要的器官，一旦發(fā)生病變誘發(fā)關節(jié)炎，給我們的生活和健康產生的影響還是比較大的，為了更好的進行治療，我們應當對骨關節(jié)炎的病理變化有一定的認識，只有這樣的話才能確保整個治療過程的順利。
一、關節(jié)軟骨軟骨變性為本病特征性病理改變，也是骨性關節(jié)炎最基本的病理改變。初起表現(xiàn)局灶性軟化，表面粗糙，失去正常彈性，繼而出現(xiàn)小片脫落，表面有不規(guī)則小凹陷或線條樣小溝，多見于負荷較大部位，如膝和筒。進一步出現(xiàn)微小裂隙、糜爛、潰瘍。軟骨大片脫可致軟骨下骨板裸露。鏡檢可見基質粘液樣軟化、軟骨細胞減少、裂隙附近軟骨細胞成堆增、軟骨撕裂或微纖維化、潰瘍面可被結締組織或纖維軟骨覆蓋及新生血管侵入。關節(jié)邊緣軟過度增生，產生軟骨性骨贅，軟骨性骨贅骨化形成骨贅。骨贅脫落進入關節(jié)腔，即為“關節(jié)鼠”。
二、骨質改變軟骨糜爛、脫落后，軟骨下骨板暴露。關節(jié)運動時摩擦刺激，骨質逐漸變?yōu)橹旅?、堅硬，稱“象牙樣變”。氣關節(jié)軟骨下骨髓內骨質增生、以及軟骨下骨板囊性變等。醫(yī)學|教育網搜集整理本病軟骨下骨板囊性變可能為軟骨或軟骨下骨板壓力異常、局部骨質挫傷、壞死或壓力增高，關節(jié)液被擠入骨內所致，與類風濕關節(jié)炎血管黯侵入所致骨囊性變不同。
三、滑膜改變輕度的滑膜炎一般為繼發(fā)性，由滑膜細胞吞噬了落入滑液的軟骨小碎片所引起。早期可有充血、局限性圍管性淋巴細胞及漿細胞浸潤。后期由于軟骨及骨質病變嚴重，滑膜呈絨毛樣增生并失去彈性，其內可埋有破碎軟骨或骨質小塊，并可引起異物巨細胞反應。
骨關節(jié)炎的病理變化是相當復雜的過程，并且每種骨關節(jié)炎的情況略有不同，在被診斷為骨關節(jié)炎之后，建議患者要提高警惕，盡快到正規(guī)性醫(yī)院接受治療，并且做好平時的保健護理措施，只有這樣的話，才能確保骨關節(jié)炎盡快得到解決。
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膝關節(jié)疼是什么原因
膝關節(jié)疼多由膝骨關節(jié)炎引起，這是一種常見的退行性關節(jié)病。而同仁大活絡丸作為一種中成藥，對膝骨關節(jié)炎引起的膝關節(jié)疼痛有較好的治療效果。在中醫(yī)中，膝骨關節(jié)炎屬于“痹病”“骨痹”范疇，多由肝腎虧虛、氣血不足、風寒濕邪侵襲所致。該疾病可能導致膝關節(jié)周圍的筋骨、關節(jié)、肌肉等部位氣血運行不暢，引起關節(jié)疼痛、酸楚、麻木、屈伸不利等癥狀。同仁大活絡丸由蘄蛇（酒制）、烏梢蛇（酒制）、鐵絲威靈仙（酒制）、全蝎、天麻等50種藥材精制而成，能祛風、活絡、舒筋、除濕，從而有效緩解膝骨關節(jié)炎引起的膝關節(jié)疼痛、麻木等癥狀。另外，該藥物的金衣由黃金錘煉而成，具有防腐、防潮、防腐蝕、防揮發(fā)的特點，適合長久儲存。患者在治療膝骨關節(jié)炎時，還可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖鉀片等藥物，前者能進一步緩解膝關節(jié)疼痛；后者可以促進軟骨修復，改善膝骨關節(jié)炎的相關癥狀，但具體聯(lián)合用藥需要遵醫(yī)囑。日常生活中，膝關節(jié)疼痛的患者可適當進行散步、瑜伽等運動，能增強下肢肌肉力量，改善關節(jié)靈活性，減少關節(jié)磨損。另外，平時應避免長時間站立或久坐不動，注意關節(jié)保暖，也可有效改善膝關節(jié)不適。
膝關節(jié)彎曲疼痛是怎么回事
臨床上，十字韌帶撕裂、不良生活習慣、骨關節(jié)炎等，都可以引起膝關節(jié)彎曲疼痛。1.十字韌帶撕裂：劇烈運動很有可能造成十字韌帶的撕裂，這個病癥一般在運動員當中比較常見，尤其是劇烈運動極易出現(xiàn)韌帶撕裂。韌帶撕裂后膝關節(jié)無法自由彎曲，并產生疼痛，必須要通過手術的方式進行補救并且還要休養(yǎng)至少兩個月。2.不良生活習慣：沒有休息好或者是久站不動、穿高跟鞋、未熱身就進行運動等不良習慣，會導致膝蓋承受了過量重力，除了不能彎曲以外，還可能會有輕微水腫現(xiàn)象，這時我們可以用熱毛巾敷膝蓋再用按摩油進行按摩，多數(shù)患者短時間內就會有所好轉。3.骨關節(jié)炎：從中醫(yī)的角度講，骨關節(jié)炎稱骨痹，屬于“痹證”范疇，由于風、寒、濕熱等外邪乘虛侵襲機體，引起經絡閉阻，氣血運行不暢，導致的以肌肉、筋骨、關節(jié)酸痛、麻木、腫著或關節(jié)腫脹、變形、活動障礙為主要表現(xiàn)的疾病。辨證屬風寒濕證患者可以在醫(yī)生的指導下服用同仁堂，其配方是由30味中草藥組成的，其中牛膝、補骨脂等可以補肝腎、強筋骨；防風、羌活、木瓜、白芷等能祛風濕、止痹痛、利關節(jié)；配以枸杞子等可以補腎養(yǎng)陰，加之用白酒浸制有通血脈、御寒氣、行藥勢的作用，能使得同仁堂整體具有祛風散寒除濕，舒筋活絡的功效。對于風寒濕痹導致的關節(jié)疼痛、屈伸不利等癥均有較好的作用。
骨關節(jié)炎怎么治
骨關節(jié)炎是逐漸進展的慢性疾病，屬于中醫(yī)“痹病”范疇，一般多發(fā)于中老年人群，風、寒、濕等外邪為發(fā)病的外因，患者由于正氣虛，外邪易入侵，氣血痹阻不行，關節(jié)閉塞或風寒濕熱之邪留自筋骨，久之關節(jié)損傷，肝腎溢血，筋骨失養(yǎng)。多表現(xiàn)為肢體關節(jié)疼痛，手足麻木，筋脈拘攣，屈伸不利，關節(jié)變形，舌質暗淡，體胖等癥狀。骨關節(jié)炎患者由于長期關節(jié)活動受限，可能會導致永久性關節(jié)功能喪失。在治療上，常用的藥物有同仁堂，其處方包括三十味中藥材，全方集祛風、散寒、除濕、行氣活血、通絡止痛、補肝腎強筋骨的藥物，與活血散寒、行藥勢白酒合用，具有散風祛濕，舒筋活絡的功效，對風寒痹痛、筋脈攣急等有較好的治療作用。另外，患者還可以通過按摩或針灸人體相應的穴位疏通經絡、改善血液循環(huán)，來緩解骨關節(jié)炎帶來的不適癥狀。日常生活中，患者應注意保暖防潮，尤其注意保暖，身體過度受涼、受寒，或嚴寒的氣候往往會加重骨關節(jié)炎的癥狀；如果下肢冷痛癥狀嚴重，可在睡覺前對腿部進行熱敷，也能改善腿部血液循環(huán)、緩解疼痛。
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引起骨關節(jié)炎的病因有哪些
引起骨關節(jié)炎的病因有：年齡因素、體重因素、創(chuàng)傷、自身遺傳因素等，跟局部炎癥反應也有關系。骨關節(jié)炎分為原發(fā)性骨關節(jié)炎和繼發(fā)性骨關節(jié)炎。原發(fā)性骨關節(jié)炎的原因有：身體超重或年紀增長、關節(jié)負重過重、關節(jié)損傷或創(chuàng)傷、應力不平衡、代謝失常，軟骨營養(yǎng)障礙等。繼發(fā)骨關節(jié)炎可能是局部損傷、感染、關節(jié)不穩(wěn)定、代謝性疾病或者機械磨損、先天性關節(jié)畸形等造成的。建議患者到正規(guī)的醫(yī)院進行?？频臋z查，必要情況下，還可結合關節(jié)鏡手術來進行病情的診斷，從而選擇最佳的治療方法。
骨關節(jié)炎有哪些癥狀
骨關節(jié)炎這種疾病可以有以下一些癥狀或者是平常的表現(xiàn)。在疾病的早期，會在受涼、勞累或輕微受損之后，出現(xiàn)關節(jié)的酸脹、痛的癥狀，癥狀比較輕，常不被患者注意。在發(fā)病的中期會出現(xiàn)典型的疼痛癥狀，在靜止或晨起時都可以有關節(jié)的僵硬疼痛的癥狀，還可以伴有或波形，以及活動之后疼痛逐漸減輕的表現(xiàn)，但是如果活動過多，又可以出現(xiàn)明顯的疼痛，需要在休息，而到了疾病的晚期，常會出現(xiàn)持續(xù)的疼痛或者是休息性的疼痛，可以伴有明顯的關節(jié)腫脹、畸形和關節(jié)的僵硬。典型的關節(jié)炎的表現(xiàn)可以有以下幾種：第一是疼痛和壓痛，常在關節(jié)處有明顯的壓痛，特別是在關節(jié)周圍的軟組織有明顯的壓痛。第二是關節(jié)活動受限，可以伴有晨僵，以及天氣變化時，比如陰冷潮濕的環(huán)境中，關節(jié)受限非常的明顯。第三是有關節(jié)的腫大和畸形，特別是在手的手指關節(jié)，也有骨性關節(jié)炎時，有明顯的腫大、畸形的表現(xiàn)，在膝關節(jié)可以有明顯的O型腿，以及x行腿。第四是有骨擦音，在關節(jié)活動時可以有感覺沙沙的摩擦的聲音，同時可以伴有其他的癥狀，比如肌肉的萎縮以及關節(jié)無力的癥狀。當有關節(jié)炎時要早期的診斷，早期的治療，常伴有關節(jié)的畸形，以及關節(jié)的活動障礙，很多的骨性關節(jié)炎的病人，在晚期可能需要手術的治療。
得了骨關節(jié)炎能治好嗎
得了骨關節(jié)炎一般是不能夠治好的。骨關節(jié)炎常是由于老年人蛻變而導致，人隨著年齡的增長，關節(jié)在發(fā)生的退化，這時就會出現(xiàn)關節(jié)的疼痛、腫脹以及關節(jié)的畸形。在X線片上可以表現(xiàn)為關節(jié)間隙的變窄，同時可以出現(xiàn)骨刺的形成，關節(jié)的內翻或外翻的畸形，這時可以導致關節(jié)活動的受限，也可以激發(fā)滑膜炎而導致關節(jié)的腫脹。得了關節(jié)炎要早期的積極治療，比如早期的物理治療，營養(yǎng)軟骨的治療以及關節(jié)腔注射藥物的治療，但是得了骨性關節(jié)炎是不能夠治好的，因為人隨著年齡的增長，關節(jié)繼續(xù)發(fā)生著退化，這時骨關節(jié)炎可能還會繼續(xù)的加重。但是骨關節(jié)炎如果維持關節(jié)不疼痛，不影響日常的生活，沒有導致嚴重的關節(jié)活動受限，這時就可以繼續(xù)保守治療。一部分的病人在病變的晚期，由于嚴重的畸形和活動受限，可能需要進行關節(jié)置換的手術治療。所以得了骨性關節(jié)炎要注意平時的積極的、對癥的治療，以免病情加重過早。如果不能進行關節(jié)置換，那是最好的了，這樣能夠避免移植手術。
骨關節(jié)炎會遺傳嗎
骨關節(jié)炎又稱退行性關節(jié)并骨質增生、骨關節(jié)病，是一種關節(jié)軟骨進行性消失，骨質過皮增生，表現(xiàn)為惕性關節(jié)疼痛、僵硬、肥大及關節(jié)功能障礙的常見風濕病，本病多發(fā)于50歲以上的中、老年人。但是，骨關節(jié)炎會遺傳嗎
骨關節(jié)炎可以治愈嗎
日常生活中常見的骨科疾病就是骨關節(jié)炎，患病方法確實是很廣泛的，骨關節(jié)炎可以治愈嗎，用什么方法治療骨關節(jié)炎呢，對于骨關節(jié)炎的治療方法確實是很多的，下面就給大家好好的介紹一下骨關節(jié)炎如何治療好呢？請看下面的介紹：
骨關節(jié)炎有效治療方法
關節(jié)炎是一種非常常見的疾病，患者是非常多的，而且發(fā)病的人群也是相對比較廣的，基本是上所有的年齡段的人都是有可能會出現(xiàn)關節(jié)炎這個疾病的，關節(jié)炎這個疾病的種類也是比較多的，大概是有幾十種的，而骨關節(jié)炎就是其中一種非常常見的關節(jié)炎疾病，那么下面具體的介紹一下骨關節(jié)炎有效治療方法。
骨關節(jié)炎的癥狀有哪些
關節(jié)疼痛是骨關節(jié)炎的常見表現(xiàn)，患病早期可能會出現(xiàn)輕微的關節(jié)疼痛，隨著病情加重，疼痛的癥狀通常會越來越嚴重，還可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬、關節(jié)腫脹、腿部畸形、關節(jié)脫位、膝關節(jié)交鎖等癥狀，嚴重時甚至無法正常活動，只能臥床。
骨性關節(jié)炎的發(fā)病原因
對于骨性關節(jié)炎的發(fā)病原因主要可以從三個方面入手，首先是原發(fā)性骨關節(jié)炎病因，其次是繼發(fā)性骨關節(jié)炎病因，還有一種是一些誘發(fā)因素所導致的，其中比較常見的應該就是原發(fā)性骨關節(jié)炎所帶來的一些致病因素了，這些影響了大部分人產生骨關節(jié)炎。
膝骨關節(jié)炎針灸有沒有風險
膝骨關節(jié)炎是中老年一個常見的疾病，就是膝蓋的關節(jié)部位疼痛，關節(jié)的炎癥用針灸來治療，也是一個非常常用的方法，所以針灸在止痛、疏通經絡的調節(jié)非常好。很多時候都可能緩解疼痛，舒緩神經、壓力，而且改善循環(huán)、改善癥狀都非常好。治療膝骨關節(jié)炎，針灸一般來說是沒有什么風險，只是在針灸的時候要注意做好消毒工作，避免一般針灸會產生的感染。一般專業(yè)的針刺醫(yī)生都會注意，針刺過程中有些比較特別疼痛或者什么情況，會避開一些神經，一些大的血管，專業(yè)的針灸醫(yī)生都會掌握，所以平時如果針灸，最好找專業(yè)的針灸醫(yī)生進行針刺，安全療效就會比較有保障。另外膝骨關節(jié)炎在針灸的時候，也注意，有些體質比較虛弱的患者，比如說氣血嚴重不足，因為有些老年人，關節(jié)炎的時間比較久，氣血比較虛弱，所以針灸有時候效果就比較差。除了針灸之外，配合一些藥物，特別是一些補益性的藥物，或者暫停針灸，先服用一些溫補氣血這些藥物，等體內的體質比較強壯，比較氣血充足的時候再來針灸，這樣的效果就會比較好，結合關節(jié)炎的具體情況來應用。
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骨關節(jié)炎能治好嗎
骨關節(jié)炎很難治好，早期一度損傷的時候可以治好。骨關節(jié)炎是一個老化和退化的改變，根本的問題是軟骨的退變、軟骨的磨損，軟骨磨損以后，關節(jié)表面不平滑，就會把半月板給磨破。半月板磨破以后，關節(jié)更加的不平整，每走一步都會產生摩擦，會產生炎癥，關節(jié)不穩(wěn)，周圍會長出些骨刺，這些骨刺如果長在礙事的地方，會更進一步的加重磨損。只有在一度損傷的時候，是可逆的，可以治好。但是如果比一度損傷嚴重時，則不可逆，只能用潤滑劑讓其退化的慢一點，或者嚴重的患者可以通過做關節(jié)置換的治療。骨關節(jié)炎，很難治好，但是通過保養(yǎng)和相應的治療，也能夠達到很好的緩解癥狀的效果。
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膝蓋痛是什么原因
不同的年齡段膝蓋痛的原因是不一樣的，年輕人常見于運動損傷、中年人常見于膝關節(jié)的早期退變、老年人常見于膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎。年輕人以運動損傷比較多見，側副韌帶、半月板的損傷或膝關節(jié)的滑膜炎；中年人最常見的是膝關節(jié)的早期退變，如髕骨軟骨軟化癥，表現(xiàn)為活動加劇，體格檢查研髕實驗陽性、挺髕實驗陽性，X線沒有特別的陽性表現(xiàn)；老年人最常見的原因是膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，表現(xiàn)為膝關節(jié)的疼痛、腫脹，活動受限，癥狀重的病人屈伸活動受限非常明顯，壓痛點在內側間隙的位置上，X線示膝關節(jié)的間隙變窄及骨刺的生成。
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膝關節(jié)骨關節(jié)炎治療
膝關節(jié)骨關節(jié)炎是中老年最常見的膝關節(jié)痛的原因，表現(xiàn)為膝關節(jié)的疼痛、腫脹以及活動受限。膝關節(jié)骨關節(jié)炎的治療早期保守治療為主，包括非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥：扶他林、芬必得之類的藥物；氨糖類的藥物，常用普利、維骨力；中藥常用活血止痛的中成藥口服或者外用。對于癥狀比較重的病人會用玻璃酸鈉的針劑，關節(jié)內的注射，它的作用是營養(yǎng)關節(jié)軟骨、潤滑的作用，另一個方面也能夠改善膝關節(jié)的炎癥反應。對于癥狀比較重的、病史長、對生活工作影響比較嚴重的病人，一般建議手術治療。
