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        動脈導管未閉會引起什么后果

        發(fā)布時間:2020-09-1649894次瀏覽

        動脈導管未閉是一種先天性的心臟疾病,動脈導管未閉這種情況的存在對于患者的身體危害是很大的,它可以引起肺動脈壓力增高,引起呼吸困難,嚴重時危及生命,那么,動脈導管未閉會引起什么后果?

        一、導致左向右分流,肺充血

        在無并發(fā)癥的動脈導管未閉,由于主動脈壓高于肺動脈壓,故不論在心臟收縮期或舒張期中,血液的分流均由左至右,即由主動脈連續(xù)地流入肺動脈。于是肺循環(huán)的血流量增多,常達體循環(huán)血流量的2~4倍,使肺動脈及其分支擴大?;亓髦磷笮姆亢妥笮氖业难阂嘞鄳黾樱棺笮氖业呢摵杉又?,因而左心室增大。

        二、導致右向左分流,形成不可逆肺高壓

        分流量的大小取決于未閉動脈導管腔的粗細及主-肺動脈間的壓力階差。大量左至右分流,可引起肺動脈高壓,晚期,若已有阻塞性肺動脈高壓,肺動脈壓接近或超過主動脈壓,則分流減少,停止或出現(xiàn)右至左的分流,并出現(xiàn)右心室肥厚,紫紺和杵狀指(趾)。因分流水平在降主動脈左鎖骨下動脈的遠側,紫紺以下肢為明顯,左到右分流在主動脈水平,主動脈舒張壓降低,出現(xiàn)脈壓增大等一系列周圍血管體征。

        三、導致心力衰竭

        動脈導管未閉使回流到左心房和左心室的血量增加,大大增加了左心室舒張期的負荷,致使左心房擴大,左心室肥厚,脈壓因此增大,產(chǎn)生周圍血管癥,甚至發(fā)生心力衰竭而引發(fā)猝死。

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        語音時長 01:26

        2021-01-15

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        語音時長 01:44

        2020-02-27

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        動脈導管未閉治療方法
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        動脈導管未閉外科微創(chuàng)治療后的注意事項
        動脈導管未閉的患者需要進行密切的隨訪和積極的觀察,根據(jù)超聲篩查檢查動脈導管未閉的位置、大小、分流的情況,目前動脈導管未閉,大部分患者選擇微創(chuàng)、不開刀、介入封堵的治療手段,通過腿上的血管送一個封堵器,封堵器到達動脈導管,堵住它,達到臨床上閉合的目的。還可以通過外科小切口進行結扎。如果是外科進行結扎,等傷口愈合之后完全停藥,每年超聲隨訪。如果是外科小切口進行結扎,需要觀察患者的傷口愈合情況,是否存在感染,要避免沾水才能使傷口盡快的愈合,患者需要進行超聲的復查觀察結扎的情況,可能會有極少的一部分情況結扎不完全,甚至會遺留一個洞。
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