肝硬化是什么疾??？
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028530次瀏覽
肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥。
那么肝硬化是由什么原因?qū)е碌哪兀?br/>
如果長期接觸某些工業(yè)毒物或者服用藥物，也可能會(huì)引起人們發(fā)生中毒性肝炎，繼而演變成為肝硬化疾病。
代謝障礙引起肝硬化疾病，也是其病因中非常常見的，這主要是由于遺傳或先天性酶變異，導(dǎo)致其代謝產(chǎn)物沉積于肝，最終演變?yōu)楦斡不?/p>
循環(huán)障礙慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈或下腔靜脈阻塞都被認(rèn)為是肝硬化的重要病因。因?yàn)檫@些因素都可能會(huì)導(dǎo)致人們的肝細(xì)胞出現(xiàn)長期淤血缺氧、壞死和結(jié)締組織增生等情況，最終就變成淤血性肝硬化了。
專家告訴我們，出現(xiàn)持續(xù)性肝內(nèi)淤膽或者肝外膽管阻塞時(shí)，都可能會(huì)引發(fā)病人患上原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化，這樣的情況也是該疾病發(fā)生的最主要原因。
“肝硬化疾病是什么疾病，又是如何導(dǎo)致的您了解了嗎”，對(duì)于這個(gè)問題，相信大家看了上述的內(nèi)容以后，都了解了肝硬化的發(fā)生原因是什么了，我們一定要掌握，只有這樣我們才能做好疾病的相關(guān)預(yù)防，更好的來維護(hù)自己的健康。
相關(guān)推薦
腹腔積液應(yīng)該怎么治療
腹腔積液分為漏出液和滲出液，不同的性質(zhì)，治療手段是有差別的。首先，常見的肝硬化的腹腔積液，或者說低蛋白血癥的腹腔積液，這種積液的治療，第一，要補(bǔ)充白蛋白，提高血管里的膠體滲透壓。第二，要利尿，利尿的時(shí)候要注意，排鉀利尿劑和保鉀利尿劑，要搭配著應(yīng)用，防止低鉀血癥。還可以穿刺放腹水，就是腹腔穿刺，把多余的水分抽出來。當(dāng)然，不可能一次全部抽干凈，要配合前面的這些檢查來進(jìn)行調(diào)理。還有，要限制鹽和水的攝入，否則水漲得很快。如果是肝硬化，可以考慮肝頸靜脈門體分流術(shù)，就是降低門靜脈的壓力，這個(gè)就是常用的治療手段。對(duì)于滲出液，也就是惡性的腹腔有感染的，這一些腹腔積液的治療，就要根據(jù)具體的病因來進(jìn)行。比方說，腹腔有感染，要聯(lián)合的足量的藥物，來進(jìn)行抗感染的治療。如果是結(jié)核菌所引起的，要抗結(jié)核治療。如果是惡性腫瘤所導(dǎo)致的腹腔積液，治療就比較棘手一些，要治療原發(fā)病。腹腔液漲得太快，可以穿刺，埋一根置管，往里打化療藥，甚至是打一點(diǎn)激素，防止炎癥刺激太快的漲積液。腹腔積液放水放得太快，或者利尿太快的時(shí)候，有可能會(huì)發(fā)生低鉀血癥，代謝性堿中毒，所以在治療的時(shí)候，一定是量病人的情況而行，要循序漸進(jìn)，不能說一味的追求速度，而導(dǎo)致了其他的水電解質(zhì)失衡。
01:40
肝多發(fā)性結(jié)節(jié)是癌癥嗎
肝臟多發(fā)性結(jié)節(jié)有時(shí)是肝臟肝硬化的不典型增生結(jié)節(jié)，往往提示肝硬化進(jìn)展到比較嚴(yán)重的階段，但是還不是到的肝癌階段。肝臟的結(jié)節(jié)可能是一些良性的結(jié)節(jié)，如肝臟的血管瘤、肝囊腫、肝臟的鈣化灶等，跟肝癌沒有太大關(guān)系，也不代表肝臟出現(xiàn)問題，一般要定期復(fù)查，做B超即可。如果肝臟結(jié)節(jié)是一種惡性的病變，通過影像學(xué)的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)是癌性的惡性增長的病變，就可以診斷為肝癌，這時(shí)肝癌的結(jié)節(jié)表現(xiàn)往往是多發(fā)性的、回聲不均勻的表現(xiàn)。
肝硬化發(fā)作特點(diǎn)
肝硬化發(fā)作一般均較緩慢，可隱伏3-5年或十?dāng)?shù)年之久，其臨床表現(xiàn)可分為肝功能代償與失代償期，但兩期分界并不明顯或有重疊現(xiàn)象。一、肝功能代償期癥狀較輕，常缺乏特異性，以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主?？捎袗盒?、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。二、肝功能失代償期癥狀顯著。(一)
肝炎肝硬化能治愈嗎
任何疾病都是早期治療相對(duì)要容易很多，肝炎自然也是不例外的，肝炎肝硬化能治愈嗎？自然也是在早期的時(shí)候更容易一些，如果出現(xiàn)消化功能差、沒有饑餓感等食欲減退的情況，或者是疲乏無力以及黃染、發(fā)熱、肝區(qū)脹痛、蜘蛛痣和肝掌等這些癥狀，一定要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院就診，這些都是肝炎的癥狀。
02:43
肝硬化會(huì)導(dǎo)致體重下降嗎
肝硬化患者會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)狀況出現(xiàn)下降，體重下降只是其中的一方面。肝硬化導(dǎo)致體重下降是指一些營養(yǎng)不良的狀態(tài)，比如患者出現(xiàn)了肌肉減少，然后出現(xiàn)消瘦，出現(xiàn)整體代謝功能的障礙。肝臟可以使吃進(jìn)人體的食物通過門靜脈然后到肝臟當(dāng)中進(jìn)行解毒、轉(zhuǎn)化，從而把吃進(jìn)來的動(dòng)物蛋白或植物蛋白轉(zhuǎn)化成身體自己的蛋白。肝硬化的患者，代謝功能都會(huì)出現(xiàn)明顯障礙。所以在肝硬化患者當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)低白蛋白血癥、低脂血癥、空腹低血糖。當(dāng)吃進(jìn)的食物通過肝臟轉(zhuǎn)化不了身體成分的時(shí)候，整個(gè)的營養(yǎng)狀態(tài)可能就會(huì)受到影響。
自身免疫性肝硬化如何治療
自身免疫性肝硬化的病因往往是有慢性的自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎往往是由于患者的自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的，對(duì)于身體的一些自我組織或一些細(xì)胞的自我攻擊，從而產(chǎn)生的自身抗體陽性。在臨床上，比較多見的是抗核抗體陽性。若患者出現(xiàn)抗核抗體陽性，同時(shí)合并有轉(zhuǎn)氨酶升高，肝穿病理提示比如界面性炎癥，或者是一些玫瑰花結(jié)現(xiàn)象，有淋巴細(xì)胞浸潤，一些特異性的免疫性肝損傷表現(xiàn)，患者考慮是自身免疫性的肝炎。自身免疫性肝炎如果沒有經(jīng)過有效的治療，可以逐步進(jìn)展到肝硬化。但是自身免疫性肝硬化階段，需要根據(jù)病情的發(fā)展階段進(jìn)行治療。比如在代償期，患者可能僅僅表現(xiàn)為肝功能異常，而一些其他的出血傾向不明顯，脾機(jī)能亢進(jìn)不明顯，沒有出現(xiàn)過腹水、消化道出血，或一些嚴(yán)重的感染，這種情況可以酌情給患者進(jìn)行一些激素治療，使用一些糖皮質(zhì)激素給患者進(jìn)行相應(yīng)治療，或者同時(shí)使用像硫唑嘌呤等這樣的一些細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑。但是如果患者已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的晚期階段，出現(xiàn)了消化道出血、脾功能亢進(jìn)、腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥，使用激素治療就一定要慎重考慮，防止患者出現(xiàn)繼發(fā)的一些出血或者是感染的表現(xiàn)。
輕度肝硬化表現(xiàn)
肝硬化分為代償期和失代償期兩個(gè)階段，一般處在代償期時(shí)病情較輕，此時(shí)常會(huì)出現(xiàn)食欲減退、消化不良、惡心、厭油膩、腹脹、腹痛等消化道不適癥狀；還會(huì)出現(xiàn)體重減輕、疲乏無力、不耐運(yùn)動(dòng)、肝脾腫大、慢性出血、慢性腹瀉等表現(xiàn)。
肝硬化常見的并發(fā)癥
肝硬化對(duì)健康有嚴(yán)重影響，其中最為可怕的是它引起的一些并發(fā)癥，如肝性腦病、上消化道出血、感染、肝腎綜合癥、肝癌以及腹水等，這些并發(fā)癥對(duì)健康有嚴(yán)重影響，甚至可導(dǎo)致死亡。因此，肝硬化在早期就應(yīng)積極治療，有助于預(yù)防這些并發(fā)癥的發(fā)生。
肝硬化檢查什么
肝硬化首先要檢查三大常規(guī)血尿便常規(guī)，血常規(guī)是看有沒有血色素就是現(xiàn)貧血，白細(xì)胞下降，血小板減少，這個(gè)三系減少是肝硬化脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)；尿常規(guī)要看看有沒有尿蛋白潛水，看看腎臟的損傷；便常規(guī)主要看有沒有便潛血，有沒有潛在的消化道出血。其他的需要查抽血項(xiàng)目，肝腎功能，電解質(zhì)的水平，血脂的水平，血氨凝血功能，腫瘤標(biāo)記物，這些都是用來判斷肝硬化的肝臟損傷的嚴(yán)重程度。那么病因方面的檢查也是需要做的。甲、乙、丙、丁、戊病毒性肝炎，巨細(xì)胞EB病毒的情況還有自身抗體，觀察自身免疫性肝炎的情況。還需要做影像學(xué)腹部超聲的檢查，腹部超聲是最常見的影像學(xué)檢查，它可以看有沒有肝硬化，還有肝里有沒有占位，就是早期肝癌，有沒有脾大腹水，這些情況就彩超都能夠看到，彩超相對(duì)來講是一個(gè)不太敏感的一個(gè)影像。如果彩超發(fā)現(xiàn)有一些可疑的情況，那就需要做腹部的增強(qiáng)ct或者是增強(qiáng)核磁這樣的影像學(xué)，質(zhì)量比較高，能夠?qū)Ω伟┳鋈ァＨ绻怯袟l件的情況，也要做一個(gè)肝臟彈性測定給肝硬化的程度來一個(gè)定量的確定，這樣更準(zhǔn)確。如果將來做治療的時(shí)候，也能夠判斷肝硬化的程度來量化的變化。
肝硬化病人的飲食注意事項(xiàng)
肝硬化分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化，即代償期肝硬化，患者飲食需要均衡營養(yǎng)，進(jìn)食易消化食物，多進(jìn)食新鮮蔬菜水果。晚期肝硬化，即失代償期肝硬化，往往會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，比如肝性腦病、上消化道出血等等，此時(shí)患者飲食要特別需要注意。并發(fā)嚴(yán)重肝性腦病時(shí)可酌情減少或短時(shí)限制口服蛋白質(zhì)攝入，根據(jù)患者耐受情況，逐漸增加蛋白質(zhì)攝入至目標(biāo)量。并發(fā)肝性腦病者可補(bǔ)充支鏈氨基酸(BCAA)。對(duì)于有食管胃底靜脈曲張的患者，進(jìn)食需要注意避免生冷硬、辛辣刺激性食物，以防劃破曲張靜脈，造成出血，嚴(yán)重者會(huì)危及生命。因此建議失代償期肝硬化患者，進(jìn)食軟糯食物，少食多餐。
肝硬化飲食注意哪些
肝硬化患者根據(jù)肝臟儲(chǔ)備功能分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化，顧名思義，肝臟代償功能尚可，為早期肝硬化，失代償期肝硬化，肝臟內(nèi)正常肝細(xì)胞減少，肝臟不能代謝、解毒、合成等，為晚期肝硬化。對(duì)于早期肝硬化患者，飲食宜注意營養(yǎng)豐富，葷素搭配，每日食用足夠熱量及維生素的食品，以清淡、易消化飲食為主。對(duì)于晚期肝硬化患者，如果存在食道胃底靜脈曲張，飲食要注意避免進(jìn)食生冷飲、辛辣刺激及油膩食物，避免這些食物劃破曲張的血管而引起消化道大出血，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。合并腹水患者，要注意低鹽飲食，根據(jù)尿量，調(diào)整飲水量。對(duì)于合并肝性腦病患者，要低蛋白飲食，保持大便通暢。
02:13
中醫(yī)如何治療肝硬化
中藥治療肝硬化主要用藥物治療。一、扶正的方案，可以選擇滋補(bǔ)肝腎或溫補(bǔ)脾腎的方法，臨床上可能會(huì)選擇附子理中丸或六君子湯達(dá)到健脾補(bǔ)腎的作用。如果用一貫煎和六味地黃丸，可起到滋補(bǔ)肝腎的作用。二、對(duì)于有淤血的情況，采用活血化瘀的策略，如果瘀血程度重，可能需要加大活血化瘀的藥物。而肝硬化比較重的階段，可能是軟堅(jiān)活血化瘀，如鱉甲、牡蠣、龜板、穿山甲這些軟堅(jiān)散結(jié)的藥物治療。三、可以加具有抗腫瘤性質(zhì)的中成藥，比如蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮等。
02:56
脾大是肝硬化嗎
脾大不能籠統(tǒng)的定義為肝硬化，有一部分脾大并不是由于肝硬化引起。部分肝炎患者隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)肝硬化，繼發(fā)門脈高壓，出現(xiàn)脾臟的增大和脾功能亢進(jìn)，這是臨床最常見的原因，肝硬化和脾大之間具有一定的關(guān)聯(lián)。除了肝硬化引起的脾大、脾亢以外，常見的寄生蟲病，如血吸蟲病，也會(huì)引起脾臟瘀血、脾臟腫大。血液系統(tǒng)的疾病，如淋巴瘤等，還有一些遺傳性的貧血性疾病，也會(huì)出現(xiàn)代償性的脾臟腫大。脾臟上生長腫瘤，脾上血管瘤、脾臟淋巴瘤等，也可以導(dǎo)致檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)脾臟增大。雖然脾大和肝硬化之間有一定的關(guān)聯(lián)性，但是其他的疾病也會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大。在診斷時(shí)，脾大作為診斷的要件，并不是肝硬化，脾大和肝硬化之間并沒有絕對(duì)的相關(guān)性。
乙肝肝硬化能活多久
乙肝肝硬化病情程度不同，生存率也不同。乙肝肝硬化，無論是代償期或失代償期，無并發(fā)癥的，經(jīng)過抗病毒治療都可以長期存活；若是酒精性肝硬化且無嚴(yán)重并發(fā)癥的，去除誘因，也可以長期存活；若發(fā)展為肝癌，則生存率較低。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴(yán)重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化嚴(yán)重嗎
- 7 肝硬化應(yīng)該注意什么
- 8 肝硬化怎么引起的
健康資訊
更多>-
2025-02-02
-
2025-02-02
-
2024-12-14
-
2025-01-19
