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        膽汁性肝硬化危險(xiǎn)嗎

        發(fā)布時(shí)間:2020-11-2057453次瀏覽

        任何原因引起的肝內(nèi)外膽管疾病,導(dǎo)致膽道阻塞,膽汁淤積皆可發(fā)展為膽汁性肝硬化,分原發(fā)性膽汁性肝硬化和繼發(fā)性膽汁性肝硬化,膽汁性肝硬化分原發(fā)性膽汁性肝硬化和繼發(fā)性膽汁性肝硬化,后者由肝外膽管長(zhǎng)期梗阻引起,一般認(rèn)為PBC是一種自身免疫性疾病,淋巴細(xì)胞被激活后,攻擊中、小膽管,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),膽汁性肝硬化危險(xiǎn)嗎?

        膽汁性肝硬化的并發(fā)癥對(duì)患者有很大的威脅。首先是上消化道大出血,多是由于膽汁性肝硬化導(dǎo)致肝門(mén)靜脈高壓,食管胃底靜脈曲張,當(dāng)受到粗糙食物、化學(xué)物質(zhì)或腹內(nèi)壓升高等因素刺激時(shí),曲張的血管極易破裂,發(fā)生大出血。其次是腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。發(fā)生肝性腦病。肝昏迷和肝腎綜合征、腎功能衰竭。這些并發(fā)癥預(yù)后極差,是造成膽汁性肝硬化患者死亡的重要原因。

        肝癌常常繼發(fā)于膽汁性肝硬化的基礎(chǔ)上,目前有些觀點(diǎn)認(rèn)為膽汁性肝硬化是肝癌的癌前病變。另外,膽汁性肝硬化患者脾功能亢進(jìn),機(jī)體免疫功能減退,加之門(mén)一體靜脈間側(cè)支循環(huán)的建立,增加了感染微生物的機(jī)會(huì),因而容易發(fā)生支氣管炎、肺炎、腹膜炎、膽道感染等。由于患者抵抗力降低,這些感染無(wú)異于雪上加霜,使患者的生命受到嚴(yán)重威脅。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

        2021-04-09

        81092次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

        2020-10-30

        53477次收聽(tīng)

        肝硬化掛什么科
        肝硬化屬于消化系統(tǒng)疾病,發(fā)病后可直接去消化科掛號(hào)就診。根據(jù)醫(yī)院條件有肝膽科就可掛。
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        肝硬化的治療分為病因治療和癥狀治療。對(duì)于病因方面的治療,乙型、丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化,要使用抗病毒藥物進(jìn)行治療。如果肝硬化的形成原因是酒精性損傷,要進(jìn)行戒酒。對(duì)于癥狀方面的治療,要針對(duì)患者并發(fā)癥的治療,比如消化道出血的患者會(huì)選擇除了內(nèi)科保守的止血藥物的使用、內(nèi)鏡的治療、對(duì)血管進(jìn)行止血方面的處理。如果患者有腹水、浮腫方面,利尿劑的應(yīng)用也是重要的。對(duì)于肝性腦病的這些并發(fā)癥的處理,一定要注意患者大便的通暢以及改善腦神經(jīng)的藥物的使用。所以對(duì)于肝硬化的治療是一個(gè)全方面的用藥選擇。
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        肝硬化怎樣預(yù)防
        肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右,主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于反復(fù)肝細(xì)胞損傷后觸發(fā)肝內(nèi)結(jié)締組織增生,肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞,廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán),形成假小葉。因此肝硬化的預(yù)防主要是兩個(gè)方面,一是控制病因,二是抗纖維化治療。我國(guó)常見(jiàn)肝硬化病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等,需要積極抗病毒、戒酒、控制體重、停用損肝藥物等。同時(shí)給予活血化瘀抗纖維化等治療,一般可以預(yù)防脂肪肝。如果病情到了肝硬化,建議到專(zhuān)科肝病醫(yī)院就診。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

        2020-02-11

        58154次收聽(tīng)

        什么是藥物性肝硬化
        提到藥物性肝硬化,首先來(lái)聊聊什么是藥物性肝損傷。藥物性肝損傷,是指由各類(lèi)處方或非處方的化學(xué)藥物、生物制劑、傳統(tǒng)中藥(、天然藥、保健品、膳食補(bǔ)充劑及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷。常見(jiàn)的傷肝藥物包括非甾體類(lèi)消炎藥、抗感染藥物、抗腫瘤藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥、代謝性疾病用藥、激素類(lèi)藥物等等。發(fā)生藥物性肝損傷時(shí),病情輕者,通過(guò)及時(shí)停用損肝藥物,積極保肝等治療,多數(shù)會(huì)治愈。對(duì)于病情重的患者,肝臟內(nèi)大范圍炎癥壞死及個(gè)別出現(xiàn)膽管消失,即使及時(shí)停用損肝藥物,積極綜合治療后,病情仍進(jìn)展,發(fā)生肝硬化,稱(chēng)之為藥物性肝硬化。藥物性肝硬化發(fā)生幾率較低,但臨床上仍可以遇到。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

        2020-02-10

        63507次收聽(tīng)

        肝硬化晚期的治療
        肝損傷是不可逆的傷害,平時(shí)如果說(shuō)存在肝功能異常就要及時(shí)治療,否則后期就會(huì)出現(xiàn)肝硬化等嚴(yán)重性疾病。對(duì)于肝硬化的患者來(lái)說(shuō),首選藥物控制,比如恩替卡韋、替諾福韋等藥物。其次,肝硬化的患者要注意及時(shí)抽取腹水,避免腹水影響身體。肝硬化的患者要注意日常護(hù)理,避免勞累過(guò)度,補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)來(lái)改善體質(zhì)。
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        護(hù)肝片本身不會(huì)對(duì)胃造成有直接性的刺激,但是如果出現(xiàn)有胃炎,胃潰瘍最好是不要在空腹的時(shí)候服用。另外部分人群在大量服用護(hù)肝片之后會(huì)出現(xiàn)有輕度腹瀉,這時(shí)候需要及時(shí)減量。護(hù)肝片在服用的時(shí)候會(huì)有很多的禁忌,女性在備孕期或者是出現(xiàn)有輕度腹瀉者需要慎重選擇,過(guò)敏體質(zhì)者以及低血糖者最好是不要服用。
        肝硬化表現(xiàn)
        肝硬化過(guò)后會(huì)引起一系列病理生理改變,從病理學(xué)的角度會(huì)有假小葉殘留,肝臟結(jié)節(jié)的再生,導(dǎo)致出現(xiàn)彌慢性肝功能損傷。肝功能的表現(xiàn)中有一個(gè)是轉(zhuǎn)氨酶的增高,或有些病人合并膽紅素的增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等臨床的現(xiàn)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:52

        2018-09-29

        50910次收聽(tīng)