得了糖尿病腎病還可以治好嗎
發(fā)布時間：2020-09-1660057次瀏覽
對于腎病綜合癥的患者來說在臨床上我們的治療要點都有什么呢?在大多數(shù)情況下我們需要做好患者的尿液和飲食的治療，因為患有這種疾病的人尿液的性質(zhì)以及量都會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床改變，為此我們應(yīng)該盡早的治療這種疾病，具體的內(nèi)容我們看看專家的講解：
1.利尿消腫 不宜過快、過猛，以免造成有效血容量不足、加重血液黏稠，誘發(fā)血栓、栓塞并發(fā)癥。常用噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑做基礎(chǔ)治療，兩者并用可提高利尿的效果，同時可減少鉀代謝的紊亂。此外，靜脈輸注血漿或血漿白蛋白，可提高膠體滲透壓，再加用袢利尿劑亦可起到良好的利尿作用。
2.減少尿蛋白 可有效延緩腎功能的惡化。應(yīng)用ACEI抑制劑和其他降壓藥，可通過有效地控制高血壓，而達到不同程度的減少蛋白的作用。前者如貝拉普利(benazepril)10～20mg，每日1次;或卡托普利6.25～25mg，每日3次。
當然專家給出的治療僅僅是在臨床上我們經(jīng)常使用到的治療方案，我們在治療這種疾病的時候還需要根據(jù)自己的具體情況來對癥治療，否則是起不到相應(yīng)的治療效果的，此外對著腎臟疾病的患者還應(yīng)該在藥物的使用上給予相關(guān)的知識講解。
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尿微量白蛋白高說明哪些
尿微量白蛋白增高常常見于像糖尿病腎病、高血壓、妊娠子癇等前期的這些疾病。尿微量白蛋白在早期增高的時候，也是腎病發(fā)生的早期信號和預(yù)兆，這個時候腎臟的損害往往是可逆的。如果及時治療，可以逆轉(zhuǎn)腎病的發(fā)展。對于全身性的炎癥或者局部炎癥，有可能影響到腎功能，由于尿微量白蛋白測定可以反映早期的腎病，腎損傷的情況，故尿微量白蛋白檢測，可以作為早期的預(yù)警指標。比如尿路感染引起腎臟早期病變，急性胰腺炎并發(fā)癥的預(yù)測。患者服用了對腎功能有影響的藥物，可以定期檢測尿微量白蛋白，以便于早期發(fā)現(xiàn)腎功能變化。在腎功能受到損害的時候，通過檢測尿微量白蛋白，及時發(fā)現(xiàn)以后，及時停用有副作用的藥物，就可以防止腎功能的進一步損害。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能的損害，在飲食方面，應(yīng)該選擇低鹽的飲食和低蛋白的食物。蛋白類食物最好選擇優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，比如像海鮮當中的魚類等等。所以，通過檢測尿微量白蛋白，是可以早期發(fā)現(xiàn)一些疾病的，可以作為一種預(yù)警的指標。
導(dǎo)致尿素高的原因有哪些
血液中的尿素，是蛋白質(zhì)分解代謝的產(chǎn)物，主要是通過腎臟濾過而排出體外的，所以血尿素在一定程度上，反映了腎臟功能。但是，因為受影響的因素比較多，并不是一個很好的反映腎功能的敏感指標。當然，在腎功能不全的時候，血尿素和血肌酐會同時升高，任何原因而導(dǎo)致的腎臟疾病，如果出現(xiàn)了腎功能不全，都可以使得血尿素升高，比如糖尿病腎病、IgA腎病、高血壓腎病等等。但是，血尿素升高，未必一定是腎功能不全，因為有很多的因素，都會影響到血尿素代謝，比如在喝水量較少的時候，身體有大量失液的時候，可以導(dǎo)致血液的濃縮狀態(tài)，也會導(dǎo)致腎臟的血液灌注不足，會出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，病人的尿素會有所升高。另外，在進食蛋白比較多的時候，或者是存在感染，以及機體代謝增強的時候，像一些病人在甲亢，或者燒傷的時候，機體的代謝都是明顯增強的，也可以出現(xiàn)血尿素升高。但是，可以看出在以上情況的時候，病人可能未必有腎臟功能的損傷，所以血尿素升高，需要進一步結(jié)合患者具體的病情、病史，以及其他的相關(guān)化驗檢查，進行綜合分析，尋找原因，根據(jù)不同的病因進行治療，血尿素高未必是腎功能不全。
哪些疾病會導(dǎo)致尿常規(guī)微白蛋白偏高
尿常規(guī)中的微量白蛋白升高，就表示尿中有蛋白，尿中的蛋白醫(yī)學(xué)上稱為蛋白尿。蛋白尿主要的發(fā)生的原因，是由于腎臟的損害造成。腎臟損害有很多種原因可以引起，包括內(nèi)分泌疾病，腎臟本身疾病等等，同時一些腎后性的因素也可以引起。最常見的內(nèi)分泌原因引起的，包括糖尿病腎病，由于長時間的血糖控制不好，會影響腎臟的功能，也是糖尿病晚期的并發(fā)癥，同時高血壓腎病，也可以出現(xiàn)尿液中的微量的蛋白增多，也就是尿蛋白增多。還有一些比如尿酸性腎病，都是一些內(nèi)分泌，代謝系統(tǒng)引起的腎臟的損害。腎本身的損害，較常見的是腎小球腎炎和腎病綜合征，除了尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞增高以外，還要進行二十四小時的尿蛋白的定量檢測，必要時還要進行腎臟穿刺來明確這個疾病。還有一些原因是腎后性原因，一些比較大的腎結(jié)石、腎積水可以引起腎功能改變，都會出現(xiàn)尿常規(guī)的尿蛋白的增加。同時有一些人群在特殊時期，也可以出現(xiàn)尿微量蛋白偏高。比如孕婦在懷孕期間，腎臟的壓力負荷比較大，同時一些血管的壓迫，都可以造成腎功能的輕微損害，會出現(xiàn)在懷孕期間短時間的尿的白蛋白的偏高。一般在生產(chǎn)之后，逐漸就可以恢復(fù)到正常的范圍，所以出現(xiàn)了尿常規(guī)微量的蛋白偏高，要進一步查二十四小時的蛋白定量，以及腎臟的腎損害的一些標志物，這樣才能進一步的明確疾病進行對應(yīng)的治療。
糖尿病腎病常規(guī)用藥
糖尿病腎病有什么特效藥么?患了糖尿病腎病，對患者的傷害會讓他們心理上深受打擊，何況這種疾病不容易治療，患者一般患上這種疾病從而一患就是好長時間，如果患者飲食不注意就會血糖升高，或者是腎功能衰退，今天我們不妨一起了解一下糖尿病腎病吃什么藥比較好。
糖尿病腎病患者鍛煉好不好
糖尿病腎病要重視運動的作用!在生活中，很多糖尿病腎病患者都不能明確的認識到運動對于促進治療的積極作用，因此，運動的輔助治療糖尿病腎病的功效就會經(jīng)常被人們忽視。這無形當中導(dǎo)致患者失去了一個加快康復(fù)的途徑，因此，糖尿病腎病患者要重視發(fā)揮運動對于輔助治療的積極作用。
一期糖尿病腎病治愈率高不高
腎臟是人體非常重要的一個器官，糖尿病腎病疾病在我國的發(fā)病率非常高，糖尿病疾病對患者的身體健康危害很難估量，那么，一期糖尿病腎病治愈率高不高呢?下面就讓小編來告訴大家吧。
患有糖尿病腎病怎樣自查
很多人都是在得了糖尿病腎病之后，很嚴重的時候才到醫(yī)院進行檢查，主要原因是因為不知道怎么對糖尿病腎病自查，所以才延誤了去醫(yī)院接受治療的時候，下面我們就來為大家介紹患者怎么樣對糖尿病腎病自查。
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糖尿病腎病的癥狀
糖尿病腎病，是糖尿病的微血管并發(fā)癥。糖尿病腎病的癥狀是血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫、機體免疫力下降，經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉。一型和二型糖尿病的患者都可以發(fā)病，早期患者沒有臨床表現(xiàn)，不易被發(fā)覺，隨著糖尿病病程的延長，腎臟負擔越來越重，臨床上尿蛋白也隨之增多，嚴重的話伴有血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫等等，機體免疫力下降，經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉的癥狀。多數(shù)伴有血肌酐和尿素氮的升高，全身的浮腫、血壓、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常見并發(fā)癥后期發(fā)展為大量蛋白尿，嚴重者可伴有腎功能的損傷，甚至尿毒癥。
如何治療糖尿病腎病
糖尿病腎病指的是患者有糖尿病，長期的高血糖損害腎臟的小血管，引起腎臟的病變，早期患者出現(xiàn)蛋白尿，后期出現(xiàn)腎功能衰竭。糖尿病腎病的治療需要控制好血糖，限制蛋白質(zhì)的攝入，還要低鹽飲食。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭，必須進行透析治療。
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糖尿病腎病能活多久
糖尿病腎病到底能活幾年，沒有一個準確的答案。但早期的發(fā)現(xiàn)、診斷，對糖尿病腎病很有意義。血糖、血壓控制好，比預(yù)防并發(fā)癥更重要?，F(xiàn)在臨床還有很多的方法，比如中藥內(nèi)服和外治，早期要及時地去關(guān)注，不要把所有的希望都寄托在最后一關(guān)上。
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糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病最常見、危害最大的一個并發(fā)癥。糖尿病合并腎臟疾病有合并泌尿系感染、合并腎病綜合癥、合并腎小球等。部分醫(yī)院統(tǒng)計，在透析室，超過三分之一，甚至接近50％，原發(fā)病都是糖尿病，糖尿病腎病占據(jù)了衛(wèi)生資源很大一部分比例。
糖尿病腎病中醫(yī)建議吃什么
糖尿病腎病中醫(yī)建議控制血糖，改善病人的口渴、多飲、煩躁、夜間盜汗癥狀，用中藥養(yǎng)血、活血化瘀方法對糖尿病腎病治療。糖尿病腎病出現(xiàn)合并癥時，如出現(xiàn)糖尿病的末梢神經(jīng)病變，出現(xiàn)血管病變時，用中藥進行治療，減少蛋白尿、改善患者的癥狀、延緩糖尿病腎病進展。最早期的參照一型糖尿病并發(fā)糖尿病腎病的Mogensen分型，或者是二型糖尿病微量白蛋白尿、大量蛋白尿，是否是合并腎功能異常，分階段治療對糖尿病腎病來說尤為重要。糖尿病不管是在什么狀態(tài)都用一種治療方案不太適合。
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糖尿病腎病的分期
對于糖尿病腎病，可以分為五期：一期為腎小球高濾過，以及腎臟的肥大期。通常情況下，糖尿病腎病患者的這種初期的改變，與高血糖的水平一致，在進行血糖控制以后，患者的癥狀可以得到部分的緩解。二期為正常白蛋白尿期，患者的GFR可以高出正常水平。一般情況下，腎臟病理的表現(xiàn)為GBM增厚，系膜區(qū)基質(zhì)增多。三期為早期的糖尿病腎病期，又可以稱為持續(xù)微量白蛋白尿期，GFR開始下降到正常的水平?；颊吣I臟的病理，可以出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變，以及小動脈玻璃樣變。四期為臨床糖尿病腎病期，通常在這個時期，病人可以出現(xiàn)持續(xù)性大量的白蛋白尿。五期為終末期腎衰竭，GFR
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糖尿病腎病的危害
糖尿病腎病這種疾病，在目前的發(fā)病率，非常高。一些相應(yīng)的糖尿病的并發(fā)癥，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變，以及心血管疾病的發(fā)病率，也比較高。一般情況下，這些患有糖尿病腎病的病人，首先是會有糖尿病的病史，在糖尿病的基礎(chǔ)之上，可以出現(xiàn)腎臟的微血管病變，比如腎臟疾病的眼底動脈病變，以及糖尿病腎病。糖尿病可以導(dǎo)致人體的多個系統(tǒng)，出現(xiàn)損害的情況。糖尿病腎病，也可以出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害癥狀?；颊叩哪I臟，可以出現(xiàn)大量的蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫，以及腎功能異常的情況。另外，患者也可以出現(xiàn)心衰合并外周血管病變的發(fā)生。因此，患者在疾病的早期，就要注意控制血糖、血壓、血脂，以及減少蛋白尿的出現(xiàn)，對于延緩患者腎臟病的進展來說，非常重要。
