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        氣胸的診斷的依據(jù)

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027484次瀏覽

        有些患者特別懼怕氣胸,因?yàn)榈昧藲庑兀瑫?huì)給我們的生活帶來(lái)很大困擾,也會(huì)使自己的身體和心理飽受打擊,那么究竟氣胸的診斷依據(jù)又是什么,我們是不是可以通過(guò)檢查來(lái)明確自己是否得了氣胸呢?

        1.診斷

        診斷依據(jù):

        ① 誘因:如用力排便、大笑、搬舉重物等。

        ② 癥狀:突然出現(xiàn)的撕裂樣胸痛、呼吸困難等。

        ③ 典型的氣胸體征。

        ④ X線檢查:發(fā)現(xiàn)氣胸存在。

        第三、第四項(xiàng)中,有一項(xiàng)存在即可確診。

        2.鑒別診斷

        支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫

        ① 兩者均有呼吸困難存在;

        ② 肺氣腫呼吸困難是長(zhǎng)期緩慢加重的,支氣管哮喘患者有多年哮喘反復(fù)發(fā)作史;

        ③ 哮喘、肺氣腫病人呼吸困難突然加重時(shí),應(yīng)注意是否有氣胸發(fā)生;

        ④ X線可幫助鑒別。

        急性心肌梗死

        病人也有突然出現(xiàn)的胸痛、胸悶憋氣、呼吸困難甚至休克表現(xiàn)。但病史中多有冠心病或心絞痛反復(fù)發(fā)作史,心電圖、X線檢查可幫助鑒別。

        肺栓塞

        ① 有突然出現(xiàn)的胸痛、氣急、呼吸困難、紫紺等表現(xiàn);

        ② 多有心臟病、心房纖顫、長(zhǎng)期臥床、骨折或下肢栓塞性靜脈炎等病史;

        ③ X線有助于鑒別。

        肺大泡

        尤其是巨大肺大泡,其X線表現(xiàn)有時(shí)很象局限性氣胸,應(yīng)注意鑒別。肺大泡多為圓形或橢圓形透亮影,向周圍膨脹,將肺壓向肺尖部、肋膈角和心膈角,有時(shí)大泡內(nèi)可見(jiàn)細(xì)小的條紋影。而局限性氣胸表現(xiàn)為外帶透亮,其中見(jiàn)不到肺紋理。

        希望大家在面對(duì)疾病的同時(shí),一定要擺正心態(tài),相信自己一定可以戰(zhàn)勝病魔的。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

        2021-04-15

        73522次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

        2020-02-17

        61404次收聽(tīng)

        氣胸手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)
        可以造成肋間神經(jīng)和血管的損傷,可能會(huì)造成患者心血管系統(tǒng)的疾病,如果患者對(duì)麻藥過(guò)敏,可造成患者過(guò)敏性休克,以及對(duì)機(jī)體損傷。氣胸是指胸膜和肺泡破裂,氣體進(jìn)入胸膜腔,稱之為氣胸。對(duì)氣胸患者臨床上處理方法,包括臥床休息、胸腔穿刺、胸腔閉式引流,甚至開(kāi)胸術(shù)或胸腔鏡下激光破口切除術(shù)。對(duì)于胸腔穿刺和胸腔閉式引流的患者,他的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)是比較小的。對(duì)于造成氣胸破口處持續(xù)漏氣,經(jīng)過(guò)胸膜腔引流,5天后被壓縮的肺組織,仍未復(fù)張的患者,可以考慮開(kāi)胸探查修補(bǔ)造成氣胸的破口,或者是對(duì)于原發(fā)自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作,可考慮開(kāi)胸防止再次手術(shù)。以及可選用胸腔鏡下激光破口激光切除術(shù),激光胸膜下大泡消融術(shù)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2020-02-17

        63719次收聽(tīng)

        自發(fā)性氣胸患者手術(shù)后需要注意什么
        肺大泡破裂后形成自發(fā)性氣胸,自發(fā)性氣胸患者手術(shù)后留置胸腔引流管,置管期間需要鼓勵(lì)患者多咳嗽,將胸腔里面的積液、廢氣及早的排出體外,促進(jìn)肺的復(fù)張,爭(zhēng)取早日拔管。拔管以后可適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),活動(dòng)需要循序漸進(jìn),一般不建議患者在短期內(nèi)立即開(kāi)展對(duì)抗性、高爆發(fā)性運(yùn)動(dòng),比如打籃球、踢足球、舉重等。氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)時(shí)稱為氣胸,自發(fā)性氣胸比較常見(jiàn)于瘦高體型的男性青壯年,常規(guī)的進(jìn)行X線檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部被壓縮,出現(xiàn)氣胸線。有些是由于慢性阻塞性肺疾病合并有胸膜下肺大泡,肺大泡多出現(xiàn)在胸膜下,肺大泡的原因尚不清楚,與吸煙、身高和小氣道的炎癥有一定的關(guān)系,也可能與非特異性的炎癥、瘢痕或彈性纖維先天性發(fā)育不良有關(guān)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

        2020-02-10

        52734次收聽(tīng)

        02:24
        肺穿孔是怎么回事
        肺穿孔在臨床上稱為氣胸,是肺泡腔破裂以后,空氣進(jìn)入胸膜腔,引起的胸膜腔積氣。常見(jiàn)的原因包括自身病變和外傷,如骨折穿破胸膜,或者利器的貫通傷。常見(jiàn)的自身病變:一、發(fā)育異常,導(dǎo)致的胸膜下肺大泡的破裂;二、一些基礎(chǔ)疾病,比如慢阻肺,包括哮喘,甚至有些結(jié)核。肺穿孔的主要表現(xiàn)取決于發(fā)病的快慢,原發(fā)病的癥狀,以及胸腔肺被壓縮的程度。臨床癥狀主要是氣短,呼吸困難,胸疼,或者繼發(fā)的刺激性干咳。張力性氣胸比較特殊,如果破裂的部位形成活塞,氣體只能進(jìn)入胸膜腔,積累,壓力越來(lái)越大,會(huì)導(dǎo)致縱膈的偏向健側(cè),引起胸悶,心慌,大汗,甚至可能會(huì)出現(xiàn)缺氧,紫紺,心率下降,血壓下降,需要緊急來(lái)醫(yī)院救治。
        02:17
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        02:52
        喘氣胸口疼是怎么回事
        喘息氣短、胸口疼是臨床上常見(jiàn)的一些癥狀,經(jīng)常由于以下一些疾病引起來(lái):首先,呼吸系統(tǒng)疾病,比如氣胸、支氣管哮喘、胸膜發(fā)炎、支氣管擴(kuò)張以及一些慢阻肺等。氣胸時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)一些喘息氣短,而胸膜炎經(jīng)常會(huì)伴有胸悶的摩擦感,支氣管擴(kuò)張有時(shí)候患者會(huì)有咳嗽咯血或者咯黃濃痰,慢性阻塞性肺疾病患者經(jīng)常會(huì)有一些慢性咳嗽、痰液等。其次,心血管疾病,比如心絞痛、心肌梗死也會(huì)出現(xiàn)喘息氣促、胸痛。第三,其他疾病,比如貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。此外,還要除外心理因素,有些人并沒(méi)有器質(zhì)性的改變,可能心理上有些不舒服,有一些情緒不暢,覺(jué)得喘息氣短、胸痛。
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

        2019-12-20

        54180次收聽(tīng)

        02:05
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