專家談如何防治氣胸
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028484次瀏覽
氣胸是一種突發(fā)性疾病，只要預(yù)防得當(dāng)，不會造成生命的影響，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，不要拖延，以免造成更嚴(yán)重的危害，要在生活方面多加注意，下面我們就來讓專家談如何防治氣胸的發(fā)生吧。
按氣胸與外界空氣的關(guān)系又可分為：
①閉合性氣胸：胸膜裂口較小，隨著肺萎縮和漿液性滲出而封閉，不再有空氣漏入胸膜腔，胸內(nèi)壓接近或超過大氣壓，抽氣后胸內(nèi)壓下降；
②開放性氣胸：胸膜裂口持續(xù)開放，氣體隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔，胸內(nèi)壓在大氣壓上下波動，抽氣后壓力無改變；
③張力性氣胸：胸膜裂口呈單向活瓣或活塞作用，吸氣時(shí)裂口張開，空氣進(jìn)入胸膜腔;呼氣時(shí)裂口關(guān)閉，氣體不能排出，導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)空氣越積越多，胸內(nèi)壓迅速升高呈正壓，抽氣至負(fù)壓不久后又迅速變成正壓。這種氣胸引起病理生理改變最大，如不及時(shí)處理減壓，可導(dǎo)致猝死。此外，還有一些特殊的氣胸，如月經(jīng)性氣胸、妊娠合并氣胸及老年性自發(fā)性氣胸等。
廣大青年朋友，如果日常生活中突然出現(xiàn)喘憋胸痛的癥狀，且在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)迅速加劇，務(wù)必要想到該疾病的可能，應(yīng)立即到附近醫(yī)院胸外科就診。由于該病并非罕見，這里需要提醒大家的是，患有自發(fā)性氣胸的病人和家屬絕可不必有任何思想負(fù)擔(dān)，學(xué)校及企事業(yè)單位也絕不應(yīng)歧視或拒收曾患這一疾病的患者。應(yīng)當(dāng)知道這是一種可以完全治愈的良性疾患，沒有任何傳染性可言。只要病人樹立戰(zhàn)勝疾病的堅(jiān)強(qiáng)信念，又有現(xiàn)代電視胸腔鏡技術(shù)的輔助，絕大多數(shù)自發(fā)性氣胸病人都能夠在短時(shí)間內(nèi)獲得治愈。
氣胸患者在日常飲食中要注意不能吃辛辣刺激性食物，如蔥，姜，蒜，辣椒等。也不要吃過咸的食物，如腌制的咸菜，酸菜等，氣胸是指患者的胸部進(jìn)入了氣體，導(dǎo)致胸內(nèi)外的壓力發(fā)生改變，患者會出現(xiàn)胸痛的癥狀，尤其是在患者咳嗽或者運(yùn)動時(shí)，胸痛的現(xiàn)象會特別明顯，大多數(shù)患者還會出現(xiàn)嚴(yán)重的背痛，肩痛等癥狀，都是由于氣胸造成的。
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氣胸的治療方法介紹
氣胸目前是臨床上常見的肺科疾病之一，如果搶救不及時(shí)或者治療不當(dāng)，可能會危及病人的生病，導(dǎo)致死亡，那么萬一得了氣胸，氣胸的治療方法又有哪些呢，接下來為大家講解下氣胸的治療方法吧。
患上氣胸怎么檢測
好多患者知道些氣胸的癥狀，感覺自己病情的癥狀跟氣胸很相似，懷疑自己患上了氣胸但又不敢肯定，想借助些檢測來判斷自己是否真的患上了此病，因此很想知道要確診是否患上氣胸怎么檢測，下面就跟大家來聊聊這個(gè)問題。
氣胸能否完全痊愈
氣胸疾病在治愈之后還會有疼痛的可能性出現(xiàn)，氣胸能不能徹底治愈是因人而異的。一般情況下，如果患者做了開胸手術(shù)后，是不應(yīng)該有疼痛現(xiàn)象的，如果患者是采用開胸手術(shù)的治療方法，術(shù)后胸部還是有疼痛現(xiàn)象，那么就很難根治了，那么，氣胸能否完全痊愈?
氣胸的日常預(yù)防措施
當(dāng)今社會，我們的醫(yī)學(xué)水平還是有限的，臨床上還是存在一部分無法治愈的疾病，其實(shí)，對于一些比較難治愈的疾病來說，預(yù)防才是最重要的。氣胸是一種危害比較大的疾病，下面，我們來看一下氣胸的日常預(yù)防措施。
氣胸手術(shù)后的注意事項(xiàng)
氣胸手術(shù)后的關(guān)鍵性注意事項(xiàng)包括增加休息時(shí)間，必要時(shí)可臥床休養(yǎng)，同時(shí)要加強(qiáng)飲食調(diào)理，可多吃具有潤腸通便作用的食物，并增加對高蛋白食物的攝入?；颊咭獓?yán)格避免過度用力，包括劇烈咳嗽和用力排便，還要保持心情放松，保持引流管通暢和定期接受復(fù)查。
肺穿孔如何治療
肺穿孔我們民間可能講肺穿孔，在臨床上我們叫做氣胸，得了氣胸該怎么治療呢？我們建議到醫(yī)院來就診，然后先照張胸片，了解一下肺被壓縮了百分之多少，如果壓縮在20%范圍之內(nèi)，就建議患者一定要絕對臥床，吸氧，然后觀察他吸收的情況。如果吸收不良，或者是氣胸有擴(kuò)大的情況，我們就要到醫(yī)院里來接受治療。然后醫(yī)院的治療分以下幾種，第一可能是建議胸膜腔的抽氣治療，如果抽氣治療緩解不了，那我們可能就會下閉式引流，下閉式引流的患者肺已經(jīng)完全復(fù)張，然后會把引流管夾閉，觀察24到48小時(shí)，如果肺復(fù)張都很完整，就可以拔出引流管了。當(dāng)然還有一些病人，他是反復(fù)的，復(fù)發(fā)型的這種氣胸，可能會建議到做外科的治療。還有一種就是，一是引流負(fù)壓吸引以后，不能夠緩解他氣胸的，還有一種就是負(fù)壓吸引治療無效的，也需要接受外科的治療。像反復(fù)的氣胸發(fā)作，建議胸外科行胸膜粘連術(shù)，當(dāng)然還有一些針對肺大泡的治療，對一些比較大的肺大泡有氣胸風(fēng)險(xiǎn)的也可以請心外科，做胸腔鏡的治療。
氣胸怎么辦
氣胸是肺組織或者胸膜出現(xiàn)病變導(dǎo)致氣體進(jìn)入臟層胸膜，正常的肺組織壓縮，引起患者胸悶，活動后氣喘等癥狀。少量的閉合性氣胸可以進(jìn)行吸氧，自己吸收。如果是大量的氣體進(jìn)入胸膜腔，會壓縮肺組織，出現(xiàn)呼吸困難，影響呼吸，必須及時(shí)治療的，否則可能會出現(xiàn)縱膈擺動，威脅到患者的生命。氣胸的治療主要是使氣體排出體外，使壓縮的肺得到復(fù)張?？梢孕行厍淮┐坛闅饣蚴墙铀馄啃厍婚]式引流，目的都是減少氣體對肺組織的壓迫。氣胸這種疾病比較容易復(fù)發(fā)，平時(shí)要注意避免出現(xiàn)使胸內(nèi)壓升高的動作，如憋氣、大聲呼喊等，飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些肉類，新鮮蔬菜等，如果出現(xiàn)呼吸道感染，咳嗽、咳痰等要適當(dāng)使用抗生素，以及止咳化痰的藥物。
什么是自發(fā)性氣胸
自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大皰、細(xì)微氣腫皰自行破裂，使肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。常見的病因有肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂或肺大皰、細(xì)微氣腫皰自行破裂等所致。多見于慢性支氣管炎引起的肺泡擴(kuò)張，肺大泡破裂后形成自發(fā)性氣胸。表現(xiàn)吸困難，胸痛，刺激性咳嗽等。自發(fā)性氣胸的治療方法需要根據(jù)氣體的量選擇，如果氣體量少，肺體積壓縮的較小，可以行保守治療。如果氣體量大，肺體積壓縮較多，患者胸悶、缺氧明顯，首先是保持胸腔閉式引流，促進(jìn)肺復(fù)張。嚴(yán)重者可進(jìn)行胸腔鏡肺大泡切除微創(chuàng)術(shù)，切除肺大泡閉合破口，進(jìn)行胸腔打磨，促進(jìn)胸肺與胸膜粘連，從而減少術(shù)后再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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肺穿孔是怎么回事
肺穿孔在臨床上稱為氣胸，是肺泡腔破裂以后，空氣進(jìn)入胸膜腔，引起的胸膜腔積氣。常見的原因包括自身病變和外傷，如骨折穿破胸膜，或者利器的貫通傷。常見的自身病變：一、發(fā)育異常，導(dǎo)致的胸膜下肺大泡的破裂；二、一些基礎(chǔ)疾病，比如慢阻肺，包括哮喘，甚至有些結(jié)核。肺穿孔的主要表現(xiàn)取決于發(fā)病的快慢，原發(fā)病的癥狀，以及胸腔肺被壓縮的程度。臨床癥狀主要是氣短，呼吸困難，胸疼，或者繼發(fā)的刺激性干咳。張力性氣胸比較特殊，如果破裂的部位形成活塞，氣體只能進(jìn)入胸膜腔，積累，壓力越來越大，會導(dǎo)致縱膈的偏向健側(cè)，引起胸悶，心慌，大汗，甚至可能會出現(xiàn)缺氧，紫紺，心率下降，血壓下降，需要緊急來醫(yī)院救治。
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氣胸吃什么好的快
氣胸在治療過程中，不存在有一些促進(jìn)氣血愈合的食物，但是患者在飲食上還是要注意：少吃油膩、刺激性強(qiáng)的食物，可以吃一些富含高蛋白、高熱量、含有維生素較高的食物，比如新鮮的水果蔬菜、雞蛋、牛奶、魚肉等，幫助患者增強(qiáng)體質(zhì)，最終達(dá)到治療氣胸的目的。另外，氣胸患者可能會伴有咳嗽或炎癥，在抗菌治療的同時(shí)，患者不要吃一些辛辣刺激、太咸的食物，可能會加重咳嗽，使氣胸內(nèi)的破口不容易愈合等。所以，臨床上不存在可以有效地促進(jìn)氣胸治愈的食物，但是合理的膳食可以達(dá)到增強(qiáng)患者的體質(zhì)，幫助患者氣胸更快的愈合。
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喘氣胸口疼是怎么回事
喘息氣短、胸口疼是臨床上常見的一些癥狀，經(jīng)常由于以下一些疾病引起來：首先，呼吸系統(tǒng)疾病，比如氣胸、支氣管哮喘、胸膜發(fā)炎、支氣管擴(kuò)張以及一些慢阻肺等。氣胸時(shí)會突然出現(xiàn)一些喘息氣短，而胸膜炎經(jīng)常會伴有胸悶的摩擦感，支氣管擴(kuò)張有時(shí)候患者會有咳嗽咯血或者咯黃濃痰，慢性阻塞性肺疾病患者經(jīng)常會有一些慢性咳嗽、痰液等。其次，心血管疾病，比如心絞痛、心肌梗死也會出現(xiàn)喘息氣促、胸痛。第三，其他疾病，比如貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。此外，還要除外心理因素，有些人并沒有器質(zhì)性的改變，可能心理上有些不舒服，有一些情緒不暢，覺得喘息氣短、胸痛。
氣胸可以自愈嗎
對于程度較輕的、少量的氣胸，可通過保守治療自愈。比如肺壓縮只有10%、20%左右。氣胸的原因是肺表面有破口，自己愈合不再漏氣，通過身體的休息，氣體的吸收，進(jìn)行自愈。但如果肺的破口沒有愈合，或愈合很慢，治療時(shí)，氣體邊吸收邊往外排出，反復(fù)，肺始終在漏氣，通過自身愈合很難恢復(fù)，導(dǎo)致患者需要很長時(shí)間戴排氣管，三天或一周還在漏氣，這樣的氣胸愈合會很慢，甚至自己無法愈合。建議微創(chuàng)手術(shù)，找到漏氣的地方，薄弱點(diǎn)，加固縫合或切除掉，通過手術(shù)的方式徹底治愈。尤其對于有糖尿病的老年患者，愈合很慢，建議及時(shí)手術(shù)治療。
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氣胸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
患者發(fā)現(xiàn)氣胸后，到醫(yī)院做胸腔放置引流管手術(shù)，治標(biāo)不治本。只是單純的解決氣胸排氣的手術(shù)，其根本原因尚未得到根治，肺上的肺大泡依然存在。所以，只有通過手術(shù)，找到并切除肺大泡，才能達(dá)到根治氣胸的效果。比如氣胸的微創(chuàng)手術(shù)，可通過很小的切口，在一公分到兩公分左右，甚至在局麻狀態(tài)下，將肺大泡切除掉。通過根治性的手術(shù)治療，肺大泡氣胸復(fù)發(fā)的可能性非常低，大約在1%左右。但僅通過排氣氣胸的手術(shù)，術(shù)后的復(fù)發(fā)率極高，而術(shù)后第二次氣胸、第三次氣胸的發(fā)生可能會更高。
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氣胸的危害有哪些
氣胸的危害有肺功能下降，胸腔出血，呼吸衰竭等。一、氣胸一側(cè)無法呼吸，肺功能下降，導(dǎo)致胸悶、氣短、氣不夠用，如果患者年齡較高，有肺氣腫、哮喘的病史，需及時(shí)到醫(yī)院吸氧，排氣。二、伴發(fā)血胸，氣胸有時(shí)形成粘連帶，肺萎縮后撕脫粘連帶的血管，造成胸腔內(nèi)出血，引發(fā)失血休克、心慌、頭暈、出冷汗等現(xiàn)象。三、特殊職業(yè)或特殊環(huán)境下，因壓力不同于正常大氣壓，一旦發(fā)生氣胸，會很危險(xiǎn)，嚴(yán)重可導(dǎo)致呼吸衰竭等，比如飛行員、潛水員，或身處高原環(huán)境下。
氣胸怎么治療
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。分自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三種類型。自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺結(jié)核者。外傷性氣胸系外傷直接或間接損傷胸壁所致，醫(yī)源性氣胸由診斷或治療操作所致。氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型的氣胸癥狀為突發(fā)胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可伴刺激性咳嗽。張力性氣胸時(shí)胸膜腔內(nèi)壓迅速上升，可快速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙，不搶救會引起死亡。根據(jù)臨床癥狀、體征及影像學(xué)表現(xiàn)，氣胸診斷通常不困難。及時(shí)診斷，并給予積極行胸腔抽氣或胸腔閉式引流處理，絕大多數(shù)患者可以治愈。如以上治療后仍有持續(xù)漏氣肺不能復(fù)張，部分患者需要外科手術(shù)治療。
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