股骨頭壞死手術(shù)多長時間治愈
發(fā)布時間：2020-09-1656962次瀏覽
股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關(guān)節(jié)病之一，對于股骨頭壞死的治療，國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為是一個棘手的醫(yī)學(xué)難題。目前大都采用中醫(yī)活血化瘀、減壓介入和晚期的股骨頭置換手術(shù)治療，那么股骨頭壞死手術(shù)多久治愈?希望下文的相關(guān)介紹對你們會有所幫助。
目前有些醫(yī)院的外科臨床醫(yī)生傾向于讓患者做“換頭術(shù)“或“全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，這是非常不合理的。做上述手術(shù)一般有適應(yīng)癥的，適應(yīng)癥的年齡大約在65歲以上，股骨頭壞死嚴(yán)重，頭下型或頭頸型骨折的患者。如果65歲以上，身體條件較差或不愿意接受手術(shù)治療者，我們采用服藥等綜合治療，經(jīng)2～3個療程后，疼痛減輕，功能好轉(zhuǎn)，X線呈現(xiàn)死骨吸收，囊變區(qū)呈骨化，頭內(nèi)雜亂的骨紋理漸趨整齊清晰，關(guān)節(jié)間隙清晰略增寬，髖臼緣上的囊區(qū)逐漸縮小直至消失，增高的骨密度亦漸減，但頭的畸形、臼頭不對稱，卻無法改變。
各種治療方法各有利弊，傳統(tǒng)單一手段治療效果差，療程長，減壓介入和股骨頭置換手術(shù)等方法創(chuàng)傷大、費用高，且人工股骨頭平均5~7年就要更換，給病人帶來極大的痛苦，嚴(yán)重影響生存質(zhì)量。
股骨頭壞死在臨床上都是一種非常難治愈的疾病，中醫(yī)上一般采取藥物保守治療，其根本在于要將股骨頭處的血液得以流通，西醫(yī)上就是采取手術(shù)治療股骨頭壞死的。而專家經(jīng)過多次的臨床經(jīng)驗表明，如果股骨頭壞死病在早期及時發(fā)現(xiàn)和治療的話，根本無需手術(shù)治療。
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股骨頭壞死的髖關(guān)節(jié)置換術(shù)安全嗎
髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)是治療晚期髖關(guān)節(jié)病變的重要手術(shù)方式，包括嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良引起的骨性關(guān)節(jié)炎，以及股骨頭壞死所引起的嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)功能活動障礙。該手術(shù)是把原來的壞死的組織去掉，用人工辦法進行更換股骨頭和相匹配的髖臼，讓關(guān)節(jié)頭和臼之間形成關(guān)節(jié)，恢復(fù)正常的形態(tài)和功能。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是60年代以來人工關(guān)節(jié)置換或者是器官內(nèi)置換中療效最可靠、最好的方法。對髖關(guān)節(jié)障礙的患者，起到重建關(guān)節(jié)功能、緩解疼痛作用，恢復(fù)生活質(zhì)量的一個較好的方法。
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保髖治療是相對于髖關(guān)節(jié)置換而言的，股骨頭壞死的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括藥物、理療等；手術(shù)治療有保髖治療和關(guān)節(jié)置換。股骨頭壞死的早期一般選擇保髖治療，保髖治療采用的方法包括：藥物治療、減少負(fù)重，采取微創(chuàng)治療，如局部的髓芯減壓、植骨、旋轉(zhuǎn)矯形等，對于病情改善有一定幫助。根據(jù)病人的病情的嚴(yán)重程度，選擇合適的方法，能夠起到緩解、改善病情痛苦，治療疾病的一個作用。股骨頭壞死晚期可以選擇關(guān)節(jié)置換去重建髖關(guān)節(jié)的功能，減少功能障礙。
股骨頭壞死復(fù)發(fā)的臨床表現(xiàn)有哪些
股骨頭壞死復(fù)發(fā)是什么癥狀，什么情況下我們會對于股骨頭壞死認(rèn)識的比較多一些呢，而當(dāng)前我們也確實是應(yīng)該有這樣的體現(xiàn)，表現(xiàn)出我們對于股骨頭壞死還是會有所發(fā)現(xiàn)的，只要是認(rèn)識的有價值，對癥狀可以認(rèn)識多一些
患股骨頭壞死可以傳染別人嗎
股骨頭壞死是目前臨床上很常見的疾病，不少患者因為該病失去行走能力，長期的疼痛造成患者失去了治愈股骨頭壞死的信心，還有一些患者害怕傳染給家人，因此想知道患股骨頭壞死能傳染別人嗎，那么到底該病會不會傳染呢?
兒童股骨頭壞死是遺傳的嗎
兒童股骨頭壞死是遺傳的嗎?很多家長都會帶有這樣的疑問，有些患兒的家長，更是覺得奇怪，為什么家族里面都沒有患上這樣的疾病，而自己的孩子卻患上了兒童股骨頭壞死。那么，兒童股骨頭壞死是遺傳的嗎?
股骨頭壞死對人的危害
股骨頭壞死分幾期，受到的是什么樣的危害，這樣分期以后，就會根據(jù)不同的時期來進行一些主要的危害界定，也可以告訴大家我們對于股骨頭壞死主要保證和做到的是什么，讓我們能夠可以認(rèn)清楚股骨頭壞死對人的危害。
股骨頭壞死的誘發(fā)因素有哪些
誘發(fā)股骨頭壞死常見因素之一為髖關(guān)節(jié)骨折，如果長時間濫用糖皮質(zhì)激素類藥物或長期大量酗酒，也可誘發(fā)股骨頭壞死。
股骨頭壞死的保守治療方法
股骨頭缺血壞死是一種比較難治愈的病。因此，如果一旦明確得了股骨頭缺血壞死，建議病人到醫(yī)院找一些在這方面比較有經(jīng)驗的大夫來就診。因為從這個角度來講，股骨頭壞死的保守治療方法并不是特別多，或不是特別有效，保守治療最重要是減輕癥狀。因此用一些消炎止痛的藥。另外是減少負(fù)重，減少負(fù)重的目的是在壞死過程中，盡量不要把股骨頭踩塌陷。因為股骨頭缺血壞死，骨頭漸漸出現(xiàn)壞死，也就是骨小梁漸漸丟失，壞死丟失。丟失到一定程度就會塌陷，這時囑咐病人要扶拐減少負(fù)重。在整個骨小梁壞死和丟失的過程中，不至于很快塌陷，延緩病情。另外可以用一些其他的藥物，比如活血、成骨等等這些藥物。但這些藥物對于股骨頭壞死，基本沒有治療作用，也就是不能夠很好把股骨頭壞死做有效治療，最有效的就是止痛藥。但是一旦服用止痛藥以后，病人不疼了，走路多了會塌陷的更快。這時并不是病情、病程有改變，而只是癥狀有改變。再一個是做一些其他的理療方法，包括磁療、高壓氧、電療等等各種各樣，這些保守治療一般來講對股骨頭壞死沒有根本的改變作用，只有一些癥狀的緩解作用。
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股骨頭壞死癥狀
股骨頭壞死的主要癥狀是疼痛和跛行，進行4字實驗檢查時呈陽性。股骨頭壞死最典型的癥狀是疼，第二個是跛行，第三個比較典型的癥狀是盤腿坐不了，就是4字試驗，髖關(guān)節(jié)的外旋外展功能受限。病情比較嚴(yán)重的患者疼的厲害，一走路就疼，一受力就疼，因為股骨頭缺血了，骨頭要塌陷了，有精囊性變了，一有外力的影響時候就疼。但是股骨頭壞死的時候很少出現(xiàn)腫或紅。
股骨頭壞死能喝酒嗎
股骨頭壞死是不可以喝酒的。股骨頭缺血性壞死是由于各種不同病理原因，導(dǎo)致股骨頭的血液供應(yīng)遭到破壞，從而最終引起股骨頭塌陷而導(dǎo)致一種髖關(guān)節(jié)病殘性疾病。常常可以引起髖部或者是膝部的疼痛不適，以及髖關(guān)節(jié)的活動明顯受限。隨著病情的發(fā)展，可以導(dǎo)致肌肉的萎縮，患者行走困難，跛行等，嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作。股骨頭壞死的病因：其中之一就是長期大量的飲酒會導(dǎo)致股骨頭的壞死。目前認(rèn)為，股骨頭壞死長期服用酒精，主要是由于過量飲酒可以導(dǎo)致一過性的高血脂癥，可以使血液凝固發(fā)生改變，因而可以使血管堵塞出血或者是脂肪栓塞，從而造成急缺血性的骨壞死。另外，有些人會認(rèn)為是由于胰酶的釋放，造成脂肪的壞死，繼而會鈣化，而出現(xiàn)一種缺血性的骨壞死。因此，不論由于何種原因，股骨頭壞死后，一般需要戒酒，以避免加重股骨頭壞死的病情，甚至引起骨壞死等。
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股骨頭壞死如何治
股骨頭壞死早期可以通過活血化瘀類的中藥進行治療，嚴(yán)重的壞死只能通過人工關(guān)節(jié)置換進行治療。在臨床上，股骨頭壞死是分期治療。中醫(yī)認(rèn)為股骨頭壞死是血淤、痰凝、肝腎不足造成疾病。所以在早期可以用中藥來進行治療，如果病情以疼痛為主，以活血化瘀治療為主。如果有舌苔比較厚膩的癥狀，以化痰、化濕為主，這些都減輕之后還是以補肝腎為主。中醫(yī)主要以補肝腎為主陽補腎生骨，這是作為主要的一個立法，如果早期治療配合手術(shù)治療效果會更好，比如配合隧心解壓的手術(shù)。如果出現(xiàn)很嚴(yán)重的壞死、塌陷，出現(xiàn)了很嚴(yán)重，繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎走路就疼，這時候就需要做人工關(guān)節(jié)置換治療，也能夠達到一個比較好的效果。
如何治股骨頭壞死
怎樣治股骨頭壞死，股骨頭壞死的治療，叫分期治療，分期治療有一個比較簡單的口訣，可以說股骨頭的分期叫一期看不見、二期囊樣變、三期頭塌陷、四期關(guān)節(jié)炎，一期是看不見就是說一期在核磁共振上能看見，但是在x線上看不見，二期囊樣變就是說，在x線上也好ct上也好，可以看到股骨頭有空洞了，一個個小洞就是叫囊樣變，三期股骨頭也開始不圓了，開始扁了，四期就是這個已經(jīng)因為扁的這個股骨頭嘛，像是個橢圓的，而髖臼是個圓的，如果橢圓在圓里頭摩擦，就由原本的面接觸變成了點接觸，這樣的話，股骨頭的表面的軟骨會磨蹭速度大大的增快，就會激發(fā)關(guān)節(jié)炎，到了真的到了已經(jīng)有關(guān)節(jié)炎的這期，那么只有做關(guān)節(jié)置換才是有效的治療，別的治療都是一個暫時的緩解幫助不是很大，對于早期來說怎么辦，早期來說，主要還是想保住這個股骨頭，怎么保住？有中醫(yī)的方法就是用藥物的方法，包括活血化瘀、化痰除濕、補益肝腎，促進骨頭的生長來替代壞死骨頭，來打造一個保住股骨頭的作用，西醫(yī)也有一些保頭的治療，手術(shù)治療包括髓心減壓的手術(shù)，可以降低骨的骨內(nèi)壓來改善股骨頭的血液供應(yīng)，有打壓植骨的手術(shù)把壞死的骨頭去掉之后，打壓同種異體的小骨粒進去，讓人體自己的骨頭順著這些骨粒爬進去，最后替代了一個壞死的骨頭，這是西醫(yī)的手術(shù)的辦法，一般作為早期來說，用這個中藥配合解壓的手術(shù)，往往能夠達到比較好的效果。
股骨頭壞死治療需要多少錢
不同的治療方法費用是不一樣的，早期吃藥、住院就要1萬多，像植骨、微創(chuàng)手術(shù)就可能要1-2萬不等，而人工關(guān)節(jié)置換目前估計得8-10萬不等，用的材料不同價格也就不同，越年輕越需要用好材料，也就更貴，年齡大可能用普通材料，相對也就便宜一些。
股骨頭壞死的病因有哪些
1、發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合，壞死多發(fā)生在患者骨折愈合，負(fù)重行走之后。2、是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死。此外還包括兒童發(fā)育成長期股骨頭生發(fā)中心股骨頭骨骺壞死。
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