患了闌尾炎會不會死
發(fā)布時間：2020-11-2058890次瀏覽
闌尾炎這種疾病雖然常見，闌尾炎屬于腹腔腸道炎癥，手術(shù)治療最徹底，如果經(jīng)抗生素抗炎治療，可以降低白細胞，減輕腹痛和發(fā)熱，可以暫時控制癥狀。但是至少暫時緩解，以后因抵抗力降低，隨時可能復發(fā)，特別是春秋季節(jié)，所以手術(shù)是最好的選擇。如果抗生素治療不能緩解癥狀，不手術(shù)則會有腹腔穿孔的危險。手術(shù)切除后一般可以痊愈。但是闌尾炎如果是急性發(fā)作也是會死的。急性闌尾炎如果穿孔，并且闌尾炎的死亡率是很高的。
急性闌尾炎為最常見的外科急腹癥，好發(fā)于青壯年，早期診治，恢復順利，少數(shù)因臨床表現(xiàn)多變而誤診、并發(fā)癥較多且較嚴重。
急性闌尾炎的致病菌，如大腸桿菌、腸球菌、類桿菌等，原已生存于闌尾腔內(nèi)。其發(fā)病除全身抵抗力下降外，主要與下列因素有關。
1.闌尾梗阻：闌尾細長、彎曲、腔窄、單向開口且小、蠕動慢，當有糞塊、寄生蟲(蟯蟲、蛔蟲鉆入或血吸蟲卵沉積粘膜下層形成嗜酸性肉芽腫)、腫瘤等梗阻時，其遠端死腔內(nèi)的寄生菌大量繁殖;
2.糞石壓迫：停留于闌尾腔內(nèi)的糞塊，水分被吸收后遂成糞石，可致闌尾梗阻，同時使受壓處的闌尾粘膜缺血、壞死，有利細菌入侵。而胃腸功能紊亂，引起闌尾肌肉、血管反射性痙攣，所致的闌尾腔狹窄和管壁血運障礙，更促使闌尾炎易發(fā)生。
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闌尾炎手術(shù)后休息幾天可以上班
闌尾炎手術(shù)后的恢復，取決于兩個因素：一個因素，取決于闌尾炎的炎癥的輕重。如果闌尾炎比較輕，做了手術(shù)以后，很快炎癥就可以消退，上班時間就會比較快。另外一個取決于闌尾炎做的是哪一種類型的手術(shù)，是開放的手術(shù)，還是做的是微創(chuàng)腹腔鏡的手術(shù)。如果做的是開放的手術(shù)，一般切口都在3到5cm的長度，腹壁有切口，在活動的時候，腹壁的張力就會高，疼痛就會明顯。一般有腹壁切口在3天以后，疼痛張力就會相對減輕，一般一周以后，就會相對疼痛明顯減輕，這時候再上班相對會好一些。如果闌尾還比較輕，又做的是微創(chuàng)的手術(shù)，術(shù)后恢復就非?？?，可能術(shù)后一天就可以完全的恢復，就可以出院。如果做的工作，又是一些辦公室的工作，不需要做一些強的體力活動工作，術(shù)后兩三天上班是完全沒問題的。有一個同事急診闌尾炎，做的腔鏡，第二天早上起來就可以在病房里開醫(yī)囑。所以闌尾術(shù)后到底是幾天上班，第一取決于闌尾炎的嚴重程度，第二還是取決于做手術(shù)的方式。開放的手術(shù)恢復相對要稍慢一些，如果做的微創(chuàng)手術(shù)的方式會非常快。如果闌尾炎比較輕，一到兩天就可以上班。但是有些闌尾炎會比較重，即使做了微創(chuàng)的手術(shù)，腹腔炎癥消退也會比較慢，這種情況可能需要恢復的時間會比較長。一般炎癥比較重的闌尾炎術(shù)后，建議還是恢復兩周以上，等腹腔的炎癥徹底消退以后，再考慮上班。如果做一些重體力活動的，一般闌尾炎術(shù)后一個月以后，再考慮進行上班。如果是做一些坐辦公室輕體力活動的，大多數(shù)的闌尾炎可能術(shù)后一周上班，都是沒有問題的。
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闌尾炎手術(shù)后肚子痛的原因
闌尾炎術(shù)后肚子疼，首先要考慮患者術(shù)前的炎癥是否很重，如果闌尾炎術(shù)前的炎癥就非常重，即使做了手術(shù)，腹腔的炎癥也不會很快消失。還有一種情況，在進行闌尾炎切除手術(shù)時，有些單位沒法用腹腔鏡完成，要開腹進行手術(shù)，甚至進行開腹探查切除闌尾，這種開放手術(shù)后，病人術(shù)后恢復相對較慢，會表現(xiàn)出肚子疼，但會逐漸緩減。還有闌尾術(shù)后，患者一段時間后開始肚子疼，需要考慮患者闌尾炎是否切除徹底，以及闌尾炎切除后，腹腔炎癥消退后，是否會腸道粘連形成腸梗阻。所以闌尾肚子疼，第一，看時間，第二，看闌尾炎癥的輕重，第三，看闌尾的手術(shù)方式，這些都會影響出現(xiàn)肚子疼。
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闌尾炎手術(shù)后多久不痛
對于急性闌尾炎，最常用的是微創(chuàng)，在腹腔鏡下進行闌尾切除手術(shù)，其創(chuàng)傷會比較輕松，疼痛一般在術(shù)后2、3天后就會消失。而如果是開放性闌尾炎手術(shù)，一般在術(shù)后四五天左右的時間才會逐漸減輕。另外一個疼痛，來源于急性闌尾炎導致的腹腔感染，需要在腹腔炎癥消退以后，才會腹痛明顯減輕，多數(shù)是在3-5天左右的時間。但如果闌尾炎在術(shù)前炎癥就很重，甚至引起彌漫性腹膜炎，即使進行手術(shù)后，也治得不特別徹底，所以術(shù)后疼痛甚至可達2周以上。對于慢性闌尾炎，患者在進行腹腔鏡手術(shù)時，一般術(shù)后1-2天的時間，疼痛就會消失。所以一般慢性闌尾炎都在日間進行手術(shù)，手術(shù)當天即可回家，休息3-5天就可以恢復正常工作。
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闌尾炎打點滴要打幾天
多數(shù)情況下，若闌尾炎癥不重，配合上積極且規(guī)律的抗感染治療，一般建議輸3~5天，就可以控制炎癥。若是闌尾炎癥相對較重，已引起闌尾化膿，抗感染治療需要7~10天。若闌尾炎發(fā)作已經(jīng)穿孔，形成周圍膿腫，這時手術(shù)時機也不是太好。若無明顯腹膜炎表現(xiàn)，需要持續(xù)抗感染治療最少兩周，后續(xù)還需要口服治療一到兩周，闌尾周圍膿腫才會得到控制。所以闌尾炎發(fā)作時建議還是盡早去醫(yī)院就診，如果明確診斷闌尾炎，還在72小時之內(nèi)，建議積極手術(shù)切除闌尾。如果超過72小時，在抗感染治療好轉(zhuǎn)以后，建議兩個月復查。
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闌尾炎是一陣陣疼還是一直疼
闌尾炎最主要的特點是固定在右下腹的疼痛，且疼痛是持續(xù)疼的，一部分人可以在持續(xù)疼的情況下陣發(fā)性的加重。另外闌尾長在腹膜后的闌尾炎，其疼痛是鈍痛，且腹腔的疼痛相對會偏弱一些，主要表現(xiàn)為腹膜后向腰部的持續(xù)性脹痛。如果肚子平常不疼，有時一陣陣的絞痛，往往不是闌尾炎的表現(xiàn)，可能是腸道的痙攣，或是胃腸炎的一種表現(xiàn)。闌尾炎除了疼痛外，往往多數(shù)會合并有惡心、嘔吐、發(fā)熱，患者會逐漸表現(xiàn)出發(fā)熱、低熱，甚至是高熱，另外泌尿系結(jié)石也是容易和闌尾炎混淆的一個疾病。
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闌尾炎是左邊痛還是右邊痛
對于正常人體結(jié)構(gòu)，闌尾的位置一般長在人體的右下腹部，所以闌尾炎發(fā)病時，主要表現(xiàn)為右下腹部的疼痛。但是，在闌尾炎的早期，往往是劍突下先疼，在發(fā)病四到六個小時以上，闌尾炎的疼痛才會固定到右下腹部，表現(xiàn)為右下腹固定的壓痛的表現(xiàn)。但是，如果闌尾炎反復發(fā)作，闌尾的位置會變高，有一部分人會在臍的右旁，甚至到右上腹出現(xiàn)相應的疼痛，稱變異闌尾炎。還有一部分也較少見，即闌尾是長在左下腹部，該部分人群如果發(fā)生闌尾炎后，會表現(xiàn)為左下腹的疼痛。對于正常人，闌尾炎一般是在右下腹的疼痛最常見。
闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)疼嗎
闌尾炎在進行微創(chuàng)手術(shù)時會產(chǎn)生一定的疼痛，但大多數(shù)都可以忍受。闌尾炎大多數(shù)是由于感染、腹瀉以及梗阻等因素所引起，在臨床上會導致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等不適。如果病情比較嚴重時，需要及時到醫(yī)院進行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，在進行手術(shù)的過程中需要選擇全身麻醉，然后對腹部進行切口操作，雖然打過麻藥，但是患者還會產(chǎn)生輕微的疼痛感，但大多數(shù)都可以忍受，不會造成太大的影響。但是當麻醉藥效消失后，患者會感覺到明顯的疼痛感，這屬于正常情況。必要時也可以在醫(yī)生的指導下，服用一些止痛類的藥物進行改善。
小孩闌尾炎怎么辦
無論急性闌尾還是慢性闌尾炎一旦診斷明確以后，建議行手術(shù)治療。因為小兒闌尾的壁比較薄，一旦出現(xiàn)闌尾的炎癥、闌尾腔內(nèi)的梗阻或者闌尾的血運障礙，闌尾壁極易發(fā)生壞疽和穿孔，死亡率比較高。小兒的發(fā)育還沒有健全，大網(wǎng)膜的發(fā)育也沒有健全，一旦出現(xiàn)闌尾的炎癥后，網(wǎng)膜不能完全的包裹住闌尾，使闌尾的炎癥局限化。一旦出現(xiàn)穿孔以后，極易引起急性彌漫性腹膜炎，導致整個腹腔內(nèi)被膿液污染。而兒童腹膜的吸收能力又特別強，所以極易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡的失衡。手術(shù)建議行腹腔鏡的闌尾切除術(shù)，腹部只有3個穿刺孔，切口美觀且疤痕比較小，腹部疼痛比較輕，恢復起來比較快。
闌尾炎手術(shù)幾天能好
闌尾炎手術(shù)后恢復時間和手術(shù)方式相關。目前，闌尾炎手術(shù)主要以傳統(tǒng)開腹闌尾切除手術(shù)以及腹腔鏡下闌尾切除手術(shù)為主。如果采取傳統(tǒng)開腹闌尾切除手術(shù)，手術(shù)后需要住院觀察五到七天，傷口瘡面愈合，拆線以后可以出院。如果采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)后患者一般情況良好，兩到三天就可以出院。但是，患者完善恢復恢復正常生活，差不多要3-4周左右。另外，手術(shù)后需要患者定期隨診復查，結(jié)合患者身體情況，指導患者進行飲食調(diào)節(jié)、進行生活以及工作習慣調(diào)整，確保患者能夠快速的恢復。
闌尾炎做微創(chuàng)好嗎
闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)相對比傳統(tǒng)開腹手術(shù)來說，損傷更小、術(shù)后并發(fā)癥更少、術(shù)后恢復時間更短，可以更快的恢復正常生活、工作，因此，微創(chuàng)手術(shù)要更好一些。但是，并不是所有闌尾炎患者都適合微創(chuàng)手術(shù)，在手術(shù)前，需要進行查體，結(jié)合患者實際病情以及身體狀況，采取相應的手術(shù)方案。通過闌尾B超、血常規(guī)、CRP以及腹部查體情況，明確患者當前闌尾炎的嚴重程度，對于急性單純性闌尾炎患者來說，通過微創(chuàng)手術(shù)，會有較好的手術(shù)效果，如果形成壞疽性闌尾炎，就需要開腹闌尾切除，同時需要清理腹腔。
闌尾炎有哪些危害
很多人都認為闌尾炎并不是什么嚴重的疾病，自己買點藥吃吃就可以治愈這個疾病了，不過事實情況并不是這樣的，吃藥只是飽受治療，并不會根治這個疾病的，下面我們就來了解一下闌尾炎的危害有哪些吧。
闌尾炎壽命還有幾年
急性闌尾炎是外科常見的急腹癥，主要的原因是闌尾腔阻塞，細菌的入侵等等。急性闌尾炎分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎以及闌尾周圍膿腫，很多患者患了闌尾炎都很擔心，尤其是急性闌尾炎，下面介紹下急性闌尾炎能活多久。
闌尾炎患者死亡幾率大嗎
闌尾炎是外科常見的急腹癥，主要的原因是闌尾腔阻塞，細菌的入侵等等。急性闌尾炎分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎以及闌尾周圍膿腫，關于闌尾炎的危害，我們來看看專家的介紹，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
闌尾炎預防常識助您長壽
當患上闌尾炎的時候，患者肯定是要采取相應的治療措施來緩解自己病情，但并不是患者接受了治療就沒事了，日后的休養(yǎng)過程還是很關鍵的，而且這也會關系著患者的康復問題，那么闌尾炎預防常識助您長壽，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
手術(shù)注意事項
隨著醫(yī)療手段的迅速發(fā)展，手術(shù)已不再是高風險的代名詞。但是還是需要從以下幾方面來了解手術(shù)的一些注意事項：全面了解相關情況并簽字確認，這是開展手術(shù)的重要步驟；手術(shù)后應當繼續(xù)配合治療，聽從醫(yī)囑；另外手術(shù)后還應當及時補充營養(yǎng)。
