肝硬化的早期檢查有哪些呢
發(fā)布時間：2020-09-1659517次瀏覽
近幾年來患有肝硬化的人很多，但是早期肝硬化臨床表現(xiàn)不明顯，可以無癥狀或僅有輕微的癥狀，所以單純靠癥狀難以早期發(fā)現(xiàn)，就會耽誤了治療，所以必須運(yùn)用一定的措施才能查處病癥，一起來看看肝硬化的早期檢查有哪些呢？
早期肝硬化在體檢時，肝臟常腫大，部分患者脾臟腫大，可見蜘蛛痣和肝掌。肝功能檢查多在正常范圍或輕度異常，比較突出的是蛋白方面的改變，如白蛋白減低，球蛋白升高，白、球蛋白比例接近甚至倒置。
一、最理想的金指標(biāo)是給患者作一次肝穿刺活組織病理檢查。采用1秒鐘穿刺法，采取微量的肝組織在顯微鏡下檢查，了解肝臟有無纖維化及結(jié)締組織形成。
二、做B超檢查。在早期肝硬化時，可發(fā)現(xiàn)肝腫大，肝回聲顯示增強(qiáng)、增粗。一旦發(fā)展到晚期，門靜脈內(nèi)徑增寬大于13毫米，脾靜脈增寬大于8毫米，脾增厚，肝縮小，肝表面不光滑，凹凸不平，常伴有腹水。
三、取血檢查4項纖維化的血清學(xué)指標(biāo)。透明質(zhì)酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原(CIV)。其中2～3項有顯著增高，可考慮早期肝硬化。
對病情穩(wěn)定，臨床無癥狀者，建議半年檢查1次，有肝區(qū)不適、乏力等癥狀者，可以增加檢查的次數(shù)。
溫馨提示：以上就是專家對肝硬化的早期檢查項目有哪些呢的詳細(xì)介紹。肝硬化患者除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下作相應(yīng)的定期檢查外，還應(yīng)保持良好的心情，要對肝硬化的治療康復(fù)抱有信心，千萬不可自暴自棄。
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肝硬化晚期是肝癌嗎
不一定。在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生癌變的幾率會明顯增加，如非肝硬化ＨＢＶ感染者的肝癌年發(fā)生率為0.5％～1.0％。肝硬化患者肝癌年發(fā)生率為3％～6％。但并非所有的肝硬化都會發(fā)生癌變。對于肝硬化病人，如果出現(xiàn)不明原因的消瘦、反復(fù)低燒、肝區(qū)疼痛，甚至黃疸加深，則意味著皮膚和眼睛開始發(fā)黃，尿液顏色變得像深棕色的尿液。在這種癥狀下，應(yīng)該警惕肝癌的發(fā)生，需要到醫(yī)院進(jìn)行綜合診治。
怎么治療肝硬化呢
肝硬化是現(xiàn)在還無法徹底治愈的一種疾病，只能說是控制病情，所以，肝硬化患者生活中的禁忌事項是非常多的，這樣的情況下，最好是能以預(yù)防為主，而治療肝硬化需要根據(jù)患者的病情特點(diǎn)決定治療方案，下面就肝硬化的治療方法進(jìn)行介紹：一、肝硬化可以采取一般治療方法(1)休息：肝功能代償者，宜適當(dāng)減少活動，可
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肝硬化代償期的癥狀有哪些
在肝硬化代償期，患者在影像學(xué)上會檢查出肝臟體積縮小，通過一些肝臟彈性測定檢查，會出現(xiàn)彈性測定硬度值的水平增高，同時在個別肝硬化的人群當(dāng)中會出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。當(dāng)沒有出現(xiàn)肝硬化晚期并發(fā)癥的時候，如腹水、食管胃底的靜脈曲張、消化道出血或者肝性腦病，病人體檢面色比較晦暗，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的陽性，脾臟輕微增大，但在影像學(xué)或者是血象化驗當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了有肝硬化的跡象，這個時候就稱之為肝硬化代償期。
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脂肪肝跟肝硬化有關(guān)系嗎
脂肪肝和肝硬化之間隔著脂肪性肝炎，脂肪性肝炎一旦出現(xiàn)，就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平升高，以后發(fā)展到肝硬化的風(fēng)險也會明顯提高。脂肪肝可以簡單的分為兩種，一種是非酒精性脂肪肝，另一種是酒精性脂肪肝，但還有一些藥物所導(dǎo)致的，這種比較少見。酒精性脂肪肝是長期慢性的攝入酒精導(dǎo)致，非酒精性脂肪肝與生活方式相關(guān)，是由于肥胖或者是運(yùn)動少，多吃少動所導(dǎo)致。酒精性脂肪肝或者是非酒精性脂肪肝，實際上都可以導(dǎo)致慢性的肝損傷。
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早期肝硬化發(fā)展到晚期肝硬化要多久
早期肝硬化發(fā)展到晚期肝硬化，實際上時間不確定，沒有固定的時間。因為肝硬化的發(fā)展與基礎(chǔ)疾病有非常重要的關(guān)系。病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性因素都可以導(dǎo)致肝硬化，乙型肝炎現(xiàn)在目前抗病毒非常普及，通過核苷類似物可以對疾病發(fā)展的速度有明顯延緩。如果在早期，通過有效的抗病毒治療，完全可以減緩肝硬化發(fā)展的時間，甚至逆轉(zhuǎn)肝硬化的進(jìn)展。酒精性肝病如果盡早戒酒，進(jìn)行相應(yīng)治療，發(fā)展到晚期肝硬化的風(fēng)險也會得到有效的控制。
肝硬化的治療和保養(yǎng)都有哪些
肝硬化是屬于一種慢性的肝病，很多人都是因為患有肝炎以后沒有得到積極的治療最后發(fā)展為肝硬化，也有一些病人是得了吸血蟲性肝硬化或者酒精性肝硬化，肝硬化發(fā)展過后肝細(xì)胞會存在不同程度的壞死，還會形成一些殘存的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，肝硬化患者的結(jié)締組織往往會存在增生以及纖維化，那么，肝硬化的治療和保養(yǎng)都有哪些呢？
了解一下肝硬化的飲食及治療方法
說到肝硬化，相信大多數(shù)人都是比較熟悉的，肝硬化的治療方法有很多，但是無論使用哪一種方法進(jìn)行肝硬化的治療，都要對肝硬化的飲食有所要求，肝硬化的飲食治療方法可以輔助治療肝硬化，下面我們就來了解一下肝硬化的飲食與治療吧。
酒精性肝硬化會不會傳染
咱們都曉得酒精肝硬化是因為長時間喝酒而形成的肝臟病變，是很嚴(yán)重的，如果患者對自己的病情不注意的話，很有可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。很多人對酒精性肝硬化會不會感染比較關(guān)心，那么下面咱們看下，究竟酒精性肝硬化傳嗎?請看下文。首先，對于單純的酒精性肝硬化是不具備傳染性的，酒精性肝硬化是由于長期酒精刺
肝硬化是什么
肝硬化是慢性的肝臟損傷，是經(jīng)過漫長的肝臟炎癥的階段，炎癥不停的進(jìn)展，逐漸導(dǎo)致肝臟病理學(xué)結(jié)構(gòu)上的一些改變，導(dǎo)致了肝臟硬化的發(fā)生，使得肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生整體縮小，結(jié)構(gòu)紊亂，從病理上來講，肝臟質(zhì)地上是硬的。肝硬化發(fā)生的原因有很多種，如常見的病毒感染，可以進(jìn)展到肝硬化。再有像脂肪肝，也是比較常見的，脂肪肝如果不重視，慢慢形成脂肪性肝炎，也可以進(jìn)展到肝硬化的階段。然后酒精性肝損傷也可以進(jìn)展到肝硬化階段。還有病毒脂肪肝和酒精性肝損傷以及藥物性肝損傷，都可以導(dǎo)致慢性肝臟炎癥的發(fā)生，逐漸緩慢進(jìn)展到肝硬化的階段。
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肝硬化檢查什么項目
項目包括血生化，病毒學(xué)、免疫學(xué)、影像學(xué)檢查。影像學(xué)包括腹部超聲、腹部CT、核磁。肝硬化的檢查項目比較全面，首先要先給患者完善血液方面的檢查，因為人體所需要的白蛋白、凝血因子都是由肝臟生產(chǎn)。當(dāng)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的狀態(tài)，肝臟的功能全面下降，有可能會導(dǎo)致血白蛋白的下降，肝功能的變化，所以生化方面的檢查是必須的。另外對于肝硬化的形成原因，也是要進(jìn)行檢查，包括病毒學(xué)、免疫學(xué)方面的檢查。其次就是影像學(xué)的檢查，影像學(xué)包括腹部超聲以及腹部CT、核磁檢查。肝臟腫瘤結(jié)節(jié)在早期和肝硬化結(jié)節(jié)較難區(qū)分，所以影像學(xué)的檢查也非常重要。所以肝硬化的檢查從血液方面到影像方面都需要全面的一套檢查，通過這套檢查，對于患者整體的病情進(jìn)行完整的評估。
肝硬化都要檢查什么項目
肝硬化要進(jìn)行肝功能的化驗，影像學(xué)檢查，彩超檢查等。肝硬化的患者是肝臟疾病發(fā)展到終末期一個非常嚴(yán)重階段的表現(xiàn)。對患者進(jìn)行一些生化指標(biāo)檢查的時候，可能會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶有輕微的升高，患者可能會出現(xiàn)一些代謝功能的障礙，比如做的肝功能化驗當(dāng)中，患者可能會出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平的下降，出現(xiàn)凝血功能的障礙，比如他的凝血酶原活動度會出現(xiàn)下降。另外就是肝病這樣的患者，做的影像學(xué)檢查，比如做的腹部彩超，會出現(xiàn)肝臟表面不光滑，表面粗糙甚至厲害的時候，會出現(xiàn)鋸齒狀改變這樣的表現(xiàn)。肝臟內(nèi)的回聲不均，肝臟里邊回聲粗糙，肝臟里面的血管走形改變。另外就是像門脈壓力增高，出現(xiàn)門脈流速的減慢，門脈血流是雙向等，還有可能會出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥相應(yīng)的改變，比如患者會出現(xiàn)脾臟的增大，化驗血的檢測結(jié)果，可能血常規(guī)當(dāng)中可以看到血白細(xì)胞、血小板減少，脾功能亢進(jìn)相關(guān)表現(xiàn)。彩超檢查當(dāng)中還會出現(xiàn)，比如如果有腹水，患者會出現(xiàn)腹腔積液陽性等。另外如果患者出現(xiàn)了肝腎綜合征這種并發(fā)癥，患者會出現(xiàn)腎功能指標(biāo)的升高，出現(xiàn)肝性腦病的時候，血氨的化驗可能水平會升高。根據(jù)患者在終末期所出現(xiàn)并發(fā)癥類型的不同，可能相應(yīng)的化驗指標(biāo)都會出現(xiàn)一些相應(yīng)改變。
肝硬化傳不傳染
肝硬化傳染嗎：肝硬化有十種病因。在我國，主要病因是乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。一般來說，肝硬化階段如果發(fā)現(xiàn)患者具有乙肝或丙肝的家族背景，則需要給患者及時進(jìn)行乙肝病毒和丙肝病毒的檢測，如果能檢測到病毒，且是陽性，這個患者是有傳染性的。但是，不論乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎，并不是日常生活接觸傳染的肝病，是通過血液和性傳播和母嬰傳播，所以，肝硬化，即使患者具有傳染性，在不接觸對方血液或本身有抗體，沒有破潰的粘膜時，是不容易被感染的。而其他原因?qū)е碌母斡不?，比如酒精性的肝硬化、藥物性肝損傷導(dǎo)致的肝硬化、自身免疫性肝炎導(dǎo)致的肝硬化、淤血性的肝硬化，這些所有的肝硬化其實也不具備傳染性的。就是說接種乙肝疫苗最關(guān)鍵的，目前丙肝還沒有預(yù)防性的疫苗。
肝硬化一定會癌變嗎
肝硬化的一部分患者確實會變成肝癌，在肝癌的發(fā)生率統(tǒng)計里，普通人群低于肝炎人群，肝炎人群又低于肝硬化人群，肝硬化人群得肝癌的發(fā)生率比較高，但并不是所有的肝硬化患者都會發(fā)展成為肝癌，肝硬化患者的肝癌發(fā)病率高是因為肝硬化以后，很多肝臟細(xì)胞不能長成正常肝臟的腺泡和小葉結(jié)構(gòu)，發(fā)揮不了功能，這種細(xì)胞會變成一個一個的肝臟細(xì)胞團(tuán)，肝臟細(xì)胞團(tuán)內(nèi)部的肝臟細(xì)胞能夠得到的養(yǎng)料比較少，在這種狀態(tài)下，它轉(zhuǎn)變成為惡性肝臟細(xì)胞的幾率會逐漸增加。因此肝硬化患者每三個月要進(jìn)行一次檢查，每半年要進(jìn)行一次影像學(xué)篩查，每一年進(jìn)行一次ct或核磁的影像學(xué)檢查留檔，留檔是為了與既往的片子對比，判斷新長出來的東西是否是肝癌，早期發(fā)現(xiàn)的肝癌可以把癌變病灶徹底清除干凈。
肝硬化是怎么回事
我國是肝病的大國，肝病一般都是包括乙肝肝硬化脂肪肝酒精肝肝癌，很多人對于乙肝都是比較了解，但是對于肝硬化并不是特別的了解，肝硬化通常都是一種繼發(fā)性的疾病，并不是一開始就可以直接導(dǎo)致肝硬化，所以最好應(yīng)該了解一下肝硬化的病因，肝硬化的治療等，從這些方面來了解肝硬化到底是怎么回事。
