怎么治療肝硬化呢
肝硬化是現(xiàn)在還無(wú)法徹底治愈的一種疾病,只能說(shuō)是控制病情,所以,肝硬化患者生活中的禁忌事項(xiàng)是非常多的,這樣的情況下,最好是能以預(yù)防為主,而治療肝硬化需要根據(jù)患者的病情特點(diǎn)決定治療方案,下面就肝硬化的治療方法進(jìn)行介紹:
一、肝硬化可以采取一般治療方法
(1)休息:肝功能代償者,宜適當(dāng)減少活動(dòng),可參加部分工作,注意勞逸結(jié)合。失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主。
(2)飲食:應(yīng)富于營(yíng)養(yǎng),易于消化吸收,一般以高熱量,高蛋白質(zhì)、維生素豐富而可口的食物為宜。脂肪含量不宜過(guò)多,但不必限制過(guò)嚴(yán)。有腹水時(shí)飲食宜少鹽,目前有人主張不必?zé)o鹽飲食,因影響食欲反而得不償失。肝功損害顯著或血氨偏高有發(fā)生肝性腦病傾向者應(yīng)暫時(shí)限制蛋白質(zhì)的攝入。應(yīng)禁酒和避免進(jìn)食粗糙及堅(jiān)銳性食物。
(3)支持療法:失代償期應(yīng)加支持治療,因重癥患者多有惡心、嘔吐、進(jìn)食少或不能進(jìn)食、可靜脈輸注葡萄糖,內(nèi)加維生素C、氯化鉀、胰島素等,應(yīng)特別注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,尤其注意鉀鹽的補(bǔ)充。此外,還可酌情應(yīng)用復(fù)方氨基酸、鮮血、血漿及白蛋白等。
二、肝硬化的藥物治療法
目前無(wú)特效藥,不宜濫用藥物,否則將加重肝臟負(fù)擔(dān)而適得其反。
(1)補(bǔ)充各種維生素,維生素C、E及B族維生素有改善肝細(xì)胞代謝,防止脂肪性變和保護(hù)肝細(xì)胞的作用,亦可服用酵母片。酌情補(bǔ)充維生素K、B12和葉酸。
(2)保護(hù)肝細(xì)胞的藥物:如肝泰樂(lè)、維丙肝、肝寧、益肝靈(水飛薊素片)、肌苷等。10%葡萄糖液內(nèi)加入維生素C、B6、氯化鉀、可溶性胰島素。
(3)中藥
三、肝硬化的腹水治療法
(1)限制水鈉的攝入:每日進(jìn)水量約1000ml左右。鈉應(yīng)限制在每日氯化鈉0.6-1.2g
(2)增加水鈉的排出
1、利尿劑:利尿劑的使用原則為聯(lián)合、間歇、交替用藥。劑量不宜過(guò)大,利尿速度不宜過(guò)猛,以免誘發(fā)肝性昏迷及肝腎綜合癥等嚴(yán)重副作用。
2.導(dǎo)瀉:利尿劑治療效果不佳時(shí),可用中藥或口服甘露醇,通過(guò)胃腸道排出水分,一般無(wú)嚴(yán)重反應(yīng)。適用于并發(fā)上消化道出血、稀釋性低鈉血癥和功能性腎衰竭的患者。
(3)提高血漿膠體滲透壓:每周定期、小量、多次靜脈輸注新鮮血液、血漿或蛋白,對(duì)改善機(jī)體的一般狀況、恢復(fù)肝功能、提高血漿膠體滲透壓、促進(jìn)腹水的消退,均有很大的幫助。
(4)腹腔穿刺放液及腹水濃縮回輸:下列情況可考慮腹腔穿刺放液:①高度腹水影響心肺功能;②高度腹水壓迫腎靜脈影響血液回流;③并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,須進(jìn)行腹腔沖洗時(shí)。每次放液量以3000ml左右為宜。
四、門脈高壓和脾亢的手術(shù)治療
治療目的主要是降低門靜脈系的壓力和消除脾功能亢進(jìn)。
肝硬化若是治療不及時(shí)的情況下,很容易就會(huì)引起并發(fā)癥的出現(xiàn),另外,肝硬化可以最終轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤,也就是肝癌,從而導(dǎo)致人類出現(xiàn)死亡的情況,所以,對(duì)于肝硬化疾病的預(yù)防,以及治療一定要重視。
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