老年人治療骨折應(yīng)面面俱到
發(fā)布時間：2020-09-1656306次瀏覽
老年人由于骨質(zhì)疏松，加以神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)或其他疾病的影響，行動不靈活，反應(yīng)能力下降，很容易摔倒，在骨質(zhì)最薄弱和最疏松的地方容易引起骨折。老年人容易發(fā)生骨折的部位有脊柱的椎體、股骨頸、橈骨的遠端、尺骨鷹嘴等。
老年人治療骨折與兒童和年輕人不同，必須根據(jù)病人的具體情況(包括一般情況，如高血壓、心臟病、糖尿病等)、受傷情況及骨折部位和類型，綜合考慮，從而決定治療方法。如果病人年齡較大，但身體素質(zhì)較好，那么就可以按照常規(guī)手術(shù)方法治療。如果病人年齡較大而又有許多合并疾病(如高血壓、心臟病、糖尿病甚至偏癱等)，那么，選擇手術(shù)治療時就要慎之又慎。對于這樣的病人，一般應(yīng)盡量采用非手術(shù)方法(石膏、夾板、牽引等)治療。當(dāng)然，保守治療也并非十全十美，有時還給病人帶來嚴重的并發(fā)癥，如褥瘡，肺炎，尿道感染等。
因此，對于有合并疾病的老年病人的骨折，在確保病人生命安全的情況下，也可選擇一些簡單的手術(shù)方法。在盡可能短的時間內(nèi)，恢復(fù)骨折的連續(xù)性與穩(wěn)定性。這樣既可以收到骨折復(fù)位、固定滿意的效果，又可避免因保守治療，需要長期臥床而引起的并發(fā)癥。
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恥骨下支骨折多久能走路
恥骨下支首先是指的哪一塊，是骨盆的組成部分，骨盆由恥骨的上下支共同組成的恥骨聯(lián)合的一部分，它是支撐骨盆前部的重要組成部分，恥骨下支是作為封閉尿生殖膈，支撐尿道的骨性結(jié)構(gòu)，同時還是大腿內(nèi)側(cè)肌肉的附著點。恥骨下支骨折以后，往往合并軟組織損傷，其中就包括肌肉局部的水腫和出血，走路會影響到恥骨下支，或者會牽扯到恥骨下支，會加重癥狀，所以不建議走路。再一個恥骨下支，是單處骨折還是雙處骨折，是單側(cè)的還是雙側(cè)的，如果是單側(cè)的恥骨下支骨折，一般不影響到骨盆的穩(wěn)定性，這時候?qū)θ粘；顒涌赡苡绊懕容^小，如果是雙側(cè)或者雙處的恥骨下支骨折，這時候往往影響到了骨盆的穩(wěn)定性，走路會受到嚴重影響，所以一般情況下不建議走路；如果再合并骨盆的其它部位的骨折，那么這是骨盆骨折的一部分，所以這時候要注意，可能病情就更加嚴重，所以不能走路?？傊異u骨下支一旦骨折，還是建議臥床。
骨折會不會引起骨質(zhì)破壞
骨折后肯定會引起骨質(zhì)破壞的，但是范圍有限，范圍跟腫瘤或者是炎癥、結(jié)核、化膿性炎癥破壞還是大有區(qū)別的。因為任何骨折在骨折的部位，斷端上下有幾個毫米距離范圍內(nèi)，都會出現(xiàn)骨小梁的缺血、病變、壞死、吸收過程，這個過程是很正常的，任何骨折都會發(fā)生。但是，發(fā)生以后經(jīng)過合理的治療，不管是手術(shù)，還是非手術(shù)治療，這種破壞都會很快的重建恢復(fù)，對將來的功能沒有任何的影響。但如果是部位發(fā)生的范圍很廣，就要考慮有沒有因素干預(yù)，也就是并不是簡單的骨折，可能是病理性骨折。病理性骨折就是這個部位可能發(fā)生腫瘤或者化膿性炎癥改變，使局部的骨質(zhì)強度改變，所以比較小的暴力就造成骨折，這個骨折叫病理性骨折，要加以區(qū)別。如果發(fā)生的是病理骨折，嚴重程度就遠大于普通的骨折，所以一定要加以重視。當(dāng)然，重視主要是由醫(yī)生先發(fā)現(xiàn)，然后由醫(yī)生采取措施，來進行診斷和針對性的治療。
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骨折處容易再骨折嗎
是否容易同一個位置再骨折，要看處于骨折后的時期。骨折以后的三個月內(nèi)屬于愈合的初期，比較容易發(fā)生二次移位，因為這段時間骨痂還在生長，新生骨的生長量不太足，比較脆弱。一年以內(nèi)骨痂還在不斷地塑性、改造，以變得更加的致密、堅強。但比正常情況強度還是要差一點，所以如果受到一定的暴力，可能也會比其他部位更容易骨折。當(dāng)然，如果骨折已經(jīng)達到臨床愈合，比如兩三年以后已經(jīng)完全長好，這個時候就和正常的骨頭強度沒有區(qū)別，不會因為曾經(jīng)傷過就容易發(fā)生再骨折。
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骨水泥手術(shù)后能久坐嗎
骨水泥常用于椎體壓縮性骨折、顱骨的骨折或修補，關(guān)節(jié)置換的手術(shù)。骨水泥用于脊柱壓縮性骨折手術(shù)的時候，盡量不要久坐，避免劇烈活動，要臥床休息一段時間，然后進行逐步的活動和適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?。因此，骨水泥手術(shù)不能剛手術(shù)完就久坐，以免對骨折的椎體造成負擔(dān)，影響手術(shù)的效果。要采用循序漸進的方法，逐漸恢復(fù)腰背肌的功能。如果是做完髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，用了骨水泥，一般做完手術(shù)之后是可以久坐的。因為骨水泥髖關(guān)節(jié)置換以后提倡早期下床，所以久坐對骨水泥沒有影響。
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膝蓋粉碎性骨折嚴重嗎
膝關(guān)節(jié)粉碎性骨折是比較嚴重的，患者會出現(xiàn)骨折部位局部明顯的疼痛、腫脹、淤青、瘀斑、畸形以及關(guān)節(jié)的活動異常，嚴重的還會出現(xiàn)休克以及發(fā)熱等癥狀，對于這一類比較嚴重的關(guān)節(jié)的骨折，臨床上以外科手術(shù)治療為主，可以通過手術(shù)將多部位的骨折進行固定、復(fù)位。通過影像學(xué)的檢查去復(fù)查骨折恢復(fù)的狀態(tài)，逐漸地負重去進行功能活動的鍛煉，同時要避免潮濕陰冷天氣對局部恢復(fù)的影響。如果出現(xiàn)這類疾病，建議患者應(yīng)該及時地到醫(yī)院就診，由專業(yè)的骨科醫(yī)生判斷病情作出恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/div>
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骨折會引起骨質(zhì)破壞嗎
骨折后肯定會引起骨質(zhì)破壞，但范圍有限，范圍與腫瘤或炎癥、結(jié)核、化膿性炎癥破壞大有區(qū)別。因為任何骨折，在骨折部位的斷端上下，幾個毫米距離范圍內(nèi)，都會出現(xiàn)骨小梁的缺血、病變、壞死、吸收過程，該過程是正常的，任何骨折都會發(fā)生。但是，發(fā)生后經(jīng)過合理的治療，不管是手術(shù)，還是非手術(shù)治療，該破壞都會較快的重建恢復(fù)，對將來的功能無任何影響。但是，如果部位發(fā)生的范圍較廣，則需考慮有無因素干預(yù)，也就是并不是簡單的骨折，可能是病理性骨折，需加以重視。
小兒肱骨骨折術(shù)后的功能鍛煉
肱骨骨折好發(fā)于10歲以下的兒童，由于小兒較頑皮，常因事故造成肱骨骨折。臨床上小兒肱骨骨折常表現(xiàn)為肘部疼痛腫脹、屈曲畸形，可觸及骨折斷端，有骨擦音，有異?；顒?。小兒肱骨骨折可進行手術(shù)治療，手術(shù)后的功能鍛煉較重要，有利于患肢的功能恢復(fù)。
兒童骨折常見原因分析
兒童骨折有別于成人骨折，因其處于骨骼發(fā)育生長期，骨折可導(dǎo)致骨骼發(fā)育不健全或骨骼發(fā)育畸形等。兒童骨折原因多為間接暴力所致，如物體絆倒、摔傷、墜床、墜樓等。
骨折吃什么菜好
骨折患者在骨折愈合期間，飲食上可以多吃一些富含高維生素c類蔬菜、含鐵量較高的蔬菜、膳食纖維含量較高的蔬菜以及菠菜、菜心、芥菜、薺菜、木耳菜、芥藍等含鈣量較高的蔬菜，都有利于病情恢復(fù)，縮短骨折愈合周期。
兒童大拇指骨折怎么辦
如果兒童大拇指骨折并沒有出現(xiàn)明顯的移位現(xiàn)象，可以直接進行外固定治療。如果有明顯移位，可先進行手法復(fù)位，如果復(fù)位成功，再進行外固定治療，還可適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物治療。如果手法復(fù)位失敗，需要通過手術(shù)切開復(fù)位，并用克氏針進行內(nèi)固定治療。
脊椎骨折多長時間恢復(fù)
脊椎出現(xiàn)骨折是非常嚴重的，輕則影響正常生活，重則傷及神經(jīng)功能，脊椎骨折的具體恢復(fù)時間因人而異，受到的影響因素很多，但大體上需要幾個月的時間?；謴?fù)期需注意環(huán)境衛(wèi)生和養(yǎng)成正確的排便習(xí)慣，并定期做好復(fù)健。
成人骨折延遲愈合的原因有哪些
成人骨折延遲愈合的原因有多種，也是很復(fù)雜的一個因素。第一與骨折的部位有關(guān)系，比如是股骨遠端、脛骨遠端、股骨頸、月骨骨折、肱骨的遠端1/3骨折，這些部位的骨折都會導(dǎo)致局部的血供受損，進而引起骨折的延遲愈合甚至不愈合。第二是骨折本身，當(dāng)時受的暴力比較大，周圍軟組織損傷比較重，骨折是粉碎性的，有的甚至缺損，也會導(dǎo)致了骨折的延遲愈合。第三是全身因素，也許有糖尿病，一些不良的嗜好，術(shù)后不能夠配合戒煙，營養(yǎng)不良等都是骨折延遲愈合不愈合的原因。第四是在治療過程中治療方式的選擇不當(dāng)，該做外固定的時候可能沒有固定，該做內(nèi)固定的時候反而選擇了外固定，或者在手術(shù)中間對已有的血供破壞的過于厲害，骨膜剝離的過于廣泛，這些都會引起骨折不愈合或者是延遲愈合。
膝蓋骨折怎么治療
膝蓋發(fā)生骨折以后，治療方法需要根據(jù)骨折的嚴重程度來制定治療方案，如果骨折是不完全的骨折或者是完全性的骨折，骨折端并沒有發(fā)生明顯的移位，只需要進行外部的石膏或者支具的固定，在固定之后一周、兩周、四周復(fù)查x線片，了解骨折有沒有移位，如果沒有移位外固定6周左右可以拆除石膏，進行適度的功能鍛煉，就可以獲得良好的康復(fù)。如果骨折發(fā)生了一定的錯位，需要進行詳細的檢查和評估，如果不影響膝關(guān)節(jié)的功能，也可以采取保守治療，使用石膏固定的辦法；如果膝關(guān)節(jié)骨折涉及到了關(guān)節(jié)面的部分，如果沒有錯位，也可以考慮保守治療，如果有錯位就需要手術(shù)，這部分骨折要求比較嚴格，需要達到解剖復(fù)位，也就是說復(fù)位要和原來長的一樣，要達到這種程度的復(fù)位，大部分情況下需要進行手術(shù)。
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骨折的危害
骨折會引起局部疼痛、關(guān)節(jié)活動受限以及愈合延遲嚴重時會導(dǎo)致休克危害生命安全。近期危害包括：骨折后會引起局部疼痛，局部腫脹淤血，嚴重骨折會導(dǎo)致休克。局部骨折斷端移位，刺傷內(nèi)臟引起局部內(nèi)臟損傷感染，還會導(dǎo)致失血性休克。骨折斷端損傷周圍及神經(jīng)，引起神經(jīng)肌肉功能障礙。如常見脊柱骨折移位，會伴有下肢或上肢肢體功能障礙。嚴重骨盆骨折，往往會導(dǎo)致失血性休克。骨折危害遠期危害包括：骨折部位局部缺血，導(dǎo)致骨折愈合延遲，甚至不愈合。關(guān)節(jié)周圍骨折會引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵直。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折會引起一些骨萎縮，導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。
老年髖部骨折是怎么回事
老年髖部骨折，我們臨床上指的是股骨轉(zhuǎn)子間骨折以及股骨頸骨折，一般是髖部直接著地受力所致，常常會引起髖部的疼痛、畸形以及活動受限等表現(xiàn)，當(dāng)老年人發(fā)生髖部骨折后，一般不能行走，嚴重影響患者的日常生活以及工作。對于老年的髖部骨折，若行非手術(shù)治療，需要長時間的臥床，容易發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓形成以及肺栓塞等并發(fā)癥，而這些病發(fā)癥會威脅到患者的生命。因此，老年的髖部骨折又稱人生中最后一次骨折，主要是因為其非手術(shù)治療在一年內(nèi)的死亡率可以達到百分之五十，其死亡率非常高。對于老年的髖部骨折，若患者無明顯的手術(shù)禁忌癥，一般均建議行手術(shù)治療，縮短患者臥床時間，減少臥床并發(fā)癥，同時減少創(chuàng)傷所帶來的后遺癥等。對于老年的髖部骨折、股骨頸骨折以及股骨轉(zhuǎn)子間骨折，其目前治療方案，我們可采用人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)以及內(nèi)固定術(shù)等進行治療。其治療的目的主要是減少患者臥的床并發(fā)癥、改善患者髖關(guān)節(jié)的功能，使患者盡快融入到日常的生活中。
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- 1 smith骨折是什么骨折
- 2 骨折后會再次骨折嗎
- 3 什么是骨折
- 4 什么叫骨折
- 5 為什么容易骨折
- 6 骨折怎么處理
- 7 骨折了應(yīng)該注意什么
- 8 骨折應(yīng)該怎么處理
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