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血沉又叫紅細(xì)胞沉降率，它是我們主要用來檢查這種各種炎癥、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病的等等的指標(biāo)。它主要是在紅細(xì)胞在一個小時的時間里邊，它沉降的速度的數(shù)值，當(dāng)紅細(xì)胞表面有一些抗原的時候，沉降的速度變慢。那么我們通過血沉來作為非常簡單的指標(biāo)，來幫助我們提示這個病人是不是有一些炎癥性疾病，是不是有一些免疫系統(tǒng)疾病。多數(shù)情況，女性的血沉的正常值是20mm/h，男性的血沉正常是15mm/h。一般情況下，我們都是低于這個數(shù)值的。當(dāng)血沉高于這樣的數(shù)值的時候，我們要高度懷疑炎癥性疾病，還有免疫系統(tǒng)疾病，當(dāng)然出現(xiàn)貧血的時候有時候會干擾這樣的結(jié)果。那么出現(xiàn)了血沉增快這樣的情況，如果是輕度的增快，考慮的更多的是感染性疾病。如果病人同時存在發(fā)熱或者相應(yīng)的器官感染的表現(xiàn)，那我們就針對這樣的感染性疾病去做治療。當(dāng)感染性疾病控制以后，血沉就逐漸的會降下來。如果血沉增高比較快，持續(xù)的時間也很長，病人也沒有任何的感染性疾病的表現(xiàn)的時候，我們要考慮這樣的病人是不是存在著免疫系統(tǒng)疾病，特別是女同志存在這樣的問題的時候。像紅斑狼瘡、干燥綜合癥、小血管炎、心磷脂綜合癥這樣的疾病，都是可以引起血沉增快的，我們也要相應(yīng)的查這些抗體的指標(biāo)來明確診斷。還有就是漿細(xì)胞疾病它也可以引起血沉增快，特別是多發(fā)性骨髓瘤這樣的病，它的血沉一般都是非常快的。很多病人都是大于80mm/h，甚至大于120mm/h，是上限的時候要高度懷疑是不是漿細(xì)胞疾病。

紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)用過的有很多，從1982年到1997年，然后又到2010年，到最近的2019年，其實出過好多版紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是對于患者或非專業(yè)人士，特別詳細(xì)的了解這些診斷標(biāo)準(zhǔn)的必要性不是很大，但大家可以記住這么幾個原則，紅斑狼瘡的診斷主要是依靠兩大方面，一個是相關(guān)的一些特異性的臨床癥狀，另外一個是特異性的化驗指標(biāo)。相關(guān)的臨床癥狀主要是一些皮疹的表現(xiàn)，還有關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)、口腔潰瘍這些表現(xiàn)。另外有些病人可能會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，會有貧血、血尿、蛋白尿等。實驗室的化驗主要包括補體，還有一些特殊性的抗體，包括抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗史密斯抗體、抗Rb抗體，這些都是紅斑狼瘡很常見的一些免疫學(xué)異常。知道了這些之后，就可以對自己做初篩，如果有上述一些癥狀，就可以及時到醫(yī)院就診，也可對手里的化驗單有初步的了解。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查方法可分為常規(guī)檢查和特殊檢查。常規(guī)檢查包括血尿常規(guī)、肝腎功能、普通抗體的檢查，包括抗核抗體、補體、免疫球蛋白等。特殊檢查就得根據(jù)懷疑到受累的器官進行，比如懷疑血液系統(tǒng)受累，可能就需要做血液方面的檢查，包括球蛋白、免疫電泳、骨穿；如果懷疑腎臟受累，需要做腎活檢；如果有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，可能需要做影像學(xué)檢查，包括頭顱核磁、頭顱CT、腰穿；如果懷疑有皮膚或是神經(jīng)系統(tǒng)的病變，就要做相應(yīng)部位的活檢，如皮膚活檢，可能還需做肌肉和神經(jīng)的活檢等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡所有的檢查是為了診斷是否有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動度、受累情況，有多少臟器受累，嚴(yán)重程度怎么樣，疾病的活動度怎么樣。

紅斑狼瘡不能治愈。因為狼瘡發(fā)病和多種因素有關(guān)，如激素水平、遺傳及自身免疫因素有關(guān)。狼瘡病人目前不能治愈，但對狼瘡控制有很好辦法；若患者經(jīng)正規(guī)積極的治療，絕大多數(shù)患者能正常工作，不僅僅能正常工作、生活，能正常結(jié)婚、生育等。紅斑狼瘡聽起來可怕，但并不可怕。紅斑狼瘡患者需積極配合，第一、要保持良好心態(tài)，保持樂觀心態(tài)，不能因為患狼瘡就灰心喪氣。第二、雖不能治愈，但能很好控制，經(jīng)過醫(yī)生臨床判斷和治療方案制定，及長期隨訪，絕大多數(shù)狼瘡患者能得到很好控制。第三、需防曬、不能太勞累，避免去人多的地方，避免感染因素等。雖然狼瘡不能治愈，但若患者能保持積極、科學(xué)、樂觀的態(tài)度，正規(guī)治療，能讓病情得到很好控制，能正常工作、生活、學(xué)習(xí)。

紅斑狼瘡是個大病。有一個女性患者，盡管已經(jīng)上班也結(jié)婚了，但她還是每隔兩個月需要到醫(yī)院開點中藥調(diào)理，西醫(yī)治療也一樣。比如常年依賴激素的，不能突然減大他的量或者停止，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，穩(wěn)定后逐漸減量。中醫(yī)也一樣，根據(jù)患者的體質(zhì)，比如濕氣大，等舌苔褪的干凈后再變方向，否則只要有濕氣就要不斷的用利濕、化濕的藥。雖然是狼瘡性腎炎，但保護腎臟的原則是大同小異的。盡量不要感冒。有時效果比較好，一次感冒后怕會再次復(fù)發(fā)而加重。飲食方面，需要低鹽、低脂、低蛋白。當(dāng)然，也可以讓營養(yǎng)科專家給患者提建議。