系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查方法
發(fā)布時(shí)間:2020-07-2861682次收聽(tīng)
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查方法可分為常規(guī)檢查和特殊檢查。常規(guī)檢查包括血尿常規(guī)、肝腎功能、普通抗體的檢查,包括抗核抗體、補(bǔ)體、免疫球蛋白等。特殊檢查就得根據(jù)懷疑到受累的器官進(jìn)行,比如懷疑血液系統(tǒng)受累,可能就需要做血液方面的檢查,包括球蛋白、免疫電泳、骨穿;如果懷疑腎臟受累,需要做腎活檢;
如果有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),可能需要做影像學(xué)檢查,包括頭顱核磁、頭顱CT、腰穿;如果懷疑有皮膚或是神經(jīng)系統(tǒng)的病變,就要做相應(yīng)部位的活檢,如皮膚活檢,可能還需做肌肉和神經(jīng)的活檢等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡所有的檢查是為了診斷是否有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)度、受累情況,有多少臟器受累,嚴(yán)重程度怎么樣,疾病的活動(dòng)度怎么樣。
如果有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),可能需要做影像學(xué)檢查,包括頭顱核磁、頭顱CT、腰穿;如果懷疑有皮膚或是神經(jīng)系統(tǒng)的病變,就要做相應(yīng)部位的活檢,如皮膚活檢,可能還需做肌肉和神經(jīng)的活檢等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡所有的檢查是為了診斷是否有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)度、受累情況,有多少臟器受累,嚴(yán)重程度怎么樣,疾病的活動(dòng)度怎么樣。
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紅斑狼瘡有什么癥狀
紅斑狼瘡主要分為皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,二者的癥狀各有特點(diǎn)。皮膚型紅斑狼瘡主要是以皮膚的癥狀為主,表現(xiàn)為累及額部、頸部、眼眶和胸的蝶形紅斑,境界清楚的盤(pán)狀紅斑、斑塊,表面覆有黏著性鱗屑,并可產(chǎn)生萎縮性瘢痕的盤(pán)狀狼瘡等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀主要為皮膚出現(xiàn)明顯紅斑,并且出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛及發(fā)燒等癥狀。此外一些紅斑狼瘡的患者可伴有干燥綜合征,表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀。也可以引起急性狼瘡肺炎、腎衰竭等并發(fā)癥。
誘發(fā)紅斑狼瘡的病因
紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一,眾所周知,自身免疫病是由于機(jī)體的免疫機(jī)制過(guò)強(qiáng),把己體成分當(dāng)做非己成分而進(jìn)行攻擊所導(dǎo)致的疾病,那么誘發(fā)紅斑狼瘡的病因具體是什么?下文是詳細(xì)介紹,能讓大家對(duì)疾病產(chǎn)生更深層的認(rèn)識(shí)。
盤(pán)旋紅斑狼瘡癥狀
盤(pán)旋紅斑狼瘡癥狀有哪些呢,紅斑狼瘡是一種病情復(fù)雜,癥狀多變的自身免疫性疾病,所以紅斑狼瘡診斷和治療是很重要的,因此我們得先清楚紅斑狼瘡的癥狀,下面我們就來(lái)一起看下有關(guān)盤(pán)旋紅斑狼瘡癥狀的內(nèi)容吧。
紅斑狼瘡內(nèi)在的病因
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果表明紅斑狼瘡的產(chǎn)生是內(nèi)在遺傳基因和外在環(huán)境因素如紫外線、病毒感染、藥物等多種因素綜合作用的結(jié)果。
紅斑狼瘡重度的危害
紅斑狼瘡的發(fā)生是誰(shuí)都不想發(fā)生的,因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡疾病很多時(shí)候嚴(yán)重影響患者的美觀問(wèn)題,對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者帶去的傷害也是很多的,那紅斑狼瘡重度的危害是什么呢?下面大家一起詳細(xì)看看相關(guān)介紹吧,或許對(duì)患者有所幫助。
男性紅斑狼瘡具體表現(xiàn)有什么
紅斑狼瘡本身就是一種危害性極大的疾病,如果男性患上此病,將會(huì)嚴(yán)重傷害男性健康的免疫系統(tǒng),所以,對(duì)于這樣高危性疾病,患者們一定要盡早治療,千萬(wàn)不可拖延,但是,許多人對(duì)紅斑狼瘡的癥狀并不了解,所以在發(fā)病的早期無(wú)法進(jìn)行醫(yī)治,那么,男性紅斑狼瘡具體癥狀有哪些?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡遺傳嗎
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的遺傳性不是絕對(duì)的,這是一個(gè)有遺傳傾向的疾病。所謂遺傳傾向就是可能如果您的家人或是您的父母、親屬有這方面疾病的病史,那么您得這個(gè)疾病的可能性就會(huì)比沒(méi)有這些疾病病史的家人可能性要大一些。因?yàn)檫@個(gè)疾病跟遺傳有一定關(guān)系,它不是由某一個(gè)基因決定,可能由一組或是很多基因決定,您可能遺傳了一部分基因,則這個(gè)時(shí)候可能需要一些其他的誘因同時(shí)參與,才會(huì)得病,比如你有了高危的基因,得病的機(jī)會(huì)打個(gè)比方是10%,那么這10%是什么?怎么情況下才會(huì)得病?可能有一些感染,或是過(guò)度的勞累,長(zhǎng)期的熬夜、心理壓力過(guò)大等,這些各方面的環(huán)境因素、心理因素加一塊,可能才會(huì)誘發(fā)疾病。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)有遺傳傾向的自身免疫病,是遺傳因素裝上了“子彈”,環(huán)境因素扣動(dòng)了“扳機(jī)”,在這兩個(gè)因素共同作用的情況下才會(huì)最終患病。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以治愈嗎
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡不能治愈。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)慢性病,可以說(shuō)是一個(gè)終身性的疾病,但是現(xiàn)在可以把這個(gè)病治療的非常好,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界的說(shuō)法叫做緩解或持續(xù)緩解,病情持續(xù)的達(dá)到一個(gè)很穩(wěn)定的狀態(tài),既沒(méi)有相關(guān)的癥狀,也沒(méi)有免疫學(xué)的異常,而且吃的藥也非常少,吃這些藥的副作用也非常小??傮w來(lái)說(shuō),其實(shí)已經(jīng)達(dá)到跟正常人類似的狀態(tài)。但是因?yàn)檫@個(gè)病畢竟是一個(gè)終身的疾病,所以它隨時(shí)可能有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。防止復(fù)發(fā)的手段,第一,遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥。第二,定期隨訪。一旦發(fā)生任何癥狀上或是在化驗(yàn)上的異常,要隨時(shí)進(jìn)行藥物的調(diào)整,避免復(fù)發(fā),最終達(dá)到一個(gè)臟器也不受累,也沒(méi)有太多的癥狀的狀態(tài)。生活質(zhì)量和正常人一樣,壽命也和正常人沒(méi)有太大差別。
什么是盤(pán)狀紅斑狼瘡
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盤(pán)狀紅斑狼瘡是紅斑狼瘡的一種表現(xiàn),是指紅斑狼瘡的一種皮膚表現(xiàn),一般會(huì)發(fā)生在面部或身體其他部位,表現(xiàn)為斑塊狀的皮疹,這種皮疹突出皮面,但又不是均勻的突出皮面,它在皮損的中間部位相對(duì)較凹陷,而在邊緣部位相對(duì)較凸起,所以它像個(gè)盤(pán)子一樣叫做盤(pán)狀紅斑狼瘡。盤(pán)狀紅斑狼瘡,其實(shí)是比較嚴(yán)重的紅斑狼瘡的一種皮膚損害,因?yàn)樗奂捌つw層比較深,可能會(huì)造成瘢痕,至少會(huì)造成一些比較明顯的色素沉著,治療效果可能沒(méi)有其他的皮疹那么好。但是盤(pán)狀紅斑狼瘡有時(shí)并不出現(xiàn)其他的系統(tǒng)損害,只是累及到皮膚。這種情況其實(shí)對(duì)病人是一個(gè)比較好的消息,至少不會(huì)危及生命,只影響美觀。所以盤(pán)狀紅斑狼瘡需要一些及時(shí)的治療,而且對(duì)局部的治療要更強(qiáng)一些,外用激素等,但是全身的治療可能不需要那么強(qiáng)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有哪些
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀非常多,因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可以累及到全身多個(gè)臟器和系統(tǒng)的自身免疫病,其實(shí)全身各個(gè)部位都可能有癥狀。從外到內(nèi)就是外面的皮膚可能會(huì)有皮疹,還有一些皮膚的瘙癢,血管炎樣的病變等等,還可能會(huì)有脫發(fā),指甲的病變。再往里是骨骼和肌肉系統(tǒng),可能會(huì)造成肌痛、肌無(wú)力、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。再往內(nèi)部就是內(nèi)臟系統(tǒng),最常受累的就是腎臟和血液系統(tǒng)。腎臟會(huì)有血尿、蛋白尿、水腫,還可以累及到輸尿管,會(huì)造成尿儲(chǔ)留、腎積水。累及到血液系統(tǒng)就是白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少。四肢就是心血管和呼吸系統(tǒng),可能會(huì)造成心臟的病變,心衰,心包積液,還有心肌的病變。呼吸系統(tǒng)可能會(huì)造成肺炎、胸膜炎、胸腔積液等。也會(huì)累及到神經(jīng)系統(tǒng),造成癲癇、頭疼、暈厥??赡軙?huì)累及到外周神經(jīng)系統(tǒng),造成手腳的麻木等等。也可能會(huì)累及到生殖系統(tǒng),造成月經(jīng)不正常,不孕不育,可能會(huì)有閉經(jīng),早閉經(jīng)等癥狀。
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紅斑狼瘡病因
目前紅斑狼瘡的病因還不明確,其發(fā)病主要與以下幾個(gè)因素相關(guān)。第一,遺傳因素。紅斑狼瘡病人的HLA異常,攜帶這種HLA基因的病人易患病。第二,感染因素,包括病毒感染,細(xì)菌感染及其他的支原體感染等,因感染會(huì)引起免疫功能失調(diào),引起發(fā)病。第三,環(huán)境因素,包括飲食、情緒、天氣等。比如,病人的思想負(fù)擔(dān)重,家里或者自己出問(wèn)題后,壓力大、飲食不良、失眠等,從而引起免疫功能、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)。第四,激素水平,激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個(gè)重要的相關(guān)因素。
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什么是紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種多發(fā)于育齡期婦女的自身免疫疾病,有多種的臨床表現(xiàn),比如患者有乏力、脫發(fā)的癥狀,會(huì)有面部的皮疹或者關(guān)節(jié)腫痛的癥狀。紅斑狼瘡患者的血液中有各種自身抗體,包括抗原抗體,dsDNA抗體,以及磷脂抗體等等?;颊邥?huì)有血液系統(tǒng)的癥狀,比如白細(xì)胞減少、血小板減少和貧血等等。紅斑狼瘡可能對(duì)患者的腎臟造成損害;患者的尿里會(huì)有潛血,甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全,有的患者會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,包括頭疼、頭暈,有的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn),包括肺的間質(zhì)纖維化,以及肺部的胸腔積液,有的患者還會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。
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紅斑狼瘡早期癥狀
紅斑狼瘡早期癥狀有以下幾個(gè)方面:第一、育齡期婦女或者年輕女孩子容易出現(xiàn)面部的皮疹,以及日照后的皮膚會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅的癥狀,叫光過(guò)敏現(xiàn)象。第二、脫發(fā)的癥狀。第三、口腔潰瘍的癥狀。第四、不能解釋原因的關(guān)節(jié)腫脹或者疼痛。第五、機(jī)體的乏力癥狀。如果育齡期婦女出現(xiàn)皮膚的癥狀,口腔潰瘍,關(guān)節(jié)的不適,以及低熱,乏力等癥狀,都需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。有的患者沒(méi)有任何臨床癥狀,僅僅在體檢中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞輕度下降或者血小板輕度下降,但是自身抗體指標(biāo)偏高,這時(shí)狼瘡的可能性就比較大。
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狼瘡性腎炎是什么
狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的合并癥,紅斑狼瘡會(huì)影響人體的多個(gè)器官及系統(tǒng),其中最常見(jiàn)的是會(huì)影響到腎臟,由于紅斑狼瘡引起的腎炎稱為狼瘡性腎炎,簡(jiǎn)稱狼瘡腎。每個(gè)病人紅斑狼瘡發(fā)現(xiàn)的早晚不一樣,有的人很快,剛一發(fā)病腎臟就出現(xiàn)問(wèn)題,出現(xiàn)大量的蛋白尿甚至有腎功能異常,還有的是得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年、兩年、三年、五年后才會(huì)影響到腎臟,不管是什么時(shí)候影響到腎臟都稱為狼瘡性腎炎。當(dāng)確診為狼瘡性腎炎之后,應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。
紅斑狼瘡怎么治療
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紅斑狼瘡由于每個(gè)人表現(xiàn)不一樣,所受累的臟器也不一樣,所以治療現(xiàn)在講究精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),也就是量體裁衣,每個(gè)人都要針對(duì)具體情況來(lái)治療。但是有一個(gè)基本原則,一般狼瘡需要用激素。如果想讓激素起的作用更好,或者撤激素撤的比較順利,要加一些二線藥物,比如羥露葵、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。在治療過(guò)程中,因?yàn)樗锹圆?,所以要監(jiān)測(cè)。一方面要監(jiān)測(cè)疾病藥物治療的療效,同時(shí)也要觀察副作用。比如吃藥以后,對(duì)肝有沒(méi)有影響,對(duì)腎有沒(méi)有影響。為了治病不能添病,所以要兩方面兼顧,第一是療效,第二是副作用。
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