系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有哪些
發(fā)布時間:2020-07-2861359次收聽
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀非常多,因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可以累及到全身多個臟器和系統(tǒng)的自身免疫病,其實全身各個部位都可能有癥狀。從外到內(nèi)就是外面的皮膚可能會有皮疹,還有一些皮膚的瘙癢,血管炎樣的病變等等,還可能會有脫發(fā),指甲的病變。再往里是骨骼和肌肉系統(tǒng),可能會造成肌痛、肌無力、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。再往內(nèi)部就是內(nèi)臟系統(tǒng),最常受累的就是腎臟和血液系統(tǒng)。腎臟會有血尿、蛋白尿、水腫,還可以累及到輸尿管,會造成尿儲留、腎積水。
累及到血液系統(tǒng)就是白細胞減少、貧血、血小板減少。四肢就是心血管和呼吸系統(tǒng),可能會造成心臟的病變,心衰,心包積液,還有心肌的病變。呼吸系統(tǒng)可能會造成肺炎、胸膜炎、胸腔積液等。也會累及到神經(jīng)系統(tǒng),造成癲癇、頭疼、暈厥??赡軙奂暗酵庵苌窠?jīng)系統(tǒng),造成手腳的麻木等等。也可能會累及到生殖系統(tǒng),造成月經(jīng)不正常,不孕不育,可能會有閉經(jīng),早閉經(jīng)等癥狀。
累及到血液系統(tǒng)就是白細胞減少、貧血、血小板減少。四肢就是心血管和呼吸系統(tǒng),可能會造成心臟的病變,心衰,心包積液,還有心肌的病變。呼吸系統(tǒng)可能會造成肺炎、胸膜炎、胸腔積液等。也會累及到神經(jīng)系統(tǒng),造成癲癇、頭疼、暈厥??赡軙奂暗酵庵苌窠?jīng)系統(tǒng),造成手腳的麻木等等。也可能會累及到生殖系統(tǒng),造成月經(jīng)不正常,不孕不育,可能會有閉經(jīng),早閉經(jīng)等癥狀。
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01:08
紅斑狼瘡有什么癥狀
紅斑狼瘡主要分為皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,二者的癥狀各有特點。皮膚型紅斑狼瘡主要是以皮膚的癥狀為主,表現(xiàn)為累及額部、頸部、眼眶和胸的蝶形紅斑,境界清楚的盤狀紅斑、斑塊,表面覆有黏著性鱗屑,并可產(chǎn)生萎縮性瘢痕的盤狀狼瘡等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀主要為皮膚出現(xiàn)明顯紅斑,并且出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛及發(fā)燒等癥狀。此外一些紅斑狼瘡的患者可伴有干燥綜合征,表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀。也可以引起急性狼瘡肺炎、腎衰竭等并發(fā)癥。
超敏C反應(yīng)蛋白偏高白細胞正常說明什么情況
超敏C反蛋白是一種炎性指標,主要反映炎癥反應(yīng)的。但是炎癥反應(yīng),除了細菌性的炎癥反應(yīng),就是感染帶來的炎癥反應(yīng),最常見的是細菌感染,有的時候一些病毒感染或者是原蟲感染、真菌感染,也是可以引起C反蛋白升高的。除了這些感染的指標以外,非感染性的炎癥反應(yīng)也是可以引起C反蛋白升高的。這里提的超敏C反應(yīng)蛋白升高,但是白細胞正常,應(yīng)該是指的非感染性的炎癥反應(yīng)。因為像感染性的,特別是細菌感染的時候,中性粒細胞反應(yīng)的會明顯的增多,這個是和C反蛋白升高,和白細胞升高是一致的。但是在其他的感染,比如說病毒感染或者是原蟲感染,或者真菌感染的時候,這個時候白細胞也可能是不升高的。因為病毒感染的時候,主要是以淋巴細胞增多,甚至是減少的模式,所以可能看到的白細胞總數(shù)是不高的。還有就是C反蛋白高,反映的是一種非感染性的一種炎癥指標。這個時候白細胞的數(shù)值,也可以是不高的,這種炎癥反應(yīng)可以是免疫反應(yīng),就是自身免疫病引起的炎癥反應(yīng),反應(yīng)出來就是C反應(yīng)蛋白升高。還有漿細胞疾病,也是會反映出來炎癥反應(yīng)增多,也就是腫瘤性疾病,包括漿細胞腫瘤。還有一些其他的腫瘤性疾病,也可以造成炎癥反應(yīng),但是這種情況,炎癥反應(yīng)是一種非感染性的,所以白細胞數(shù)量是不增高的。在出現(xiàn)了C反應(yīng)蛋白增高,但是白細胞是正常的時候,不應(yīng)該考慮是一種細菌感染引起的,更不應(yīng)該加抗生素,而應(yīng)該是去做一些相應(yīng)的檢查,去排除一些免疫系統(tǒng)疾病,排除一些腫瘤性疾病。
血沉是用來檢查什么的
血沉又叫紅細胞沉降率,它是我們主要用來檢查這種各種炎癥、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病的等等的指標。它主要是在紅細胞在一個小時的時間里邊,它沉降的速度的數(shù)值,當紅細胞表面有一些抗原的時候,沉降的速度變慢。那么我們通過血沉來作為非常簡單的指標,來幫助我們提示這個病人是不是有一些炎癥性疾病,是不是有一些免疫系統(tǒng)疾病。多數(shù)情況,女性的血沉的正常值是20mm/h,男性的血沉正常是15mm/h。一般情況下,我們都是低于這個數(shù)值的。當血沉高于這樣的數(shù)值的時候,我們要高度懷疑炎癥性疾病,還有免疫系統(tǒng)疾病,當然出現(xiàn)貧血的時候有時候會干擾這樣的結(jié)果。那么出現(xiàn)了血沉增快這樣的情況,如果是輕度的增快,考慮的更多的是感染性疾病。如果病人同時存在發(fā)熱或者相應(yīng)的器官感染的表現(xiàn),那我們就針對這樣的感染性疾病去做治療。當感染性疾病控制以后,血沉就逐漸的會降下來。如果血沉增高比較快,持續(xù)的時間也很長,病人也沒有任何的感染性疾病的表現(xiàn)的時候,我們要考慮這樣的病人是不是存在著免疫系統(tǒng)疾病,特別是女同志存在這樣的問題的時候。像紅斑狼瘡、干燥綜合癥、小血管炎、心磷脂綜合癥這樣的疾病,都是可以引起血沉增快的,我們也要相應(yīng)的查這些抗體的指標來明確診斷。還有就是漿細胞疾病它也可以引起血沉增快,特別是多發(fā)性骨髓瘤這樣的病,它的血沉一般都是非常快的。很多病人都是大于80mm/h,甚至大于120mm/h,是上限的時候要高度懷疑是不是漿細胞疾病。
急性紅斑狼瘡病因
遺傳因素是紅斑狼瘡發(fā)病的重要因素,患者家族中本病發(fā)生率明顯較高,家族成員中高γ球蛋白血癥發(fā)病率亦較高,這提示本病發(fā)病與遺傳因素有關(guān)。
紅斑狼瘡交談治療
紅斑狼瘡患者在進行疾病治療時難免會出現(xiàn)不良情緒,應(yīng)及時進行紅斑狼瘡交談治療,主要方式包括解釋性交談、鼓勵式交談和溝通性交談。
中醫(yī)治療紅斑狼瘡的優(yōu)勢
和西醫(yī)治療相比,中醫(yī)治療紅斑狼瘡具有副作用小、整體調(diào)節(jié)、針對性小、減少復(fù)發(fā)及增強西醫(yī)治療療效等優(yōu)勢。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚要如何護理
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病,常見于面頰及鼻梁部位,也可出現(xiàn)在身體暴露部位,如頸部、手臂、耳郭、胸前等,因此做好患者皮膚的護理,避免陽光的照射,經(jīng)常用涼水清洗面部,皮膚損傷處可用清水沖洗等。
紅斑狼瘡并發(fā)骨質(zhì)疏松什么原因
紅斑狼瘡患者易發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險因素是多方面的,包括疾病活動、治療藥物及生活方式(吸煙)等。糖皮質(zhì)激素是目前已知的藥物中對骨質(zhì)疏松的影響最突出和最廣泛的。
紅斑狼瘡會傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是傳染病。紅斑狼瘡是一種多種因素造成自身免疫病,這些因素包括遺傳、激素水平、微生物的感染始動因素,以及性激素水平等因素造成。如果個體化的狼瘡以后,是不會傳染給其人的。因為傳染病有病原學(xué),如痢疾、乙肝,或者結(jié)核都有相關(guān)的微生物感染證據(jù),可以通過呼吸道和血液系統(tǒng)進行傳播,造成傳染病。而狼瘡的發(fā)生沒有特定的病原學(xué)發(fā)病機制。目前認為,狼瘡的發(fā)病跟以下因素有關(guān)系:一、跟遺傳有關(guān),有時候臨床上經(jīng)常看到狼瘡的發(fā)生有家族聚集傾向,也就是父母、子女、兄弟姐妹,或祖父、祖母和孫兒,都會有狼瘡發(fā)生,所以跟遺傳相關(guān);二、狼瘡的發(fā)生跟自身免疫有關(guān),患者中有多種自身抗體,這種自身抗體得產(chǎn)生是免疫紊亂所致;三、就是跟激素水平有關(guān),系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個育齡期婦女易患的疾病,所以激素水平會影響疾病的發(fā)生和發(fā)展;四、就是紫外線的環(huán)境暴露,紫外線有時候會造成狼瘡發(fā)病,還有過去認為病毒感染會誘發(fā)發(fā)作,也是在某種特定的遺傳個體的背景下,環(huán)境因素起到始動因素,造成自身免疫紊亂,產(chǎn)生狼瘡。
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紅斑狼瘡是怎么引起的
狼瘡產(chǎn)生的原因跟遺傳因素、免疫因素、激素水平、紫外線、感染等有關(guān)。一、遺傳因素,狼瘡患者一般有家族聚集傾向。二、免疫因素,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體,比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體,以及磷脂抗體等等,狼瘡患者血液中的B淋巴細胞數(shù)目會明顯升高,免疫球蛋白也會升高,而且患者的T淋巴細胞可能會降低。三、激素水平,狼瘡一般多發(fā)于育齡期婦女,因此雌激素水平對狼瘡的發(fā)生也有一定影響。四、紫外線,可能會引起皮膚或者表皮的DNA斷裂,使抗原暴露。五、感染,病毒感染或者細菌感染也會誘發(fā)狼瘡的活動。
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紅斑狼瘡的危害
紅斑狼瘡的危害有以下幾個方面:第一、狼瘡患者都會有腎臟的病理改變,包括尿蛋白,以及尿的紅細胞呈陽性。第二、有的患者會出現(xiàn)腎功能不全,以及高血壓。第三、有的患者會出現(xiàn)血液系統(tǒng)改變,比如白細胞偏低,可能會造成粒細胞的缺乏,以及非常嚴重的感染;有的患者會出現(xiàn)貧血,以及血小板減少。第四、有的患者會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)改變,包括胸腔積液,以及彌漫性肺泡出血,會出現(xiàn)呼吸衰竭。第五、有的患者會出現(xiàn)心功能不全,以及心衰的癥狀。第六、有的患者還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,包括癲癇。
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紅斑狼瘡傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是傳染病,不會傳染給其他人。因為傳染病有病原學(xué),比如痢疾、乙肝,或者結(jié)核都有相關(guān)的微生物感染證據(jù),可以通過呼吸道和血液系統(tǒng)傳播。目前認為,紅斑狼瘡發(fā)病跟以下因素有關(guān):第一、遺傳有關(guān),因為狼瘡的發(fā)生有家族聚集傾向;第二、跟自身免疫有關(guān),患者中有多種自身抗體導(dǎo)致免疫紊亂所致;第三、跟激素水平有關(guān),系統(tǒng)性紅斑狼瘡是育齡期婦女易患疾病,所以激素水平會影響疾病的發(fā)生和發(fā)展;第四、紫外線有時會造成狼瘡發(fā)病。因此紅斑狼瘡不是傳染病,而是一種多種因素造成的自身免疫病。
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紅斑狼瘡怎么治療
患有紅斑狼瘡一定要進行及時的治療,有效的治療主要是聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議,進行正規(guī)科學(xué)的治療??梢酝ㄟ^中藥和西醫(yī)慢慢調(diào)理,飲食方面,需要低鹽、低脂、低蛋白。進行長期的治療。紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病,多見于15~40歲女性,紅斑狼瘡小則傷害患者肌膚,大則會危害生命健康。千萬不要盲目的聽信一些廣告或偏方。紅斑狼瘡是一種慢性疾病,患者要做好長期與紅斑狼瘡作斗爭的準備。中藥和西醫(yī)治療都是慢慢調(diào)理。如常年依賴激素的患者,不能突然減大量或者停止,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,穩(wěn)定后逐漸減量。中醫(yī)也一樣,根據(jù)患者的體質(zhì),如濕氣大,等舌苔褪的干凈后再變方向,否則只要有濕氣就要不斷的用化濕的藥。同時,患者盡量不要感冒。有的時候效果已經(jīng)很好了,突然一次感冒又會復(fù)發(fā)并且加重。
紅斑狼瘡會不會傳染
紅斑狼瘡不傳染,所以接觸患者或者握手都不會傳染。它不像肝炎或者痢疾,這些都是病毒和細菌引起的,能夠從一個人身上或者通過空氣傳到另一個人身上,能在另一個人身上繁殖。紅斑狼瘡的發(fā)病是由于內(nèi)部的免疫紊亂,免疫系統(tǒng)是一致對外的,外邊來細菌和它做斗爭,但是由于免疫紊亂把自己的器官也當成外來的東西進攻,所以毀壞外來的東西,而不是傳染病。但是作為狼瘡病人,他的免疫力相對比較低。另外長期吃藥物,也可能免疫力低,但他可能在這個過程中得到感染,這是可能的。比如發(fā)燒,有兩個可能:第一是狼瘡本身的發(fā)燒,第二可能是傳染其它病。因為正常人也可以傳染感冒,傳染肝炎,狼瘡患者的抵抗力低可能獲得機會更多。所以在發(fā)燒的時候,需要來找大夫進行級別診斷,是本身的炎癥,還是有外來的東西導(dǎo)致發(fā)燒。
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