常見的幾種輸尿管結(jié)石檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1656983次瀏覽
常見的幾種輸尿管結(jié)石檢查?輸尿管結(jié)石會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰部酸痛、血尿等癥狀，所以危害很大，病人一定要及時(shí)的去醫(yī)院檢查治療，以減少傷害，今天我們一起來看看，常見的幾種輸尿管結(jié)石檢查：
1、尿常規(guī)：大多數(shù)患者可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞。
2、CT、MRI：對陰性輸尿管結(jié)石有一定診斷價(jià)值。
3、泌尿系X線平片(KUB)：百分之90以上的輸尿管結(jié)石均能在X線片上顯示。
4、腎圖：主要了解患側(cè)腎功能及上尿路梗阻情況，腎絞痛發(fā)作時(shí)有助于診斷。
5、B超：有助于輸尿管結(jié)石特別是陰性結(jié)石的診斷，并可了解患側(cè)腎和輸尿管。
6、靜脈尿路造影(IVU)：結(jié)石上方輸尿管多擴(kuò)張，也可出現(xiàn)不同程度的腎盂腎盞積水征象，對于判定腎功能及發(fā)現(xiàn)輸尿管本身病變，均有重要意義。
7、行尿路造影(RGP)：能顯示輸尿管結(jié)石的部位、大小和梗阻程度，可了解結(jié)石以下輸尿管有否梗阻病變，逆行充氣造影，可顯示陰性結(jié)石。
8、膀胱鏡、輸尿管鏡檢查：輸尿管下1/3段結(jié)石，尤其末端輸尿管結(jié)石，膀胱鏡常能見到開口部充血、水腫、隆起。輸尿管膀胱開口部結(jié)石，可窺見結(jié)石露出。對于高度懷疑的輸尿管結(jié)石，可用輸尿管鏡檢查，以明確診斷，也可同時(shí)用于結(jié)石的治療。
【溫馨提示】以上是常見的幾種輸尿管結(jié)石檢查，希望可以幫助到大家，如果患者還需要了解更多關(guān)于輸尿管結(jié)石的相關(guān)信息，可以咨詢醫(yī)生。
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輸尿管結(jié)石會(huì)不會(huì)遺傳
輸尿管結(jié)石不會(huì)遺傳。由于結(jié)石的形成是因?yàn)殁}鹽沉積所致。常見的誘因主要是環(huán)境、飲食不當(dāng)以及缺乏運(yùn)動(dòng)等有關(guān)，跟遺傳沒有關(guān)系。在天氣環(huán)境燥熱，出汗過多，沒有及時(shí)補(bǔ)充水分，容易導(dǎo)致泌尿道鈣鹽沉積而形成結(jié)石。進(jìn)食量過多的富含草酸類的以及高鈣類的食物。也容易導(dǎo)致鈣鹽沉積而形成輸尿管結(jié)石。所以日常生活應(yīng)該盡量減少含有鈣質(zhì)的食物。或者盡量減少菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等富含草酸類的食物。還需要控制海產(chǎn)品等進(jìn)食量。每天需要多增加飲水，達(dá)到八杯以上。大量的運(yùn)動(dòng)或者大量出汗后，飲水量需要適度的增加。這樣不但有利于體液以及電解質(zhì)的調(diào)節(jié)，也可以有效預(yù)防鈣鹽在泌尿道沉積，降低輸尿管結(jié)石的患病風(fēng)險(xiǎn)。
輸尿管結(jié)石的危害有哪些
輸尿管結(jié)石的危害之一是容易形成輸尿管積水、腎積水。對腎臟功能造成影響。由于輸尿管管徑狹小，并且有三個(gè)生理性狹窄，結(jié)石容易發(fā)生嵌頓，影響尿液順利下排，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腎積水而影響腎臟的濾過代謝功能。容易導(dǎo)致腎臟功能下降，影響機(jī)體代謝廢物排出而導(dǎo)致重要臟器功能受損。常見的危害之二是疼痛。由于結(jié)石的嵌頓刺激會(huì)導(dǎo)致難以忍受的疼痛。并且還會(huì)伴隨惡心、嘔吐等胃腸道不適癥狀發(fā)生。危害之三是排尿異常。由于結(jié)石的刺激會(huì)有排尿次數(shù)增多、尿痛現(xiàn)象。頻繁的排尿以及尿痛桿菌，對日常的生活以及工作可能會(huì)造成不同程度的影響。危害之四是結(jié)石容易誘發(fā)感染。在未得到及時(shí)有效抗炎治療的情況下，致病菌容易逆行，導(dǎo)致腎於腎炎。嚴(yán)重的會(huì)有腎膿腫出現(xiàn)。
怎樣辨別輸尿管結(jié)石
現(xiàn)在在人們?nèi)粘Ｉ钪袑膊∫呀?jīng)是見怪不怪了，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，大家患病的幾率也在增加，而輸尿管結(jié)石就是其中的一種，但是很多的人對輸尿管結(jié)石還很陌生，下面我們就來看看怎樣辨別輸尿管結(jié)石吧!
應(yīng)該怎么護(hù)理女性輸尿管結(jié)石
如果飲食習(xí)慣不當(dāng)或者生活不規(guī)律，是非常容易導(dǎo)致輸尿管結(jié)石的產(chǎn)生。出現(xiàn)輸尿管結(jié)石會(huì)嚴(yán)重影響正常生活和工作。得了輸尿管結(jié)石，正確護(hù)理是非常重要的，那么女性輸尿管結(jié)石應(yīng)該怎么護(hù)理？
輸尿管結(jié)石患者的日常如何護(hù)理是什么
輸尿管結(jié)石患者的日常護(hù)理通常有合理飲食、大量飲水、注意體溫及全身狀況、觀察尿液情況。具體分析如下：
輸尿管結(jié)石患者能運(yùn)動(dòng)嗎
眾所周知，得了疾病除了靠藥物來治療好自己的疾病之外，在生活當(dāng)中還應(yīng)該養(yǎng)成一些良好的生活習(xí)慣，比方說多多運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，避免過度勞累等等。運(yùn)動(dòng)治療輸尿管結(jié)石會(huì)有不錯(cuò)的效果，那么，下面小編簡單介紹一下輸尿管結(jié)石患者能運(yùn)動(dòng)嗎?
輸尿管結(jié)石的前期癥狀
現(xiàn)在社會(huì)發(fā)展快，很多疾病一直困擾著我們，尤其是輸尿管結(jié)石，輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)疾病中常見的一種，多發(fā)于青壯年，男性患者大于女性患者，那么輸尿管結(jié)石的前期癥狀有那些呢?我們一起來看一下!
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輸尿管結(jié)石術(shù)后的飲食禁忌
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石多是由腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的，非常容易復(fù)發(fā)。對于反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)石患者，建議進(jìn)行代謝評估，給予個(gè)體化的干預(yù)來預(yù)防復(fù)發(fā)。首先，多飲水，每日尿量要達(dá)到二點(diǎn)五升以上。對于胱氨酸結(jié)石，每日尿量要達(dá)到三升以上，可以減少結(jié)石的形成。其次，食物中可以適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。對于草酸鈣結(jié)石的患者，補(bǔ)充鈣劑需要與食物同時(shí)服用。此外，對于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石，可以補(bǔ)充維生素D，但建議隨訪監(jiān)測24小時(shí)尿鈣的排泄，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無高鈣尿癥。動(dòng)物蛋白需要適當(dāng)攝入，不能過量，對于尿酸結(jié)石患者要避免高嘌呤食物的攝入。對于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石、含鈣的結(jié)石等，可以口服拘櫞酸氫鉀鈉。
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輸尿管結(jié)石碎石后注意事項(xiàng)
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石多采用微創(chuàng)手術(shù)治療，術(shù)后一般會(huì)留置輸尿管支架管，留置時(shí)間根據(jù)不同的手術(shù)方式和輸尿管的條件、是否合并輸尿管狹窄等情況而有差異。留置雙J管期間多飲水、少活動(dòng)、別憋尿，并遵醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間內(nèi)拔管。拔管后及時(shí)復(fù)查，確定術(shù)后有無輸尿管狹窄、結(jié)石復(fù)發(fā)。同時(shí)可通過調(diào)整飲食習(xí)慣，降低結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。建議患者輸入足量的水，以達(dá)到每日尿量2.5升以上，同時(shí)控制鈉鹽的攝入，每日攝入鈣1-1.2克。如果是草酸鈣結(jié)石患者，服用鈣劑時(shí)應(yīng)與食物同服。控制蛋白、高嘌呤食物的攝入，多吃富含水果、蔬菜、高纖維的飲食。對于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石等含鈣的結(jié)石，可以口服拘櫞酸氫鉀鈉，但感染性的結(jié)石不能服用該藥。
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輸尿管結(jié)石痛怎么緩解
輸尿管結(jié)石疼痛可以口服止痛藥緩解，最有效的方發(fā)是及時(shí)排出結(jié)石。輸尿管結(jié)石堵塞輸尿管后，腎盂內(nèi)的尿液不能順利排出，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的腎絞痛，患者坐立不安，難以忍受，可出現(xiàn)肉眼血尿。還可伴隨有惡心、嘔吐等消化道癥狀，以及尿頻、尿急等癥狀，需要急診止痛治療。常用藥物為非甾體類抗炎藥，如芬必得、泰諾林等，但可能對消化道產(chǎn)生一定的副作用。還可以用曲馬多、杜冷丁、嗎啡等強(qiáng)效止痛劑?；驊?yīng)用黃體酮、山莨菪堿等M受體阻滯劑、坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解疼痛?；颊咝枰囡嬎?、多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。腎絞痛一般是陣發(fā)性發(fā)作，可自行緩解或服藥后緩解，最有效的緩解方法是結(jié)石自行排出或取出，可通過體外碎石、輸尿管支架植入、輸尿管鏡取石。
輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意哪些事項(xiàng)
輸尿管結(jié)石一般有兩種方式進(jìn)行治療，第一種就是手術(shù)，手術(shù)分為有創(chuàng)的開放手術(shù)和有創(chuàng)的微創(chuàng)手術(shù)?？赡苡腥藭?huì)認(rèn)為微創(chuàng)手術(shù)損害相對小一些，從外界來看是這個(gè)道理。但是，實(shí)際上微創(chuàng)手術(shù)對輸尿管本身也會(huì)有影響，比如，下輸尿管鏡，用輸尿管硬鏡的時(shí)候有可能對輸尿管進(jìn)行誤傷，有可能戳穿，有可能對輸尿管粘膜造成損害，輸尿管軟鏡要下翹，可能會(huì)對輸尿管開口造成一些損害。所以，輸尿管本身的損害，術(shù)后會(huì)遇到。同時(shí)做完結(jié)石的手術(shù)以后，輸尿管往往需要下支架，支架也會(huì)對輸尿管起到影響作用，所以，都是需要注意?？傮w來說，患者的疼痛，出血，感染等是經(jīng)常遇到的并發(fā)癥，比如，手術(shù)時(shí)間久后，下肢可能形成血栓，這一些也是可能會(huì)遇到。
輸尿管結(jié)石手術(shù)后吃哪些好
輸尿管結(jié)石對人體的影響應(yīng)該比較大，主要是表現(xiàn)在疼痛和輸尿管梗阻兩個(gè)方面，但是輸尿管結(jié)石相對于鹿角型腎結(jié)石的手術(shù)創(chuàng)傷要小，一般不會(huì)引起大出血，對身體影響相對小。這種情況不用刻意吃什么，中國人有去養(yǎng)生，大補(bǔ)。所以，這里頭不建議大補(bǔ)，尤其是對尿酸含量高的患者，這時(shí)海鮮要少吃，動(dòng)物內(nèi)臟要少吃，防止尿酸進(jìn)一步增加，對于輸尿管結(jié)石飲食上倒是需要注意一些問題，做完手術(shù)以后要進(jìn)行結(jié)石的成分分析，這時(shí)判定結(jié)石的成分，就要注意以防止它復(fù)發(fā)要看結(jié)石成分。如果含鈣高，鈣鹽的攝入要少，如果草酸含量高，草酸的食物要少吃，尿酸高的嘌呤類也要少吃，這倒是需要注意。至于別的方面，有一些手術(shù)傷氣，可以補(bǔ)益氣血，但適可而止，不要過用濫用就可以了。
輸尿管結(jié)石碎石治療
當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石的時(shí)候，選擇哪種方法需要看輸尿管結(jié)石的情況，有些情況可以做一些體外碎石。一般來說，結(jié)石比較大，大于零點(diǎn)六厘米，不適合自己排石，但是它也不能過大，一般在直徑一個(gè)厘米之內(nèi)，體外碎石成功率比較高。體外碎石是一種通過沖擊波原理把結(jié)石擊碎的方法，它本身并沒有跟身體直接接觸，沖擊波的原理類似于聲波道理差不多，沖擊波接觸到結(jié)石以后，它也會(huì)產(chǎn)生一個(gè)很強(qiáng)的擊打力量，把結(jié)石打成小塊，打成小塊以后隨著尿液可以排出去。但需要知道的是，如果結(jié)石硬度比較高，沖擊波力量有可能擊不碎結(jié)石，這種情況下應(yīng)該及時(shí)的變化治療方案，比如通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來解決。
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輸尿管結(jié)石怎樣排出
輸尿管結(jié)石的直徑小于零點(diǎn)六厘米，可以通過多喝水、多做運(yùn)動(dòng)排出。如果結(jié)石比較大，大于零點(diǎn)六厘米，通過體外碎石，把結(jié)石打成小塊，然后再讓自己排出，或者微創(chuàng)手術(shù)方法進(jìn)行排石。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石時(shí)，應(yīng)該及時(shí)把結(jié)石取出或者使結(jié)石自行排出。通過哪種方法治療與結(jié)石的大小、結(jié)石位置相關(guān)，另外跟結(jié)石的形狀、硬度也有一定的關(guān)系。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)怎么做
傳統(tǒng)的手術(shù)現(xiàn)在基本上已經(jīng)不再做了，現(xiàn)在都在做微創(chuàng)手術(shù)，是通過專門的輸尿管鏡，進(jìn)到輸尿管內(nèi)，把石頭找到，用專用探頭把石頭打碎，打碎以后，把石頭吸出，做完手術(shù)以后，往輸尿管內(nèi)放一根支架管。因?yàn)榉胖Ъ芄艿哪康木褪欠乐箽埵蚱渌囊蛩?，?dǎo)致術(shù)后輸尿管絞痛的問題。輸尿管結(jié)石治療方法一般首選體外碎石，如果體外碎石效果不好，可以選擇手術(shù)處理。傳統(tǒng)方法是輸尿管切開取石，在腰部切一個(gè)很大的口子進(jìn)入，找到輸尿管，把輸尿管切開，取出結(jié)石。但這種手術(shù)創(chuàng)傷較大，不建議做。目前有更好的微創(chuàng)法，例如輸尿管硬鏡，或輸尿管軟鏡。微創(chuàng)也是一個(gè)手術(shù)，有時(shí)會(huì)選擇腰麻、半身麻醉或全身麻醉，全身麻醉對患者是一種較大的手術(shù)。
