小細胞肺癌詳情介紹
發(fā)布時間：2020-12-1026308次瀏覽
小細胞肺癌對患者的影響非常的大，而且對于患者來說要及時的治療才行，否則會嚴重的影響正常生活，還承擔了非常大的壓力不知道什么時候能治療好，那么，下面我們一起了解下小細胞肺癌詳情介紹吧!
一般認為小細胞肺癌起源于支氣管粘膜或腺上皮內的Kulchitsky細胞(嗜銀細胞)，屬APUD(amine precursor uptake decarboxylation)瘤。也有人認為其起源于支氣管粘膜上皮中可向神經內分泌分化的干細胞。小細胞肺癌是肺癌中分化最低，惡性程度最高的一型。多發(fā)生于肺中央部，生長迅速，轉移較早。光鏡下，癌細胞小而呈短梭形或淋巴細胞樣，胞漿少，形似裸核。
癥狀都是有哪些：
1、咳嗽?？人允俏覀內粘Ｉ钪蟹浅Ｆ毡榈囊环N病癥，殊不知肺癌的早期癥狀也會有咳嗽的表現。肺癌因長在支氣管肺組織上，通常會產生呼吸道刺激癥狀而發(fā)生刺激性咳嗽。
2、低熱?；嫉眯〖毎伟┻€會讓哮出現低熱的癥狀、腫瘤堵住支氣管后往往有阻塞性肺葉存在，程度不一，輕者僅有低熱，重者則有高熱，用藥后可暫時好轉，但很快又會復發(fā)。
3、胸部脹痛。胸部脹痛也是小細胞肺癌的主要癥狀之一。早期胸痛較輕，主要表現為悶痛、隱痛、部位不一定，與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續(xù)發(fā)生則說明癌癥有累及胸膜的可能。
4、痰血。較為嚴重的病癥就是痰血，讓患者有些驚慌失措。腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血，往往與痰混合在一起，呈間歇或斷續(xù)出現。很多病人就是因痰血而就診的。
因為患者會出現腫瘤不同部位的轉移情況的，所以也是會引發(fā)一些的癥狀的，做為家屬一定要注意觀察，做好護理工作。像是骨轉移的患者腹部轉的移，經常會發(fā)生在腸梗阻上面，這個時候要注意觀察有沒有腹脹、腹痛的癥狀，及時的檢查就醫(yī)。
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胃泌素釋放肽前體是什么
胃泌素釋放肽前體是近年新發(fā)現的一種肺癌腫瘤標記物，是一種小細胞肺癌特異性腫瘤標志物，它可以用于肺癌的早期診斷，還有助于療效評價、病情監(jiān)測以及預后的評估，即早期發(fā)現腫瘤復發(fā)，正常值范圍小于46ng/L，大于46ng/L提示有肺癌的可能性。但是本指標臨床意義有限，需要結合其他相關檢查與癥狀進行全面綜合考慮，才能有助于診斷。胃泌素釋放肽前體雖然包含胃泌素三個字，但與胃、腸腫瘤無任何相關性，胃腸道腫瘤常見腫瘤標記物為CEA即癌胚抗原、Ca724甲胎蛋白等，特別要強調腫瘤標志物的臨床意義，很多腫瘤標志物的特異性和敏感性都有局限性，有些增高不一定代表腫瘤，有一些不高也不是沒有腫瘤，因此，要結合臨床綜合的各項指標觀察，定性腫瘤標志物的意義和價值。如果出現胃泌素釋放肽前體升高的不多，建議患者也不用過于擔心，因為在有些良性疾病中也可能出現，可以在3-6個月的時候再進行一次復查，同時一定要結合胸部CT的結果來綜合進行判定。
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非小細胞肺癌3期能治愈嗎
非小細胞肺癌三期通過規(guī)范的治療能夠達到長期生存。三期分為三a期和三b期，三a期可選擇直接手術，三b期須先做化療，化療后再進行分期，若降到三a期或三a期以下即可考慮手術治療。根據病理類型選擇不同化療方案，根據手術情況評估是否需進行放療。根據基因驅動的情況也可選擇靶向藥物。目前免疫治療也能給肺小細胞肺癌帶來較大益處。在整個晚期肺癌的治療過程中也可參與中醫(yī)中藥，通過中醫(yī)中藥的治療能達到減輕化療、放療的副反應，以及靶向治療所帶來的皮疹、失眠、疲乏等癥狀。
小細胞肺癌癥狀有哪些
小細胞肺癌也和其他的病癥一樣，如果沒有及時檢查和治療一樣會發(fā)展成更嚴重的疾病，轉化成肺癌的可能也是非常大的，很多小細胞肺癌患者對自己的身體情況不是很了解以及對小細胞肺癌的癥狀也不了解造成沒有及時發(fā)現病癥，那么小細胞肺癌癥狀有哪些呢?下面來介紹一下。
小細胞肺癌怎么治療
小細胞肺癌建議進行手術切除治療，但如果發(fā)生淋巴結的轉移，在治療時主要采取化療和放療的方法。化療也有很多藥，比如順鉑VP16、卡鉑VP16、伊立替康聯合順鉑、伊立替康聯合卡鉑，或環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿，都可以作為小細胞肺癌一線治療選擇。如果小細胞肺癌發(fā)生轉移后，還可以用二線或三線的治療方法，還可以用免疫治療，甚至是小分子抗血管的TKI，比如國產的安羅替尼、阿帕替尼，都可以作為小細胞癌的后續(xù)治療。當然隨著免疫治療的發(fā)展，現在小細胞肺癌的一線聯合方面可以化療，聯合免疫治療或二線單藥的免疫治療，或免疫聯合免疫治療，都可以作為小細胞肺癌有效的方法。放療也是小細胞肺癌非常有效的方法。對于局限期的小細胞肺癌，推薦同步放化療進行治療。對于廣泛期的小細胞肺癌，在6個周期的常規(guī)化療結束后，推薦姑息放療。小細胞肺癌可以作為腦的預防性治療，主要是針對局限期小細胞肺癌，所以這些方法都可以提高小細胞肺癌的療效，提高患者的生存。
小細胞肺癌的危害
小細胞肺癌是肺癌的一種，小細胞肺癌的危害是咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、氣短。這種癌是惡性化程度最高的肺癌，極容易發(fā)生轉移，如果是縱隔轉移，會出現顏面部水腫，如果是骨轉移會引起骨痛、骨折，發(fā)生腦轉移會頭痛、惡心、頭暈、嘔吐，發(fā)生腹腔轉移回腹痛、便秘、腸梗阻等。如果發(fā)生了縱膈，縱隔淋巴結的轉移會壓迫喉返神經，患者會引起聲音的嘶啞。如果發(fā)生了上腔靜脈的壓迫，會引起上腔靜脈綜合征，也就是顏面部的水腫。小細胞肺癌是惡性度最高的肺癌，容易發(fā)生遠處的轉移。發(fā)生遠處轉移之后，會引起相應部位的癥狀的發(fā)生。比如發(fā)生骨轉移會引起骨痛、骨脹、甚至骨折。發(fā)生腦轉移會引起腦部的相應的癥狀，頭痛、頭暈、惡心、噴射樣的嘔吐，都可能發(fā)生。引起腹腔轉移會引起腹痛，甚至是腸管的壓迫，會引起便秘或者是不全或完全的腸梗阻。所以小細胞肺癌發(fā)生了轉移，或者是局部的侵潤化，都會引起相應的癥狀。所以針對小細胞肺癌有個原則，一旦確診之后，就需要馬上進行治療。
小細胞肺癌怎么用藥
小細胞肺癌在內科的化療方面，有很多的藥物是可以應用的。作為一線用藥，有很多的指南推薦：比如EP方案：就是順鉑VP16；C1方案：卡鉑VP16，或者也叫竹葉以待；IP方案：伊立替康聯合順鉑；IC方案：伊立替康聯合卡鉑；還有CAV方案：環(huán)磷酰氨聯合阿霉素，聯合長春新堿。其他的藥物，比如免疫治療，也可以作為聯合化療在一線當中達到一個應用。在二線治療當中，也有很多的藥物可以作為選擇，托福提康、紫杉醇、一環(huán)磷酰氨、吉西他濱，或者是免疫治療。當然目前小細胞肺癌在二線中，治療療效還很不理想，所以小細胞肺癌一線用藥非常重要。一旦一線用藥失敗之后，這樣小細胞肺癌患者在二線，甚至三線治療當中，療效可能都不理想，預后可能較差。所以小細胞肺癌在初始治療的時候，一定要給正規(guī)、足量的化療或者是化療聯合免疫，這樣患者才有可能在初期治療中有一個好的療效。
小細胞肺癌的表現
小細胞肺癌是肺癌的一種。肺癌分成非小細胞肺癌，也分成小細胞肺癌。非小細胞肺癌，簡單說就是鱗癌和腺癌。小細胞肺癌是神經內分泌腫瘤中的一種，是目前在肺癌當中惡性度最高的腫瘤。因為小細胞肺癌原發(fā)于肺，所以肺癌有的癥狀，小細胞肺癌基本也就是什么癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血、胸悶，如果腫瘤侵犯到喉返神經，有聲音的嘶??；如果壓迫上腔靜脈有上腔靜脈綜合征，也就是顏面部的水腫；如果小細胞肺癌發(fā)生了遠處的轉移，骨轉移就會引起骨相關的疼痛，甚至是骨相關轉移部位的脹痛感，甚至骨折；如果發(fā)生了腦轉移，就會有記憶力的下降、頭痛、頭暈；如果腦膜轉移的話，還會有顱腦的緊張感，甚至有頸項強直或者是噴射性的嘔吐。所以小細胞肺癌根據原發(fā)部位、轉移部位、病變范圍都會有相應癥狀的發(fā)生。所以說如果一旦有咳嗽、咯血、胸悶癥狀，建議患者要做一個胸部檢查，以便及早發(fā)現疾病，早期診斷、早期治療。
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小細胞肺癌腦轉移放療有效果嗎
小細胞肺癌腦轉移放療是否有效果，要根據具體情況判斷。因為小細胞肺癌對放療和化療都非常敏感，包括腦轉移對放療也有很高的敏感度。一旦出現腦轉移，要對患者的病情進行評估，評估這個腦轉移是孤立的腦轉移，還是多發(fā)的腦轉移。如果是孤立的腦轉移，可以考慮采用立體定向放療對這個轉移灶進行照射治療；如果患者是顱腦多發(fā)轉移，就可以考慮做全腦照射，后續(xù)再配合化療，也就是把放療和化療結合起來進行治療，以此來提高對于腦部轉移灶的控制效果。
放療對小細胞肺癌有效果嗎
小細胞肺癌接受放療是有效果的。甚至放療這種治療方法，是有可能治愈小細胞肺癌的。經過積極而有效的治療，有些小細胞肺癌患者擁有了五年以上的生存期，這對于小細胞肺癌這種這么嚴重的疾病來說，這一點無疑是非常了不起的。
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小細胞肺癌是怎么引起的
小細胞肺癌分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌。非小細胞肺癌又分成鱗癌和腺癌。非小細胞肺癌是上皮發(fā)生的腫瘤，稱之為癌。小細胞肺癌是神經內分泌一類的腫瘤，是肺內的神經內分泌細胞發(fā)生了變異之后，引起腫瘤。在肺中，在神經內分泌腫瘤又分為類癌、非典型類癌、大細胞神經內分泌癌和小細胞神經內分泌癌。在這四類神經內分泌腫瘤當中，類癌毒性是最低的，非典型類癌，惡性度也比較低，大細胞未分化癌是中高度的惡性腫瘤，小細胞肺癌是惡性度最高的腫瘤。小細胞肺癌發(fā)生后，雖然惡性度最高，但對常規(guī)的化放療非常敏感。
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小細胞肺癌如何治療
如果是原發(fā)病灶，小于3公分，甚至只有1~2公分，沒有淋巴結轉移的，建議進行手術切除治療。但是如果發(fā)生了淋巴結的轉移，主要是采取化療和放療?；熡泻芏嗨?，比如順鉑VP16、卡鉑VP16、伊立替康聯合順鉑、伊立替康聯合卡鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿。如果小細胞肺癌發(fā)生轉移，還可以用二線、三線治療、免疫治療，甚至是小分子抗血管的TKI。隨著免疫治療的發(fā)展，聯合免疫治療、二線單藥的免疫治療、免疫聯合免疫治療，都可以作為小細胞肺癌有效的方法。對于局限期的小細胞肺癌，推薦同步化放療。對于廣泛期的小細胞肺癌，在常規(guī)化療結束后，推薦作姑息放療。
小細胞肺癌能活多久
小細胞肺癌能活多久沒有一個明確的答案。由于影響生存時間的因素很多，如治療方法、護理方法、患者自身的身體狀況、心理因素、環(huán)境因素等都會影響生存時間。與其想活多久，不如想如何提高生活質量。
小細胞肺癌是怎么引起的
小細胞肺癌引起的原因有：性別：男性發(fā)病危險較高；職業(yè)因素：如接觸放射線，石棉等；病史：既往有慢性肺部感染或肺結核的患者；遺傳因素：如有腫瘤、肺癌或其它腫瘤的后代發(fā)生幾率較高；環(huán)境因素：如大氣污染、吸二手煙、廚房油煙、工業(yè)廢氣，有相對致癌因素。陰霾天比煙草更容易誘發(fā)肺癌，出門做好防護。
小細胞肺癌腦轉移治療方案
小細胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）約占肺癌的20%，惡性程度高，倍增時間短，轉移早而廣泛，對化療、放療敏感，初治緩解率高，但極易發(fā)生繼發(fā)性耐藥，容易復發(fā)，治療以全身化療為主。
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