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        什么是間質性肺炎帶來的危害

        發(fā)布時間:2020-09-1656617次瀏覽

        間質性肺炎是一種嚴重的疾病,而且容易反復發(fā)作。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),天氣、吸煙以及室內環(huán)境變化等都是可能影響間質性肺炎發(fā)病的因素。那么,間質性肺炎帶來的危害是什么呢?

        1.對腎臟的影響,急性低氧血癥時腎血管阻力增加,腎血流量減少,若同時伴有低血壓,腎臟灌注不足等因素,嚴重者可導致腎衰竭,臨床可見少尿、無尿。

        2.對心血管的影響,急性缺氧的早期心率加快、血壓升高,隨著低氧血癥的加重,會出現(xiàn)心律失常,繼而血壓下降,心率減慢。慢性缺氧時右心負荷加重,右心增大,長期則形成肺心病。

        3.對神經(jīng)系統(tǒng)的影響,腦對缺氧十分敏感,輕度缺氧時注意力不集中,記憶力減退,定向力差。急性缺氧可有煩躁不安,進一步發(fā)展則意識朦朧、昏迷,臨床上腦完全缺氧 5-8分鐘后可發(fā)生死亡。

        4.對消化系統(tǒng)的影響,慢性缺氧過程,導致肝細胞逐漸壞死,形成肝硬化樣的改變。嚴重的低氧血癥還可導致消化道潰瘍和出血。

        最后,要告訴大家的是,患者除了要及時明確癥狀之外,還要做到明確病情、科學有效的進行治療。此外,由于藥物易產生副作用,因此,需在醫(yī)生的指導下合理使用。

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        很多人都有呼吸困難等呼吸系統(tǒng)的病癥表現(xiàn),去醫(yī)院檢查醫(yī)生說是間質性肺炎,這讓很多患者都不知道所措、間質性肺炎的發(fā)生是很辨別的,只有去醫(yī)院檢查才能查出。所以在生活中大家要了解一些間質性肺炎的診斷。那么,用什么方法能診斷間質性肺炎呢?
        什么是間質性肺炎的明顯癥狀
        冬季是間質性肺炎容易加重的季節(jié),間質性肺炎的明顯癥狀,會在患者身上體現(xiàn)出來,冬季的冷空氣對間質性肺炎患者影響很大,間質性肺炎的明顯癥狀,首當其沖就是咳嗽了,特別是收到冷空氣的刺激后,咳嗽會加重。
        什么是間質性肺炎
        不同病因引起的間質性肺炎其發(fā)病年齡不同,兒童和老人均可患此病。最突出癥狀是進行性氣短和干咳,部分患者有不同程度的乏力、食欲減退、體重減輕和關節(jié)痛等臨床表現(xiàn)。在疾病早期,體檢可無陽性所見。隨著病情進展,患者表現(xiàn)為呼吸急促,部分患者可見杵狀指(趾)。??稍陔p肺于吸氣時聽到Velcro啰音。晚期主要發(fā)展為以低氧為主的呼吸衰竭。胸部影像學是診斷間質性肺炎的重要手段。早期肺泡炎在X線胸片呈磨玻璃樣陰影。病變進一步發(fā)展,雙肺顯示彌漫性結節(jié)狀、網(wǎng)狀或網(wǎng)狀結節(jié)狀陰影,嚴重者出現(xiàn)蜂窩肺。部分患者肺容積縮小。HRCT對早期肺纖維化及蜂窩肺有很大的診斷價值。呼吸功能檢查表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,如肺活量和肺總量減低,殘氣量隨病情進展而減低。肺順應性差、彌散功能降低。中晚期出現(xiàn)通氣/血流比例失調,因而出現(xiàn)低氧血癥,并引起代償性過度通氣,導致低碳酸血癥。
        語音時長 01:21

        2020-03-20

        58804次收聽

        間質性肺炎是什么
        累及患者的肺泡腔、肺間質的這部分的炎癥、肺炎,臨床上稱之為間質性肺炎。通常所說的間質性肺炎都是非感染性的,這一類間質性肺炎往往會引起一個比較嚴重的問題,即呼吸困難。人體在呼吸時,空氣都是通過人體的口腔,通過人體的聲門,再通過氣管再到支氣管,最后再到遠端的肺泡,這是人體整個的一個空氣進入的系統(tǒng)。在肺泡的周圍有一圈組織,這部分就稱之為是肺間質。肺間質是氧氣由肺泡腔進入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路,一旦部位發(fā)生了炎癥,發(fā)生了病變,氧氣進入到人體的血液循環(huán)就存在障礙,存在困難了,所以說間質性肺炎是臨床上非常需要重視的一種炎癥改變。有些特殊的感染也可以累及間質,比如說支原體肺炎、衣原體肺炎、病毒性肺炎,也可以累及肺間質。
        語音時長 01:59

        2020-03-12

        67213次收聽

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        語音時長 01:58

        2020-02-10

        56938次收聽

        02:53
        間質性肺炎是怎么引起的
        間質性肺炎發(fā)生的部位在肺間質,主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細胞增生癥、結節(jié)病,以及其他未明確的原因。第一,結締組織病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎,干燥綜合征等。第二,由藥物引起來的,如治療房顫的病人常用到的胺碘酮,可以引起肺的間質性的炎癥,引起肺纖維化。第三,一些粉塵,如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質的炎癥,而產生肺間質的纖維化改變。第四,其他一些少見病,比如肺朗格漢斯細胞增生癥、結節(jié)病等。第五,找不到原因的,稱為特發(fā)性間質性肺炎,包括普通型的間質性肺炎、非特異性的間質性肺炎等。
        02:57
        間質性肺炎怎樣檢查
        間質性肺炎主要根據(jù)病史、癥狀、實驗室檢查等確診。醫(yī)生首先會詢問患者的職業(yè)生活史,相關的風濕免疫疾病的臨床表現(xiàn),尋找病因的蛛絲馬跡。體格檢查。查體同樣也是尋找風濕免疫病,或者其他疾病可能的體征。輔助檢查。常規(guī)做風濕免疫自身抗體的篩查,肺功能的檢查,來檢測肺功能受累的嚴重程度。氣管鏡的檢查。CT上沒有典型改變的病人,常規(guī)會做氣管鏡的檢查,以獲取病人支氣管肺泡灌洗液來進行細胞的分類。肺活檢。必要的時候會進行肺活檢查與獲取間質性肺炎的病理類型。
        02:17
        間質性肺炎會傳染嗎
        如果單純間質性肺炎,是不存在傳染性的,當合并有傳染性疾病的時候才具備有傳染性。間質性肺炎是一種非特異性的炎癥,主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質,不具有傳染性。如果間質性肺炎合并有感染情況,比如合并傳染性疾病,或者間質性肺炎的病人,長期使用免疫抑制劑,可能會合并結核、真菌等,可能是存在有傳染性的。
        02:13
        間質性肺炎傳染嗎
        特發(fā)性的間質性肺炎,原因未明,理論上沒有任何傳染性。繼發(fā)性的有沒有傳染性,也要看繼發(fā)于什么樣的疾病,比如藥物引起來的,肯定沒有傳染性,像自身免疫病引起,肯定是不會傳染的。吸入粉塵引起,也是沒有的傳染性。存在傳染性的可能的是病毒性肺炎,病毒感染引起間質性肺炎,可能有傳染性,但這個傳染性,也只是在它急性發(fā)作,即在病毒感染發(fā)作的狀態(tài)下。如果感染已經(jīng)得到控制,體內沒有病毒在繁殖,也沒有呼吸道的排毒情況,就沒有傳染性,哪怕是后遺了一部分的間質性的改變,依然沒有傳染性。
        間質性肺炎癥狀
        間質性肺炎早期癥狀只會在活動時出現(xiàn),隨著疾病進展呈進行性加重;表現(xiàn)為咳嗽、持續(xù)性干咳、胸痛、喘鳴,甚至是出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、盜汗、乏力、肌肉關節(jié)疼痛等。主要特征是進行性加重的呼吸困難等。間質性肺炎不是指某種疾病,而是一組主要累及肺間質和肺泡腔,導致肺泡毛細血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病,包括200多種急性和慢性肺部疾病,大多數(shù)疾病的病因還不明確。間質性肺病臨床癥狀不完全一樣,多數(shù)起病隱匿。呼吸困難是最常見癥狀,疾病早期僅在活動時出現(xiàn),隨著疾病進展呈進行性加重。其次是咳嗽,多為持續(xù)性干咳,少有咯血、胸痛和喘鳴。有些病人還有全身癥狀如發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦,皮疹、肌肉關節(jié)疼痛、腫脹、口干、眼干等,提示可能存在結締組織疾病引起間質性肺炎可能。間質性肺炎臨床主要特征是進行性加重的呼吸困難,肺的通氣功能和彌散功能降低,通過呼吸進入肺內的氧氣無法彌散進入毛細血管引起全身低氧血癥。胸部CT提示雙肺彌漫性病變,間質性肺病最終可發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺,導致呼吸衰竭而死亡。
        語音時長 01:30

        2019-10-17

        55427次收聽

        間質性肺炎診斷標準
        根據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學和肺功能異常,外科肺活檢組織病理學可確診間質性肺炎。但在沒有外科活檢時,診斷主要是臨床的診斷,需要考慮有無間質性肺疾病的病因、異常的肺功能改變、雙側肺底部網(wǎng)狀陰影、支氣管肺活檢或支氣管肺泡灌洗有無其他疾病的證據(jù)、是否存在不能解釋的運動后呼吸困難等。一、有無間質性肺疾病的病因,如某些藥物的毒性作用、環(huán)境污染和結締組織疾病所致的間質性肺??;二、異常的肺功能改變:限制性通氣功能障礙和(或)氣體交換障礙;三、雙側肺底部網(wǎng)狀陰影,在高分辨率CT上伴少許磨玻璃樣改變;四、經(jīng)支氣管鏡肺活檢或支氣管肺泡灌洗無其他疾病的證據(jù)。五、不能解釋的運動后呼吸困難;疾病持續(xù)時間>3個月;雙側肺底部可聞及吸氣性爆裂音。根據(jù)臨床表現(xiàn),肺部ct肺功能可以診斷為間質性肺病。但間質性肺病的具體病理類型需要行外科肺活檢才可以確定。
        語音時長 01:44

        2019-10-17

        59067次收聽

        03:39
        間質性肺炎中醫(yī)治療方法
        對于間質性肺炎患者的中醫(yī)治療方法,可以分為外敷以及內服兩大方法。一般情況下,肺間質纖維化的患者,可以表現(xiàn)出氣虛、血瘀以及痰凝的癥候。對于出現(xiàn)痰凝血瘀的肺間質纖維化患者,可以采用一些外敷,或者是中藥離子導入的活血化痰通絡的藥物治療。另外,對于出現(xiàn)這種情況的患者,還可以選擇背部的肺俞穴,或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相關的穴位,來進行治療。在治療間質性肺炎患者的時候,內服是用的最多的治療方法。內服中藥可以用最基本的藥物,和一些臨床辨證治療的藥物,可以使用人工蟲草制劑,或者天然蟲草效果會更好。蟲草類的制劑,能夠對患者的肺腎氣虛癥候的改善,有一定幫助。同時,通過調節(jié)免疫的方法,對患者的肺間質纖維化有一定的改善作用。