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        腦血栓如何診斷

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026698次瀏覽

        一般情況下,腦血栓可以通過(guò)病史、癥狀、顱腦CT等進(jìn)行診斷,具體分析如下:

        1.病史:有高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、動(dòng)脈炎、血壓低、高脂血癥等病史的患者,通常更容易出現(xiàn)腦血栓。

        2.癥狀:腦血栓患者發(fā)病時(shí)一般沒(méi)有頭痛、意識(shí)障礙、大小便失禁等癥狀。其常在安靜狀態(tài)下發(fā)病,尤其多在早晨或午睡起床時(shí)發(fā)現(xiàn)有嘴歪、半身麻木,甚至偏癱的癥狀。

        3.顱腦CT:顱腦CT檢查可見(jiàn)低密度軟化灶,中線結(jié)構(gòu)未發(fā)生移位。

        除了以上診斷方式以外,還有其他的途徑,如還可通過(guò)腰穿檢查進(jìn)行明確。確診后,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用雙香豆素片、阿司匹林腸溶片、利伐沙班片等藥物進(jìn)行治療。平時(shí)可以通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、畫(huà)畫(huà)等方式轉(zhuǎn)移注意力,調(diào)節(jié)情緒。

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        腦血栓的前兆主要是一過(guò)性黑蒙、口角歪斜、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等。腦血栓多發(fā)生于伴有高血壓、高血脂、高血糖、動(dòng)脈硬化、肥胖以及有家族史的人群,發(fā)病年齡多在50歲以上的中老年人。如果突然出現(xiàn)一過(guò)性的腦缺血,如有頭暈、眼黑、肢體麻木的現(xiàn)象,需要及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤最佳的治療時(shí)機(jī)。輕微的腦血栓,可以通過(guò)藥物治療即可以改善,后期需要加強(qiáng)鍛煉,也可以通過(guò)理療輔助肢體功能的恢復(fù)。重度的腦血栓很可能藥物治療只能夠控制或緩解癥狀,大多數(shù)會(huì)留有肢體偏癱的后遺癥,也有部分患者由于梗塞面積比較大,并發(fā)癥嚴(yán)重,會(huì)危機(jī)生命。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

        2021-01-26

        96363次收聽(tīng)

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        腦血栓應(yīng)該如何預(yù)防
        很多人在聽(tīng)到腦血栓之后十分的害怕,因?yàn)榇瞬∷鶐?lái)的危害實(shí)在是太大了,所以我們不得不重視此病的發(fā)生,專家說(shuō)得知患有腦血栓之后要及時(shí)到醫(yī)院治療,否則后果不敢想象,今天我們一起來(lái)看一下腦血栓應(yīng)該如何預(yù)防。
        腦血栓患者能活多久
        腦血栓患者能活多久?一般情況來(lái)說(shuō),只要腦血栓患者在治療后期預(yù)防的好的話,是可以活很長(zhǎng)時(shí)間的,雖然說(shuō)腦血栓是一種死亡率很高的疾病,但是患者們及時(shí)做好預(yù)防和護(hù)理工作,還是可以減少這種死亡的危險(xiǎn)的。
        如何預(yù)防腦血栓
        要預(yù)防腦血栓的發(fā)生,患者首先要注意一下,必須規(guī)律自己的生活以及控制好飲食習(xí)慣;其次,建議患者多一些喝水,有效緩解血液粘稠;再者,切莫吃完飯就睡覺(jué);還有動(dòng)作要悠著點(diǎn)兒;最后,天氣變化一定要加以警惕。
        腦血栓會(huì)犯困嗎
        腦血栓患者很有可能會(huì)出現(xiàn)犯困的情況,使得患者看上去精神不佳。這種情況多是由于腦組織由于受到損傷而導(dǎo)致腦部功能受損,或者腦部的供血不足、缺氧所導(dǎo)致的??梢酝ㄟ^(guò)堅(jiān)持服用溶栓、抗凝類藥物或吸氧進(jìn)行緩解。
        什么是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)
        頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是切除增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊、預(yù)防由于斑塊脫落引起腦卒中的一種方法。已被證明是防治缺血性腦血管疾病的有效方法。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是將關(guān)注腦血管病的重點(diǎn)前移,預(yù)防腦梗塞的疏通式手術(shù)。手術(shù)是在患者已出現(xiàn)短暫性腦缺血、腦血栓等臨床癥狀之后。缺血性腦中風(fēng)常表現(xiàn)為突然發(fā)作的麻木,感覺(jué)異常,上肢或下肢無(wú)力,面肌麻痹和單眼突發(fā)視力喪失。頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)主要用于治療頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄,臨床表現(xiàn)為腦供血不足,常見(jiàn)于中老年患者,頸部B超、CT檢查可發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈斑塊形成,如狹窄超過(guò)70%或出現(xiàn)明顯臨床表現(xiàn)者,建議進(jìn)行手術(shù)治療,常用治療方法為頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、頸內(nèi)動(dòng)脈支架成形術(shù),兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)。其中動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)具有不可比擬的優(yōu)越性,治療徹底、再堵率低。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

        2020-01-09

        53565次收聽(tīng)

        02:50
        腦血栓有什么癥狀
        患者一般表現(xiàn)為一側(cè)肢體無(wú)力、不能運(yùn)動(dòng)稱為偏癱,或者一側(cè)肢體麻木稱為偏身感覺(jué)障礙。有的患者表現(xiàn)為失語(yǔ),包括運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)和感覺(jué)性失語(yǔ)。還有的患者表現(xiàn)為吞咽困難、飲水嗆咳,有的偏盲,看東西時(shí)一邊完全看不到,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有昏迷的表現(xiàn)。還有的患者表現(xiàn)為一過(guò)性的遺忘綜合癥等。腦血栓是由于腦血管受到斑塊堵塞而引起的腦部血流中斷、腦組織壞死而出現(xiàn)的癥狀?;颊呷绻霈F(xiàn)上述情況,必須及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查,比如頭顱CT、頭顱核磁共振平掃、頭顱核磁血管掃描、CTA頸部的血管檢查以及經(jīng)顱多普勒,必要時(shí)進(jìn)行DSA也就是選擇性的腦血管造影檢查,了解腦血管情況,如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯的狹窄或者閉塞,可以進(jìn)行積極的介入治療。
        02:53
        腦血栓用什么藥
        腦血栓就是缺血性腦血管病腦梗死。在腦梗死患者的急性期,可以選擇靜脈溶栓、降纖等治療。患者穩(wěn)定之后,應(yīng)用的藥物首選抗血小板藥物,另外還可以選擇他汀類的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)治。如果患者同時(shí)合并了一些腦血管病的危險(xiǎn)因素,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥,應(yīng)該合理地應(yīng)用降壓、降糖的藥物,控制患者的血壓和血糖,建議患者盡量把血壓控制在標(biāo)準(zhǔn)的140/90毫米汞柱以下。如果有心律失常、心房纖顫的患者,應(yīng)該根據(jù)患者的情況來(lái)評(píng)估他抗凝治療的必要性,如果需要使用抗凝治療,可以選擇一些抗凝的藥物進(jìn)行治療。
        02:44
        腦血栓后遺癥有哪些
        腦血栓實(shí)際上就是缺血性腦血管病腦梗死,最常見(jiàn)的后遺癥就是運(yùn)動(dòng)功能障礙,主要表現(xiàn)就是患者出現(xiàn)了單側(cè)的肢體的運(yùn)動(dòng)障礙,比如肢體的無(wú)力或者癱瘓,這是腦血栓最常見(jiàn)的后遺癥。還有患者可能會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)的障礙,主要的表現(xiàn)就是單側(cè)肢體的感覺(jué)功能減退,或者是感覺(jué)的麻木,一般來(lái)說(shuō)這也是腦血栓的常見(jiàn)的后遺癥。很多患者還會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)的功能障礙,比如患者會(huì)出現(xiàn)部分的失語(yǔ)。另外有的患者會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難,就是吞咽的功能障礙,也是腦血栓非常重要的后遺癥。
        腦血栓怎么預(yù)防復(fù)發(fā)
        預(yù)防腦血栓,要在改變不良生活習(xí)慣、預(yù)防危險(xiǎn)因素的基礎(chǔ)上,采用藥物治療,其中阿司匹林、汀和降壓藥是最主要的,患者可能需要終生服用。預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)是二級(jí)預(yù)防,主要針對(duì)腦血栓患者的危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防。如果患者有高血壓、高血糖、高血脂,要進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防;另外還要注意改變不良的生活習(xí)慣、要戒煙、盡量少喝酒,如果患者體態(tài)肥胖,要注意減肥;除此之外,藥物治療,抗血小板、汀、降壓治療,抗血小板治療主要是防止血液的凝固,汀治療主要防止動(dòng)脈的硬化,穩(wěn)定斑塊。如果患者合并高血壓,一定要控制好血壓,高血壓是腦血栓的最主要的危險(xiǎn)因素。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

        2018-09-29

        54091次收聽(tīng)

        腦血栓后遺癥有哪些
        腦血栓后遺癥患者會(huì)有偏身麻木、偏側(cè)無(wú)力、說(shuō)話不清、吞咽困難、頭暈的癥狀。腦血栓是一種發(fā)病率高、致死率高、致殘率高的一種疾病。很多朋友即使經(jīng)過(guò)積極的治療,還會(huì)留下后遺癥。腦血栓的步態(tài)和正常人明顯不同,叫畫(huà)圈步態(tài)?;紓?cè)的腿要畫(huà)一個(gè)弧形,才能夠向前移動(dòng)。因?yàn)榛顒?dòng)功能受到影響,所以應(yīng)該盡早治療、盡早鍛煉,避免留下比較嚴(yán)重的后遺癥。但是有了后遺癥也不必灰心,腦血栓的后遺癥在后期,即使等了很長(zhǎng)時(shí)間,還會(huì)有不同程度的康復(fù)。所以應(yīng)該積極的進(jìn)行鍛煉,積極的吃藥,預(yù)防新的發(fā)作。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

        2018-09-29

        56946次收聽(tīng)

        01:39
        腦血栓怎么預(yù)防
        預(yù)防腦血栓平時(shí)要做好養(yǎng)生,定期體檢,需要吃藥時(shí)堅(jiān)持吃藥。腦血栓是在腦動(dòng)脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上,在血流緩慢、血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動(dòng)脈的內(nèi)膜形成血栓,它發(fā)病兇險(xiǎn),致死率、致殘率非常高,臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn)。尤其是年輕人,要盡早的預(yù)防。養(yǎng)成健康的生活方式,不要過(guò)度的抽煙飲酒。不過(guò)度的熬夜,要早睡早起。不過(guò)度的暴飲暴食,要控制體重。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。定期體檢,發(fā)現(xiàn)血脂、血糖、血壓升高,要及時(shí)處理。需要吃藥時(shí)要堅(jiān)持吃藥,這樣就有可能預(yù)防腦血栓的發(fā)作。
        01:59
        如何預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)
        預(yù)防腦血栓主要針對(duì)腦血栓患者的危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防,稱為是二級(jí)預(yù)防。如果患者有高血壓、高血糖、高血脂,要進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防。另外,注意改變不良的生活習(xí)慣,戒煙、少喝酒,如果患者體態(tài)肥胖,要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。除此之外,以“ASA”為核心的藥物治療,是以抗血小板、他汀、降壓為核心的治療策略。抗血小板治療主要是防止血液的凝固,他汀的治療主要防止動(dòng)脈的硬化,穩(wěn)定斑塊。如果患者合并高血壓,一定要控制好血壓,高血壓是腦血栓的最主要的危險(xiǎn)因素。綜上所述,預(yù)防腦血栓,要在改變不良生活習(xí)慣、預(yù)防危險(xiǎn)因素的基礎(chǔ)上,采用藥物治療,其中阿司匹林、他汀和降壓藥是最主要的,患者可能需要終生服用。
        腦血栓的治療方法有哪些
        腦血栓急性期主要是溶栓、抗血小板以及血管內(nèi)的治療。腦血栓的治療方法有很多。急性期一般要有嚴(yán)格的時(shí)間限制,時(shí)間越早效果越好。靜脈溶栓一般最佳在三小時(shí)以內(nèi),不超過(guò)六小時(shí)。如果發(fā)現(xiàn)有大動(dòng)脈的閉塞,涉及到頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、椎動(dòng)脈等,這種大血管的病變,那么還可以通過(guò)微創(chuàng)介入治療開(kāi)通血管。其他的藥物治療,包括抗血小板的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等;還有一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物或者叫腦保護(hù)藥物;還有一些改善循環(huán)、抗炎癥反應(yīng)或者抗自由基反應(yīng)的藥物,對(duì)腦神經(jīng)的損傷有一定的保護(hù)和修復(fù)作用。當(dāng)過(guò)了急性期以后,就要開(kāi)始進(jìn)行神經(jīng)功能的康復(fù),如有言語(yǔ)障礙、吞咽障礙,要針對(duì)言語(yǔ)障礙、吞咽障礙進(jìn)行康復(fù)鍛煉,肢體運(yùn)動(dòng)障礙要進(jìn)行肢體的康復(fù)鍛煉。急性期及這些過(guò)程以后,還有進(jìn)行二級(jí)預(yù)防,主要就是針對(duì)疾病的病因進(jìn)行針對(duì)性的控制,比如常說(shuō)的抗血小板的藥物,控制血壓的藥物、降血脂的藥物、降血糖的藥物以及清淡飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),防止復(fù)發(fā)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:30

        2018-09-07

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