肺栓塞服用什么藥物
發(fā)布時間：2020-12-1028177次瀏覽
肺栓塞服用什么藥物?藥物依從性也很重要，很多人在患肺栓塞不知道吃什么藥物才能起到作用，其實(shí)這個疾病不治療會給患者帶去的影響非常大，下面我們一起了解下肺栓塞服用什么藥物吧！
抗凝藥是通過作用于人體凝血系統(tǒng)而治療或預(yù)防血栓的藥物。它可以用于治療腿部血栓(稱為深靜脈血栓或DVT)，肺部血栓(肺栓塞或PE)，其他動靜脈血栓，心律紊亂(心房顫動或房顫)卒中風(fēng)險(xiǎn)增加時，以及機(jī)械心臟瓣膜等。幾十年來，華法林一直是最常用的抗凝藥。近年來，一些新型口服抗凝藥(NOACs)上市作為華法林的替代品。因此目前需要抗凝的患者有了選擇，在選擇時應(yīng)該考慮獲益、風(fēng)險(xiǎn)、副作用和便利性。
華法林用于房顫、深靜脈血栓、肺栓塞、機(jī)械心臟瓣膜患者治療已經(jīng)幾十年。其最常用的目標(biāo)INR水平是2到3。它的價格便宜。
華法林應(yīng)用有一些問題。首先，它需要用藥好幾天才可能達(dá)標(biāo)。因此，在起效之前，常需要注射抗凝藥物。常常因INR波動，而需要調(diào)整劑量及頻繁監(jiān)測血液指標(biāo)。有時候，即使INR沒有超標(biāo)，也會出現(xiàn)腦出血。維生素K含量高的食物(深綠葉菜，例如菠菜)可以降低INR，有些藥物(包括一些抗生素)可以升高INR。有幾百種藥物可以和華法林發(fā)生相互作用，因此患者調(diào)整藥物必須告訴醫(yī)生。
現(xiàn)在，對于深靜脈血栓和肺栓塞的治療和長期預(yù)防以及房顫的卒中預(yù)防有了很多藥物可選擇。對于某些病人來說，可能會中意于新型口服抗凝藥的近似甚至更好的效果和更好的安全性。另一些病人可能更中意經(jīng)典的藥物(華法林)。歐洲各醫(yī)學(xué)會的指南推薦最佳選擇是新型口服抗凝藥。美國指南推薦對于INR難以維持在目標(biāo)水平的患者首選新型口服抗凝藥。華法林有特異解救藥物，而新型口服抗凝藥的特異解救藥物尚未上市。
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肺栓塞一般要治療多長時間
肺栓塞的治療可以分為急性期和穩(wěn)定期兩個階段，急性期的治療時間大約在兩到三周，穩(wěn)定期治療時間在三個月到一年不等。肺栓塞是內(nèi)源性、外源性栓子阻塞肺動脈或其分支所致，與血液處于高凝狀態(tài)、外傷、手術(shù)等因素有關(guān)。急性期治療一般在兩到三周之間，患者可以遵醫(yī)囑靜脈滴注尿激酶、鏈激酶等溶栓藥物，能夠促進(jìn)血栓溶解?；颊哌€需要口服或者靜脈注射抗凝血的藥物，如低分子肝素鈉、華法林等，可以防止血栓繼續(xù)增大。如果藥物治療能夠得到理想效果，病情會進(jìn)入穩(wěn)定期。穩(wěn)定期患者仍然需要繼續(xù)服用抗凝藥物，預(yù)防肺栓塞復(fù)發(fā)。如果可以使血凝恢復(fù)正常，穩(wěn)定期治療一般需要三到六個月。如果仍然存在血液高凝狀態(tài)或者血栓沒有消失，穩(wěn)定期治療可能會延長至一年。肺栓塞治療時間不能一概而論。建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行長期、系統(tǒng)治療，不要有太大壓力。
患有肺栓塞術(shù)后飲食
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教你如何治療肺栓塞
教你如何治療肺栓塞吧!這個疾病的出現(xiàn)會嚴(yán)重的影響到正常的生活，所以都想盡辦法想要治療好這個疾病，以免影響到正常的生活，但是具體的治療辦法是什么呢?下面我們一起了解下這個問題吧!
肺栓塞臨床用藥指南
肺栓塞臨床用藥指南是怎樣的?對于用什么藥物治療肺栓塞很多人都不大了解，但是這個疾病不得到控制的情況下會嚴(yán)重的影響正常生活，那么，今天我們一起了解下肺栓塞臨床用藥指南吧！
肺栓塞能自愈嗎
肺栓塞是比較嚴(yán)重的疾病，在臨床上自愈的可能性比較低，如果患病后沒有及時治療，可能會因?yàn)殄e過最佳治療時間導(dǎo)致死亡。建議一旦患上該疾病就需要積極的接受治療，首先要進(jìn)行抗凝治療；如果患者是大面積肺栓塞，就需要進(jìn)行溶栓治療，必要的時候還需要采取手術(shù)治療。
肺栓塞吃什么食物比較好
肺栓塞患者注意低鹽、低脂飲食，若患者口服華法林，注意綠葉蔬菜要定量攝取，否則會影響凝血監(jiān)測、藥物應(yīng)用。肺栓塞可能肺血管被血栓等部分栓子堵塞，使肺動脈血流造成影響，大部分是由于下肢靜脈血栓導(dǎo)致下肢靜脈血栓回流，隨靜脈血回流到右心室，由右心室到肺動脈。若肺動脈里有血栓造成肺動脈栓塞，此時要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。飲食方面注意低鹽、低脂，明確口服藥物類型，如華法林是抗凝藥，可能會受到維生素K影響。若口服華法林，患者維生素K攝入要保持恒定，這樣才能便于醫(yī)生監(jiān)測華法林用量是否合適。若吃華法林時綠葉蔬菜吃不均勻，會影響華法林用量，影響凝血監(jiān)測。
肺栓塞的治療方法有哪些
肺栓塞的治療方法包括口服抗凝藥物治療、溶栓再灌注治療、肺動脈內(nèi)膜切除術(shù)、肺動脈球囊成形術(shù)、腔靜脈濾器植入等。即使有這些治療手段，仍有高達(dá)10%的靜脈血栓栓塞病人會在患病一年內(nèi)死亡，20%的病人在五年內(nèi)復(fù)發(fā)，幸存病人也會出現(xiàn)肺栓塞后綜合征，主要表現(xiàn)為運(yùn)動耐力下降、氣促及生活質(zhì)量降低。有人擔(dān)心自己本來就上不來氣，腿疼能否康復(fù)、康復(fù)以后病情會不會加重。有大量的研究表明，開始抗凝治療以后，立即活動，并沒有使肺栓塞病人的預(yù)后惡化。對于低風(fēng)險(xiǎn)的病人，建議早期康復(fù)治療，運(yùn)動訓(xùn)練有助于預(yù)防或改善肺栓塞后綜合征，也不會增加先前深靜脈血栓病人的腿部癥狀?？祻?fù)治療不僅可以使肺栓塞病人，更積極地配合藥物治療，還能改變預(yù)后。
肺栓塞為什么血壓低
肺栓塞后經(jīng)肺靜脈回流至左循環(huán)的血液減少，左心室的舒張末期充盈壓下降，體循環(huán)壓力趨于下降，通過興奮交感神經(jīng)使心率和心肌收縮率增加，以維持心排血的量相對穩(wěn)定。當(dāng)通過心率和心肌收縮力的改變，不能代償回心血量的繼續(xù)下降時，心排血量明顯減少，造成了血壓下降。內(nèi)臟血管收縮，外周循環(huán)阻力增加，嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克的癥狀。肺栓塞主要是由于各種栓子的脫落，阻塞肺動脈以及分支引起疾病。最常見肺塞血栓，是下肢深靜脈血栓形成脫落以后，造成肺栓塞。肺栓塞可引起低血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)休克。肺栓塞一旦發(fā)生并確診后，應(yīng)該積極治療，包括溶栓，多使用血管活性的藥。在臨床上表現(xiàn)為突然發(fā)生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽這樣的表現(xiàn)，并伴有腦缺氧狀態(tài)。比如極度的焦躁不安、倦怠、惡心、抽搐、昏迷等表現(xiàn)。栓子一般都是神經(jīng)脈內(nèi)血栓，其他的栓子包括脂肪栓、空氣栓、羊水栓塞等等。
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肺栓塞的注意事項(xiàng)
如果有下肢靜脈曲張很嚴(yán)重，建議患者到門診去就診，必要的時候穿彈力襪，甚至更有必要的時候進(jìn)行下肢靜脈曲張的手術(shù)。還有一部分患者的肺栓塞，有可能是腫瘤導(dǎo)致的癌栓，這個時候可能愈后就不太理想，建議患者積極的到腫瘤科的門診去就診，在腫瘤科和一些心血管醫(yī)生的共同指導(dǎo)下制定綜合的治療的方案，會在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，積極的針對這種肺栓塞進(jìn)行綜合的整治?？傊總€人肺栓塞的危險(xiǎn)因素不同，建議大家到正規(guī)的門診去就診，找到血栓的來源以及誘因，通過去除誘因來防止肺栓塞進(jìn)一步加重。
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肺栓塞的危害有哪些
急性肺栓塞的死亡率不亞于急性心肌梗死，如果是一些小的栓塞、遠(yuǎn)端的栓塞可能不致命，會引起胸痛、咯血一些肺的組織的梗死，一旦是大塊的栓塞、主干的栓塞就可能會影響到血流動力學(xué)，導(dǎo)致有效的循環(huán)血量下降，左心回流減少，甚至?xí)锈赖目赡?。因此，一旦發(fā)作急性肺栓塞，而且這種急性肺栓塞導(dǎo)致了右室負(fù)荷加重，循環(huán)出現(xiàn)了急性衰竭是非常危重的，建議大家一定要到醫(yī)院就診，甚至進(jìn)行必要的搶救。
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肺栓塞怎么治療
肺栓塞的治療取決于肺栓塞嚴(yán)重程度。對于低?；蛘呤侵形５牟∪?，最主要的治療是抗凝治療。充分的抗凝能夠促進(jìn)患者體內(nèi)的血栓溶解，最終達(dá)到治愈的目的。對于高危的病人，治療起來相對比較復(fù)雜，醫(yī)生會充分的評估病人的出血風(fēng)險(xiǎn)。如果出血風(fēng)險(xiǎn)比較低或者沒有出血風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可以給病人進(jìn)行溶栓治療，緩解血栓的機(jī)械梗阻，而起到解決血流動力學(xué)障礙目的。如果病人存在有很多出血風(fēng)險(xiǎn)，要考慮其它的一些方法，包括介入、取栓、局部的溶栓或者手術(shù)，但是這種方法同樣是非常危險(xiǎn)的。
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肺栓塞是怎么回事
肺栓塞包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、空氣栓塞以及氧氣栓塞等，表現(xiàn)為肺循環(huán)障礙和呼吸功能障礙。肺栓塞最常見類型是肺血栓栓塞癥，栓子從血栓上脫落，遷移到肺部血管而導(dǎo)致肺栓塞，引起肺血栓，危及生命。栓塞癥的血栓主要來源于深靜脈血栓，下肢深靜脈多見，其次為盆腔、上肢靜脈。肺栓塞和深靜脈血栓形成在發(fā)病機(jī)制上相互關(guān)聯(lián)，所以一般認(rèn)為是同一疾病發(fā)展不同階段，或同一疾病不同臨床表現(xiàn)方式，統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞。
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肺栓塞能治好嗎
肺栓塞能否治好，要根據(jù)具體情況，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷?；颊咭坏┏霈F(xiàn)肺栓塞，必須做急救處理，進(jìn)行抗凝治療，必要時要進(jìn)行手術(shù)治療，治療方法包括：一、抗凝治療。對于急性的肺栓塞患者，推薦腸外抗凝治療，目的在于預(yù)防早期死亡和靜脈血栓栓塞的復(fù)發(fā)。二、口服抗凝治療。三、溶栓治療，常用的藥物是尿激酶、RT-PA。在急性的肺栓塞形成之后，起病的四十八小時之內(nèi)，要盡快開始進(jìn)行溶栓，這樣能夠取得最大的療效。四、手術(shù)治療，是對于肺栓子的切除術(shù)。本方法死亡率比較高，可以挽救部分患者的生命，但是必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
肺栓塞的癥狀
肺栓塞是各種栓子阻塞肺動脈或者肺動脈的分支所引起的一組臨床綜合癥的總稱，栓子的來源主要有肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞以及腫瘤栓塞等，其中肺血栓栓塞癥是肺栓塞最常見的類型，來源主要是雙下肢深靜脈的血栓。肺栓塞的臨床癥狀很多，癥狀缺乏特異性，取決于阻塞的肺血管床的部位、范圍以及原心肺疾病的程度。肺栓塞常見的癥狀有：1、呼吸困難、急促，活動時明顯，是最常見的癥狀，可伴有紫紺。2、胸痛，主要是胸膜受累、胸膜炎所致，也可以出現(xiàn)心絞痛樣癥狀。3、暈厥，肺動脈栓塞肺血流阻斷，或者部分脂肪栓塞透過肺循環(huán)引起大腦栓塞，導(dǎo)致暈厥甚至昏迷。4、咯血，多為小量咯血，少部分病人可出現(xiàn)大咯血。如果胸痛、咯血、呼吸困難同時出現(xiàn)，叫做肺栓塞“三聯(lián)癥”，見于少部分患者。
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生活問答
- 1 肺栓塞是怎么得的
- 2 肺栓塞怎么得的
- 3 什么引起的肺栓塞
- 4 肺栓塞是怎樣造成的
- 5 肺栓塞怎么怎么引起的
- 6 肺栓塞如何容易引起
- 7 如何避免肺栓塞
- 8 肺栓塞嚴(yán)重嗎
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