肺栓塞一般要治療多長時間
發(fā)布時間:2022-08-1816004次收聽
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肺栓塞的治療可以分為急性期和穩(wěn)定期兩個階段,急性期的治療時間大約在兩到三周,穩(wěn)定期治療時間在三個月到一年不等。
肺栓塞是內(nèi)源性、外源性栓子阻塞肺動脈或其分支所致,與血液處于高凝狀態(tài)、外傷、手術(shù)等因素有關(guān)。急性期治療一般在兩到三周之間,患者可以遵醫(yī)囑靜脈滴注尿激酶、鏈激酶等溶栓藥物,能夠促進(jìn)血栓溶解。患者還需要口服或者靜脈注射抗凝血的藥物,如低分子肝素鈉、華法林等,可以防止血栓繼續(xù)增大。如果藥物治療能夠得到理想效果,病情會進(jìn)入穩(wěn)定期。
穩(wěn)定期患者仍然需要繼續(xù)服用抗凝藥物,預(yù)防肺栓塞復(fù)發(fā)。如果可以使血凝恢復(fù)正常,穩(wěn)定期治療一般需要三到六個月。如果仍然存在血液高凝狀態(tài)或者血栓沒有消失,穩(wěn)定期治療可能會延長至一年。
肺栓塞治療時間不能一概而論。建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行長期、系統(tǒng)治療,不要有太大壓力。
肺栓塞是內(nèi)源性、外源性栓子阻塞肺動脈或其分支所致,與血液處于高凝狀態(tài)、外傷、手術(shù)等因素有關(guān)。急性期治療一般在兩到三周之間,患者可以遵醫(yī)囑靜脈滴注尿激酶、鏈激酶等溶栓藥物,能夠促進(jìn)血栓溶解。患者還需要口服或者靜脈注射抗凝血的藥物,如低分子肝素鈉、華法林等,可以防止血栓繼續(xù)增大。如果藥物治療能夠得到理想效果,病情會進(jìn)入穩(wěn)定期。
穩(wěn)定期患者仍然需要繼續(xù)服用抗凝藥物,預(yù)防肺栓塞復(fù)發(fā)。如果可以使血凝恢復(fù)正常,穩(wěn)定期治療一般需要三到六個月。如果仍然存在血液高凝狀態(tài)或者血栓沒有消失,穩(wěn)定期治療可能會延長至一年。
肺栓塞治療時間不能一概而論。建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行長期、系統(tǒng)治療,不要有太大壓力。
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肺栓塞的主要危害有哪些
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肺栓塞的癥狀有什么
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肺栓塞的癥狀有呼吸困難、低血壓、休克、咯血、胸痛。肺栓塞是因為栓子栓住了肺動脈而引起臨床表現(xiàn)。首先表現(xiàn)為缺氧,因為肺動脈遠(yuǎn)端連著毛細(xì)血管,進(jìn)行氣體交換的一個場所。如果堵住了,氣體交換會受到影響。如果血栓堵塞的面積非常大,造成右心射血存在問題,引起循環(huán)功能障礙,就可能會出現(xiàn)低血壓,甚至出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。如果肺栓塞血栓栓住小的動脈,引起局部肺組織的梗死或梗塞后,引起肺泡的出血,可能會出現(xiàn)咯血,是比較多見的。如果累及胸膜,會導(dǎo)致出現(xiàn)胸痛,這也是臨床上通常所說的肺栓塞的三聯(lián)癥,呼吸困難、咯血、胸痛。三個癥狀同時出現(xiàn)在一個患者身上是不多見的,其中最多見的是呼吸困難,還有低血壓或休克。
肺栓塞是什么病
一般來說,在正常情況下,一定要注意關(guān)于肺栓塞的問題,在臨床醫(yī)學(xué)上,對于肺栓塞的問題,其實是有相應(yīng)的定義,并且主要是因為肺動脈血管的阻塞所造成的,存在著外源性或是內(nèi)源性的問題,一定要注意遺傳因素等情況,并注意可控因素,在發(fā)現(xiàn)問題之后,需要及時進(jìn)行處理和治療,這才是有幫助的。
急性肺栓塞可能會復(fù)發(fā)嗎
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急性肺栓塞如果是因雙下肢靜脈血栓引起的,會反復(fù)發(fā)作,因為這種血栓有會對下肢靜脈的內(nèi)皮或靜脈瓣造成一定程度的破壞,一旦得了下肢靜脈血栓,有可能是反復(fù)的過程;如果還有下肢靜脈曲張,這種曲張的血管更容易出現(xiàn)血栓的形成。因此一旦診斷了是肺栓塞,且這種肺栓塞的血栓來源是下肢深靜脈,極有可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,因此建議進(jìn)行下肢深靜脈血栓的篩查,對靜脈曲張進(jìn)行積極有效的防護(hù),必要時進(jìn)行彈力襪的保護(hù),甚至去做一些曲張的血管的手術(shù),來防止栓塞反復(fù)。肺栓塞是外源性和內(nèi)源性的因子,堵塞了肺動脈的主干及其分支造成了肺動脈的栓塞、血流中斷。如果肺栓塞,臨床上發(fā)現(xiàn)絕大部分的肺栓塞是肺血栓的栓塞,這種血栓的來源大部分是雙下肢深靜脈的血栓,這種血栓形成之后會和靜脈血一起回流到右房、右室,再由右室打到肺動脈,打到肺動脈之后,血栓有會堵住肺動脈、最終造成了肺動脈的栓塞。如果出現(xiàn)了肺動脈栓塞,這是臨床上非常危重疾病,急性肺栓塞的死亡率甚至不亞于急性心肌梗死。
肺血栓是如何引起的
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肺血栓是怎么引起來呢。我們知道動脈血栓的栓塞是一個急癥,而肺的血栓的來源,我們最常見的原因,是下肢的深靜脈的一個血栓,下肢深靜脈為什么會形成血栓呢。主要的原因有外科手術(shù)長期的制動,下肢長骨的骨折,以及或者它存在一個慢性的心肺系統(tǒng)的疾病,為什么長期的制動,和下肢長骨的骨折這些問題能夠引起來肺血栓呢。由于我們長期的制動,下肢長骨的骨折以及外科手術(shù)以后,可能有一些部位的活動受到了限制。受到限制以后血流就比較緩慢了,在這種循環(huán)慢的情況下,我們可能會形成一個下肢的深靜脈的一個血栓,下肢深靜脈血栓脫落以后,最常見的就是栓塞在肺的動脈,所以說它是一個肺血栓最常見的一個原因,而我們心肺一些慢性的疾病,我們知道心肺慢性的疾病會有缺氧狀態(tài),缺氧以后我們會血紅蛋白會增多,這是常見的一些病變,這時候我們血液處于一個高黏狀態(tài),它也可能會形成血栓,而臨床上常見的還有一些包括使用避孕藥,長期使用避孕藥也可能誘發(fā)血栓的一個形成,它會堵進(jìn)而堵塞肺動脈形成了肺血栓,還有一些靜脈的損傷,比如說外科的手術(shù)創(chuàng)傷燒傷以后,會引起來靜脈的損傷,尤其是盆腔和腹部惡性腫瘤切掉以后,大手術(shù)以及大的矯形手術(shù)以后,更容易引起下肢靜脈的血栓,最后引起肺血栓的栓塞,形成了肺栓塞癥。
肺栓塞常見表現(xiàn)包括哪些
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肺栓塞常見的癥狀有胸痛、呼吸困難、心悸、咳血、暈厥、嚴(yán)重的還會出現(xiàn)休克甚至猝死。肺栓塞的嚴(yán)重性由以下這些因素決定,比如栓子的大小和數(shù)量,栓塞的間隔時間,有沒有合并其他心肺疾病,個體差異和栓子溶解的速度。肺栓塞以后導(dǎo)致肺部損傷也會影響心臟,尤其是右心室負(fù)責(zé)將血液運送至肺部。一旦出現(xiàn)肺栓塞,比左心室更容易受到損傷。一旦肺部血管出現(xiàn)阻塞,肺動脈壓迅速升高,右心負(fù)荷急劇增加,心臟泵血阻力增大,病人的心臟就需要加強(qiáng)收縮。而這樣超負(fù)荷工作,極易出現(xiàn)心臟功能衰竭。心臟衰竭以后許多重要器官的血液供應(yīng)會不足,部分嚴(yán)重病人會因此死亡,這是血流動力學(xué)崩潰的一個過程。
肺栓塞的康復(fù)治療有哪些
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肺栓塞康復(fù)的主要目標(biāo)是改善呼吸困難和功能活動能力,使病人重返正常生活。住院期間的康復(fù),包括系統(tǒng)個體化的心肺功能評估、康復(fù)訓(xùn)練。主要包括運動康復(fù),例如自行車訓(xùn)練、力量耐力訓(xùn)練、游泳、步行以及營養(yǎng)、心理、睡眠干預(yù)和中醫(yī)傳統(tǒng)治療等等。針對危險因素防治,藥物治療和康復(fù)治療開展宣教。合理的運動活動包括個性化的運動強(qiáng)度、運動時間、運動頻率以及嚴(yán)密的監(jiān)測,確保運動訓(xùn)練能改善身體體適能,減少不良事件。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,康復(fù)治療有望提高肺栓塞病人的生存力,改善生活質(zhì)量,減少再住院率。
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肺栓塞為什么會胸痛
如果有大塊的血栓堵到了肺動脈主干會造成肺組織缺血,甚至造成肺部的梗死,一旦有血流中斷,就會刺激血管壁以及內(nèi)皮,會發(fā)生化學(xué)上的反應(yīng),引起體內(nèi)的一些疼痛的介質(zhì)被激活,引起胸痛,很嚴(yán)重的肺部梗死,甚至有肺組織壞死的表現(xiàn),咳嗽的時候會有痰中帶血的情況。因此一旦有胸痛發(fā)作的情況,除了常規(guī)冠心病的篩查,還要考慮是否有肺栓塞,尤其是合并下肢靜脈曲張、下肢血栓的患者,一旦出現(xiàn)很劇烈的胸痛,除外冠心病,主動脈夾層的基礎(chǔ)上,要高度懷疑是否有肺栓塞的可能。
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肺栓塞的危害有哪些
急性肺栓塞的死亡率不亞于急性心肌梗死,如果是一些小的栓塞、遠(yuǎn)端的栓塞可能不致命,會引起胸痛、咯血一些肺的組織的梗死,一旦是大塊的栓塞、主干的栓塞就可能會影響到血流動力學(xué),導(dǎo)致有效的循環(huán)血量下降,左心回流減少,甚至?xí)锈赖目赡?。因此,一旦發(fā)作急性肺栓塞,而且這種急性肺栓塞導(dǎo)致了右室負(fù)荷加重,循環(huán)出現(xiàn)了急性衰竭是非常危重的,建議大家一定要到醫(yī)院就診,甚至進(jìn)行必要的搶救。
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肺栓塞的危險期是幾天
臨床上根據(jù)患者一個月內(nèi)的死亡風(fēng)險分為高危、中危和低危。一般高危的病人死亡風(fēng)險高,低危的病人死亡風(fēng)險低。區(qū)分肺栓塞的高危、中危、低危,首先要看的就是肺栓塞病人的血壓情況,患者有沒有低血壓、休克、心臟驟停等。如果病人有低血壓、休克的狀態(tài),臨床上稱之為高危狀態(tài),死亡率高,危險程度也很高。如果患者沒有高危狀態(tài),還會根據(jù)病人有沒有其他的一些危險的臨床表現(xiàn),如右心室或者是右心房的增大,心肌損害等,來區(qū)分中危還是低危。
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肺栓塞的康復(fù)治療
肺栓塞康復(fù)的主要目標(biāo):改善呼吸困難和功能活動能力,使病人重返正常生活。住院期間的康復(fù)包括:系統(tǒng)個體化心肺功能評估、康復(fù)訓(xùn)練。主要包括運動康復(fù),例如自行車訓(xùn)練、力量耐力訓(xùn)練、游泳、步行以及營養(yǎng)、心理、睡眠干預(yù)和中醫(yī)傳統(tǒng)治療等。針對危險因素防治,藥物治療和康復(fù)治療開展宣教。合理運動活動包括:個性化的運動強(qiáng)度、運動時間、運動頻率及嚴(yán)密監(jiān)測,確保運動訓(xùn)練能改善身體體適能,減少不良事件。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展,康復(fù)治療有望提高肺栓塞病人生存力,改善生活質(zhì)量,減少再住院率。
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肺栓塞能治好嗎
肺栓塞能否治好,要根據(jù)具體情況,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷?;颊咭坏┏霈F(xiàn)肺栓塞,必須做急救處理,進(jìn)行抗凝治療,必要時要進(jìn)行手術(shù)治療,治療方法包括:一、抗凝治療。對于急性的肺栓塞患者,推薦腸外抗凝治療,目的在于預(yù)防早期死亡和靜脈血栓栓塞的復(fù)發(fā)。二、口服抗凝治療。三、溶栓治療,常用的藥物是尿激酶、RT-PA。在急性的肺栓塞形成之后,起病的四十八小時之內(nèi),要盡快開始進(jìn)行溶栓,這樣能夠取得最大的療效。四、手術(shù)治療,是對于肺栓子的切除術(shù)。本方法死亡率比較高,可以挽救部分患者的生命,但是必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
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- 1 肺栓塞是怎么得的
- 2 肺栓塞怎么得的
- 3 什么引起的肺栓塞
- 4 肺栓塞是怎樣造成的
- 5 肺栓塞怎么怎么引起的
- 6 肺栓塞如何容易引起
- 7 如何避免肺栓塞
- 8 肺栓塞嚴(yán)重嗎