癲癇大發(fā)作診斷依據(jù)
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025874次瀏覽
癲癇大發(fā)作是一種讓人很無奈的疾病，嚴(yán)重危害患者的身心健康，日常生活中,引發(fā)癲癇病的因素多種多樣,只有明確的檢查和診斷，才能有效的治療，下面就來介紹癲癇大發(fā)作的診斷方法。
一、病史資料
這是癲癇病大發(fā)作診斷的主要手段之一，因癲癇病發(fā)作時(shí)多有意識障礙，故除向患者了解病史外，還應(yīng)向家人或目睹癲癇病患者發(fā)作者做補(bǔ)充了解。注意詢問初次發(fā)作年齡、發(fā)作情況及以后的發(fā)作頻度、發(fā)作時(shí)間、場合，有無先兆，哪一部位首先出現(xiàn)癥狀等。
二、腦電圖檢查
這是癲癇大發(fā)作診斷極有價(jià)值的輔助手段。若重復(fù)檢查，并適當(dāng)選用過度換氣、閃光刺激、睡眠及藥物等誘發(fā)試驗(yàn)，其異常率可增加到90%。長時(shí)間腦電圖監(jiān)測和電視錄相，能進(jìn)一步提高其陽率。主要的癲癇波為棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他發(fā)作性節(jié)律波等。
三、排除其他發(fā)作性疾患
1、癔?。号R床癥狀與癲癇病有許多相似之處，但癔病性抽搐發(fā)作時(shí)，意識清楚或朦朧，發(fā)作形式多變，往往有號哭或喊叫，面色潮紅，瞳孔正常，一般自傷、失禁，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長，發(fā)作多與精神因素有關(guān)。
2、暈厥：癲癇病發(fā)作時(shí)以意識障礙為主癥，很少在臥位，尤其在睡眠中發(fā)作，發(fā)作過程較緩慢，在意識喪失前常有頭昏、眼前發(fā)黑、腹部不適及心慌等癥狀，暈厥時(shí)常有面色蒼白、血壓降低。意識喪失時(shí)很少伴抽搐，平臥后意識很快恢復(fù)。
3、暫時(shí)性腦缺血發(fā)作(TIA)：呈發(fā)作性的局限性抽搐、肢體癱瘓、意識障礙或猝倒，應(yīng)與部分性癲癇及失神發(fā)作相鑒別。TIA通常發(fā)病年齡較大，常有高血壓、動脈硬化、血脂增高等心血管性疾病，腦電圖多無癇性發(fā)作波。
4、發(fā)作性低血糖：可見意識障礙、精神癥狀，極似復(fù)雜部分性發(fā)作。但發(fā)作多在清晨，持續(xù)時(shí)間較長，發(fā)作時(shí)血糖降低，腦電圖呈彌漫性慢波，口服或靜注葡萄糖可迅速緩解。
癲癇大發(fā)作也叫強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作，是最常見的發(fā)作類型，患者應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療，以免延誤病情，造成更大的傷害。
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什么是叢集性癲癇發(fā)作
叢集性癲癇發(fā)作是一種特殊類型的癲癇，通常表現(xiàn)為在短時(shí)間內(nèi)（如數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)）連續(xù)發(fā)生多次癲癇發(fā)作。這些發(fā)作可能非常接近，甚至可能連續(xù)發(fā)生，中間沒有明顯的間歇期。這種密集的發(fā)作模式相對較少見，但會導(dǎo)致患者大腦持續(xù)處于異常放電狀態(tài)，增加腦損傷的風(fēng)險(xiǎn)。叢集性癲癇發(fā)作與多種因素有關(guān)，遺傳因素是一個(gè)重要原因，家族中有癲癇病史的人更易受影響。另外，血管擴(kuò)張和神經(jīng)遞質(zhì)的異常同步化放電也是常見誘因。這些異?？赡軐?dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電，引發(fā)癲癇發(fā)作。與其他類型的癲癇發(fā)作相比，叢集性癲癇發(fā)作具有更高的緊急性和危險(xiǎn)性，如治療不及時(shí)，可能會演變?yōu)榘d癇持續(xù)狀態(tài)，更可能危機(jī)患者生命。因此，對于叢集性癲癇發(fā)作的患者，及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)和控制至關(guān)重要。在緊急情況下，患者家屬可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予抗癲癇藥物來迅速控制其癲癇發(fā)作，家中可以常備地西泮鼻噴霧劑等藥物以備不時(shí)之需。該藥是臨床常用的地西泮鼻噴霧劑，一種經(jīng)鼻給藥的苯二氮卓類藥物，其活性成分地西泮是治療叢集性癲癇發(fā)作的首選藥物，能夠快速控制癲癇發(fā)作，延長癲癇發(fā)作間隔時(shí)間，減少腦損傷的風(fēng)險(xiǎn)。除了緊急藥物控制外，日常生活中的預(yù)防和管理同樣重要。對于叢集性癲癇發(fā)作的患者，建議定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，評估癲癇的控制情況，并調(diào)整治療方案。此外，保持良好的生活習(xí)慣，避免過度疲勞和精神壓力，也有助于減少癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。
嬰兒放屁帶屎是什么情況
對于新生兒來說，往往由于自身發(fā)育不完善，肛門括約肌沒有發(fā)育成熟，且本身腸道內(nèi)菌群也有可能出現(xiàn)不健全，甚至紊亂情況，所以往往在排氣同時(shí)伴隨大便的排出。對于較小的寶寶，如果出現(xiàn)排氣順便帶有一點(diǎn)排便現(xiàn)象，家長不用太緊張，如果總是這種，也要注意帶著孩子到醫(yī)院看看，有沒有腸道功能的菌群紊亂，如果寶寶相對脾胃較弱，要及時(shí)進(jìn)行糾正。排氣同時(shí)帶有黃色大便，對于大部分新生兒來說都是正?，F(xiàn)象，但如果是較大嬰兒，或者兒童，有可能提示寶寶的健康出現(xiàn)問題。
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24小時(shí)動態(tài)腦電圖能查出什么
24小時(shí)動態(tài)腦電圖能查出的疾病還是比較多的，腦電圖本身是癲癇疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然腦電圖還能查到比如說像腦動脈粥樣硬化，但是并不是一個(gè)特異性的檢查，對于癲癇來說可能特異性會更高一點(diǎn)。24小時(shí)腦電圖查出來的疾病非常多，但還需要配合其他的檢查項(xiàng)目。比如說像頭顱核磁共振的平掃，包括腦脊液的一些檢查，對于自身免疫性腦炎或者是腦部的腫瘤，腦部的血管畸形，腦血管疾病等綜合判斷。動態(tài)腦電圖檢查的適應(yīng)癥是非常廣泛的，但是必須要配合其他檢查手段綜合的來診斷以某一疾病。
局灶性癲癇影響智力發(fā)育嗎
癲癇這一疾病是原發(fā)或者是繼發(fā)的原因引起的腦組織異常的放電導(dǎo)致抽搐這一類的疾病。當(dāng)在發(fā)作的過程當(dāng)中，由于腦組織的異常放電，所以就會對腦組織的本身產(chǎn)生了一個(gè)很大的刺激，而且在發(fā)作的過程中也會出現(xiàn)腦組織的一個(gè)缺血缺氧的狀態(tài)，所以大多數(shù)的癲癇患者，會對智力發(fā)育也有一定的影響，但是不同類型的癲癇對于智力發(fā)育的影響大小也是完全不一樣的。因?yàn)橛行╊愋偷陌d癇，對智力的發(fā)育影響很大，而有些類型會影響小一些，這個(gè)還要根據(jù)腦電圖，還有發(fā)作的形式來判斷一下具體的分型。
癲癇患者壽命有多長
癲癇這個(gè)疾病對大家來說似乎耳熟能詳了，大家也都知道癲癇發(fā)作起來全身抽搐和口吐白沫，看起來十分嚇人。這也讓很多患者擔(dān)心，癲癇是不是會影響壽命，幾次癲癇發(fā)作下來，患者身心受到嚴(yán)重創(chuàng)傷，害怕自己活不長，長期癲癇困擾更是讓患者陷入緊張擔(dān)心的精神狀態(tài)中，這樣對
不要擔(dān)心癲癇會傳染
現(xiàn)在癲癇患者越來越多，很多人看到癲癇發(fā)作的患者都會躲開，首先是被嚇到了，還有一部分是害怕癲癇會傳染而不敢接近他們，患者很多也擔(dān)心會把癲癇傳染給家人，其實(shí)癲癇是不傳染的，而且在日常做好護(hù)理，也可以減少癲癇發(fā)作
癲癇吃什么藥好得快
癲癇病發(fā)作起來會失去意識，傷害患者本身甚至身邊的人，癲癇病的病因很復(fù)雜也有多樣，隨著病因的不同所表現(xiàn)的癥狀也都不同，因此癲癇病治療起來是有一定的難度的，但是只要檢查治療是可以治愈的，那么癲癇吃什么藥好得快呢？
癲癇預(yù)防的方法有哪些呢
得了癲癇病的人日常生活中會受到很大的影響，甚至沒有辦法跟正常人一樣生活，所以了解預(yù)防癲癇病的方法對于大家來說就很重要了，因?yàn)槿魏稳硕际怯锌赡芑忌系湫图膊〉?，所以大家都要做好預(yù)防工作，今天和大家分享的內(nèi)容就是癲癇預(yù)防的方法。
癲癇患者能否駕駛車輛？
癲癇患者應(yīng)以安全為第一原則。建議患者：如果仍時(shí)常有犯病，就不要駕駛；對出具診斷證明的醫(yī)生要誠實(shí)，如果有或曾有過癲癇，一定要如實(shí)相告；將實(shí)情也告訴機(jī)動車管理部門，這樣還可以在遇到糾紛或事故時(shí)保護(hù)患者。
癲癇對身體的傷害有哪些
神經(jīng)系統(tǒng)損害、精神損害、心理損害、行為損害是癲癇對身體的主要傷害。癲癇病不管是原發(fā)的還是繼發(fā)的，的發(fā)作對身體多臟器多系統(tǒng)都可以造成傷害。癲癇病人長期治療過程中效果不好，可能產(chǎn)生人格的改變等，造成很嚴(yán)重的智力、認(rèn)知、運(yùn)動行為等損害，所以癲癇患者預(yù)后并不很理想。相當(dāng)一部分患者是一個(gè)終身治療，終身的觀察。治療效果不好的患者會造成非常嚴(yán)重的身心損害。還會有對神經(jīng)系統(tǒng)、精神系統(tǒng)、心理的損害。癲癇患者往往可以影響心率、影響心肌，可以引起消化道的飲食方面的損害，也可以引起內(nèi)分泌方面的腎上腺素的分泌、激素的分泌，產(chǎn)生各種各樣的損害。癲癇病的時(shí)間越久，治療效果不好，控制的不理想，對身心的損害就更嚴(yán)重，往往會產(chǎn)生除癲癇以外，還有合并癥比如心血管、內(nèi)分泌、消化系統(tǒng)等各種各樣的障礙，精神運(yùn)動系統(tǒng)的障礙就更嚴(yán)重。癲癇對身體的損害是一個(gè)綜合性的損害，多臟器的多系統(tǒng)的損害。
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癲癇發(fā)作對身體的危害
兒童癲癇對兒童的危害比較多。第一是心理上的危害。因?yàn)榘d癇發(fā)作沒辦法預(yù)知且是突發(fā)的，所以兒童容易產(chǎn)生緊張、焦慮，甚至?xí)挟a(chǎn)生抑郁的可能性，產(chǎn)生一些自卑感。第二是癲癇發(fā)作本身對兒童的身體也存在一個(gè)潛在的危害。例如兒童在公共場合或者在危險(xiǎn)的地方，癲癇突然發(fā)作后，兒童容易出現(xiàn)外傷、燙傷的可能性。第三是癲癇的頻繁發(fā)作容易導(dǎo)致腦部的缺血、缺氧，容易引起兒童智力倒退。如果癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間比較長，會出現(xiàn)多臟器受損的可能性，甚至?xí)l(fā)生死亡。
怎么避免癲癇發(fā)作
避免癲癇的發(fā)作需要避免引起癲癇發(fā)作的誘因，同時(shí)遵醫(yī)囑服用藥物，服用藥物既是治療，又是預(yù)防方法。當(dāng)人處于一種疲勞狀態(tài)，或者閾值比較低的狀態(tài)，就容易引起癲癇的發(fā)作。在某種情況下病人犯病是有規(guī)律的，比如情緒緊張、激動、勞累沒睡好覺、發(fā)燒等情況下會使癲癇變得很容易發(fā)作，然后與家人吵架或者遇到不愉快的事情，睡眠不足的情況下打籃球打的很厲害，跑步很長時(shí)間，這種劇烈運(yùn)動也容易引起發(fā)作。因此，應(yīng)該盡量的避免上述的情況，保持一個(gè)好的心情，盡量避免活動量太大，保持規(guī)律的睡眠作息，避免與人吵架生氣，避免過多刺激性的咖啡、煙酒、茶葉。
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小兒癲癇能不能治好
小兒癲癇能不能治好，其實(shí)是癲癇能不能治好的問題，小兒癲癇是癲癇的一部分，癲癇病人有的從小孩開始發(fā)病，有的從成年開始發(fā)病，有的五六十歲才發(fā)病。癲癇治療首先是藥物治療，有2/3的人可以通過吃藥治好；還有1/3左右藥物控制不理想，需要手術(shù)治療，手術(shù)可以使其中70％左右的病人獲得治愈。還有10％左右的病人不太好治，藥物治療、手術(shù)治療的效果都不好，它是多灶性或全面性的發(fā)作，這時(shí)通過姑息性手術(shù)能改善緩解癥狀；剩下3％左右的癲癇目前沒有較好的辦法。
癲癇吃什么藥好
癲癇的藥物：1.傳統(tǒng)抗癲癇藥。有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、氯硝西泮、乙琥胺、撲米酮。這些藥物的療效和安全性已被驗(yàn)證，仍是目前抗癲癇藥物的主流。2.新型抗癲癇藥物。包括托吡酯、奧卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦、替加賓等。
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癲癇需要做哪些檢查
癲癇發(fā)作，屬于非常常見的神經(jīng)內(nèi)科的疾病。癲癇的患者目前在全國有900萬，癲癇的發(fā)病年齡比較廣泛，患者的年齡從嬰幼兒一直到老年，這些人群都可以出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。原發(fā)性癲癇就是目前從影像學(xué)檢查，找不到器質(zhì)損害的證據(jù)。繼發(fā)性癲癇能夠找到一些證據(jù)，比如腦卒中或者是腫瘤，可以引起一些癲癇患者的發(fā)作。所以，對于癲癇患者來說，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，也要及時(shí)地對患者進(jìn)行相關(guān)的檢查。一般情況下，對于癲癇患者來說，常見的一些檢查，主要是一些血液的檢查，比如生化檢查，像肝功、腎功以及血常規(guī)檢查。另外，癲癇患者也需要進(jìn)行尿常規(guī)等等的檢查，然后，癲癇患者還需要進(jìn)行腦電圖的檢查等相關(guān)的檢查。因此，癲癇患者一定要注意做這些檢查。
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- 3 癲癇是怎么引起的
- 4 癲癇是否嚴(yán)重
- 5 癲癇怎么引起的
- 6 癲癇是怎么得的
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