支氣管擴(kuò)張的療法
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025865次瀏覽
怎樣診治支氣管擴(kuò)張效果好，支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張，下面來(lái)了解一下支氣管擴(kuò)張的療法。
1.保持呼吸道通暢 體位引流可以排除積痰，減少繼發(fā)感染，減輕全身中毒癥狀。對(duì)膿痰多而引流不暢的患者，其作用有時(shí)不亞于應(yīng)用抗生素。通過(guò)祛痰劑及支氣管擴(kuò)張劑稀釋痰液再經(jīng)體位引流清除痰液以減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀。
(1)祛痰劑：使痰液稀薄，利于排出。部分病人由于支氣管反應(yīng)性增高或炎癥刺激，可出現(xiàn)支氣管收縮痙攣，影響痰液排出。故可服用茶堿制劑，必要時(shí)可加用支氣管舒張藥。
(2)體位引流：根據(jù)病變部位采取不同體位，應(yīng)取病變支氣管高位姿勢(shì)，使引流支氣管開(kāi)口向下，以利于痰液流出。如體位引流仍難以排出，可應(yīng)用纖維支氣管鏡吸痰，及用生理鹽水沖洗稀釋痰液后吸出，消除水腫，以減輕阻塞，利于痰液排出，也可局部滴入抗生素。
2.控制感染 是支氣管擴(kuò)張急性感染期的主要治療措施 應(yīng)根據(jù)癥狀體征痰液顏色以及細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果而選用抗生素，按病情輕重決定抗生素用量，以及是否需要聯(lián)合用藥，同時(shí)要注意真菌和厭氧菌的感染。
如有厭氧菌感染，亦可局部應(yīng)用抗生素，如霧化吸入液中加入抗生素，或經(jīng)纖維支氣管鏡在病灶局部滴入抗生素。
3.手術(shù)治療，反復(fù)呼吸道感染或大咯血患者，如病變范圍局限在一葉或一側(cè)肺組織，經(jīng)藥物治療不能控制，全身狀況良好，無(wú)重要臟器功能不全，可根據(jù)病變范圍做肺葉或肺段切除術(shù)。
4.介入治療，為一門(mén)新興的治療手段，以創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，可以通過(guò)選擇性支氣管動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)出血灶，并給予局部動(dòng)脈栓塞。
5.擇優(yōu)方案，支氣管擴(kuò)張多以內(nèi)科保守治療為主，少量反復(fù)大量咯血，病灶局限，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者應(yīng)行手術(shù)或介入治療。內(nèi)科治療原則為保持呼吸道引流通暢情況下，盡快控制呼吸道感染，減輕炎癥對(duì)呼吸道的損傷。
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支氣管擴(kuò)張如何治療
支氣管擴(kuò)張如何治療，在我們的生活中，支氣管擴(kuò)張的患者不極少數(shù)，對(duì)于支氣管擴(kuò)張這樣的慢性疾病，這種疾病一旦發(fā)生，對(duì)患者的影響是非常嚴(yán)重的影響，嚴(yán)重者甚至?xí)?duì)交流產(chǎn)生影響，下面給大家介紹下支氣管擴(kuò)張治療的方法。
急性支氣管擴(kuò)張發(fā)作如何是好
急性支氣管擴(kuò)張是支氣管黏膜的急性炎癥，氣管常同時(shí)受累，實(shí)可稱為急性氣管支氣管炎，受涼和過(guò)度疲勞可降低上呼吸道的防御功能，故可誘發(fā)急性氣管炎，氣管炎急性發(fā)作時(shí)給患者帶來(lái)的危害很大，急性支氣管擴(kuò)張發(fā)作如何是好？
支氣管擴(kuò)張發(fā)作檢查都有哪些
支氣管擴(kuò)張這樣的疾病發(fā)生之后給我們患者帶來(lái)了太多的影響，這樣的疾病發(fā)生之后讓我們患者飽受折磨，因此在出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張疾病的時(shí)候我們及時(shí)的檢查和治療，是很有必要的，那么，支氣管擴(kuò)張發(fā)作檢查都有哪些呢？請(qǐng)大家看下面的文章介紹。
支氣管擴(kuò)張能否治愈呢
支氣管擴(kuò)張的發(fā)病率有越來(lái)越高的趨勢(shì)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)很多人都被這種疾病所困擾，很多人都受到這種病的折磨，就連小孩都時(shí)刻受到這種疾病的威脅，發(fā)病人群中兒童和青年居多，部分患者有先天遺傳因素，支氣管擴(kuò)張這種疾病不但給患者的身體帶來(lái)影響，還給患者留下十分嚴(yán)重的陰影，那么，支氣管擴(kuò)張能否治愈呢？
霧化的作用
患者可持續(xù)得到氧氣供給，藥液迅速到達(dá)病變處。臨床常用的霧化藥包括支氣管擴(kuò)張藥和激素類。支氣管擴(kuò)張藥能夠通過(guò)松弛呼吸道平滑肌，減少氣道炎癥細(xì)胞釋放介質(zhì)，降低血管通透性的作用，最終達(dá)到擴(kuò)張支氣管管腔改善癥狀。糖皮質(zhì)激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物，所以這兩類藥常用于慢阻肺急性發(fā)作、支氣管哮喘以及其他具有喘息、氣道阻塞性疾病。霧化吸入的作用是將氧氣作為驅(qū)動(dòng)力，霧化吸入過(guò)程中，患者可以持續(xù)得到充分的氧氣供給，在霧化吸入時(shí)氧飽合上升。吸入霧氣，對(duì)于患者呼吸道刺激性小，患者感覺(jué)舒適。將藥物霧化液制成氣溶膠微粒，藥液迅速到達(dá)深部細(xì)支氣管和肺組織等病變部位較快吸入，時(shí)間短、操作方便簡(jiǎn)單易行。
患者做支氣管鏡檢查前需要準(zhǔn)備什么
做支氣管鏡檢查前應(yīng)向患者講明檢查的目的和意義、安全性，詳細(xì)了解患者的病史、進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，了解患者有無(wú)精神異常?；颊咭崭?，不要吃飯喝水，還需要檢查心電圖、胸片或肺CT，血常規(guī)、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗體、丙肝抗體、梅毒快速檢測(cè)、血?dú)夥治龅?。支氣管鏡主要用于呼吸系統(tǒng)疾病的檢查，是微創(chuàng)檢查手段，可用于如下情況：氣道狹窄，氣道變形，肺不張，胸部CT發(fā)現(xiàn)的支氣管、肺部腫瘤良惡性的鑒別，明確原因不明肺部陰影的病因，采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活體組織。在操作前準(zhǔn)備好搶救物品，操作中嚴(yán)密觀察患者的生命體征，有發(fā)生并發(fā)癥的應(yīng)急搶救措施。防止出現(xiàn)出血、喉頭痙攣、低氧血癥、喘息、窒息、心律失常、氣胸等。
支氣管鏡能檢查到哪些疾病
支氣管鏡檢查是通過(guò)鼻、口腔，經(jīng)過(guò)聲門(mén)插入主支氣管、各葉段支氣管進(jìn)行相關(guān)的檢查。支氣管鏡能檢查的疾病常見(jiàn)的有肺部感染、氣道的炎癥性疾病、肺結(jié)核，肺部占位性疾病等，可以明確肺部腫塊的性質(zhì)，尋找可疑和陽(yáng)性痰液細(xì)胞的來(lái)源，頑固性咳嗽的原因，不明原因的喘鳴，咯血及痰中帶血，肺不張，氣管插管的應(yīng)用，清楚氣管、支氣管分泌物?？梢杂糜诜谓Y(jié)核的診斷，協(xié)助肺癌術(shù)前分期及決定切除的范圍，肺泡蛋白沉積癥的治療，異物的取出，胸部外傷及胸部手術(shù)后的應(yīng)用等。
支氣管擴(kuò)張癥可以治愈嗎
支氣管擴(kuò)張癥屬于慢性病，經(jīng)過(guò)治療可以好轉(zhuǎn)，但不能治愈。支氣管擴(kuò)張是各種原因引起的支氣管樹(shù)的病理性、永久性擴(kuò)張，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生化膿性感染的氣道慢性炎癥。臨床表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)性咳嗽、咳痰，有時(shí)伴有咯血，可導(dǎo)致呼吸功能障礙劑慢性肺源性心臟病。支氣管擴(kuò)張是常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病，病程長(zhǎng)，病變不可逆轉(zhuǎn)。由于反復(fù)感染，特別是廣泛性支氣管擴(kuò)張可嚴(yán)重?fù)p害患者的肺組織和功能，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。支氣管擴(kuò)張癥發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是支氣管感染和支氣管阻塞，互相影響，形成惡性循環(huán)。另外，先天性發(fā)育缺陷劑遺傳因素也可以引起支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張癥在治療上主要給予抗炎藥物以及充分的痰液引流等。
支氣管擴(kuò)張的調(diào)理方法
好好調(diào)理，有助于支氣管擴(kuò)張的緩解。建議患者在日常生活中做好保暖防寒工作，注意戒煙戒酒，并積極進(jìn)行體育鍛煉和呼吸訓(xùn)練，堅(jiān)持食用百合枇杷膏、銀耳鮮藕粥、虎蕎湯等，有助于病情的緩解。
支氣管擴(kuò)張要注意什么
支氣管擴(kuò)張要適度排痰，保持適度咳嗽，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。支氣管患者不能客觀追求一聲不咳嗽，一口痰也沒(méi)有。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一個(gè)慢性感染性疾病，氣道處于一種慢性感染的狀態(tài)，氣道的分泌物可能會(huì)比正常人多，適當(dāng)?shù)目人耘盘的軌驕p輕患者肺內(nèi)細(xì)菌的負(fù)荷量，也可以減少急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。采用適度體位排痰的方法。慢性感染性的疾病是一個(gè)消耗性的疾病。從中醫(yī)的角度講，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、扶助正氣可以調(diào)節(jié)免疫力，能夠減少疾病的發(fā)作，減輕疾病發(fā)作的程度。還需要適當(dāng)鍛煉，以維持正常的免疫功能。
01:24
什么是支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張這種疾病，實(shí)際上是屬于呼吸道的一個(gè)常見(jiàn)的慢性感染性疾病。支氣管擴(kuò)張是指支氣管壁，由于受到各種原因?qū)е聯(lián)p傷之后，發(fā)生的支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張，這種支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張，是不可逆的。通常情況下，擴(kuò)張的支氣管，會(huì)在感染等因素的作用下，粘液分泌會(huì)出現(xiàn)增多的情況，粘稠的痰液，不容易隨患者的咳嗽而排出，進(jìn)而會(huì)堵塞患者的支氣管，又會(huì)進(jìn)一步加重了支氣管的拉伸以及腫脹等改變。另外，造成患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張最主要的因素是，支氣管出現(xiàn)炎癥或者是感染的情況，比如患者出現(xiàn)結(jié)核或者是在肺炎早期，沒(méi)有徹底治愈疾病，而導(dǎo)致。除此之外，還有一些先天性的因素，或者是遺傳因素所導(dǎo)致，比如一些酶的缺乏，還有可能是一些遺傳性的疾病所導(dǎo)致。
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支氣管擴(kuò)張咯血怎么治
對(duì)于出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張咯血的病人，通?？梢苑譃閮煞N情況，一種是普通的咯血，比如支氣管擴(kuò)張患者的痰里帶血，或者是痰中有血絲，或者是血痰。還有一種是大咯血的情況，比如出現(xiàn)大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。針對(duì)出現(xiàn)大咯血的患者，處理方法與普通咯血的處理方法，完全不一樣。一般情況下，針對(duì)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的患者，需要根據(jù)咯血的量，采取不同的治療方法。如果僅僅是血痰或者是咯少量的血，可以繼續(xù)服用中藥；如果是其他情況，就需要盡快到醫(yī)院靜脈輸液，抗炎止血治療。根據(jù)支氣管擴(kuò)張以及咯血的嚴(yán)重程度，決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。建議患者想咳嗽時(shí)，不要憋著。如果憋著，沒(méi)有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，還會(huì)引起其他的問(wèn)題，比如容易造成窒息。
01:18
支氣管擴(kuò)張引起肺炎嚴(yán)重嗎
支氣管擴(kuò)張引起肺炎是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。支氣管擴(kuò)屬于氣道的慢性感染性疾病。如果患有支氣管擴(kuò)張的病人再伴發(fā)肺炎，就是比較嚴(yán)重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎繼發(fā)在新的沒(méi)有產(chǎn)生氣道病變的地方，就會(huì)加重支氣管擴(kuò)張病情的進(jìn)展。所以，針對(duì)這種情況，患者需要及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)進(jìn)行治療?；颊呖赡苄枰股剡M(jìn)行治療，再配合一些中藥進(jìn)行疾病的治療?；颊咭部梢苑冒⑵婷顾胤稚⑵?，或者雙黃連口服液進(jìn)行醫(yī)治。另外，患者一定要注意，不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品，要注意積極鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，還要注意多休息，減少體力消耗?；颊咂綍r(shí)要多喝開(kāi)水，避免受涼，多吃一些水果蔬菜，注意保持愉快的心情等。
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支氣管擴(kuò)張日常調(diào)理
對(duì)于患有支氣管擴(kuò)張的病人來(lái)說(shuō)，做好一些日常生活的調(diào)理，非常重要。支氣管擴(kuò)張患者首先是要注意進(jìn)行適度的排痰，要保持適度的咳嗽。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張這種疾病本身，是一種慢性感染性疾病?；加羞@種疾病的病人，氣道會(huì)處于一種慢性感染的狀態(tài)，因此，患者的氣道分泌物，可能就會(huì)比正常人多。通過(guò)適當(dāng)?shù)目人耘盘?，能夠減輕患者肺內(nèi)細(xì)菌的負(fù)荷量，可以減少患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張急性加重的風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖梢圆捎眠m當(dāng)體位，進(jìn)行排痰，還要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)槁愿腥拘缘募膊?，是一個(gè)消耗性的疾病。另外，患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物，或者是進(jìn)行物理治療，充分排出肺內(nèi)痰液；多飲水有助于痰液稀釋，并容易咳出；患者應(yīng)該根據(jù)自身的能力，參加運(yùn)動(dòng)；采取多種措施，以避免肺部感染。
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支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的區(qū)別
從概念上來(lái)講，支氣管擴(kuò)張是屬于一個(gè)呼吸道慢性的感染性疾病，而支氣管炎是一個(gè)氣道的非特異性炎癥；從支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的病理表現(xiàn)，以及輔助檢查的表現(xiàn)來(lái)看，患有支氣管擴(kuò)張的病人，在ct以及胸片上，可以見(jiàn)到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴(kuò)張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人，其胸片或者是ct，僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗，或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴(kuò)張患者的治療方面，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者，可能在疾病急性加重的時(shí)候，更加強(qiáng)調(diào)抗感染的治療。在有支氣管炎的時(shí)候，因?yàn)椴灰欢ㄊ怯捎诟腥疽蛩厮斐桑谥委煹臅r(shí)候，就沒(méi)有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來(lái)講，慢性氣管炎和支氣管擴(kuò)張的治療原則，可能相似。
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