肌營(yíng)養(yǎng)不良型肌肉萎縮中醫(yī)治療
蔡先生今年28歲,患進(jìn)行性四肢乏力7年,上樓梯時(shí)感覺明顯,曾經(jīng)做肌電圖、肌肉活檢等檢查,診斷為肌營(yíng)養(yǎng)不良型肌肉萎縮,進(jìn)行拔火罐、針灸、推拿等治療,治療效果并不明顯。發(fā)病以來,沒有明顯肌肉震顫、體重下降、吞咽嗆咳等癥狀。最近四肢乏力明顯加重,到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
查體:疲倦,四肢乏力,跛行,雙側(cè)大腿及雙側(cè)上肢近端肌肉萎縮,舌淡暗,有齒印,苔濁,脈滑,尺脈弱。診斷為肌肉不良型肌肉萎縮,治宜健脾補(bǔ)腎,給予補(bǔ)中益氣湯加減。
開處方:北芪、黨參、柴胡、升麻、當(dāng)歸頭、桑寄生、防風(fēng)、白術(shù)、陳皮、巴戟天、云苓、甘草、菟絲子、田七片。水煎服,每日1劑。
蔡先生服用上藥方10個(gè)月,復(fù)診:自覺精神好轉(zhuǎn),四肢乏力沒有繼續(xù)惡化,以上方藥加用五爪龍、淫羊藿以加強(qiáng)補(bǔ)益之功。目前仍在服用藥物,癥狀逐漸減輕。
Tips:補(bǔ)中益氣湯方解
補(bǔ)中益氣湯為健脾補(bǔ)氣之良方,方中黃芪具有補(bǔ)氣功效,當(dāng)歸具有和血脈功效,陳皮益元?dú)?,升麻引胃氣上騰,柴胡引清氣,眾藥合用可起到健脾起萎的功效。