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酒精性脂肪肝初期通常表現(xiàn)為脂肪肝，進而可發(fā)展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化?？沙霈F(xiàn)以下合并癥或并發(fā)癥：1）酒精性腦?。焊渭毎?、腦細胞受損，引起酒精性腦病；2）酒精中毒性心肌病：心肌損傷，導(dǎo)致中毒性心肌病，嚴(yán)重可造成心衰；3）酒精性胰腺炎：血脂升高、小血管病變，引起酒精性胰腺炎；4）低蛋白血癥：抵抗力下降，導(dǎo)致肺部、泌尿系統(tǒng)的感染等；5）神經(jīng)系統(tǒng)損傷：腿麻、視物不清；6）電解質(zhì)紊亂：長期飲酒，飲食少或不進食，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

脂肪肝分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪性肝病。無論是酒精性脂肪肝，還是非酒精性脂肪性肝病，建議均衡飲食，多進食新鮮蔬菜水果，富含維生素。增加全谷類食物、ω-3脂肪酸以及膳食纖維攝入，如主食：米、面、雜糧；脫脂牛奶、酸奶和無糖酸奶；雞蛋清；各類蔬菜、水果；黃豆、豆腐及其制品；海產(chǎn)品及魚類；瘦肉；植物油及硬果類等。酒精性脂肪肝還需要嚴(yán)格戒酒。

脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪肝一般分為酒精性脂肪性肝病與非酒精性脂肪性肝病。針對酒精性脂肪肝的預(yù)防則是戒酒。針對非酒精性脂肪性肝病，最重要的是改變不良生活方式，減少體脂量和腰圍是預(yù)防和治療NAFLD及其合并癥最為重要的治療措施。堅持有氧運動，避免久坐不動，低脂、低碳水化合物飲食，多飲水，多進食蔬菜水果。對于3~6個月生活方式干預(yù)未能有效減肥和控制代謝危險因素的NAFLD患者，可應(yīng)用1種或多種藥物治療肥胖癥、高血壓病、T2DM、血脂紊亂、痛風(fēng)等疾病，甚至可以進行減重手術(shù)。

脂肪肝患者可能會出現(xiàn)肝區(qū)的脹痛不適，肝臟萎縮腹水，門靜脈高壓等癥狀。近些年隨著體檢的大范圍普及，在正常人群中檢出脂肪肝的概率逐年的升高，很多患者在發(fā)現(xiàn)脂肪肝的時候都會問，脂肪肝有什么癥狀。為什么在發(fā)現(xiàn)脂肪肝的時候沒有任何的癥狀，其實都是可以出現(xiàn)，因為跟脂肪肝不同病理階段有關(guān)系。一般把脂肪肝分三個主要的病理階段，早期主要是單純性脂肪肝，時期病人可能沒有任何的表現(xiàn)，完全正常，實驗室檢查肝臟酶學(xué)的指標(biāo)也完全正常。到后期進展到脂肪性肝炎的時候，患者可能會出現(xiàn)肝區(qū)的脹痛不適，同時可能合并有血清酶學(xué)的改變，如果出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)氨酶的升高等指標(biāo)的異常，再進一步可能會出現(xiàn)脂肪性的肝硬化，這時除有肝臟損傷的指標(biāo)以外還會有肝硬化的癥狀，比如患者可能出現(xiàn)肝臟萎縮腹水，門靜脈高壓的癥狀，比如脾大脾功能亢進脾功能亢進，包括胃底食管血管的靜脈曲張，甚至引起消化道的出血。但是從單純性脂肪肝進展到脂肪性脂脂肪性肝硬化，是一個很漫長的疾病過程，在臨床上發(fā)生的比例比較小，時間會比較長，如果早期通過生活方式干預(yù)，大部分患者都不會進展到階段。

輕度脂肪肝要注意調(diào)整飲食習(xí)慣，改善飲食結(jié)構(gòu)，控制高脂飲食，多吃新鮮蔬菜，適當(dāng)增加運動，要嚴(yán)格控制飲酒量，體重超標(biāo)者應(yīng)該減肥，嚴(yán)格限制動物的內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃，海產(chǎn)品等食品。輕度脂肪肝一般沒有什么癥狀，因為現(xiàn)在整體的社會生活水平提高了，大家對飲食攝入的脂肪的食物，包括一些高蛋白的食物很多，在查體的時候就會發(fā)現(xiàn)有一定的輕度脂肪肝的改變。這個時候更需要注意的是要改善飲食的結(jié)構(gòu)，特別是控制高脂的飲食，同時適當(dāng)?shù)脑黾舆\動，達到動態(tài)的平衡。實際上脂肪肝的發(fā)生，主要是由于攝入了過多的脂肪，消耗不夠，導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)的沉積，特別是在肝內(nèi)的沉積。應(yīng)該少吃肉類，少吃高脂的飲食，多吃新鮮的蔬菜，補充維生素，要限制脂肪和碳水化合物的攝入。增加運動量，多吃那就多動，把這些期間攝入的東西把消耗下去。當(dāng)然在飲酒方面也要特別注意，因為飲酒也會導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。所以在平時的生活里面要忌酒，或者是嚴(yán)格的控制飲酒量。對于體重超標(biāo)的患者，應(yīng)該督促他減肥。食物中特別是動物的內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃還有一些海產(chǎn)品，都需要進行嚴(yán)格的限制。輕度的脂肪肝雖然在早期沒有癥狀，如果不進行合理的控制，還會進一步的進展，導(dǎo)致中度甚至重度脂肪肝的發(fā)生，這樣就會危及到生命的健康，所以一定要關(guān)注自己的肝臟脂肪確認(rèn)的情況，特別要定期的復(fù)查，對于脂肪肝的患者要及時地隨診。