膽囊癌的診斷方法
發(fā)布時間：2020-12-1028995次瀏覽
膽囊癌患者根據(jù)病變的部位和深度可有多種多樣的癥狀和表現(xiàn)，因此，早期明確診斷多需要依據(jù)以下診斷方法：
1、實驗室檢查
膽囊癌的實驗室檢查方法主要是指腫瘤標記物的檢查，膽囊癌患者血清CEA、CA19-9、CA125等均可以升高，其中以CA19-9最為敏感，但無特異性，CEA陽性率約為100%，進展期膽囊癌患者血清CEA值可達9.6ng/ml，但在早期無診斷價值，細針穿刺膽囊膽汁行腫瘤標記物檢查更有診斷意義。
2、B超檢查
B超是膽囊癌診斷的首選方法，具有非侵入性、操作簡便、無損傷、可重復(fù)操作等優(yōu)點，其診斷準確率達75%～88%，超聲聲像圖示膽囊壁不規(guī)則增厚和腔內(nèi)位置固定的、不伴聲影的回聲團塊。
3、彩色超聲檢查
彩色多普勒血流顯像可顯示膽囊腫塊和壁內(nèi)異常的高速動脈血流信號，有助于原發(fā)性膽囊癌、膽囊轉(zhuǎn)移癌與膽囊良性腫塊的區(qū)別。
4、CT檢查
CT檢查對膽囊癌的敏感性為50%，可顯示膽囊壁不均勻增厚，腔內(nèi)位置及形態(tài)固定的腫塊，還可發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移或腫大的淋巴結(jié)，此外，還能清晰地顯示腫瘤豐富的血供。
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膽囊腫瘤是癌癥嗎
首先說腫瘤和癌癥的關(guān)系，腫瘤指的是新生物或者是占位性病變，腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤根據(jù)組織來源不同，來源于上皮組織的就是癌癥，膽囊的腫瘤不一定是癌癥。膽囊的腫瘤里，臨床上最多見的還是膽囊息肉，膽囊癌的情況也有，但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者，因為時間久了以后，沒有對膽囊的息肉進行系統(tǒng)的觀察，有一部分膽囊息肉會惡變變成膽囊癌，但是膽囊息肉惡變，變成膽囊癌的可能性一般在5%以下。
膽囊癌有遺傳嗎
膽囊癌可能遺傳。膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細胞的惡性腫瘤性病變，該病變有一定的遺傳性。如果直系親屬有膽囊癌發(fā)病史，那么，后代膽囊癌發(fā)病幾率會明顯提高。因此，對于有膽囊癌家族史的群體，一定要做好膽囊癌篩查，定期體檢，監(jiān)測膽囊健康狀況。對于可疑惡性病變患者，及早進行膽囊切除，避免膽囊病變繼續(xù)發(fā)展。另外，對于此類群體，也要做好健康宣教。指導其合理膳食，注意保持良好生活習慣，需要清淡飲食，多吃一些新鮮蔬菜水果，不能抽煙飲酒，減輕對肝膽的刺激，降低膽囊癌發(fā)生。
膽囊癌總膽紅素高吃什么藥
膽囊癌患者總膽紅素高，需要結(jié)合實際病情治療，并不是簡單吃一種藥物就可以改善的。對于膽囊癌患者來說，特別是中晚期患者，由于膽囊功能異常，膽汁容易淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)，導致梗阻性黃疸發(fā)生，從而導致患者總膽紅素升高。對于這種情況，首先，還是建議手術(shù)治療，將病變組織切除，恢復(fù)膽汁正常排泄，總膽紅素升高的情況會慢慢降低。對于無法切除病變組織的患者，可以考慮進行膽汁引流手術(shù)，也能夠改善患者病情。其次，可以在醫(yī)生指導下，服用西藥或者一些具有調(diào)理肝功能的中成藥，促進患者肝臟功能恢復(fù)。最后，要注意日常生活飲食習慣調(diào)整，促進患者身體機能恢復(fù)，改善患者臨床癥狀。
早期膽囊癌有癥狀嗎
早期膽囊癌患者臨床癥狀主要以右側(cè)上腹部疼痛為主，同時還可能出現(xiàn)腹脹、消化不良、惡心嘔吐等情況，容易和膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉病變相混淆。隨著病情發(fā)展，患者可能出現(xiàn)黃疸、腹部包塊等癥狀，在患者就醫(yī)檢查時，結(jié)合患者既往史、腹部查體以及肝膽B(tài)超、CT、肝功以及腫瘤標志物等檢查項目，可以對病變進行分析確診。由于該病變對放化療治療不太敏感，所以確診病情以后，建議及早手術(shù)治療，早期膽囊癌患者通過手術(shù)切除膽囊，可以達到治愈目的，手術(shù)后要注意定期復(fù)查，同時可以根據(jù)病理類型適當制定后續(xù)放化療治療方案。
膽囊癌預(yù)防的保健
膽囊部早期無特異性臨床表現(xiàn)，或只有慢性膽囊炎的癥狀，早期診斷很有困難，一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等，病變已到晚期，其各種檢查亦出現(xiàn)異常。因此，對于膽囊區(qū)不適或疼痛的病人，特別是50歲以上的中老年患者有膽囊結(jié)石、炎癥、息肉者，應(yīng)進行定期B超檢查，以求早日明確診斷。
膽囊癌治愈率究竟有多少
膽囊癌晚期量種發(fā)生在膽囊的一種惡性腫瘤疾病，可引起上腹部持續(xù)性鈍痛;中上腹部脹痛和發(fā)熱;食欲減退，體重減輕，消瘦等，給患者的正常生活帶來了十分不利的影響，患者會感覺害怕，關(guān)心膽囊癌治愈率究竟有多少，可以治愈嗎?今天就來簡單的給大家介紹一下。
膽囊癌的各時期癥狀的特征有哪些
膽囊癌癥狀出現(xiàn)初期，病人往往不會感到很明顯的癥狀。由于膽囊癌的誘因比較多，即使發(fā)現(xiàn)了膽囊癌癥狀，病人往往也不清楚到底是怎么發(fā)生的。1、腹痛膽囊癌多與膽囊結(jié)石、炎癥并存，故痛苦悲傷性質(zhì)與結(jié)石性胭囊炎相似，開始為右上腹不適，繼之泛起持續(xù)性隱痛或鈍痛，有時可伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。這是膽囊癌癥狀之一
膽囊癌防惡化的護理措施
膽囊癌疾病發(fā)作的時候，一般會影響很多患者的消化系統(tǒng)，嚴重情況下會導致患者出現(xiàn)嘔吐和疼痛的癥狀，所以發(fā)現(xiàn)該類疾病之后，一定要及時到醫(yī)院進行治療，有很多日常的護理措施我們應(yīng)該了解，我現(xiàn)在就大家介紹一下膽囊癌防惡化的護理措施有哪些吧!
膽囊癌感染的護理措施
膽囊癌的常規(guī)護理中該注意些什么呢?大都患膽囊癌的病人已經(jīng)失去了生活的信心，專家提示：膽囊癌患者要有戰(zhàn)勝癌癥的信念，按照醫(yī)生的治療方案，逐步進行觀察治療，再加上對自身的常規(guī)護理及調(diào)節(jié)，要堅信可以康復(fù)。
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膽囊癌有哪些治療方法
膽囊癌目前的治療手段只有手術(shù)，而且只有早期膽囊癌才能施行這種根治性手術(shù)，晚期膽囊癌根治手術(shù)可能性都不大。膽囊癌治療方法非常有限，它幾乎是目前所有實體腫瘤治療中效果最差、治療手段最為匱乏的一種。在目前的研究當中，所有的藥物治療包括放射治療對膽囊癌細胞的敏感性非常弱，也就是說膽囊癌細胞是一種對化療藥物和放療藥物的帶有抵抗性的癌細胞，因此目前稱膽囊癌為癌中之王。
膽囊癌中醫(yī)的治療方法
膽囊癌目前唯一的治療手段是手術(shù)治療，但是膽囊癌的預(yù)后極其的兇險，生存質(zhì)量太低。所以說大家也在嘗試著用其他的一些輔助治療。在中國膽囊癌有個獨特的治療方案，就是中醫(yī)中藥，這些在膽囊癌的治療當中相對比較廣泛，但是缺乏一個標準的療效的判定，缺乏一個標準的治療方案。中醫(yī)中藥方面，所以說大家盡可能的在正規(guī)的中醫(yī)院來接受這種正規(guī)的中醫(yī)治療，但在西方的確也開始引進了一些中醫(yī)中藥，對晚期的膽囊癌病人進行輔助治療，比如說用針灸來治療膽囊癌晚期的疼痛問題，在西方取得一定療效，在中國也比較廣泛的應(yīng)用其他的像湯劑、烷劑以及一些理療性的中醫(yī)中藥治療。在中國大有市場，都有它一定的療效，但是還是強調(diào)在正規(guī)醫(yī)院里，接受這種規(guī)范性的中醫(yī)中藥的治療包括針灸的治療，但是的確目前中醫(yī)中藥在膽囊癌治療也是處于一種輔助的地位，還不能取代手術(shù)的根治的效果。
為什么會得膽囊癌
膽囊癌的病因尚不清楚，可能與膽石癥，膽囊息肉，膽胰管合流異常等因素有關(guān)，另外其因素也會引起膽囊癌。一、膽囊癌患者常合并有膽囊結(jié)石，其合并率在國為百分之八十左右。膽囊結(jié)石的長期慢性刺激是否誘發(fā)膽囊癌尚未得到充分的證明，只能說膽石可使膽囊癌發(fā)病率增多，有40％到50％的慢性膽囊炎癥。二、所有原位癌和19％的浸潤性癌有腺瘤成分，從而認為腺瘤有癌變的可能。以往認為膽囊腺肌增生癥無惡變可能，但近年陸續(xù)有膽囊腺肌增生癥患者發(fā)生膽囊癌的報道，目前已被確認為膽囊癌的癌前病變。三、膽胰管合流異常，膽胰管不正常的匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升。胰膽管匯合部畸形時，胰液長期反流，使膽囊粘膜不斷破壞，反復(fù)再生，在此過程中可能發(fā)生癌變。四、其因素，有報告與慢性潰瘍性結(jié)腸炎、麥瑞綜合征、膽囊管異?；蛳忍煨阅懝軘U張有關(guān)。
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膽囊癌晚期能活多久
患者膽囊癌晚期生存時間需要根據(jù)治療效果判斷，部分患者有可能會得到長期生存，治療效果不好或者是沒有進行治療，生存期有可能在半年之內(nèi)。進展期膽囊癌患者的癥狀一般比較嚴重，生存時間總體較短，膽囊癌侵犯至全層，通過外科手術(shù)切除膽囊以及清掃一部分周圍淋巴結(jié)，在術(shù)后進行放化療等輔助治療，少數(shù)患者能夠長期生存。如果患者不進行治療則生存時間很短，一般不超過半年。癌癥病灶有遠處轉(zhuǎn)移或侵犯周圍器官，引起黃疸、肝功能損害、腹水等情況時，生存期則更短，一般為1至3個月。
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膽囊癌早期癥狀
膽囊癌患者本身，沒有特異性的癥狀，絕大多數(shù)的膽囊癌患者，都是由于慢性的膽囊炎演變而來，也就是患者長時間患有慢性膽囊炎，或者是合并結(jié)石，而導致的慢性膽囊炎，出現(xiàn)逐漸加重的情況，膽囊壁的炎性增生，逐漸演變?yōu)槟懩野?。所以，一般情況下，患有膽囊癌的病人，并沒有特別典型的癥狀出現(xiàn)。而一部分膽囊癌患者的癥狀，與慢性膽囊炎相同，有的患者甚至會感覺到胃不舒服，可以出現(xiàn)上腹部或者是右上腹劍突下區(qū)域疼痛、隱痛的癥狀。有的患者可以出現(xiàn)后背疼痛、肩背部不舒服，或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的癥狀。還有的患者，在吃完飯以后，可以出現(xiàn)輕微的腹脹惡心，這些都是常見的癥狀。但是，當膽囊炎發(fā)生癌變，產(chǎn)生膽囊癌的時候，并沒有典型特性的癥狀。
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膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同，膽囊癌手術(shù)后的注意事項也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術(shù)后沒有特別的注意事項。二期、三期的病人，膽囊切除時可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項。如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術(shù)，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食，手術(shù)后需早期下地活動，促進腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺，要早期進流食，恢復(fù)好后要進高脂飲食。
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