肝癌的癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025690次瀏覽
肝癌起病常隱匿，多在肝病隨訪中或體檢普查中應(yīng)用AFP及B超檢查偶然發(fā)現(xiàn)肝癌，此時(shí)患者既無(wú)癥狀，體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征，稱(chēng)之為亞臨床肝癌。一旦出現(xiàn)癥狀而來(lái)就診者其病程大多已進(jìn)入中晚期。不同階段的肝癌，其臨床表現(xiàn)有明顯差異。肝區(qū)疼痛、乏力、納差、消瘦是最具特征性的臨床癥狀。
1.肝區(qū)疼痛 最常見(jiàn)，間歇持續(xù)性，鈍痛或脹痛，由癌迅速生長(zhǎng)使肝包膜繃緊所致。腫瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。向右居止上喲腳瘤可致右腰疼痛。突然發(fā)生的劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。
2.消化道癥狀 胃納減退、消化不良、惡心、嘔吐和腹瀉等，因缺乏特異性而易被忽視。
3. 乏力、消瘦、全身衰弱 晚期少數(shù)患者可呈惡病質(zhì)狀態(tài)。
4.發(fā)熱 一般為低熱，偶達(dá)39℃以上，午后低熱或弛張型高熱。發(fā)熱與腫塊壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。腫塊壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽管感染。
5.轉(zhuǎn)移灶癥狀 腫瘤轉(zhuǎn)移之處有缶狀，有時(shí)成為發(fā)現(xiàn)肝癌的初現(xiàn)癥狀。如轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽咯血，胸膜轉(zhuǎn)移可引起胸痛和血性胸腔積液。癌栓栓塞肺動(dòng)脈或分支可引起肺梗塞，可突然發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和胸痛。癌栓阻塞下腔靜脈，可出現(xiàn)下肢嚴(yán)重水腫，甚至血壓下降；阻塞肝靜脈可出現(xiàn)BuddChiari綜合征，亦可出現(xiàn)下肢水腫。轉(zhuǎn)移至骨可引起局部疼痛，或病理性骨折。轉(zhuǎn)移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等舟顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)相應(yīng)的定位癥狀和體征，顱內(nèi)高壓亦可導(dǎo)致腦疝而突然死亡。
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肝癌什么情況下保守治療
肝癌的治療是個(gè)比較規(guī)范的治療方式，當(dāng)確診了是肝癌，尤其是原發(fā)性肝癌，要根據(jù)病人腫塊的大小，包括病人的肝臟功能，一般狀態(tài)，包括他的飲食、體力的狀態(tài)來(lái)選擇合適的治療方式。早期的體力狀況好的，腫塊小的，可以運(yùn)用這個(gè)手術(shù)的方式治療。如果腫塊比較大，但是病人的體力狀態(tài)較好，局限在肝臟，沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，那么可以通過(guò)一些比較微創(chuàng)的方式，比如介入治療、射頻消融等來(lái)進(jìn)行處理。如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，包括腹水，包括這個(gè)黃疸，肝功能的不良等等，這個(gè)時(shí)候我們可能就要采取這個(gè)保守的方式，比如說(shuō)中醫(yī)中藥的治療，靶向治療加上免疫治療等。
早期肝癌患者壽命
肝癌是發(fā)生于肝臟的癌病類(lèi)疾病。是死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見(jiàn)惡性腫瘤，初期癥狀并不明顯，晚期主要表現(xiàn)為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。早期肝癌患者的壽命可以根據(jù)自身的因素，進(jìn)行檢查。
乙肝肝癌的早期癥狀
肝癌的早期癥狀您都了解多少呢?而由于本病起病隱匿，發(fā)現(xiàn)時(shí)多為晚期，一旦發(fā)現(xiàn)癥狀，就會(huì)發(fā)展較快，大大增加了治療難度，死亡率很高?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)手段也為肝癌的診斷提供了很大的幫助，為肝癌的定位、定性、定量、定期和制定治療方案提供了可靠的依據(jù)。
老公肝癌可以要孩子嗎
最近有人提出這樣的問(wèn)題，老公肝癌可以要孩子嗎?今天就這個(gè)問(wèn)題我們請(qǐng)教了專(zhuān)家，現(xiàn)在來(lái)看看專(zhuān)家是怎么說(shuō)的吧。肝癌只要完全治愈了，對(duì)生孩子是沒(méi)有影響的。所以最重要的還是治療。
肝細(xì)胞肝癌II級(jí)什么意思
很多肝臟腫瘤的病人，非常關(guān)心自己腫瘤的分級(jí)。也就是說(shuō)它到什么期，對(duì)未來(lái)的預(yù)后有什么影響。肝細(xì)胞癌的分級(jí)，需要涉及到幾個(gè)方面。一方面是腫瘤本身的特點(diǎn)，包括腫瘤的大小和腫瘤有沒(méi)有血管侵犯。另外是有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。最后一項(xiàng)是有沒(méi)有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移，包括肺臟、肝臟和骨頭的轉(zhuǎn)移等等。腫瘤細(xì)胞在小于兩公分，沒(méi)有血管侵犯的時(shí)候，稱(chēng)它為T(mén)1。如果要是T2，就是腫瘤大小可以在兩公分以上，沒(méi)有血管侵犯；也可以在兩公分以下有血管侵犯。II級(jí)的意思就是腫瘤的大小，可以在兩公分以下有血管侵犯；也可以在兩公分以上沒(méi)有血管侵犯。同時(shí)它必須沒(méi)有肝臟以外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時(shí)也沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這才能評(píng)價(jià)為肝細(xì)胞癌的II級(jí)。
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肝癌射頻消融術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
肝癌射頻消融術(shù)后，局部復(fù)發(fā)率是五年達(dá)到10%到20%，肝癌射頻消融術(shù)后的，局部復(fù)發(fā)率與手術(shù)切除相比較略高，但是對(duì)于長(zhǎng)期患者的生存結(jié)果兩者類(lèi)似。肝癌術(shù)后如果出現(xiàn)了局部復(fù)發(fā)，可以評(píng)估是否能夠進(jìn)行再次射頻治療，患者通過(guò)補(bǔ)充治療后，生存時(shí)間跟初次治療成功患者的生存時(shí)間類(lèi)似。多數(shù)患者能夠達(dá)到根治的治療，但是局部復(fù)發(fā)率是10%—20%。另外射頻消融術(shù)后，肝內(nèi)有可能出現(xiàn)新生的腫瘤，新生腫瘤的發(fā)生率跟肝癌手術(shù)切除后，新生腫瘤的發(fā)生率是類(lèi)似的，五年能夠達(dá)到60%—70%，肝癌治療后復(fù)發(fā)和新生總數(shù)還是比較高的。針對(duì)肝癌治療的最大難題，就是治療后的復(fù)發(fā)和新生，建議不要用單一的治療方式，而是用多種手段聯(lián)合的綜合治療方式，改善整體的效果。
肝癌介入手術(shù)如何做
肝癌介入手術(shù)應(yīng)先找到供應(yīng)支，打化療藥在打栓塞劑，把腫瘤血管的供應(yīng)支堵塞掉，使腫瘤喪失血管供應(yīng)，這種化療藥直接進(jìn)入腫瘤細(xì)胞內(nèi)，與全身化療不同，全身化療是在人體的循環(huán)以后，一部分進(jìn)入腫瘤細(xì)胞內(nèi)。肝癌的介入手術(shù)非常常見(jiàn)，指的肝癌介入手段，最常指的是肝癌的血管介入治療。別的還有肝癌的介入射頻治療，肝癌的介入的神經(jīng)阻滯治療，肝癌介入的穿刺那個(gè)PDCE的治療，以及肝癌介入穿刺，粒子放射植入治療。傳統(tǒng)的肝癌介入治療，指的是血管介入治療，也就是說(shuō)在大腿根部的，股動(dòng)脈穿刺、然后順著這個(gè)股動(dòng)脈、插到這個(gè)卡動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈、進(jìn)入這個(gè)肝動(dòng)脈、通過(guò)打造影劑，看到這個(gè)腫瘤在肝內(nèi)的這種分布，這種方式顯影診斷效果，比CT、磁共振更加清晰，更加準(zhǔn)確，并且能夠看到這個(gè)肝癌的，腫瘤血管供應(yīng)支。灌注化療是直接將化療藥打到腫瘤細(xì)胞內(nèi)，所以說(shuō)效果更好，并且可以提高化療藥的濃度，并且打完化療藥之后，再注射這個(gè)栓塞劑，把腫瘤血管進(jìn)行賭塞，起到了化療加堵塞的雙重作用，也叫做三明治療法，這樣的話(huà)，腫瘤細(xì)胞會(huì)明顯地受到抑制、死亡、脫落，其他的一些治療方式，包括射頻治療，也可以通過(guò)介入的方式，這個(gè)相對(duì)血管的這個(gè)介入治療，要簡(jiǎn)單一些。
肝癌什么情況下能選擇手術(shù)
肝癌手術(shù)針對(duì)早期體格良好的患者沒(méi)有惡變的階段。肝癌一旦確診，盡可能早期的選擇手術(shù)治療，針對(duì)體格良好的患者盡可能在確診以后進(jìn)行手術(shù)治療。有些病人也不一定能夠確診在臨床上只是高度懷疑，在有條件的情況下，在嚴(yán)格的密切觀察情況下，有腫瘤生長(zhǎng)惡化的跡象，也要盡早的手術(shù)。對(duì)于晚期的肝癌或者是針對(duì)部分病人，身體條件不良的情況下盡可能的通過(guò)放化療，或者是內(nèi)科調(diào)養(yǎng)的方式使病人的功能狀態(tài)恢復(fù)到能夠耐受手術(shù)的程度，再考慮給病人手術(shù)治療。手術(shù)治療包括肝移植治療或者射頻治療，盡可能的使腫瘤達(dá)到消除的程度，或者達(dá)到根治的程度。無(wú)論是肝癌的早期還是晚期，還是推薦以手術(shù)治療為主的，輔助放化療靶向治療、中醫(yī)中藥等綜合治療方式。晚期治療在條件不允許的情況下，可以采取一部分的介入的射頻治療，或者介入的灌注治療，延緩病人的疼痛。晚期手術(shù)治療，有時(shí)候很難取得良好的效果，可以姑息治療，或者減瘤、減負(fù)荷治療，對(duì)恢復(fù)和預(yù)后不一定有太好的療效。
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肝癌需要做什么檢查
肝癌需要做的檢查包括抽血檢查、理化檢查以及穿刺活檢。1、抽血檢查：如果懷疑有肝癌，首先要進(jìn)行抽血檢查，抽血可以檢查患者的肝功、甲胎蛋白，甲胎蛋白對(duì)于診斷肝癌有診斷價(jià)值，甲胎蛋白正常值是20ng/ml，如果甲胎蛋白測(cè)出大于400ng/ml，對(duì)肝癌就有診斷意義。2、理化檢查：比如B超、ct或者核磁，其中B超是最經(jīng)濟(jì)、最便捷的檢查方式，如果B超不能明確診斷，可以進(jìn)一步檢查ct或者核磁。3、穿刺活檢：如果能夠在B超引導(dǎo)下進(jìn)行肝臟的活組織的穿刺活檢更有意義，如果肝活檢穿出來(lái)肝癌細(xì)胞或者膽管癌細(xì)胞，對(duì)診斷肝癌都是金標(biāo)準(zhǔn)。
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什么是肝癌介入治療
介入治療是從腹股溝找到股動(dòng)脈，然后將管子插到肝臟供血的腫瘤血管中，再注射化療藥物，同時(shí)進(jìn)行栓塞，使癌細(xì)胞壞死，即肝癌介入治療。肝臟有兩個(gè)供血的動(dòng)脈，一個(gè)是肝動(dòng)脈，另外一個(gè)是門(mén)靜脈，而肝癌細(xì)胞主要是靠肝動(dòng)脈進(jìn)行供血。肝癌治療有一定的適用癥，患者的腫瘤體積比較大，不適合采用手術(shù)治療，對(duì)這類(lèi)肝癌的患者常常采用肝臟的介入治療，介入治療是將肝動(dòng)脈進(jìn)行栓塞，掐斷腫瘤的供血，使得腫瘤缺血、缺氧，最終壞死，即肝癌介入治療原理。
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肝癌有腹水怎么辦
肝癌有腹水只能給予對(duì)癥支持治療，腹水較多者可用引流法減輕腹部脹滿(mǎn)不適的癥狀。早期肝癌沒(méi)有腹水，肝癌出現(xiàn)腹水常常是肝癌晚期的表現(xiàn)。肝癌腹水的出現(xiàn)與肝硬化、門(mén)靜脈高壓、門(mén)靜脈癌栓以及白蛋白的低下有關(guān)，所以對(duì)于肝癌出現(xiàn)腹水后，只能給予對(duì)癥支持治療，首先需要補(bǔ)充白蛋白，同時(shí)給予利尿，如果肝癌的腹水量不大，可以通過(guò)補(bǔ)蛋白、利尿進(jìn)行控制；如果肝癌的腹水很多，可以在腹腔穿一根引流管，將腹水引流出來(lái)，減輕腹部脹滿(mǎn)不適的癥狀，但同時(shí)也會(huì)丟失一定量的蛋白質(zhì)。
肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤是什么
肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤是肝臟最常見(jiàn)的惡性腫瘤，如果是胃癌轉(zhuǎn)移，就按照胃癌的方向治療；如果是腸癌轉(zhuǎn)移，就按照腸癌的方式；如果是單獨(dú)的結(jié)節(jié)，就按肝癌的治療方法。也可以輔助中醫(yī)中藥，比如服用一些具有縮小癌細(xì)胞大小的中藥，具有抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)的藥物。
適合手術(shù)治療的肝癌患者有哪些
肝癌患者首選的治療方法是手術(shù)，術(shù)前需要根據(jù)患者的情況做一些評(píng)估。第一要看患者的腫瘤情況，腫瘤太多的患者不適合做手術(shù)。其次，需要看患者的腫瘤有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，如果轉(zhuǎn)移，做手術(shù)對(duì)患者沒(méi)有明顯的益處。最后，要看患者肝功能情況。
肝癌惡心怎么緩解
對(duì)于肝癌患者來(lái)說(shuō)，為緩解肝癌患者惡心、嘔吐、腹脹的癥狀，患者可多食用些開(kāi)胃化積、行氣、活血的水果及蔬菜。平時(shí)飲食上多吃一些新鮮的綠葉蔬菜和水果，如果維生素缺乏較多，可以藥物補(bǔ)充，保證身體各營(yíng)養(yǎng)元素的正常供應(yīng)。
肝癌晚期流鼻血怎么辦
對(duì)于很多肝癌的患者來(lái)說(shuō)，面對(duì)癌癥所出現(xiàn)的并發(fā)癥，很多患者都飽受煎熬，所以一旦發(fā)現(xiàn)得了癌癥一定要重視起來(lái)，不能盲目用藥，也不能相信民間的偏方可以治好肝癌，必須相信科學(xué)。還有的患者會(huì)有流鼻血的表現(xiàn)，這是怎么回事呢？請(qǐng)看下面的介紹。
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