肝癌射頻消融術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
發(fā)布時間：2020-03-2459378次播放
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肝癌射頻消融術(shù)后，局部復(fù)發(fā)率是五年達(dá)到10%到20%，肝癌射頻消融術(shù)后的，局部復(fù)發(fā)率與手術(shù)切除相比較略高，但是對于長期患者的生存結(jié)果兩者類似。肝癌術(shù)后如果出現(xiàn)了局部復(fù)發(fā)，可以評估是否能夠進(jìn)行再次射頻治療，患者通過補(bǔ)充治療后，生存時間跟初次治療成功患者的生存時間類似。多數(shù)患者能夠達(dá)到根治的治療，但是局部復(fù)發(fā)率是10%—20%。
另外射頻消融術(shù)后，肝內(nèi)有可能出現(xiàn)新生的腫瘤，新生腫瘤的發(fā)生率跟肝癌手術(shù)切除后，新生腫瘤的發(fā)生率是類似的，五年能夠達(dá)到60%—70%，肝癌治療后復(fù)發(fā)和新生總數(shù)還是比較高的。針對肝癌治療的最大難題，就是治療后的復(fù)發(fā)和新生，建議不要用單一的治療方式，而是用多種手段聯(lián)合的綜合治療方式，改善整體的效果。
另外射頻消融術(shù)后，肝內(nèi)有可能出現(xiàn)新生的腫瘤，新生腫瘤的發(fā)生率跟肝癌手術(shù)切除后，新生腫瘤的發(fā)生率是類似的，五年能夠達(dá)到60%—70%，肝癌治療后復(fù)發(fā)和新生總數(shù)還是比較高的。針對肝癌治療的最大難題，就是治療后的復(fù)發(fā)和新生，建議不要用單一的治療方式，而是用多種手段聯(lián)合的綜合治療方式，改善整體的效果。
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肝結(jié)節(jié)是不是肝癌
首先肝的結(jié)節(jié)和肝癌有一個共同點，都是肝臟的占位性病變，也就是說在肝臟當(dāng)中出現(xiàn)了一個東西，就是肝臟的占位性病變。肝臟結(jié)節(jié)和肝癌都是屬于肝臟的占位性病變的范疇，但是肝臟的結(jié)節(jié)又包括了很多種情況，像常見的肝硬化，就是局灶性的肝硬化，肝臟上就會有結(jié)節(jié)。另外還有像結(jié)節(jié)病，結(jié)節(jié)病屬于風(fēng)濕免疫性疾病，在肝臟里面也可能有結(jié)節(jié)。另外像肝臟的結(jié)核灶，甚至肝臟的膿腫，這種情況都是肝臟的占位性病變，有個結(jié)節(jié)，都不是癌癥，都不是肝癌。當(dāng)然，肝癌也是結(jié)節(jié)，是結(jié)節(jié)中的一種。另外肝癌可能還有其他方面的一些特征，比如說病情進(jìn)展比較快，形體消瘦，體重有迅速地下降。另外可能有慢性的乙肝的病史，或者是有其他部位的惡性腫瘤史，最近發(fā)現(xiàn)了肝上有個結(jié)節(jié)，這種情況就要懷疑肝癌的可能性。
肝癌吐血就是不是快了
肝癌吐血分兩種情況，或者說至少是兩種情況。最常見的一種情況就是肝癌是由慢性肝病，主要是慢性肝炎、肝硬化發(fā)展而來的肝癌。在慢性的肝硬化的病情的發(fā)展過程中，經(jīng)常會出現(xiàn)的一種情況，就是食管胃底靜脈的曲張，這種情況在做胃鏡的時候就會發(fā)現(xiàn)食管，還有胃的上口，這一塊黏膜的靜脈像蚯蚓一樣，是擴(kuò)張的，而且是擴(kuò)張的靜脈壁很薄。如果這個時候吃比較硬的東西，或者是特別油膩不好消化的東西，特別容易出現(xiàn)上消化道出血，這個時候可能肝癌是剛剛開始，這個時候出現(xiàn)了吐血，不是快了的情況，就是一種常見的情況。這種情況只要是通過手術(shù)的辦法，主要是一些血管硬化的辦法，止血以后就沒有問題了。如果是肝癌本身引起來的吐血，可能一般就是比較晚期的表現(xiàn)。
肝癌早期癥狀會不會痛
肝癌的早期癥狀可能不典型，有些人早期都沒有什么癥狀，有些人可能肝癌早期會出現(xiàn)一些腹脹、腹痛癥狀，但是癥狀可能不會特別劇烈，有可能是一種輕微的隱痛或者是輕度的腹脹。有些人僅表現(xiàn)為消化不良、食欲不振，這種胃腸道的癥狀比較多。另外如果肝癌進(jìn)展往前發(fā)展了，影響到其他器官，這時候疼痛的癥狀會明顯一點，比如有右側(cè)肝區(qū)的疼痛或者是上腹疼痛，甚至是全腹痛、后背痛等。一般肝癌的癌性疼痛還是主要見于肝臟的晚期，侵犯到其他的神經(jīng)或者有遠(yuǎn)處的骨轉(zhuǎn)移時候，疼痛比較明顯。
患有肝癌是否會傳染
肝癌會傳染嗎，肝癌不傳染，但乙肝傳染，你有乙肝抗體，被傳染的可能性會很小。乙肝病毒主要通過血液和其他體液排出體外，并通過注射或非注射途徑進(jìn)入易感者體內(nèi)。注射途徑包括輸血及血制品、集體預(yù)防接種、藥物注射和針刺等方式。
患肝癌都有什么危害
肝癌是一種常見的惡性腫瘤，危害十分嚴(yán)重。正視危害，科學(xué)對待。才是我們對待疾病的正確態(tài)度。現(xiàn)在，醫(yī)療科技發(fā)展迅速，許多以前難以治愈的疾病都有了治愈的可能，所以一定要堅定信心。
肝癌的預(yù)防措施
對于肝癌這種疾病，很多人都覺得非?？植溃m然肝癌的治療方法有很多，但是目前對于肝癌的治療，仍然沒有特效藥物。所以肝癌并不是一種容易治愈的疾病，但是肝癌是能夠預(yù)防的，下面我們就來看看預(yù)防肝癌的措施，希望對患者們有幫助。
什么叫做晚期肝癌的可樂組合
“可樂組合”其實是一個通俗的名詞，也就是侖伐替尼+K藥?！翱蓸方M合”的“可”是可瑞達(dá)，我們通常所說的K藥，“樂”是侖伐替尼，也就是侖伐替尼+K藥。其有效率目前的數(shù)據(jù)是42%到46%，還有一部分病人是穩(wěn)定，縮小加穩(wěn)定的概率是88%。這兩個藥等于接力，起跑快的是樂伐，后面PD-1接上棒以后一直維持，可以起到永遠(yuǎn)控制腫瘤的目的?！翱蓸方M合”是中晚期肝癌非常好的選擇的組合方案。越來越多的藥物組合起到強(qiáng)強(qiáng)組合的一種功效，未來會越來越好。因此相信肝癌治愈的路上越來越多的藥物會涌現(xiàn)、藥價會越來越便宜、越來越多的病人會受益。
02:45
肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦？
肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率還是很高的，大約50%到70%的病人做了手術(shù)以后還會復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)了以后有這么幾個選擇：第一，再次手術(shù)。再次手術(shù)的可能性往往都不大。第二，選擇介入。如果手術(shù)后復(fù)發(fā)，可以選擇動脈灌注或者是動脈介入。另外一點，如果說單發(fā)的腫瘤復(fù)發(fā)，可以用放射治療。第四點，術(shù)后復(fù)發(fā)還可以采取藥物。目前來看藥物，最好的藥物治療應(yīng)該是靶向聯(lián)合免疫藥物，靶向聯(lián)合免疫藥物可以有貝伐珠單抗+PD-L1單抗的T+A方案，也可以選擇侖伐替尼+PD-1的靶向聯(lián)合免疫的治療方案。
肝癌微創(chuàng)手術(shù)的利弊
微創(chuàng)手術(shù)是目前外科治療的一個比較新的技術(shù)。肝癌的微創(chuàng)治療是目前難度比較高的治療領(lǐng)域。隨著設(shè)備的發(fā)展，技術(shù)的提高，越來越多的肝癌病人，都可以接受微創(chuàng)的手術(shù)治療。而且手術(shù)治療的效果與開腹手術(shù)，沒有明顯的差別。肝癌是否選擇微創(chuàng)治療，有一些嚴(yán)格的規(guī)定。有些疾病狀態(tài)可以選擇微創(chuàng)治療，但有些疾病狀態(tài)不可以或不適合選擇微創(chuàng)治療。這就是說微創(chuàng)治療可能有利也有弊。利的方面是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、病人的整個治療周期短。弊的方面就是有一些特殊的狀態(tài)。比如說肝臟的腫瘤比較大，靠近了主要的肝臟管道。比如說肝動脈、門靜脈或者是大的膽管系統(tǒng)。微創(chuàng)手術(shù)的時候，可能視野不清楚或者視野受限，操作控制出血的方法，被技術(shù)本身所限制。這樣一來，造成微創(chuàng)手術(shù)的治療可能不會很順利。這種情況下選擇微創(chuàng)手術(shù)，對于這樣的病例就是不合適的。所以總的來講，一個肝癌病人是否選擇微創(chuàng)，還是開刀手術(shù)還是應(yīng)該因人而異。是根據(jù)腫瘤的分期的不同、腫瘤大小、腫瘤位置、腫瘤與血管的關(guān)系來決定。選擇什么樣的治療方式，對病人來說是最合適的。
02:26
預(yù)防肝癌吃什么好
癌癥患者建議清淡飲食，多吃十字花科植物和百合科植物，如大白菜、洋蔥等。其次宜清淡飲食，多吃水煮菜。一、清淡的飲食，多吃十字花科植物，即含有一些抗腫瘤、防腫瘤的物質(zhì)蔬菜，像大白菜、蘿卜、白蘿卜、圓白菜等。還有百合科植物，像洋蔥、大蒜這些都是屬于百合科植物，里頭含有硫的化合物。硫化氫的化合物，現(xiàn)在檢查對防癌也有一定的好處。二、不建議抽煙喝酒，會出現(xiàn)酒精性肝炎、肝炎、肝硬化，而且癌癥的發(fā)病率會比較高。三、不要吃一些發(fā)霉的東西，比如燒烤、煎炒、烹炸不主張多吃，多吃一些清淡的東西，多吃水煮菜。還有發(fā)霉的東西都少吃，現(xiàn)在沿海有些地方是蝦醬、蝦油，這些東西都是高度致癌的物質(zhì)，不要用它。
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肝癌射頻消融術(shù)后護(hù)理
肝癌射頻消融術(shù)后患者護(hù)理要吃易消化食物、避免寒涼刺激性食物、嚴(yán)密觀察患者體溫及手指、瞼結(jié)膜的變化。一、微創(chuàng)或大型創(chuàng)傷性手術(shù)，患者術(shù)后處在應(yīng)激的狀態(tài)，身體針對創(chuàng)傷會產(chǎn)生一些正常的免疫，或其他激素分泌水平的變化，這時更多的是要在飲食上加以調(diào)節(jié)，盡可能吃一些容易消化的食物。二、避免過涼、過熱、過于刺激性的食物。三、壞死組織吸收熱，患者燒到38度以上時要考慮是否有感染，需要家屬嚴(yán)密觀察患者的體溫變化。四、做消融手術(shù)的過程中，大量血液會通過針道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反應(yīng)，患者表現(xiàn)為指甲和瞼結(jié)膜蒼白、乏力、出冷汗、脈搏細(xì)速，出現(xiàn)這些表現(xiàn)時要及時提醒醫(yī)生和護(hù)士，以便及時明確病因。
02:58
肝癌手術(shù)效果怎么樣
肝癌患者的手術(shù)治療方法大體可以分為以下三類：第一類，為傳統(tǒng)的肝切除手術(shù)。如果患者為早期的小肝癌，那么患者進(jìn)行傳統(tǒng)的肝切除手術(shù)，治療效果就會比較好。如果患者是較大的晚期肝癌，則肝癌的復(fù)發(fā)率，就會比較高；第二類，為射頻消融治療。如果肝癌患者進(jìn)行射頻消融治療，則對于小肝癌患者的治療效果會比較好；第三類，為肝移植治療。對于小于三厘米，而且數(shù)量不超過三個的多發(fā)腫瘤或者是小于5厘米的單發(fā)腫瘤的患者，進(jìn)行肝移植的療效，會比較好。如果做肝移植之前，肝癌腫瘤如果是單發(fā)的最大小于五厘米，或者是多發(fā)的，最大的不超過三厘米數(shù)量不超過三個，符合這樣的標(biāo)準(zhǔn)，則患者的五年生存率會與良性疾病做手術(shù)的效果一樣，治療效果很不錯。
01:43
肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)
原發(fā)性肝癌伴癌綜合征肝細(xì)胞癌本身產(chǎn)生的一些物質(zhì)，對于機(jī)體代謝的影響，其臨床癥狀主要包括由紅細(xì)胞生成素、血小板生成素、甲狀旁腺素增多，而導(dǎo)致的紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、高鈣血癥、高膽固醇血癥、高纖維蛋白原血癥以及低血糖癥。其中，低血糖癥是最為常見的一種綜合征。一般情況下，出現(xiàn)這種情況的患者，可以表現(xiàn)為心慌、大汗淋漓、昏睡，甚至是昏迷等癥狀；紅細(xì)胞增多癥，患者可以表現(xiàn)為面色以及手掌潮紅、胸悶、頭暈等癥狀；血小板增多癥的患者，主要可以表現(xiàn)為形成血栓的癥狀，有的患者也可以出現(xiàn)臟器出血的表現(xiàn)，比如脾栓塞、肺栓塞、鼻出血以及牙齦出血等癥狀；另外，患者也可以產(chǎn)生其他的一些臨床表現(xiàn)，比如高鈣血癥、高膽紅素血癥等。
肝癌晚期為什么晚上痛
到了晚期的時候，因為癌細(xì)胞不斷的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，身體的很多器官都會被癌細(xì)胞所侵占身體的各個器官逐漸的失去它原本的功能。這必然就會導(dǎo)致身體疼痛。還有一點也是非常重要的，就是有一些癌細(xì)胞它會壓迫患者的神經(jīng)。
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